Депрессия по воскресеньям. Заповедь о дне субботнем как психотерапия

На Западе, как известно, антидепрессанты распространены достаточно широко. После выхода одноименного фильма появилось даже такое определение — "поколение Прозака" (так называется один из популярных антидепрессантов — Sputnik).

Белорусы к этим препаратам относятся с опаской. Корреспондент Sputnik Валерия Берекчиян поговорила со специалистами РНПЦ психического здоровья и выяснила, стоит ли бояться антидепрессантов, кому и когда их надо принимать и как не проморгать и не надумать депрессию.

В минувшем году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что основной причиной нетрудоспособности в мире является именно депрессия: по их подсчетам, ею страдают более 300 млн человек.

Симптомы депрессии и почему белорусы (не) находят ее у себя

Депрессией считают состояние устойчиво плохого настроения (не менее двух недель), которое может сопровождаться апатией, низкой активностью, неспособностью получать удовольствие или интересоваться чем-то. Зачастую людям, столкнувшимся с ней, сложно сконцентрироваться и начать новое дело, сон и аппетит у них ухудшены, сексуальное влечение и самооценка снижены, присутствует чувство вины.

"Самодиагностика" депрессии — нередкое явление. По мнению замдиректора по медицинской части РНПЦ психического здоровья Ирины Хвостовой, причин несколько.

Во-первых, она действительно распространена: риск перенести депрессию в течение жизни доходит до 12% у мужчин и до 30% — у женщин. Во-вторых, современным людям доступна информация на эту тему, в том числе и профессиональная.

Бывает и наоборот: нередко пациенты не замечают своей болезни; тогда обращение к врачу должны инициировать близкие им люди. С депрессиями легкой и средней тяжести чаще обращаются к психотерапевту, но такая практика среди белорусов не слишком популярна, рассказывают специалисты.

"Порой к врачу не обращаются из-за "маскированного" течения депрессии. Типичные симптомы могут проявляться незначительно или отсутствовать вовсе, иногда на передний план выступает симптоматика телесного недуга — боли в области сердца, чувство нехватки воздуха, дискомфортные/болезненные ощущения со стороны пищеварительного тракта или функциональные нарушения кишечника. Люди обращаются к разным специалистам, проходят многочисленные обследования. И лишь когда лечение не дает должного результата, направляются к специалисту в области психического здоровья", — рассказала замдиректора по медицинской части РНПЦ психического здоровья Любовь Карницкая.

© Pixabay

В некоторых случаях требуется стационарное лечение. В упомянутом РНПЦ для таких пациентов созданы специализированные отделения: тут с ними работают разные специалисты, опытные в области невротических расстройств, и проводятся исследования, чтобы решать проблему комплексно.

"Бояться антидепрессантов незачем, но и пить без повода не нужно"

Антидепрессанты пьют для того, чтобы симптомы депрессии стихли или исчезли вовсе, а пострадавший от нее пациент вновь ощутил чувство благополучия. Иными словами, их задача — вернуть человека к нормальной жизнедеятельности. По мнению Ирины Хвостовой, бояться антидепрессантов точно не следует.

"Современные антидепрессанты достаточно безопасны; зависимости они не вызывают. Но необходимо помнить, что антидепрессанты — это не конфеты, и у них есть противопоказания и побочные эффекты. Только врач сможет правильно соотнести предполагаемую пользу от назначения лекарственного средства и возможные негативные последствия его приема", — считает специалист.

Но и принимать их по незначительному поводу не нужно: по словам Любови Карницкой, порой люди обходятся психологической помощью даже в случаях сильного угнетения.

"Одна из наших пациенток — молодая женщина — перенесла смерть близкого человека, а вскоре — операцию в связи с подозрением на злокачественную опухоль; после выписки из-за долгой реабилитации получила листок нетрудоспособности. Настроение и физическая активность снизились, появились мысли о неминуемой смерти, пессимизм по отношению к жизни и людям, угнетенное состояние, стремление спрятаться и не общаться ни с кем", — вспомнила Карницкая.

Ожидая результаты биопсии, женщина накручивала себя, настраивалась на худший исход, чувствовала себя все более подавленно, а потом замкнулась. В конце концов, сестра настояла: надо идти к психотерапевту.

© Pixabay

"Была проведена психокоррекционная беседа, а когда женщина получила результаты о доброкачественности образования и благоприятный прогноз, ее психическое состояние довольно быстро улучшилось и назначение антидепрессанта не потребовалось", — рассказала врач.

Побочные эффекты антидепрессантов, по словам Ирины Хвостовой, проявляются редко. Однако стоит знать, что среди них — неусидчивость, усиление тревоги или, наоборот, излишнее спокойствие, нарушение сна, тошнота; а в некоторых случаях — увеличение веса и сексуальная дисфункция. Мнение же о том, что антидепрессанты снижают работоспособность, — миф, рассказала она.

"Апатия и снижение активности — симптомы депрессии; человек, принимающий антидепрессант, в какой-то момент может прийти к ошибочному умозаключению о том, что снижение его работоспособности является следствием приема антидепрессанта", — считает врач.

Иногда, чтобы вернуться к нормальной жизни, пациенту нужно лишь найти и искоренить "источник бед" — то, что провоцирует негативные мысли и плохое настроение.

"Молодая женщина обратилась с жалобами на сниженное настроение в течение нескольких месяцев, тревогу, неопределенность в отношении будущего, отсутствие удовольствия от любимой работы. Из беседы со специалистом стало известно о хронической психотравмирующей ситуации в семье — безосновательная ревность партнера, постоянные конфликты", — поделилась Любовь Карницкая.

С мужчиной пациентке пришлось расстаться. А после курса психотерапии ее состояние улучшилось и без назначения антидепрессантов.

Кому нужно принимать антидепрессанты и можно ли начать прием самому?

Начинать прием самостоятельно Хвостова категорически не рекомендует.

"Это не тот случай, когда поводом к приему лекарства может служить положительный отзыв соседки или знакомого из соцсетей. Чтобы правильно подобрать антидепрессант, необходимы профессиональные знания и опыт", — поделилась она.

К тому же, мгновенно эти таблетки не работают: их эффект заметен лишь на третьей или четвертой неделе рутинного приема в правильной дозировке, которую также может подобрать только врач.

Спасаться антидепрессантами советуют в нескольких случаях. Когда психотерапия не помогает, а симптомы депрессии (например, нарушение аппетита и сна) настолько выражены, что попросту не позволяют человеку вести нормальную жизнедеятельность.

"Также их назначают, если человек уже боролся с такой проблемой при помощи антидепрессантов и в случаях, когда велик риск совершения суицида", — пояснила Хвостова.

Еще один случай из практики — женщина 55 лет пережила измену мужа. Настроение упало, пациентка перестала ухаживать за собой, залеживалась в постели и совершенно не интересовалась окружающим, пропал аппетит. Она сильно похудела.

"Стала высказывать мысли о нежелании жить. Категорически отказывалась от консультации врача (формально согласилась на встречу с ним после длительных уговоров детей). Выраженность симптомов депрессии и наличие суицидальных мыслей потребовали назначения антидепрессанта", — рассказала Карницкая.

Почему же применение антидепрессантов так распространено на Западе? Нередко доводилось слышать, что их прием стал чуть и не нормой даже при переутомлении.

"Скорее всего, это ошибочное впечатление: ведь люди могут просто упомянуть, что принимают эти лекарства, не вдаваясь в истинные причины лечения (глубину проблемы чаще знает только врач). Не стоит забывать, что в западной культуре принято не "плакаться в жилетку", а выглядеть успешным и благополучным, даже переживая депрессию. Тем не менее, антидепрессанты во всем мире назначаются только при наличии для этого медицинских показаний", — высказалась специалист.

Антидепрессанты продаются в Беларуси исключительно по рецепту врача. При грамотном применении их эффективность неоспорима, но от их приема могут быть побочные эффекты, и иногда достаточно выраженные. Поэтому их применение возможно в нашей стране только под контролем врача. Но попасть к нему не так и сложно — достаточно записаться на прием к психотерапевту по месту жительства или обратиться в службу психологической помощи.

Многие из вас слышали о «депрессии выходного дня». Кривая настроения у всей планеты «радует» своей предсказуемой одинаковостью, аж страшно. Кривая настроения подавляющего большинства людей медленно повышается уже в четверг вечером, достигает пика в пятницу вечером, держится на высоте всю субботу, а утром в воскресенье падает в яму. Там, в яме депрессии, многие из нас сидят всё воскресенье, и наш «понедельник-день-тяжёлый» это просто отголоски адского воскресенья. Многие шутят: Почему у меня утро понедельника начинается уже в воскресенье днём? Это горькая шутка. Куда мы дели своё воскресенье? Кто посмел украсть у нас этот прекрасный день?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо обратиться к самой первой авраамической религии - к иудаизму и его заповеди о том, что нужно «блюсти субботу».

«Шесть дней делай свои дела, а в седьмой день пребудь в покое, чтобы отдохнул твой бык и твой осёл и отдыхал сын рабыни твоей и пришелец» (Шмот, 23:12)

Более поздние авраамические религии, «сдвинули» субботу. Христиане — на воскресенье, магометане -на пятницу. Но суть заповеди от этого не сильно меняется. Шесть дней в неделю – трудись и суетись. На седьмой день – отдыхай от всяких дел «для себя» и не смей суетиться, сиди в покое, как Будда.

Более того, в этот седьмой день предписано было (опять же строго-настрого) не просто «ничего не делать», а обращать свой взгляд к высокому, к духовному. Не вести праздные разговоры, а, например, почитать душеполезные книги, сходить на проповедь в храм, помогать бедным.

Считалось, что жизнь человека очень тяжела, ему просто некогда «думать о душе». И так все шесть дней подряд. Но вот один-единственный день - был роскошным подарком всем-всем-всем, даже беднякам и нищим. В этот день – каждый мог позволить себе побыть «интеллигентом», «аристократом духа», «философом», «праздным классом», человеком - размышляющем о смысле жизни и высоких материях, вместо того, чтобы пахать на рабской работе ради выплаты долгов, как обычно.

Это был строгий подарок – человек был обязан проводить воскресенье (субботу) именно так. А работодатель, в свою очередь, также не имел права заставлять своего работника – нарушать «седьмой день отдыха».

В то время депрессии выходного дня не было. Наоборот, воскресенье все любили. Даже когда оно было единственным выходным днём.

Что же произошло с нами? Всё очень просто – размышлять о духовном нам стало неинтересно. Но я хотела поговорить не об этом, а вот о чём – как сделать седьмой день заповеданного когда-то принудительного отдыха – психотерапевтической практикой, которой он, собственно, и являлся всегда?

Для этого нам нужно повернуться к истокам, к заповедям Торы и комментариям к Торе.

Два вида работы: авода и мелаха

Когда в Торе идёт речь о заповеди соблюдения субботы, то для понятия «работа» там берётся слово «мелаха», а не «авода».

Хотя на древнееврейском оба слова, и мелаха, и авода означают - работа. Но с нюансами.

По своему невежеству я всегда считала, что в субботу особо запрещён труд для прибыли, для стяжания (авода). Ну, например, нельзя брать из офиса работу на дом, чтобы получить премию и повышение от начальника, мол, я умный и усердный, в отличие от вас.

В общем, я считала, что суббота запрещает подчёркнуто - авода - труд для наживы, за зарплату, за конфетку.

Но раввин мне всё объяснил. Оказывается, о таком труде как авода -в субботу даже никто и помышляет говорить – настолько это очевидно, что «это нельзя»!

Даже дураку не придёт в голову уточнять, что седьмой день отдыха от дел запрещает «делать деньги», заниматься «бизнесом». (А я - дурак).

Нет! В Торе пишется только о запрете на труд под названием мелаха!

Запрет на труд Мелаха в седьмой день

Работа мелаха – это труд творческий. Работа созидательная, работа мАстерская, работа умелая. Мелаха – это когда мы что-то... улучшаем, совершенствуем, приводим в порядок или же - создаём-созидаем нечто новое, дотоле не существовавшее. И вот всё это - нельзя.

Вот, оказывается, какую работу запрещает нам прародитель всех авраамических религий и европейской духовности!

Вы можете завопить - как же это так? А мои хобби? Разве я не служу Богу, вышивая икону или даже просто – пионы – крестиком? А не могу ли я во славу Бога помыть окна свои? А разобрать на гитаре песенку? А вот так. Не можете. То есть, можете, но получите-распишитесь депрессию выходного дня.

А сейчас начинается мощная психотерапевтическая практика, изложение её сути, и вы сами всё поймёте.

Что же должен познать, почувствовать, ощутить каждый из нас в субботу (в седьмой день)?

Каждый из нас, если хочет жить без депрессии, должен оставлять свой «командный пост Человека» строго один раз в неделю. Даже не обирать сухие листья с цветов в горшке. Сбрасывать с плеч «бремя белого человека», пастуха Природы и людишек поглупее, и признавать свою «малость» в сем мире.

Человек должен как бы «отойти в сторону» и разрешить этому миру жить без вмешательства человека и его Ума, хоть один день.

Седьмой день – день полной гармонии нас с миром. Для этого в седьмой день мы принимаем мир целиком и ничего в нём не меняем. Как бы... машем рукой на недометённый пол и говорим: «Отдаюсь на волю Божию!»

Знатоки Торы говорят, что седьмой день – это репетиция или демо-версия – того Иного мира, в котором мы все окажемся после того, как наша земная жизнь закончится. Этот «мир иной» называется Олам А-ба или Грядущий мир.

И честно говоря – это не «репетиция», как я выразилась, а самая настоящая «чудесная» манифестация, проявление – Того мира в Этом, нашем с вами.

Вот поэтому когда мы не оставляем мир в покое, а продолжаем его и себя «совершенствовать», мы совершаем страшный грех и глупость - мы не даём возможности Тому миру проявиться в Этом.

Для чего раз в неделю земному миру нужно приглашать к себе в гости Иной мир – Грядущий мир Ола А-ба?

Как бы это сказать... для дезинфекции, что ли...

Ну а поскольку Иной мир не может проявиться в земном мире (из-за нас, не отдыхающих в седьмой день), то жить в нашем земном мире уже всё хужее и хужее.

Олам а-ба - совершенный мир. Но если ты слеп, глух и туп, то ты можешь пройти мимо даже совершенного мира и не заметить его нигде.

Поэтому в седьмой день мы должны учиться ощущать мир совершенным. Тогда мы не пройдём мимо Олам А-ба, в своё время.

Мы должны усилием воли оставить этот земной мир без наших гениальных доработок – разок в неделю. Для этого мы должны твердить как коан или как аффирмацию загадочные слова великого Раши: "для тебя вся работа уже сделана".

В седьмой день мы учимся испытывать – благодарность к Хозяину и благодарно пользоваться лишь тем, что у него для нас припасено.

Современные чтецы недельных глав Торы говорят об этом вообще жёстко, вот так:

"Отдыхая в седьмой день, занимаясь в этот день только духовной деятельностью, мы показываем, что не считаем себя хозяевами мира. Мы провозглашаем Владыкой мира – Всевышнего".

Ты в гостях, расслабься

Представьте себе, что вас радушно пригласили в гости с ночёвкой, накрыли для вас стол, приготовили постель. Вы пришли, зная, что хозяева вас ждали и постарались.

И вот вы начинаете демонстративно – перемывать их тарелки и вилки, просить более свежее кухонное полотенце, а потом говорите, «так, это я вообще не ем, это я есть у вас не буду, сварите мне пару яиц, нет, я сам сварю, а то вы ещё сварите»... Затем вы идёте в спальню, достаёте из своей сумки своё постельное бельё и брезгливо перестилаете кровать - своим бельём.

Вот примерно так же с точки зрения мудрецов Торы выглядит поведение человека, который позволяет себе в седьмой день - творческий труд, направленный на улучшение мира – труд мелаха.

Умение расслабляться

Умение расслабляться, «отпускать ситуацию», вот что такое заповедь о субботнем дне! Это и только это - цель заповеди, а не запрет на работку ради выгодных денег, конечно же.

В йоге этому же расслаблению способствует поза Шавасана – поза «Мертвец». То же самое, что и суббота, шабат в иудаизме.

В дзен же – это практикование недеяния - вэй у-вэй.

Теперь вы поняли, как предупреждать и лечить общую для всех современных землян - депрессию выходного дня?

Елена Назаренко

Если по понедельникам вы просыпаетесь со стоном, а погружение в рабочий день стоит колоссальных усилий – будьте уверены,вы подвержены понедельничной депрессии .

Нет ничего удивительного в том, что мы ненавидим понедельники. Всегда кажется, что они подкрадываются к нам, как только мы по-настоящему расслабимся и начнем наслаждаться уикендом. Это наименее продуктивный день в течение рабочей недели. Карла Вуд, бизнес-тренер и основатель «All Strategy», считает, что так не должно быть.

Следуйте следующим советам, чтобы уменьшить депрессию и почувствовать себя лучше в эти дни недели.

1. Начните понедельник в воскресенье вечером

Вуд считает, что причина того, что понедельники так тяжелы, в сложности переключиться с личного ритма, мироощущения и стиля жизни,который мы ведем в выходные .

«Мы живем в личном ритме. Необходимость ускориться вызывает чувство подавленности, такое же, когда мы видим перед собой непреодолимую гору, на которую вынуждены взбираться в начале недели », – говорит она. Пока вы наслаждаетесь каждой секундой свободы в воскресенье вечером, всего пара минут мысленной подготовки к предстоящей неделе поможет преодолеть понедельничную депрессию.

2. Начните с приоритетов

Составьте список задач на следующий день и внесите их в календарь. Вместо того чтобы начинать неделю с чистого листа, напомните себе приоритеты дня. Это поможет избежать ступора из-за вала задач, который, как правило, обрушивается в понедельник утром. Запланированное собрание отдела илипроектной команды , на котором определяются приоритеты недели, поможет каждому погрузиться в работу без труда.

3. Начните день с чего-то, что дает вам энергию

Отправьтесь на пробежку или в спортивный зал. Такое начало дня заставит тело двигаться и даст заряд творческой энергии до самого вечера. Подавленное настроение в понедельник не означает, что вы ненавидите свою работу или пребываете в депрессии.

«Скорее всего, вы просто застряли и не поймали импульс будущей недели » – объясняет Вуд. Любая активность, которая помогает увеличить энергию, вернет в правильное русло, где вы будете продуктивны.

4. Общайтесь с коллегами

Придя в офис, в первую очередь рассмотрите возможность пообщаться с коллегами. Обычный обмен фразами у кулера с водой иногда может быть мощным стимулом начать работу. «Поэтому я с нетерпением жду понедельника и общения с коллегами, вместо того, чтобы сидеть за столом и полдня собираться с мыслями » – говорит Вуд.

5. Найдите наставника

Если понедельничная депрессия посещает вас слишком часто, это может быть симптомом более глубокой проблемы. Вуд рекомендует предпринимателям, особенно тем, кто работает в одиночку, найти ментора и обсудить с ним цели и способы их достижения: «Это позволит увидеть другую перспективу и посмотреть на свою работу более ответственно ».

Тяжелый случай депрессии по понедельникам может быть следствием перегруженности. Наставник поможет установить истинную причину.

6. Высыпаться

Гретхен Рубин , автор проекта «Счастье» придерживается мнения, чтосильный стресс в понедельник вызван недосыпанием .

40% американцев, согласно данным социологического опроса, спят гораздо меньше рекомендованных семи часов. Все дело в том, что американские работники используют выходные, чтобы доделать рутинные дела, на которые не хватает времени в течение недели. Но подобные попытки наверстать упущенное не всегда успешны.

7. Не забудьте выключить телевизор

Второй ее совет касается телесмотрения.Если у вас есть любимый фильм, посмотрите его. Но по окончании выключайте телевизор. Если вы засыпаете на диване, листая каналы, неудивительно, что вы чувствуете себя разбитыми.

Люди часто утверждают, что они смотрят телевизор из-за слишком большой усталости, которая не позволяет сделать что-нибудь еще. Но потом они до полуночи лежат перед телевизором, вместо того, чтобы заснуть. «Вы должны просто пойти спать» – говорит Рубин.

8. То же следует сделать и с новостями – выключить

Есть тип людей, зависимый от новостей. Их поглощает процесс слежения за новыми подробностями, особенно когда случается нечто драматическое. Психосоматическое состояние при этом также резко ухудшается. Автор советует тратить на изучение новостей не больше 20 минут, чтобы быть в курсе событий, а затем отключаться в прямом и переносном смысле.

Этот вывод подтверждает недавнее исследование. Люди, которые следили за Бостонским марафоном в 2013 году, во время которого произошел взрыв, по новостям испытали более сильный стресс, чем те, кто в тот момент находился на месте событий.

9. Не откладывайте удовольствие на выходные

Часто мы настолько увязаем в своих обязанностях, что не можем и не хотим выкроить время на развлечения по будням, рассчитывая потом «оторваться» в выходные. К числу таких откладываемых позитивных моментов относятся встречи с друзьями. Но в выходные приходят свои заботы, да и вместить все отложенное в два дня непросто.

Нужно быть открытым для встреч, считает Рубин. Полезно общаться с друзьями в середине недели, ходить на тренировки и утренние прогулки. Тогда ни будни, ни праздники не будут оставлять ощущения прожитых впустую.

Ирина Силачева , специально дляE-xecutive.ru

По материалам : BusinessInsider.com, Huffingtonpost.com

Вы проснулись в воскресенье утром и, казалось бы, должны чувствовать радость и умиротворение оттого того, что сегодня никуда не нужно идти. Но вместо этого вы ощущаете напряжение, ваши нервы на взводе. Знакомое состояние? Приблизительно то же самое хотя бы раз в месяц чувствуют около 65% людей во всем мире. В воскресное утро они недовольны тем, что завтра придется идти работу, эта необходимость угнетает и портит настроение чуть ли не на весь день. Отсюда и депрессия выходного дня.

Плохое настроение переходит в недомогание.

Но это только полбеды. Патологический страх перед неизбежностью понедельника переходит в физические симптомы: учащается сердцебиение, ускоряется дыхание, усиливается потоотделение, начинается головная боль, возможна диарея. Нервозность, раздражительность и беспокойство увеличиваются. На фоне такой картины у многих появляется бессонница, некоторые довольно легко засыпают, но несколько раз просыпаются среди ночи, вспоминая, что завтра нужно выполнять рутинные задания - подобное бывает у школьников или студентов в ночь перед экзаменом.

Что делать и как избавиться от депрессии выходного дня. Инструкция к действию.

С такой проблемой обязательно нужно бороться. Начните это делать в пятницу, с того момента, когда вы еще на работе, но уже начали собираться домой. Откройте календарь своих задач на следующей неделе и ощутите удовольствие, с каким вы их выполните, начиная с понедельника. Мысленно расставьте все задачи по приоритетам, подумайте, как важно их выполнение. Если есть какие-то бумаги, разложите их по принципу «от простого к сложному». Перед уходом окиньте взглядом свое рабочее место и улыбнитесь, радуясь осознанию собственной значимости.

Если все это плохо помогает, не пора ли уволиться с нелюбимой работы, раз она причиняет вам столько огорчений? Найдите что-то более подходящее.

Придя домой, подумайте о том, чем вы займетесь в выходные. Отправитесь за город, насладитесь дома просмотром любимых кинофильмов и чтением художественной литературы? А может, навестите родителей? Находите во всем удовольствие, отдыхайте не только физически, но и морально. Для этого выберите время, чтобы побыть в тишине. Медитируйте - это прекрасный способ отвлечься от тревог и переживаний.

Если у вас на выходные запланированы какие-то дела, отдыхайте почаще в перерывах между ними. Если вы не успеете их выполнить все - не страшно. Когда вы в заботах выполняете различные дела и не остается времени для себя лично, приходит недовольство и страх перед понедельником. Поэтому учитесь быть счастливым человеком.