Анальгетик для беременных. Какие обезболивающие можно беременным при головной боли

Боль - явление, с которым время от времени сталкиваются все. Она сигнализирует о том, что в организме что-то не в порядке, и причиняет серьезный дискомфорт. Исключением не являются и беременные женщины. С интенсивным болевым синдромом успешно справляются обезболивающие препараты, обширный ассортимент которых можно найти в любой аптеке, однако не каждое лекарство можно пить в период ожидания . Беременность - время, когда следует крайне внимательно подбирать лекарственные средства, поскольку они должны быть максимально безвредными для будущего малыша.

Какие обезболивающие препараты разрешены беременным?

Врачи всего мира сходятся во мнении, что наиболее безопасным средством, которое можно употреблять во время , является обычный парацетамол. Этот препарат оказывает не только анальгетическое, но и жаропонижающее действие, поэтому его можно принимать на любых беременности для лечения зубной и головной боли, а также для снижения температуры при простудных заболеваниях и . Доказано, что привычный каждому жаропонижающий парацетамол не оказывает губительного влияния на плод. С осторожностью следует принимать парацетамол, если беременная женщина страдает от каких-либо заболеваний печени.

Помните о том, что в первом триместре беременности до 12 недель любые лекарственные препараты следует принимать с осторожностью. При возникновении болевого синдрома в первом триместре обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Некоторые считают, что безопасен в период беременности анальгин, но это не так. Анальгин категорически противопоказан для будущих мам, так как он может неблагоприятно повлиять на формирование сердечно-сосудистой системы плода и привести к нарушениям кроветворной функции. Также запрещены к приему кеторолак и . Стоит воздержаться и от , который в третьем триместре может вызвать ухудшение качества околоплодных вод.

Если причиной болевых ощущений является сокращение мускулатуры, помогут спазмолитики на основе дротаверина и папаверина. С можно или вводить суппозитории. Врачи нередко назначают лечение при гипертонусе матки, представляющем угрозу для дальнейшего течения беременности. В случае внезапных мышечных спазмов разрешается принять 1-2 таблетки Но-шпы.

Что делать, если заболел зуб?

Зубная боль считается одной из наиболее мучительных, переносить ее тяжело, она становится серьезным стрессом для организма беременной женщины. Если у будущей мамы заболел зуб, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Лечение может быть затруднено в первом триместре, когда противопоказана анестезия, поэтому врачу необходимо обязательно сообщить о беременности.

Полоскания из отваров лекарственных трав, которыми часто лечат зубную боль, при беременности категорически запрещены. Многие лекарственные травы обладают абортивным действием и могут вызвать выкидыш.

Каждая будущая мама знает, что ко всякого рода лекарствам во время беременности нужно относится с особой осторожностью. Да, мы на каждом шагу слышим о недопустимости самолечения, что и говорить о возможных последствиях необдуманного приема медикаментов в процессе вынашивания малыша. Пороки развития, прерывание беременности или гибель плода – вот чем может обернутся принятие запрещенных препаратов. Но как быть, если в результате переутомления или перепадов атмосферного давления у беременной разболелась голова, или дал о себе знать не вылеченный зуб? Неужели и с такими, на первый взгляд безобидными проблемами, нужно обращаться к врачу? Сегодня мы поговорим о том, какое обезболивающее можно принять при беременности, не опасаясь за возможные последствия.

Разрешенные обезболивающие препараты при беременности на ранних сроках

Экстренной помощью для будущей мамы может стать обычный Действие этого препарата досконально изучено, и доказано, что он не оказывает влияния на плод. Парацетамол, как жаропонижающее и обезболивающее средство можно принимать при беременности в 1, 2 и 3 триместрах, при условии, что у женщины нет индивидуальной непереносимости.

При болях в суставах и пояснице, которые часто сопровождают женщину на первых порах беременности, можно принять анальгетик Диклофенак, или воспользоваться гелями и мазями для наружного применения, изготовленными на его основе (Вольтарен-гель). В третьем триместре применение Диклофенака нужно согласовывать с врачом.

Также до 32 недели, в крайних случаях разрешен беременным анальгетик Кетонал.

Еще одно обезболивающее средство, которое можно принимать при беременности, но только на ранних сроках (1 и 2 триместр) – это Нурофен.

Если у беременной возникают сомнения, можно ли пить при беременности то или иное обезболивающее средство, или существуют некоторые неточности относительно срока, можно прибегнуть к помощи проверенной Это средство назначается будущим мамочкам при тонусе и незначительных тянущих болях внизу живота. Также оно эффективно устранит и другие болевые ощущения, вызванные спазмами.

Можно ли пить обезболивающее препараты при беременности на поздних сроках?

По окончанию второго триместра список разрешенных обезболивающих препаратов несколько меняется. Так, на этом сроке, по-прежнему можно принимать Но-Шпу или ее аналог Дюспаталин, Риабал, при сильных болях врачи делают инъекции со Спазмалгоном или Баралгином.

При этом, беременная женщина должна понимать, что пить анальгетики без консультации доктора крайне опасно. Также опасно часто принимать даже разрешенные обезболивающие препараты.

На сегодняшний день существует ряд анальгетиков, разрешенных к в период беременности. Однако использовать их следует только после консультации с врачом. Вынашивание малыша очень ответственное время, поэтому очень важно исключить любой возможный риск благополучного завершения беременности.

Самый распространенный препарат – это «Парацетамол». Именно его предпочитают назначать большинство врачей, ведущих беременность. Он способен притуплять не слишком сильную боль. Также этот препарат обладает жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. «Парацетамол» проникает через плаценту, не оказывая при этом негативного воздействия на развитие малыша.

Также для борьбы с болью может быть использован «Анальгин». Но назначается он в исключительных случаях, только в малых дозах, т.к. при длительном применении он способен, проникая через плаценту, нанести вред ребенку. Более того, этот препарат разжижает кровь, поэтому частое его употребление снижает уровень гемоглобина в крови.

Эффективным средством против боли является и «Нурофен». Его применение во время беременности вполне допустимо, главным условием является точное соблюдение дозировки. Однако к третьему триместру от этого препарата лучше отказаться, т.к. он влияет на околоплодную жидкость, значительно уменьшая ее количество.

Устранить боль под силу таким препаратам, как «Но-шпа» и «Риабал». Они оказывают спазмолитическое действие, эффективно избавляя от боли. Их прием не запрещен, напротив, большинство гинекологов рекомендуют женщинам в положении постоянно носить «Но-шпу» с собой, т.к. она снижает тонус матки.

Любые обезболивающие средства во время беременности запрещены в том случае, если у женщины выявлены определенные заболевания. Например, это язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта, заболевания печени и почек. Также не стоит рисковать, если у вас бронхиальная астма. Бывает, что анальгетики провоцируют появление каких-либо неприятных симптомов. Озноб, лихорадка, боли в животе или желудке, зуд и высыпания на коже, отеки, вызванные приемом таблеток, должны стать сигналом для прекращения применения препарата и обращения к врачу.

Во втором триместре беременности в качестве анальгетика врач может назначить пациентке «Спазмалгон» или «Баралгин» в виде инъекций.

Разрешенные обезболивающие свечи

Зачастую, при необходимости снятия спазмов или болевых ощущений у , специалисты советуют им применять обезболивающие свечи. Они быстро приносят облегчение и совершенно безопасны для плода. Но применять их необходимо только по назначению доктора. Тот же «Парацетамол», «Нурофен» или «Но-шпа» выпускаются в виде ректальных суппозиториев. Часто назначаются в период вынашивания ребенка такие препараты как «Папаверин» и «Бускопан», они хорошо снижают повышенный тонус матки.

Разрешенные обезболивающие мази

Женщинам в положении знакомы боли в спине, плечах, у них часто случаются вывихи и растяжения – все это требует использования несколько иных препаратов. Их применение возможно только с разрешения наблюдающего врача, т.к. только он может выявить причину болезненных ощущений. Тем более, что большинство обезболивающих мазей и кремов категорически запрещено

Какие можно принимать обезболивающие при беременности? Многие женщины из соображений заботы о ребенке опасаются применять лекарственные препараты во время беременности и терпят зубную, головную или мышечную боль. Это не является адекватной заботой, потому что сильные болевые ощущения, которые испытывает будущая мать, повышают уровень гормонов стресса в ее организме, что ощущается ребенком как бессознательная угроза.

Перинатальная психология, наука о развитии психики младенцев в период внутриутробной жизни, утверждает, что для гармоничного формирования у ребенка базового доверия к миру и устойчивой к стрессам нервной системы во время беременности следует избегать экстремальных ситуаций и мощных негативных эмоций, таких как страх, глубокая скорбь, отчаяние, физическая и душевная боль. Выбирая между приемом медикаментов и мученическими страданиями от боли, следует руководствоваться здравым смыслом и подбирать те препараты, которые помогают матери и в то же время не вредят ребенку.

Благодаря эффективным разработкам современной фармакологической индустрии будущим мамам есть из чего выбрать средства для обезболивания.

Обезболивающие препараты

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, самым безопасным анальгетиком является парацетамол. В ходе лабораторных исследований, несмотря на то, что этот препарат попадает с током крови в организм ребенка, не было выявлено никакого негативного влияния на здоровье малыша. Принять парацетамол можно при следующих видах недомоганий:

• зубная боль;
• повышенная температура (выше 38°С);
• головная боль, мигрени;
• мышечная боль, в том числе при ожогах, растяжениях, вывихах, переломах.

Этот препарат оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Инструкция к парацетамолу содержит информацию о противопоказаниях, в числе которых находятся:

• заболевания крови;
• нарушения работы печени и почек;
• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

По поводу последнего пункта следует посмотреть, что именно содержит конкретный медикамент, в состав которого входит парацетамол. На фармакологическом рынке существует большое разнообразие форм выпуска этого обезболивающего: таблетки (Панадол, Парацетамол, Флютабс, Эффералган), капсулы, ректальные свечи, а также раствор для инфузий (Перфалган), суспензии для приема внутрь (Далерон, Панадол, Калпол), растворимые порошки (Терафлю, Фервекс, Лемсип).

Согласно инструкции, максимальная суточная доза парацетамола составляет 4 г при условии, что человек имеет здоровые почки и печень. По рекомендациям акушеров-гинекологов, максимальная доза для беременных женщин составляет 0,5 г в сутки при распределении на 3-4 приема. Общее время принятия парацетамола как обезболивающего средства не должно составлять более недели.

В первом и втором триместрах беременности не противопоказан Нурофен в таблетках и капсулах, но в третьем триместре он запрещен к приему. Это лекарство обладает не только обезболивающим, но и жаропонижающим эффектом, действует быстро и эффективно.

В состав входит активное действующее вещество Ибупрофен. Препараты с этим веществом имеют несколько форм выпуска: таблетки, ректальные свечи, гели, мази. При растяжениях и ушибах можно применять мази Ибупрофен до последнего триместра беременности.

Препарат Нурофен Плюс из-за разницы в составах запрещено использовать беременным женщинам на любом сроке, а также тем, кто практикует естественное вскармливание.

Применение спазмолитиков

В чем опасность приема при беременности препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры? Гипертонус матки, который ощущается как тянущая боль внизу живота, может быть признаком начинающегося выкидыша. Принятие обезболивающих смажет эту картину, и будет сложно вовремя принять необходимые меры по сохранению беременности. Если во время вынашивания ребенка возникают ощущения, похожие на боли при менструации, следует незамедлительно обратиться за помощью, вызвать скорую для госпитализации и обследования.

Скорая помощь принимает беременных с болями и кровотечением даже на самых маленьких сроках и доставляет в приемный покой, где проводится оперативная диагностика посредством УЗИ и консультация гинеколога.

Однако если обезболивание связано с какой-то другой, не угрожающей беременности проблемой, то можно обратиться к безопасным для плода и облегчающим состояние матери препаратам. Но-шпа, которая в 4 раза эффективнее Папаверина, повсеместно заслужила признание всех беременных. Но-шпа применяется при следующих симптомах:

• боль в желудке, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• колики и дискомфорт в кишечнике;
• спазм сосудов, сильная пульсирующая головная боль, мигрень;
• камни и воспалительные процессы в почках;
• камни и воспалительные процессы в желчном пузыре.

Существует несколько удобных для применения форм выпуска Но-шпы — это таблетки, капсулы, инъекции. Во время родов иногда используют именно Но-шпу в инъекциях для обезболивания. Допустимая дозировка Но-шпы подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести болевых ощущений и потенциала женщины по вынашиванию беременности до полного срока. Максимально допустимая суточная доза — не более 200 мг. Папаверин не противопоказан к применению, но действует менее эффективно и не так быстро.

Ограниченно разрешенные препараты

Из-за того, что в разное время формирования плода протекают разные физиологические процессы в организме матери, некоторые обезболивающие препараты можно употреблять только в определенный триместр беременности. Принимать Анальгин на любом сроке небезопасно для здоровья, в развитых странах это лекарство уже давно снято с производства из-за своего негативного влияния на здоровье нации в долгосрочной перспективе.

В России некоторые консервативные акушеры-гинекологи, которые не знакомы с современными исследованиями, разрешают прием Анальгина во все время беременности, кроме первого триместра. Спазмалгон и Баралгин тоже запрещены в первом триместре. Другого рода дискомфортные ощущения, например, при проблемах со стулом, можно снять без обезболивающих. Гутталакс — эффективное слабительное, которое разрешено во время беременности. При слабых мышцах тазового дна в последнем триместре обязательно нужно проконсультироваться перед приемом этого препарата с опытным врачом.

Головная боль при беременности и спазм сосудов могут быть следствием сильного стресса. Успокоительные средства на основе валерианы и пустырника разрешены. Например, Ново-Пассит в таблетках можно применять в любое время, соблюдая дозировку.

Меры предосторожности и приоритеты

До планирования беременности разумно пройти обследование на предмет общего здоровья организма, а также узнать свои индивидуальные аллергические реакции, если таковые имеются. Знание списка аллергенов и состояния внутренних органов поможет правильно интерпретировать инструкцию к лекарственным препаратам, в особенности пункт «Противопоказания».

Если под заголовком «Противопоказания» указано словосочетание «беременность и период лактации», это означает, что были проведены исследования, которые выявили определенный риск для развития плода или для вынашивания беременности. Каждый случай индивидуален, и важно заранее подобрать себе хорошего лечащего врача, который сможет оказать оперативную и компетентную консультацию насчет лекарственного препарата, в котором возникла срочная необходимость.

Беременность, как правило, сопровождается снижением иммунитета, поэтому женщины часто страдают сезонными эпидемиями гриппа и ОРВИ. Иногда первый и второй триместры беременности осложнены сильной тошнотой и изнуряющей головной болью из-за интоксикации. Снять болевые ощущения хотя бы на время бывает просто необходимо для хорошего самочувствия матери. Здоровый эмоциональный фон при беременности — это спокойствие и оптимизм.

Физические и эмоциональные страдания, которые беременная женщина переносит, терпя любую боль, отражаются на ее состоянии и здоровье будущего малыша гораздо хуже, чем лекарства. Обезболивающие во время беременности не только не запрещены, но и показаны. Не стоит категорически отказывать от обезболивающих средств, нужно только грамотно подойти к их выбору.

Потенциальный риск от лекарств:

Любые плоды фармакологической индустрии – это, прежде всего, химические вещества, которые в той или иной мере однозначно будут влиять на состояние плода и течение беременности. Всегда важно сопоставлять ожидаемую пользу и потенциальные риски, сравнивая, в каком из случаев будет хуже – если принять лекарство, или если его не принимать.

В глобальном смысле любые сильнодействующие препараты будут влиять на течение беременности:

В первом триместре существует риск отклонений в развитии и закладки будущих органов и систем плода;
- в последнем триместре провоцирование недоразвитости органов и систем плода перед самыми родами;
- проникая через плацентарный барьер, любые лекарства провоцируют с ним внутреннюю борьбу детского, до конца не развившегося организма и попытки его выведения. Это нереальная нагрузка на плод;
- влияние действующих веществ препаратов непосредственно на организм беременной, провоцируя различные физиологические отклонения, включая выкидыши и преждевременные роды (много- или маловодие, повышенный тонус матки, отклонения в работе печени или почек и т.п.).

В период беременности категорически запрещено принимать препараты, содержащие:

- ацетилсалициловую кислоту (аспирин);
- кеторолак;
- пчелиный или змеиный яд (это, в основном, мази).

Данные вещества способны вызывать различной степени пороки в развитии малыша и провоцировать преждевременное самопроизвольное прерывание беременности.

Если по незнанию было принято сильнодействующее обезболивающее (например, на первых неделях беременности, когда этот факт еще не был известен), главное, не начинать паниковать! Важно вспомнить, какой был принят препарат, в какой дозировке и сколько раз. С данной информацией нужно обратиться в женскую консультацию к врачу-гинекологу, который рассмотрит ваш конкретный случай и даст корректные рекомендации по дальнейшим действиям.

Существует мнение, что прием мазей и гелей более безопасно, нежели прием таблеток. Данное мнение ошибочное, т.к. действующие вещества из мазей, всасываясь в прямой кровоток, могут нести угрозу не только будущему ребенку, но и будущей маме в период беременности.

Если изматывает зубная боль, то, помимо приема анальгетиков, посещение стоматолога обязательно! Любая проблема с зубами – это практически всегда воспалительно-гнилостный процесс, который оказывает отрицательное влияние и на здоровье будущей мамы, и на состояние плода. Обезболивающие препараты маскируют данные процессы отсутствием боли, которые продолжают отравлять организм женщины и будущего малыша. Возрастают риски общих интоксикаций.

Когда нельзя пить обезболивающее при беременности:

Существуют состояния, при которых запрещен самостоятельный прием любых обезболивающих средств во время беременности. К таким случаям относят:

Серьезные отклонения в функциях печение и почек, а также хронические болезни данных органов;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- бронхиальная астма;
- головная боль, сопровождаемая нарушением зрения, размытостью четкости предметов и «мурашками» перед глазами;
- тянущие боли внизу живота (особенно сопровождаемые выделениями из влагалища невыясненной этиологии).

Данные состояния не являются показанием к тому, что боль остается только терпеть. Рекомендовано посетить врача, пригласить его на дом, если дойти самостоятельно затруднительно, или вызвать скорую помощь, если боль застигла неожиданно ночью.

Обезболивающие препараты, разрешенные при беременности:

Список обезболивающих, которые можно пить во время беременности, таков:

Таблетки-анальгетики:

Но-шпа;
- риабал;
- парацетамол;
- ибупрофен;
- анальгин;
- дюспаталин.

Обезболивающие инъекции:

Но-шпа;
- спазмалгон;
- баралгин;
- риабал.

Суппозитории (свечи) с обезболивающим эффектом:

Но-шпа;
- парацетамол;
- риабал;
- папаверин;
- нурофен.

Обезболивающие мази:

Траумель;
- фастум-гель;
- доктор-Мом;
- диклофенак или вольтарен.

1. Папаверин, риабал и но-шпу беременным назначают очень часто, но при спастических болях (это спазмолитики). Действие их мягкое, но и не всегда эффективное. Часто применяют при повышенном маточном тонусе. Используют в таблетках, инъекциях или ректальных свечах – вопрос только в удобстве применения.

2. По информации ВОЗ парацетамол относят к одним из самых безопасных обезболивающих, разрешенных для приема во время беременности. Помимо анальгезирующего эффекта данный препарат эффективно снимает признаки воспаления и снижает температуру тела при лихорадке. Хорошо помогает при зубной и головной болях. Выпускается в форме ректальных свечей и таблеток (капсул).

3. Ибупрофен имеет аналогичную эффективность с парацетамолом, однако его применение оправдано только в первых двух триместрах беременность и в строгой дозировке. После 30-32 недели его не применяют, т.к. данное вещество способно влиять на количество околоплодных вод и провоцировать маловодие. Применяется в виде таблеток (капсул) или свечей для ректального применения. Назначается, когда с болью не справился парацетамол.

4. Анальгин запрещен в первом триместре и после 32 недели. Однократные приемы во втором триместре могут быть оправданы - в исключительных случаях врачи разрешают. Данный препарат нельзя применять на регулярной основе, т.к. именно при постоянном приеме он оказывает негативное влияние на развитие плода. Также это лекарство способно разжижать кровь, что ведет к снижению в ней концентрации гемоглобина и провоцирует анемии у беременных.

5. Дюспаталин – спазмолитик нового поколения. Считается неким аналогом но-шпы, действует аналогично. Но при всей относительной безопасности рекомендован врачебный контроль.

6. Баралгин и спазмалгон очень часто назначается при выраженном спастическом болевом синдроме в виде инъекций со второго триместра беременности.

7. Диклофенак врачами назначается редко и только в первые два триместра беременности – в последние месяцы применяется строго под врачебным контролем. Часто заменяется вольтареном, но также только в начале беременности. Рекомендовано использование только в виде геля для местного обезболивания. В свечах и инъекциях у беременных не используют.

8. Траумель – отличный растительный (гомеопатический) препарат для местного обезболивания, который не противопоказан к применению в период беременности (мазь и крем). В инъекциях у женщин, ожидающих малыша, не применяют. Важно обратить внимание на индивидуальную чувствительность и аллергические реакции.

9. Фастум-гель – препарат для местного применения, разрешенный в первый и второй триместры беременности. Обладает слабым аналгезирующим эффектом, но и менее отрицательно влияет на организм беременной и плода.

10. Мазь Доктор Мом не имеет категорических противопоказаний для беременных, однако это больше связано с отсутствием практических исследований, нежели с полной безопасностью. Поэтому применяется только по назначению врача и в небольших количествах из-за состава и сильного запаха.

Современная фармацевтическая индустрия предлагает широчайший ассортимент всевозможных лекарственных препаратов, которые разрешены для приема во время беременности. Но это никак не оправдывает самолечение и не должно служить руководством к самостоятельным действиям. Даже если в инструкции к препарату состояние беременности не указано среди противопоказаний, применять его можно исключительно после консультации с наблюдающим состояние врачом!