Треснули соски что делать. Грудное вскармливание при трещинах на сосках: профилактика и лечение трещин

Вскармливание новорожденного ребенка – важный и ответственный этап, обеспечивающий здоровье малыша. Однако лактация сопряжена и с проблемами, которые могут возникать у молодой мамы. Трещины на сосках – распространенная жалоба среди женщин, практикующих кормление своих детей грудью. Ранки появляются по многим причинам и на начальных этапах развития выглядят безопасными, но доставляют множество неудобств и со временем становятся все более глубокими. Некоторые мамы вынуждены отказаться от естественного вида вскармливания, поскольку он доставляет болевые ощущения.

Трещины на коже сосков можно и нужно лечить, поскольку иначе женщина пропускает важный этап своей жизни. Помимо этого, повышается риск развития заразных болезней, в том числе абсцессов и маститов, поскольку молочные протоки остаются открытыми для инфекции. Доказано, что при длительном грудном вскармливании снижается вероятность заболевания раком молочной железы. Об этом написано в статье журнала «Здоровье» , посвященной природе и профилактике онкологии. Поэтому ранки требуется вылечить как можно скорее. При появлении истечений гноя, сильного отека или крови не следует бороться с проблемой в домашних условиях. В таких случаях лучше обратиться за медицинской помощью. При маленьких повреждениях большинство женщин справляются с патологией самостоятельно.

Причины возникновения трещин

Трещины на сосках не развиваются при правильной технике кормления малыша, сбалансированном рационе и должном уходе за кожей груди. В каждом случае причина возникновения дефекта индивидуальна. Выделяют ряд факторов, предрасполагающих к появлению травм в деликатной зоне:

  1. Сглаженная и уплощенная форма сосков и их небольшой размер, а также отсутствие должного возбуждения органа во время кормления.
  2. Слишком нежная кожа.
  3. Наличие инфекции во рту у новорожденного, наиболее распространенной из которых является молочница.
  4. Недостаток витаминов в организме матери.

Эти факторы самостоятельно не вызывают заболевания, но предрасполагают к его развитию.

Основных причин всего две – несоблюдение техники прикладывания малыша к груди, а также нарушения ухода за кожей в этой области.

Неправильное кормление

Многое зависит от того, как именно ребенок захватывает сосок, поскольку при нарушении естественного положения малыш может наносить травмы матери.

Рот ребенка во время кормления должен быть широко раскрыт и охватывать почти всю ареолу. В таком положении сосок направлен к верхнему небу, то есть он практически не участвует в процессе, поэтому вероятность получить травму меньше. Подбородок малыша должен упираться в грудь, чтобы мать ощущала движения его нижней челюсти. Именно в такой слегка приподнятой позе голова ребенка располагается правильно, что минимизирует риск развития трещин соска.

Соблюдение техники кормления позволяет наладить отток молока, что очень важно для первородящих женщин. Именно при стимуляции ареолы осуществляется правильная работа железы, и секрет выделяется быстро и безболезненно.

Нарушение гигиены

В период грудного вскармливания важен правильный уход за нежной кожей. При этом многие молодые мамы придают слишком большое значение обеззараживанию этой области, поскольку боятся, что инфекция попадет в организм малыша вместе с молоком. При тщательном соблюдении гигиены требуется и активное увлажнение кожи при помощи натуральных кремов, масел или мазей, которые предупреждают формирование трещин на сосках, возникающих от естественной стимуляции. Излишнее мытье и использование антисептиков сильно сушат эпидермис, а также способствуют истончению естественного защитного слоя. Постоянное применение мыла, использование грубого полотенца или одежды приводят к потере эластичности покровных тканей и появлению микротравм.

Лечение трещин на сосках

Есть много эффективных средств борьбы с повреждениями в этой деликатной зоне. Большинство из них направлено на питание эпидермиса и усиление его регенерации. Используются как фармацевтические лекарства, так и народные рецепты, которые имеют в основе натуральные ингредиенты и не наносят вреда здоровью малыша. Лечить небольшие травмы можно самостоятельно, но при возникновении тревожных симптомов требуется консультация врача.

Медицинские препараты

Мазь или крем от трещин на сосках применяется сразу после прикладывания малыша к груди, чтобы до следующего кормления средство успело впитаться и подействовать. Наиболее хорошие результаты в лечении травм показали фармацевтические лекарства, которые нужно применять согласно инструкции:

  1. Препараты на основе декспантенола, например, «Бепантен», зарекомендовали себя в терапии ран. Они применяются при повреждениях различного происхождения, в том числе и механических, к которым относятся трещины после кормления, появившиеся на сосках. Основное вещество – производное витамина группы B - имеет натуральную природу и не оказывает побочных действий. Перед следующим прикладыванием малыша к груди остатки мази нужно смывать теплой водой без использования мыла.
  2. Препараты на основе оксида цинка – сильные антисептики, которые чаще всего применяются при более запущенном процессе, когда из ранки появляются выделения. Они несколько подсушивают трещину, что снижает экссудацию. После курса лечения этими средствами требуется увлажнение кожи, чтобы не допустить рецидива травмы. К медикаментам данной группы относят «Деситин» и «Судокрем».
  3. Кремы и мази, содержащие в своей основе ланолин, используются как с терапевтической, так и с профилактической целью. Данное вещество является животным жиром, который хорошо впитывается и увлажняет кожу, делая ее более мягкой и эластичной. Втирать средства не нужно, их тонким слоем наносят на сосок и ареолу несколько раз в день. Такие препараты можно использовать на протяжении всего периода кормления, если иного не сказано в инструкции. Представители данной группы – «PureLan» и «Sanosan».
  4. Витамином, необходимым для поддержания здоровья кожи, является ретинол. Препараты на основе этого вещества обладают выраженным действием при борьбе с ранами любого генеза. Они смягчают эпидермис, способствуют его регенерации, а также не допускают повторного повреждения. Витамин A входит в состав средств «Видестим» и «Радевит».
  5. Используются и ранозаживляющие препараты, такие как «Актовегин» и «Солкосерил», особенно при более глубоких травмах. Это специально обработанные ткани животного происхождения, которые заполняют дефекты и способствуют ускорению местного метаболизма, что и приводит к быстрому выздоровлению.

Нельзя использовать агрессивные антисептики, такие как зеленка. Хотя они борются с инфекцией и предотвращают формирование гнойного воспаления, но сильно сушат кожу. Такие обработки приводят к быстрому рецидивированию проблемы и усилению болевых ощущений.

Народные методы лечения

Натуральные средства обладают тем же эффектом, что и фармацевтические, но не оказывают вредного воздействия на кожу матери и организм ребенка. Используются ингредиенты, которые увлажняют эпидермис и способствуют заживлению, а также предупреждают повторное возникновение проблемы.

  1. Облепиховое масло известно целебными свойствами. Оно применяется при множестве заболеваний, связанных с травмами и повреждениями. В его состав входят фосфолипиды и полезные жирные кислоты, а также витамины, которые питают кожу и способствуют восстановлению эластичности. Экстракт позволяет ускорить заживление раны, активизируя производство новых эпидермальных клеток. Масло содержит в себе ретинол, который используется в фармацевтических лекарствах, а также обладает бактерицидным эффектом, не допуская инфицирования ранки. Готовое средство продается в аптеке, применять его нужно по мере необходимости. При этом продукт образует защитную пленку и не требует смывания, поскольку безопасен для ребенка.
  2. Оливковое масло богато витамином E, антиоксидантами и жирными кислотами, что позволяет ему увлажнять кожу и способствовать быстрому восстановлению поврежденного эпидермиса. Оно активизирует местный обмен веществ и улучшает эластичность покровов. Это средство можно приобрести в аптеке. Наносят лекарство после кормления, а перед очередным прикладыванием малыша его требуется смыть.
  3. Кедровое масло содержит большое количество витаминов группы B, а также токоферолы, способствующие быстрому восстановлению кожи после травм. При нанесении на ранку создает защитную пленку, не допуская дальнейшего повреждения. Оно абсолютно натурально по составу и не требует смывания перед очередным кормлением.
  4. Алоэ известно целебными свойствами. Его сок не только увлажняет эпидермис, но и обладает бактерицидным действием, что делает его незаменимым при лечении трещин. Продукт не требует дополнительного использования антисептиков, поскольку хорошо обеззараживает рану, поэтому применяется и при обширных дефектах с присоединением патогенной микрофлоры. Сок алоэ обладает обезболивающим эффектом и хорошо впитывается, поэтому не требует смывания.
  5. Календула, а, в частности, ее цветы активно применяются в народных рецептах. Это связано с тем, что растение обладает выраженным противовоспалительным действием. Оно помогает бороться с отеками, снижает интенсивность болевых ощущений. Потребуется столовая ложка сухого ингредиента на стакан кипятка. Раствор настаивается, остужается до комфортной температуры и наносится на марлю, после чего на некоторое время прикладывается к поврежденному участку. Календула обладает и антисептическими свойствами, за счет чего помогает не допустить развития инфекции в ране.
  6. Свежий капустный лист богат витаминами группы B, а именно - рибофлавином. Этот компонент необходим для успешного заживления кожных дефектов, поэтому активно применяется при лечении ран. Растение лучше предварительно обдать кипятком, чтобы продезинфицировать и сделать его более мягким и подходящим по форме. Капуста – хорошая профилактика мастита, то есть овощ оказывает комплексное воздействие на молочную железу. Прикладывать лист нужно на весь день, а перед сном следует сменить его и положить новый.
  7. Березовый настой обладает регенерирующим действием, а также борется с патогенной микрофлорой. Наиболее часто используются почки дерева. Потребуется залить 10 г сухого ингредиента стаканом кипятка и настаивать в течение 15–20 минут. Готовое лекарство лучше процедить, остудить и использовать в качестве примочек.

Правила профилактики

Предупреждение развития трещин на сосках сводится к соблюдению техники прикладывания малыша к груди, которая позволяет кормить ребенка так, чтобы он не травмировал нежную кожу соска. Следить за гигиеной этой области необходимо, однако слишком частое обеззараживание вредно для покровных тканей. Сухой эпидермис подвержен появлению травм и трещин, поэтому требуется регулярное увлажнение и уход.

С таким неприятным моментом грудного вскармливания как появление трещин на сосках сталкиваются подавляющее большинство женщин. Конечно, пройдет немного времени - и ранки заживут. Но только что делать до этого? Вот как я пыталась облегчить себе жизнь.

Правильное прикладывание

Научитась . Лично у меня проблемы начались от того, что я в роддоме мне не объяснили, как это правильно делать, сама спросить я не додумалась (видимо, сказалось какое-то особое послеродовое состояние психики), вот и совала грудь в рот малышу как получалось - лишь бы взял. Не прошло и недели, как такое поведение аукнулось мне огромными трещинами.

Посмотрите видеоролики на ютубе, расспросите опытную подругу. Если есть такая возможность, подключите мужа. Себя вы будете жалеть (грудь-то болит!), а он сос стороны посмотрит и подскажет, в чем ошибка. Правильное прикладываение - долгий, но верный путь к заживлению ранок.

Соски должны отдыхать

Если у вас на обоих сосках, то схема "кормление по требованию" только ухудшает ситуацию. Очень важно, чтобы грудь отдыхала. Требуется время даже на самое минимальное восстановление. Единственный выход - постараться приучить малыша к питанию через каждые 3 или хотя бы 2,5 часа. Для этого нужно каждый раз досыта его кормить. Прошло только 2 часа, а он уже просит кушать? Маме придется набраться терпения и оставшееся время отвлекать ребенка: носиться с ним по квартире и качать, качать, качать... И важно помнить: одна грудь - одно кормление. Тогда получается, что сосок отдыхает 5-6 часов.

Мазать, мазать, мазать

После каждого кормления грудь должна высохнуть сама, не надо ее вытирать. И также после каждого кормления сосок нужно обрабатывать заживляющей мазью: Бепантеном, Пуреланом.. Лучше - чередовать.

Особенности водных процедур

От мытья груди никуда не денешься: ежедневный душ, плюс смывание кремов-мазей перед кормлением. Если другое не написано в инструкции, смывать желательно водой без мыла. Даже детское мыло сушит кожу, уничтожая защитный слой на нежной коже сосков. Вытирать жестким полотенцем их тоже нельзя (хотя вряд ли вы сможете, если у вас кровящие трещины). Кто-то, опять-таки, оставляет соски высыхать. Я же после душа осторожно промакивала их салфеткой.

Воздушные ванны

Многие врачи рекомендуют побольше ходить дома без одежды, чтобы груды "дышала". Кто-то этого правила придерживается, кто-то - стесняется домочадцев. Лично для меня постоянные воздушные ванны были вынужденной мерой, поскольку малейшего прикосновения к соскам даже самой тонкой и нежной ткани вынести я не могла.

Что подложить в лифчик?

Но основная сложность состояла даже не в боли от трения или прилягания ткани (или специальных подкладок) к соскам, сколько в том, что тоненькая кожица, которой покрывалась начинающая заживать ранка, прилипала к верхнему слою. Отдираешь ее - ранка оголяется - снова идет кровь. Процесс казался мне непрекращаемым, как замкнутый цикл. Я вышла из ситуации таким образом. Вместо специальных накладок я подкладывала в белье ватный диск, обернутый тонкой бумажной салфеткой. В чем разница? Дело в том, что, если прилипнет салфетка, ее можно не отдирать, а обильно смочить с другой стороны водой. Недостаток - такие самодельные вкладки нужно часто менять, т.к. они очень тонкие и быстро намокают.

Беременность, рождение ребенка и период грудного вскармливания – удивительное время для женщины. Но оно наполнено не только радостными эмоциями и приятными волнениями. К сожалению, многие кормящие мамы сталкиваются с такой неприятной проблемой, как трещины на сосках.

Рассмотрим причины их появления и способы, как лечить трещины на сосках.

Причины появления

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются первородящие мамочки. Их соски очень нежные, а при кормлении они подвергаются довольно сильному воздействию со стороны ребенка, вследствие чего появляются ссадины и трещинки.

Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько основных причин появления трещин, причиняющих боль и сильный дискомфорт кормящей маме.

Неправильное прикладывание к груди

Трещины на сосках при кормлении чаще всего возникают из-за неправильного прикладывания младенца. В этом случае малыш неправильно захватывает грудь, из-за чего и возникает проблема.

Признаками неправильно захвата являются:

  • болевые ощущения во время кормления;
  • неполный захват, когда во рту только сосок, а ареола свободна.

Если во время сосания ребенок причиняет боль, необходимо изменить технику прикладывания и обеспечить правильный захват. Следует аккуратно отнять младенца от груди и провести соском по его нижней губе. Малыш широко раскроет ротик, и вложить сосок правильно будет несложно.

Лучше день-два потратить на то, чтобы малыш приучился правильно захватывать грудь, чем потом терпеть боль и выяснять, чем лечить трещины на сосках.

При правильном захвате ссадины и неглубокие трещинки заживают самостоятельно.

Инфекция

Обычно инфекция развивается, если на сосках уже имеются трещинки и ссадины. Проникая через них в ткани, инфекция не позволяет ранкам заживать. Кожа в этих местах воспаляется, краснеет, появляются отеки и боль даже при легких прикосновениях.

Причиной инфицирования становятся бактерии или грибок. Грибковую инфекцию иначе называют молочницей или кандидозом. Стафилококк, как правило, становится возбудителем бактериальной инфекции. Эти условно-патогенные возбудители присутствуют на слизистых оболочках и коже, и постоянно присутствуют в нашем организме. При благоприятных условиях, развиваясь, они приводят к заболеваниям.

Условия для развития инфекции:

  1. Повреждения кожных покровов, нарушение их целостности.
  2. Синтетическое белье и одежда, затрудняющие воздухообмен.
  3. Нерегулярная замена прокладок для груди. Влажные прокладки создают идеальную для размножения микроорганизмов среду.

В этом случае необходимо знать, как быстро залечить трещины на сосках, потому что инфицирование чревато серьезными осложнениями.

Неправильный уход за грудью

Многие мамочки неправильно понимают значение слов «гигиена груди» и перед каждым кормлением тщательно намывают грудь с использованием агрессивных средств, таких как мыло и различные спиртовые растворы.

Это в корне неверно,потому что:

  1. На поверхности груди и ареолы расположены поры, выделяющие смазку, которая является защитой груди от развития инфекций и внешнего воздействия. Постоянно смывая эту, невидимую глазу, смазку, женщина лишает свою грудь естественной защиты.
  2. Использование мыла и спиртовых средств приводит к иссушению кожи, что делает ее более уязвимой к внешним воздействиям.

Ошибки кормящей мамы

Очень часто, особенно при кормлении первенца, молодые мамочки совершают ошибки, из-за которых впоследствии болят и трескаются соски при кормлении:

  1. Иногда во время кормления ребенок начинает дремать, удерживая при этом сосок во рту. Маме кажется, что малыш уже наелся, и она пытается забрать грудь у ребенка, прилагая при этом определенные усилия. Такие действия могут повредить нежную кожу соска и ареолы. Обычно, когда ребенок наелся, он настолько ослабляет захват соска, то тот выскальзывает самостоятельно изо рта малыша. Если по какой-либо причине необходимо забрать грудь у младенца, нужно аккуратно завести ему в ротик мизинец, хватка ослабнет, и сосок можно будет легко извлечь.
  2. Неправильная техника сцеживания также может привести к травмам соска. При ручном сцеживании движения должны быть мягкими, плавными и не затрагивать сам сосок, а лишь ареолу. Молокоотсосы лучше не использовать на высокой мощности и не использовать вовсе, если на соске уже имеются повреждения.
  3. Использование соски и докармливание из бутылочки. В таких случаях ребенок, привыкая к соске, изменяет технику сосания и во время грудного кормления захватывает грудь неправильно. Как написано выше – это приводит к травмам соска. Сюда можно отнести и силиконовые накладки на грудь, используемые кормящей мамой для профилактики трещин. Их использование оправдано лишь в случае, если на сосках имеются повреждения.

Виды трещин

Вид у трещин типичный и даже первородящая женщина может распознать, как выглядят трещины на сосках. Мелкие трещинки проявляются покраснениями на поверхности соска, более глубокие похожи на разрез кожи. Часто расположены от центра к периферии соска или в местах его соединения с ареолой.

Бывают нескольких видов:

  • множественные.
  • одиночные.
  • поверхностные.
  • глубокие.
  • на одном соске.
  • сразу на обоих сосках.

Из повреждений средней глубины зачастую выделяется сукровица, из более глубоких возможны кровянистые выделения.

Возможные осложнения

Одной из последствий травм соска является сильная боль. Прикосновения к поврежденному соску приносят дискомфорт и болезненные ощущения, а кормление больной грудью вызывают сильную, зачастую нестерпимую боль.

Это приводит к тому, что кормление грудью из приятного умиротворяющего процесса превращается в стресс для мамы, который не способствует ее здоровью и полноценной лактации. В особо серьезных случаях, если повреждения глубоки и кровоточат, кормящая мама и вовсе отказывается от кормления грудью.

Последствия инфицирования

Если обнаружилось, что потрескались соски при кормлении, и в них попала инфекция, необходимо сразу же приступить к лечению во избежание осложнений. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, как избавиться от инфекции и как быстро вылечить трещины на сосках, чтобы не возникло осложнений.

При молочнице трещины на сосках при кормлении грудью могут стать причиной стоматита у малыша. А бактериальная инфекция может послужить причиной развития мастита.

Что делать

Что делать, если на сосках появились повреждения и как избавиться от трещин на сосках?

Резюмируя вышесказанное, в первую очередь необходимо:

  • наладить правильный захват груди малышом.
  • отказаться от использования мыла во время гигиенических процедур.
  • освоить правильную технику сцеживания.
  • ни в коем случае не мазать поврежденные соски зеленкой или йодом.
  • отказаться от пустышек и докорма из бутылочки, если в этом нет острой необходимости.

После устранения причины, начинайте лечение трещин сосков.

Кормление грудью при трещинах

Материнское молоко – важный элемент не только в питании младенца, но и в формировании его иммунной системы.

Прекращать кормление или нет

При незначительных повреждениях соска грудное вскармливание лучше не прерывать. После избавление от причин появления повреждений, трещинки заживают самостоятельно и не требуют особого лечения.

Если повреждения очень глубокие и кровоточат, то кормление на короткий срок можно приостановить. Во время лечения нужно сцеживать молоко вручную и кормить младенца из пипетки или ложечки сцеженным молоком.

Как правильно организовать

Можно пропустить несколько кормлений из поврежденной груди и дать ей отдых на 6-12 часов. В это время нужно кормить ребенка здоровой грудью, аккуратно сцеживая молоко из поврежденной.

Если молока из одной груди не хватает, то кормление нужно начинать со здоровой груди. Утолив первый голод, малыш уже не будет сильно воздействовать на сосок и можно будет приложить его к поврежденной груди.

Если ощущения очень болезненные, можно воспользоваться силиконовыми накладками для кормления, которые защитят сосок от внешних воздействий. Главное, уделить внимание выбору подходящей по размеру накладке, соответствующей длине соска.

Как лечить

В первую очередь следует устранить причины появления трещин, а затем приступить к их лечению.

Основные принципы

Если повреждения незначительные и не воспаленные, то с их лечением можно справиться самостоятельно. Если же трещины глубокие, кровоточат и есть вероятность инфицирования, то стоит обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную рекомендацию как вылечить трещины на сосках.

Для незначительных повреждений можно использовать:

  1. Грудное молоко. После каждого кормления необходимо смазывать соски грудным молоком и оставлять его до полного впитывания. Подобный метод позволит быстро избавиться от повреждений и предотвратит их появление.
  2. Крем, содержащий в составе ланолин. Он поможет ускорить заживление.
  3. Народные средства.

При глубоких повреждениях:

  1. Заживляющие мази и гели от трещин на сосках, в состав которых входят: пантенол, ланолин и антисептики.
  2. Натуральные антисептики. Природные масла с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Мази и гели

В аптеке можно приобрести средства, которые помогут быстро избавиться от повреждений и вернуться к нормальному грудному вскармливанию:

  1. Хорошо зарекомендовал себя гель Солкосерил при трещинах на сосках. Прежде чем мазать трещины на сосках, ранки следует подсушить, можно использовать для этой цели фен. Затем набрав небольшое количество геля на зубочистку или спичку, следует нанести его внутрь ранки. Гель склеит ее края и ускорит заживление.
  2. Таким же действием обладает и очищенный ланолин , который к тому же блокирует нервные окончания. Благодаря этому кормление будет менее болезненным. На основе ланолина изготовлены многие заживляющие препараты для сосков. Наносить его следует на всю поверхность соска и не смывать перед кормлением.
  3. Мазь Солкосерил хорошо заживляет ранки, но ее необходимо смывать перед кормлением.
  4. Левомеколь. Комбинированный препарат, содержащий метилурацил, который ускоряет заживление, и левомицетин – антимикробный компонент. Мазь следует наносить на стерильную салфетку и прикладывается к соску дважды в день. На время лечения Левомеколем, лучше отказаться от кормления поврежденной грудью или же очень тщательно очищать ее перед кормлением.
  5. Бепантен при трещинах на сосках можно использовать как в виде крема, так и в виде мази. Он наносится тонким слоем после кормления и втирается легкими движениями. Препарат можно не смывать, так как до следующего кормления он практически весь впитывается.
  6. Более дешевыми аналогами Бепантена являются: Пантодерм, Д-Пантенол, Пантенол-Тева и Декспантенол.

Выбор современных и эффективных средств в аптеках довольно разнообразен и не составит труда подобрать необходимый препарат.

Народные методы

Еще наши бабушки знали, чем мазать соски от трещин, используя для этого дары природы:

  1. Облепиховое масло при трещинах на сосках – первый помощник. Оно прекрасно заживляет ранки, смягчая кожу и препятствуя появлениям новых повреждений. Наносится на поврежденную область после каждого кормления. Не смывается.
  2. Масло из зверобоя. 0,5 кг свежих цветов заливаются литром подсолнечного масла, и настаивается три недели. Затем масло нужно процедить. Пропитанную маслом салфетку прикладывают к больному соску. Также можно приготовить и использовать масло алоэ.
  3. Капустные листья быстро снимают отек и воспаление, ускоряют заживление. Лист прикладывается к больной груди.
  4. Натуральное сливочное или подсолнечное масло можно использовать для смазывания сосков после каждого кормления.
  5. Отваром ромашки , березовых листьев или коры дуба пропитайте чистую ткань и приложите ее к воспаленному месту.
  6. Настой прополиса на подсолнечном или оливковом масле хорошо ускоряет заживление, используется, как и облепиховое масло для сосков – наносится тонким слоем на поврежденный участок.
  7. Кашицу из свеклы наносят на сосок и периодически меняют, удаляя лишь на время кормления.

Уход и профилактика

Чтобы избежать повреждения сосков во время кормления, необходимо:

  1. Освоить прикладывание ребенка в груди и обеспечить правильный захват соска малышом.
  2. Правильно соблюдать гигиену груди – достаточно 1-2 раза в день принимать душ.
  3. Аккуратно обращаться с молочными железами во время сцеживания.
  4. Принимать регулярные воздушные ванны.

При соблюдении этих несложных правил грудное вскармливание не будет ничем омрачено.

Видео

В этом видео вы узнаете, как избежать трещин во время грудного вскармливания.

Грудное вскармливание - естественный процесс, который заложен природой. Так думает каждая молодая мама, особенно в первый раз. Но когда малыш появляется на свет и наступает время первого прикладывания к груди, нередко обнаруживаются проблемы, к которым женщина оказывается неготовой: сложности с прикладыванием и захватом, слабые или, наоборот, чересчур сильные потоки молока, лактостазы и неизбежная проблема - трещины на сосках. Нередко молодая мама не в состоянии справиться с болью и неприятными ощущениями во время кормления. Этот процесс становится настолько мучительным, что женщина просто бросает кормить. Однако существует множество способов, как справиться с трещинами, минимизировать боль и наладить грудное вскармливание, которое будет приносить радость и маме, и малышу.

Самое действенное лечение трещин - местная терапия, то есть крем или мазь для сосков, которые залечивают ранки, заживляют нежную кожу и препятствуют появлению новых повреждений.

Как появляются трещины

Кожа соска нежная и тонкая, но в процессе кормления она подвергается серьезным испытаниям - десны младенца очень твердые и во время сосания он прикладывает серьезные усилия. Все это не может не сказаться на сосках - кожа испытывает нагрузку, появляются трещины. Они причиняют резкую, порой невыносимую боль при кормлении, из ранок сочится кровь, которая может попадать ребенку в рот вместе с молоком.

Необходимо, чтобы на соске появилась так называемая мозоль, аналогичная той, что появляется на пальцах гитаристов - сначала трогать струны им очень больно, но довольно скоро подушечки пальцев грубеют и не замечают напряжения. То же и с нежной областью груди - кожа там становится немного грубее, и кормить становится не больно.

Чтобы образовалась эта мозоль, кому-то требуется неделя, а кому-то гораздо больше. Если в самом начале процесса никак не заживлять ранки, не использовать мазь от при кормлении может образоваться воспаление, в ходе которого на травмированном участке появляются белые волдыри и покраснения. Если же не запускать проблему, она решится быстро, и лечение минимизирует болезненность процесса.

Причины возникновения трещин

    Неправильный захват младенцем соска - ротик должен захватить не только сам сосок, но и околососковую область, тогда ребенок не будет тянуть кожу на себя, тем самым травмируя ее.

    Неправильный отъем груди - если отобрать ее у сосущего ребенка, он инстинктивно еще сильнее сожмет десна и будет тянуть за сосок, травмируя кожу. Обязательно дождитесь, пока ребенок выпустит грудь или перестанет сосать.

    Чрезмерная гигиена - это пережиток советской медицины, которая советовала молодым мамам до и после каждого кормления обмывать грудь водой и непременно мылом. Такое частое воздействие агрессивной среды сушит нежную кожу, которую становится еще проще травмировать.

    Неправильная обработка сосков - вытекает из предыдущего пункта: до сих пор во многих роддомах врачи старой закалки рекомендуют обрабатывать трещины зеленкой. Между тем спиртовой раствор сушит кожу еще сильнее воды и мыла.

    Использование впитывающих прокладок для груди - такие средства, безусловно, палочка-выручалочка для молодых мам, у которых бывают периодические приливы молока. Однако если не слишком часто менять прокладки, теплая влажная среда в них будет идеальным местом для появления воспаления в уже имеющихся трещинах. Используйте такие приспособления на выход или только днем, регулярно меняя их.

    Почему важно лечить трещины на сосках

    Трещины - это фактически открытые ранки, из которых сочится сукровица и кровь во время кормления. Естественно, такие раны - ворота для любой инфекции. Если запустить проблему, то очень скоро к трещинам присоединится мастит - воспаление молочной железы. Это заболевание часто требует хирургического вмешательства и опасно осложнениями на всю жизнь.

    Чем нельзя мазать трещины

      Мазь для сосков с антибиотиком - она назначается только врачом при наличии серьезной инфекции и, как правило, несовместима с грудным вскармливанием.

      Йод или зеленка - это спиртосодержащие растворы, а спирт сушит эпидермис - не лучшее решение для нежной травмированной кожи.

      Примочки из спирта или водки - по той же причине.

      Как и чем мазать травмированные соски

      Трещины, если они неглубокие и не сопровождаются гнойными отделениями, язвами, волдырями, можно лечить самостоятельно, хотя всегда лучше показать грудь врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Они помогут поправить захват, что не даст трещинам появиться снова.

      В лечении таких повреждений лучше всего работает местная терапия, и в аптеке можно купить множество различных мазей, кремов или гелей. В таком многообразии несложно запутаться, особенно если не знаешь, какая мазь для сосков лучше. Прежде всего нужно разобраться с активным веществом в этих препаратах.

      Мазь на основе декспантенола

      Это наиболее распространенные и популярные препараты. В их основе декспантенол - вещество, производное от пантотеновой кислоты, по сути является витамином группы В. Самые популярные представители - "Пантенол" и "Бепантен" (крем или мазь).

      Для сосков отлично подходит всем известный "Пантенол", который выпускается в форме мази или крема по 25 и 50 грамм. Он разрешен при беременности и безопасен во время грудного вскармливания. Удобно, что препарат можно не смывать с сосков перед кормлением, так как на него практически не бывает аллергических реакций у детей. Также "Пантенол" выпускается в форме спрея. Стоимость препарата - 200-350 р. в зависимости от формы и объема. Также обратите внимание, что есть средство отечественного и немецкого производства.

      Для сосков - очень популярный продукт именно для лечения трещин, а также опрелостей у ребенка. Выпускает его немецкая В продажу средство поступает еще и в форме крема объемом 30 и 100 грамм. Есть также мазь с пометкой “плюс”, в ней к декспантенолу добавлен хлоргексидин для обеззараживания. Препарат наносят на соски после каждого кормления. Цена на "Бепантен" начинается с 380 рублей за маленький объем и до 800 р. за тубу в 100 грамм.

      Также можно спросить в аптеке российского производства - это самый бюджетный вариант, всего 130 р. за 25-граммовую тубу, а действующее вещество то же, что и у аналогов.

      Мазь для сосков с оксидом цинка

      Обладает отличными ранозаживляющими вяжущими свойствами, кроме того, он подсушивает рану и противостоит ее инфицированию. На основе оксида цинка выпускают как специализированные препараты для кормящих грудью, так и средства общего спектра. Важной особенностью их является необходимость обязательно смывать мазь перед кормлением.

      Самым популярным продуктом является "Судокрем", его можно встретить американского и ирландского производства. У них идентичный состав и выпускаются они в баночках по 60 и 125 грамм. Кстати, "Судокрем", так же как и средства с пантенолом, подходит и для лечения пеленочного дерматита. Цена крема - 350-500 р.

      Также можно попробовать мазь для сосков "Деситин" от “Джонсон и Джонсон”. 50-граммовая пачка обойдется в 260 рублей. Характерной особенностью "Деситина" является содержание в составе масла печени трески, которое дает ему специфический запах.

      Если вы хотите сэкономить, то берите цинковую мазь или пасту, они, как правило, российского производства и стоят в пределах 100 рублей.

      Ланолин для лечения трещин

      Ланолин - это натуральный животный жир, его также называют шерстяным воском и получают путем вываривания овечьей шерсти. Мазь от трещин на сосках с ланолином позволяет создать защитную пленку на коже, под которой ранки затягиваются быстрее, а сухая кожа становится более увлажненной. Однако такие кремы больше подходят для профилактики.

      Самый популярный крем для сосков с ланолином - "Пурелан" от швейцарской фирмы Medela. Он выпускается в тубах по 37 грамм, стоимость - около 500 рублей. "Пурелан" на 100 % состоит из ланолина, и это позволяет не смывать его перед кормлением. Наносить крем нужно тонким слоем, не втирая в кожу.

      Подобные кремы есть и у других производителей детской косметики и продуктов для мам - Avent, Baby line, Sanosan, Pigeon.

      Мазь для сосков при кормлении с ретинолом

      Ретинол - это витамин А, дерматопротектор, который эффективно восстанавливает поврежденный эпидермис. Лечение нужно производить дважды в день, обязательно смывая препарат перед кормлением. Ищите продукты с ретинолом в аптеке - это, например, мазь от трещин сосков "Видестим" российского производства (100-200 рублей в зависимости от объема) или "Ралевит", усиленный витаминами Е и Д2 (350 рублей). Однако применять эти мази лучше по назначению врача и не сочетать с приемом витамина А, чтобы не получить передозировку.

      Натуральные масла и экстракты растений

      Натуральные компоненты, обладающие прекрасными увлажняющими и ранозаживляющими свойствами, продаются как в чистом виде, так и в комбинированном, в форме кремов и мазей. Например, крем от Mama Comfort с гречихи, зародышей пшеницы и персика.

      Мазь для заживления сосков "Вулнузан" от болгарского концерна "Софарма" производится из экстракта маточников поморийских соляных озер и прекрасно заживляет даже глубокие трещины. Также мазь обладает противомикробным и противовоспалительным действием.

      Отличными свойствами обладают и натуральные масла - оливковое, облепиховое, кедровое. Они полностью безвредны и могут не смываться перед кормлением.

      Народные рецепты

      Трещины на сосках мучили кормящих женщин во все времена, еще до появления такого количества препаратов. Наши мамы и бабушки успешно справлялись с повреждениями народными способами. В этом им помогало в первую очередь собственное молоко. Оно обладает хорошими антисептическими свойствами и помогает в затягивании ран, поэтому после кормления рекомендуется оставить на сосках немного своего молока и дать ему подсохнуть на открытом воздухе.

      Капуста, богатая рибофлавином, ускоряющим регенерацию тканей, помогает бороться и с трещинами, и с маститом, и с лактостазом. Отбейте холодный капустный лист до получения сока и приложите к больной груди, что облегчит боль и поможет в заживлении кожи.

      Также можно обрабатывать соски настоем из березовых листьев - он помогает затягивать раны.

      Профилактика появления трещин

      Используя какое-либо из перечисленных средств (или сразу несколько), можно быстро залечить трещины, однако если не заниматься профилактикой, они появятся снова. Поэтому в первые же дни необходимо наладить правильный захват младенцем соска, а в последующие недели и месяцы кормления грудью важно соблюдать гигиену, не переусердствуя, но и не запуская ее. Также важно не травмировать сосок ручными сцеживаниями или молокоотсосом - сцеживать молоко нужно аккуратно. Также нельзя забывать об увлажнении нежной кожи сосков и их защите, тогда грудное вскармливание продлится так долго, как того захочется маме и малышу.

Очень часто в процессе грудного вскармливания, особенно в первые несколько недель, мамочки сталкиваются с довольно неприятной и болезненной проблемой – трещинами сосков. Обычно первыми сигналами такой неприятности являются болевые ощущения при кормлении малыша, которые постепенно начинают усиливаться. Через несколько кормлений появляются мелкие разрывы и повреждения кожи или глубокие кровоточащие трещины на соске. Бывает даже, что малыш после кормления срыгивает со следами крови. Трещины представляют опасность для женщины, поскольку служат благоприятным условиям для занесения и развития инфекции в груди.

Причины появления трещин.
Во-первых, следует отметить, что некоторый дискомфорт и болезненные ощущения при кормлении грудью в первые несколько дней испытывают буквально все молодые мамочки. Это обусловлено возросшей нагрузкой на кожу сосков, которые до рождения ребенка такого интенсивного воздействия не испытывали. Но подобные ощущения находятся на пике только в первые несколько кормлений, после чего они уменьшаются. Кроме того, кожа сосков очень быстро привыкает к такому воздействию, как бы закаливаясь, в результате кормящие мамочки вовсе перестают ощущать какой-либо дискомфорт. А вот трещины появляются совсем по другим причинам, их достаточно много, но основными все же остаются неправильное прикладывание ребенка к груди и недостаточное соблюдение правил личной гигиены, в частности недостаточный уход за кожей сосков.

Определить то, что малыш неправильно сосет грудь, очень просто. Приведу некоторые признаки неправильного сосания:

  • малыш захватывает только сосок, ареола остается вне рта малыша;
  • мама испытывает боль на протяжении всего кормления;
  • во время сосания малыш чмокает и цокает;
  • в процессе сосания ребенок подворачивает губы внутрь;
  • после кормления ощущения легкости груди и освобождения от молока мамочка не ощущает;
  • с каждым сосательным движением грудь скользит во рту ребенка туда-сюда.
При неправильном сосании груди малышом кожа на сосках многократно трется, а сосок деформируется, в результате чего и возникают травмы. Способствовать повреждению кожи сосков также может насильственное отнятие груди у ребенка, когда он еще не открыл ротик. Применение в уходе за грудью средств, которые сушат кожу (спирт, зеленка, мыло) и способствуют снижению ее эластичности в результате нарушения водно-жирового баланса, также может привести к появлению трещин.

Еще одной причиной возникновения травм кожи сосков можно назвать гиповитаминоз, когда в организм мамочки поступает недостаточное количество витаминов. Для эластичности кожи и отличного ее состояния важны витамины группы A, B, D, E, C.

Профилактика трещин сосков.
Меры профилактики следует проводить еще до рождения ребенка в процессе вынашивания беременности, а также продолжать после родов. Правильный уход и закаливание кожи груди и сосков готовит их к грудному вскармливанию и препятствует появлению трещин на сосках после родов. В период вынашивания малыша молочные железы существенно увеличивается в размерах, поэтому будущим мамочкам рекомендуется носить бюстгальтеры из хлопковой ткани, идеально подходящие по размеру, что предотвратит натирание кожи. На последних сроках беременности и в первые недели кормления малыша грудью женщинам необходимо проводить так называемые «воздушные ванны» для груди, что подразумевает полное ее обнажение в течение десяти-пятнадцати минут по несколько раз в день. Кроме того, регулярное обливание груди прохладной водой способствует ее закаливанию и существенному снижению риска возникновения трещин сосков и мастита. После принятия душа ежедневно рекомендуется около минуты массировать кожу вокруг сосков мягким махровым полотенцем.

В период вынашивания беременности, а также после родов рекомендуется в бюстгальтер на область соска вкладывать специальные тонкие впитывающие гигиенические прокладки, которые можно купить в аптеке, или пользоваться косметическими прокладками из ваты, которые при намокании вследствие выделения молока, следует заменить сухими. Именно повышенная влажность и последующее трение кожи о белье повышает риск развития трещин сосков и болезнетворных микробов.

Главное в профилактике трещин считается правильное прикладывание ребенка к груди. Мамочки должны следить за правильным положением ротика ребенка во время кормления, то есть малыш должен захватывать ртом полностью ареолу и сосок, его подбородок должен касаться груди, а верхняя губа почти полностью скрывать ареолу. Если ребенок сосет неправильно, обязательно следует забрать у него грудь и терпеливо приложить снова. О том, как правильно кормить малыша грудью следует узнать заранее, проконсультироваться с медсестрой в роддоме или пригласите специалиста домой. Если малыш не отпускает сосок, то не следует выдергивать или тащить силой. Подождите, пока кроха насытиться и самостоятельно вытолкнет грудь. Если необходимо срочно прервать кормление, достаточно просто вставить в уголок рта малютки мизинец или слегка зажать ему нос, он сам отпустит грудь. Важное условие – руки должны быть обязательно вымыты, об этом следует помнить постоянно.

Для поддержания гигиены в период лактации достаточно мыть грудь один раз в день кипяченой водой без мыла, при этом высушивая ее промакивающими движениями мягким полотенцем, и ежедневно менять белье. Ни в коем случае нельзя грубо вытирать грудь, такие действия приведут к трещинам. Обязательно после кормления и сцеживания остатков молока следует высушивать грудь на открытом воздухе в течение пяти-десяти минут, после чего смазывать кожу в области соска ланолиновым маслом. Кстати такое масло входит в состав некоторых аптечных средств, в частности Пуреалан, Ланодерм. Такой крем не нуждается в смывании перед кормлением. Данное средство можно применять только в качестве профилактики трещин, для лечения рекомендуются другие препараты. Для профилактики трещин на сосках после кормления кожу можно смазывать Бепантеном или масляным раствором витамина A. Однако он имеет один существенный недостаток, перед тем как кормить малыша, средство придется смывать, в результате чего грудь будет подвергаться нежелательному воздействию мыла. В данном случае обычное мыло можно заменить на жидкое мыло с нейтральным рН. Для смягчения кожи перед кормлением ни в коем случае нельзя использовать вазелин или подсолнечное масло, так как они могут стать не только причиной аллергии у ребенка, но и вызвать расстройство пищеварения. Данными средствами лучше пользоваться после, тогда до следующего кормления средство частично впитается в кожу и частично смоется водой.

Вообще средства, которые приходится смывать перед кормлением, в качестве профилактики трещин специалистами рекомендуются все реже, поскольку их запах может отпугнуть ребенка и стать причиной преждевременного отказа от груди мамочки.

Но лучше всего для профилактики возникновения повреждений кожи сосков воспользоваться эффективным и натуральным лекарством – собственным молоком. Оно прекрасно впитывается кожей, поддерживает оптимальный уровень увлажненности и питательных веществ, а также формирует на поверхности кожи защитную пленку. Кроме того, в его составе есть витамины, которые оказывают заживляющее действие, а также высок уровень содержания иммуноглобулинов, которые могут бороться с инфекцией в образовавшихся трещинах кожи. После кормления малыша выдавить несколько капель молока и смазать сосок и окружающую его кожу, после чего дать груди высохнуть на открытом воздухе. Такую процедуру можно осуществлять после каждого кормления.

Во избежание появления трещин важно во время кормления грудью менять положение ребенка у груди, чтобы давление оказывалось на разные участки соска.

Очень часто от мамочек можно услышать, что лучшей профилактикой повреждения кожи сосков является ограничение продолжительности кормлений до десяти-пятнадцати минут. Однако в реальности именно сильно изголодавшийся малыш начинает сосать грудь так жадно, что травмируется кожа сосков. Поэтому в данном случае предпочтение все же лучше отдавать кормлению по требованию.

Если трещины на соске все же появились, то необходимо сразу же заняться их лечением.

Заживление и лечение трещин сосков.
В случае если, несмотря на все меры профилактики, трещины все же возникли, необходимо направить все усилия для скорейшего их заживления. Это необходимо, поскольку у женщины вследствие этого повышается риск развития мастита, а малыш может перенять с грудным молоком инфекцию из повреждения на коже.

Для облегчения болевых ощущений при кормлении грудью можно пользоваться специальными силиконовыми накладками. Они немного облегчают боль, принимая на себя нагрузку, которая ложится на кожу соска при неправильном прикладывании ребенка к груди. Однако если малыш будет продолжать неправильно сосать грудь, то это приведет к тому, что он не сможет высасывать достаточно молока, не будет происходить необходимой стимуляции для выработки молока, в результате чего у мамочки на фоне недостаточного опорожнения груди значительно повысится склонность к лактостазам, а в будущем будет снижаться количество вырабатываемого молока. Только в исключительных случаях женщинам удается сохранить на длительное время кормление грудью, используя накладки.

Если заживление трещины не проходит в течение двух-семи дней, следует прекратить прикладывать ребенка к больной груди хотя бы на пару дней. Кормить ребенка можно здоровой грудью, докармливая с ложечки молоком, сцеженным из больной груди. После улучшения кормление второй грудью можно возобновить.

Для быстрого заживления трещины рекомендуется смазывать соски маслом шиповника, облепиховым маслом, мазью календулы, пользоваться спреем «Олазоль» с облепиховым маслом. Хорошим лечебным эффектом обладают мази «Арника» и «Траумель» производства немецкой фирмы Heel, а также гель Корнерегель. Наносить средства после каждого кормления грудью.

Следует отметить, что если все ваши старания, направленные на заживление повреждений кожи сосков, в течение нескольких дней не улучшат ситуацию, следует обратиться к врачу. Врач назначит витамины, повышающие эластичность кожи и обладающие ранозаживляющим действием (как правило, витамины группы B), а также препараты для смягчения кожи груди.

Только комплексное решение проблемы поможет сохранить грудное вскармливание как можно дольше и не мучиться от боли. Хочется пожелать всем мамочкам терпения, ведь со временем все эти мелкие неприятности останутся позади, а вы будете наслаждаться радостью материнства.