ხანდაზმულთა ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესების პრობლემები. ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების ხარისხი, როგორც სოციალური პრობლემა

ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების ხარისხი და მასზე გავლენის ფაქტორები

ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების ხარისხი არის ისეთი მდგომარეობის შენარჩუნება, რომელიც უზრუნველყოფს ხანდაზმულებს ოპტიმალურ ფიზიკურ, ფსიქოლოგიურ და სოციალურ კომფორტს.

ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრებაში, ისევე როგორც სხვა ასაკის ადამიანების ცხოვრებაში, შემოსავლის დონე და ჯანმრთელობის მდგომარეობა არის ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი ცვლადი, რომლებიც ცხოვრების ხარისხის ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტებია. ამიტომ, ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების სრული სურათის გასაგებად, აუცილებელია გავიგოთ, რას ნიშნავს მათთვის მატერიალური სიმდიდრე და ჯანმრთელობა და როგორ ურთიერთობენ ისინი ცხოვრების სხვა სფეროებთან.

ითვლება, რომ ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე მოქმედი არაბიოლოგიური ფაქტორებიდან ყველაზე მნიშვნელოვანია ფინანსური მდგომარეობა. სამედიცინო და სოციალური პრობლემები ხანდაზმულთათვის დიდი მნიშვნელობა ენიჭება. მიუხედავად იმისა, რომ მოხუცები შეიძლება იყვნენ აქტიურები და ფხიზლები, რადგან ისინი ხანდაზმულები არიან მათი საჭიროებისთვის სამედიცინო დახმარებაიზრდება. სხეულის ბუნებრივი დაბერების გამო, რიგი ქრონიკული დაავადებები, იზრდება ხანდაზმულთა რიცხვი, რომლებსაც სჭირდებათ მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობა, გერონტოლოგების, ნევროლოგების, კარდიოლოგების დახმარება და ა.შ.

ამიტომ, ცხოვრების ხარისხის შესწავლისას, მეცნიერები ხშირად შემოიფარგლებიან მხოლოდ მატერიალური სიმდიდრისა და ჯანმრთელობის ფაქტორებით. მაგრამ სუბიექტური მაჩვენებლები არანაკლებ მნიშვნელოვანია, რადგან ცხოვრებით კმაყოფილება მჭიდრო კავშირშია სოციალურ-ეკონომიკურ ფაქტორებთან და ჯანმრთელობასთან.

დასკვნების მიხედვით უცხოელი სპეციალისტები 1960-იანი წლებიდან სუბიექტურმა ზომებმა, როგორიცაა ცხოვრებით კმაყოფილება, თვითშეფასება და ცხოვრებაზე კონტროლის გრძნობა, დიდი მნიშვნელობა ენიჭება არა მხოლოდ ცხოვრების ხარისხის, არამედ ხანდაზმულთა ადაპტაციის შეფასებას. ეს დასტურდება მრავალი გამოკვლევის მონაცემებით, რომლებმაც აჩვენეს, რომ ხანდაზმულებში სიტუაციის შესახებ იდეები და მისი შეფასება განსაზღვრავს კეთილდღეობას და ცხოვრების ხარისხით კმაყოფილებას უფრო მეტად, ვიდრე ობიექტური სიტუაცია. აქედან გამომდინარე, ცხოვრების ხარისხის შეფასება შეუძლებელია გარედან შეფასებული ჯანმრთელობის ან გარემო პირობების საფუძველზე ინდივიდების მიერ მათი ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის შეფასების გათვალისწინების გარეშე.

როგორც ნახატიდან ჩანს, ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების ხარისხს მრავალი განზომილება აქვს და შეიძლება განისაზღვროს, როგორც ურთიერთდაკავშირებული ელემენტების გარკვეული მატრიცა, რომლის ინტეგრაცია, თავის მხრივ, განსაზღვრავს თითოეული ინდივიდის ცხოვრების ხარისხს. აქედან გამომდინარე, მკვლევართა ამოცანა დგება კონკრეტული ინდივიდის ცხოვრების ხარისხის განსაზღვრაზე და შემდეგ მსგავს პირობებში სხვა პირებთან შედარებაზე.

ამავდროულად, ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ ცხოვრების ხარისხი მოიცავს ისეთ ცნებებს, როგორიცაა ცხოვრების პირობები და ცხოვრებისეული გამოცდილება. პირველი ეხება ობიექტურ ელემენტებს, როგორიცაა ცხოვრების პირობები, ხოლო მეორე - სუბიექტურ ელემენტებს. ამრიგად, ბევრი მკვლევარი ორი „სივრცის“ წინაშე დგას და აქედან გამომდინარეობს მათი უთანხმოება თითოეული სივრცის მნიშვნელობის შეფასებაში. მაგალითად, თუ ვსაუბრობთ ფსიქიკური პრობლემების მქონე ადამიანების ცხოვრებისეულ გამოცდილებაზე, რომლებიც ხშირად გვიანი ასაკი, მაშინ ზოგიერთი ავტორი თვლის, რომ მათთვის ცხოვრების ხარისხი არის „ინდივიდუალური სუბიექტური კონცეფცია“.

ცხოვრების ხარისხის სქემატური შეფასება წარმოდგენილია სურათზე 1.1.

სურათი 1.1 — ცხოვრების ხარისხის ფაქტორები

შენიშვნა - წყარო:

ამრიგად, ცხოვრების ხარისხის გაზომვა უნდა მოიცავდეს ადამიანების მოთხოვნილებების იდენტიფიცირებას, ამ მოთხოვნილებების სუბიექტურ მნიშვნელობას და რამდენად გრძნობს ადამიანი მათი დაკმაყოფილების საჭიროებას. ზოგიერთი ავტორი მოიცავს ჯანმრთელობასა და ფინანსურ წყაროებს, როგორც ობიექტურ ელემენტებს, ხოლო სუბიექტურ ელემენტებს - იდეებს კეთილდღეობის შესახებ, კმაყოფილების საბაზისო დონეზე, იდეებს საკუთარი ღირებულების, თვითშეფასების შესახებ და ა.შ. ამრიგად, ცხოვრების ხარისხის სუბიექტური გაზომვა შედგება შესწავლისგან. ინდიკატორები, როგორიცაა ცხოვრებით კმაყოფილება, კეთილდღეობა და თვითშეფასება და მასთან დაკავშირებული მნიშვნელოვანი მოვლენები ინდივიდის ცხოვრებაში. სოციალური მუშაკებისთვის მნიშვნელოვანია ამ კომპონენტებს შორის ურთიერთქმედების გაგება.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ხანდაზმული ადამიანის ცხოვრების ღირსეული ხარისხი შეუძლებელია აქტიური დღეგრძელობის მოტივაციის გარეშე. პროპაგანდაა საჭირო ფიზიკური აქტივობა, რაციონალური კვება, გონებრივი ვარჯიში, უმოძრაო ცხოვრების წესის დაძლევა. საჭიროა ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა, რომელსაც შეუძლია გადააკეთოს ინტერესები და ცხოვრებისეული ღირებულებები. მნიშვნელოვანია ოჯახში ხელსაყრელი მიკროკლიმატი, საზოგადოებაში მოთხოვნილების განცდა, ცხოვრებისეული და პროფესიული გამოცდილების გათვალისწინებით.

მსოფლიოს ქვეყნების რეიტინგი ხანდაზმულთა ცხოვრების ხარისხის მიხედვით

Global AgeWath Index არის გლობალური კვლევა და თანმხლები ქვეყნების რეიტინგი ხანდაზმულთა ცხოვრების ხარისხისა და კეთილდღეობის თვალსაზრისით. გაანგარიშებულია საერთაშორისო არასამთავრობო ორგანიზაცია HelpAge International-ის მეთოდოლოგიით, ეროვნული ინსტიტუტებიდან და საერთაშორისო ორგანიზაციებიდან მოპოვებულ სტატისტიკურ მონაცემებზე დაყრდნობით, რომლებიც აკუმულირდება გაეროს მოსახლეობის ფონდში (UNFPA).

ინდიკატორების ეს ჯგუფები შეირჩა იმის გამო, რომ ხანდაზმულებმა და პოლიტიკის შემქმნელებმა ისინი დაასახელეს ხანდაზმულთა კეთილდღეობის ძირითად კომპონენტებად. თითოეული ჯგუფისთვის ქვეყნებს ენიჭებათ ქულა 1-დან 100-მდე (მეათედების გამოყენებით). რაც უფრო მაღალია ქულა, მით უფრო მაღალია ქვეყანა მოცემულ სფეროში. მთლიანი ინდექსი გამოითვლება, როგორც ოთხი რეგიონის გეომეტრიული საშუალო და ამით აჩვენებს, რამდენად ახლოს არის ქვეყანა იდეალურ მნიშვნელობასთან. მაგალითად, ინდექსის საერთო ქულა 35.0 ქულა ნიშნავს, რომ ხანდაზმული ადამიანების კეთილდღეობა ქვეყანაში იდეალურის მხოლოდ 35.0%-ია (100).

ეს გვერდი შეიცავს მსოფლიოს მასშტაბით ქვეყნებისა და ტერიტორიების ამჟამინდელ (პერიოდულად განახლებულ) სიას ხანდაზმულთა ცხოვრების ხარისხის ინდექსის მიხედვით. 2015 წელს კვლევა 96 ქვეყანას მოიცავს.

ცხოვრების ხარისხის ინდექსი ხანდაზმულთათვის მსოფლიოს ქვეყნებში

HelpAge International. გლობალური AgeWath ინდექსი 2015 წელი

125171, მოსკოვი, ლენინგრადსკოე შოსე, კორპუსი 18, ოფისი 815

ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების ხარისხი

ეს პუნქტი განიხილავს ხანდაზმულთა ცხოვრების ხარისხის ძირითად მახასიათებლებს: საცხოვრებელი ადგილი, ფინანსური მდგომარეობა, კვების ჩვევები, ჯანმრთელობის მდგომარეობა, უსაფრთხოება, სოციალური კეთილდღეობა, დასვენება და დასვენება. მონიტორინგის შედეგების გაანალიზების შედეგად მივდივართ დასკვნამდე, რომ ხანდაზმულთათვის ყველაზე დამახასიათებელი სოციალური რისკებია: სიღარიბე და მატერიალური გაჭირვება; ჯანმრთელობის გაუარესება და ნაადრევი სიკვდილის რისკი; სოციალური იზოლაციის რისკი (საზოგადოებისთვის უსარგებლობა); დაკარგვა ოჯახის კავშირები; ქცევის ნორმების დეფორმაცია; თაღლითური საქმიანობის რისკი. მათი ყოფნა საფრთხეს უქმნის რუსეთის ხანდაზმული მოსახლეობის ნორმალურ ცხოვრებას.

2010 წლის 25 ოქტომბერს, ხანდაზმულთა სოციალური პოლიტიკისა და მათი ცხოვრების ხარისხის ამაღლების საკითხებში სახელმწიფო საბჭოს პრეზიდიუმის სხდომაზე, პრეზიდენტმა ქ. რუსეთის ფედერაციამედვედევი დ.ა. აღნიშნა, რომ „უფროსი თაობაზე ზრუნვა სახელმწიფოს უპირობო პრიორიტეტია“ და „ამ ბოლო დროს რაღაც გაკეთდა ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად“. დღეს რუსეთში „აღარ არსებობენ პენსიონერები, რომელთა შემოსავალი საარსებო მინიმუმზე დაბალია“. მაგრამ, „ეს მხოლოდ განვითარების პირველი ნაბიჯია საპენსიო სისტემა" უახლოეს მომავალში სხვა ნაბიჯებიც გადაიდგმება.

ერთ-ერთი ასეთი „ნაბიჯი“, მიმდინარე რეფორმების ფონზე, არის თავად უფროსი რუსების მოსაზრებების შესწავლა მომხდარი ცვლილებების შესახებ, მათი ცხოვრების შეფასება სხვადასხვა ასპექტში: საცხოვრებელი ადგილის, ფინანსური მდგომარეობის, დიეტის თვალსაზრისით. ჩვევები, ჯანმრთელობა, უსაფრთხოება, სოციალური კეთილდღეობა, ცხოვრებისეული დასვენება და დასვენება. სამუშაოს ამ სფეროს განსახორციელებლად ჩატარდა რაოდენობრივი კვლევა გამოკითხვის მეთოდის გამოყენებით. მონიტორინგის მიზნებისა და ამოცანების დასახვისას, აქცენტი გაკეთდა ხანდაზმული რუსების ცხოვრებისეული სიტუაციის შესწავლაზე, სისტემის განვითარების შესახებ მენეჯმენტის გადაწყვეტილებების შემუშავების მიზნით. სოციალური დაცვამოსახლეობა. ხანდაზმულთა ცხოვრების დონისა და ხარისხის ყოვლისმომცველი მონიტორინგის შედეგების ინტერპრეტაციით შეიძლება მივიდეთ ხანდაზმულთა ჯგუფისთვის დამახასიათებელი სოციალური რისკების დადგენამდე.

მონაწილეობა მიიღო გამოკითხვაში განსხვავებული ტიპებიმოხუცები: „ახალგაზრდა“ პენსიონერები და ხანდაზმულები; დასაქმებულები და ვინც დაასრულა სამუშაო კარიერა; მარტოხელა და ოჯახები, სახლში მოვლის მიმღებები და სხვა. კვლევის შერჩევის პოპულაცია შედგებოდა 5000 რესპონდენტისაგან, რომლებმაც მიაღწიეს საპენსიო ასაკს, მათგან 4100 ქალი (82%) და 900 მამაკაცი (18%). Საშუალო ასაკირესპონდენტები მდედრობითი სქესის წარმომადგენლები არიან 69 წლის, მამაკაცები 72 წლის. ყოველი მეხუთე მოხუცი მარტოსულია და ყოველი მეოთხე აგრძელებს მუშაობას.

ხანდაზმული ადამიანების საქმიანობის სფერო, რომლებიც აგრძელებენ მუშაობას, მრავალფეროვანია. გამოკითხულ რესპონდენტებს შორის იყვნენ ისეთებიც, რომლებიც მუშაობდნენ რუსეთისთვის დამახასიათებელ დასაქმების თითქმის ყველა სფეროში (მრეწველობა, სახელმწიფო და მუნიციპალური ადმინისტრაცია, განათლება, სავაჭრო ორგანიზაციები და საზოგადოებრივი კვების ობიექტები). ამავდროულად, რესპონდენტთა მნიშვნელოვანი ნაწილი სოციალურ სერვისებსა და საბინაო-კომუნალურ მომსახურებაში დასაქმებული მოხუცები არიან. ეს აიხსნება, პირველ რიგში, ამ სფეროში დასაქმების შესაძლებლობით მაღალი სპეციალიზებული პროფესიული მახასიათებლების მქონე პირებისთვის და მეორეც, სოციალური დაცვის სისტემის უწყვეტი სარგებლით ხანდაზმულებისთვის საპენსიო ასაკის მიღწევის შემდეგ მუშაობის გაგრძელებისას.

ფინანსური მდგომარეობის საკითხები სერიოზულად მოქმედებს ხანდაზმულთა სოციალურ კეთილდღეობაზე და მათი ცხოვრებით კმაყოფილების დონეზე. მატერიალური უსაფრთხოება ფასდება, უპირველეს ყოვლისა, შემოსავლის დონის, ხანდაზმული ადამიანების შესყიდვის შესაძლებლობების მაჩვენებლების, ასევე გრძელვადიანი საქონლის ხელმისაწვდომობის და ა.შ.

გამოკითხულთა თითქმის ნახევარს (42%) აქვს საკმარისი ფული საკვებისთვის, დანარჩენ 40%-ს, გარდა კვების ხარჯებისა, შეუძლია შეიძინოს ტანსაცმელი და ფეხსაცმელი. მათ წილი, ვისაც სურსათის შეძენისას უჭირს, 5%-ია. ხოლო, გამოკითხულთა მხოლოდ 12% არის კმაყოფილი საკვების ხარისხით და შეუძლია შეიძინოს ტელევიზორი, მაცივარი, სარეცხი მანქანა და სხვა გამძლე საქონელი. ხანდაზმულთა წილი, რომლებსაც ადვილად შეუძლიათ გრძელვადიანი საქონლის, ასევე მანქანებისა და უძრავი ქონების შეძენა, 1%-ზე ნაკლებია.

სახლში თითქმის ყველას აქვს მაცივარი, გაზის ან ელექტრო ღუმელი, მტვერსასრუტი, ხალიჩები, ფერადი ტელევიზორი და სარეცხი მანქანა. ამავდროულად, ტელევიზორი და სარეცხი მანქანა შედარებით ცოტა ხნის წინ შეიძინეს (არაუმეტეს 10 წლის წინ), დანარჩენ პროდუქტებს აქვთ გამოყენების მნიშვნელოვანი გამოცდილება (10 წელზე მეტი). გამოკითხულთა მესამედს აქვს საყოფაცხოვრებოკვების პროცესორი, საკერავი მანქანა, მუსიკალური ცენტრი, ვიდეო და ფოტო ტექნიკა, პირადი მანქანები. ამ პროდუქტების უმეტესობა შეძენილია 5-10 წელზე მეტი ხნის წინ. დაახლოებით 20%-ს აქვს დაჩა (საზაფხულო ბაღის სახლი) ან ბაღის ნაკვეთი, 10%-ზე ნაკლებს აქვს ავტოფარეხი. ასეთი შესყიდვები ხდებოდა საპენსიო ცხოვრების წინა პერიოდში.

რესპონდენტის საშუალო ღირებულება დაახლოებით 12 ათასი რუბლია. ამავდროულად, ყველაზე მნიშვნელოვანი ხარჯების საგნები (კლებადობით) არის საკვების შეძენა (4500 რუბლი); კომუნალური გადასახადების და საკომუნიკაციო მომსახურების, ელექტროენერგიის, ინტერნეტის გადახდა (2800 რუბლი); მედიკამენტების შეძენა (2500 რუბლი).

"წვიმიანი დღის" დანაზოგი საშუალოდ უმნიშვნელოა - თვეში 700 რუბლი. დამახასიათებელია, რომ ეს თანხები განიხილება არა პოტენციურ ინვესტიციებად, შესაძლო ინვესტიციებად რომელიმე პერსპექტიულ პროექტში, არამედ როგორც შესაძლო დაზღვევად იმ სიტუაციაში, როდესაც საქმე ნამდვილად ცუდად ხდება. ასეთი შენატანების მცირე ზომა მიუთითებს ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების დაბალ ფინანსურ სტაბილურობაზე.

ვინაიდან ხანდაზმულთათვის ყველაზე ძვირადღირებული ხარჯი საკვების შეძენაა (რაც დამახასიათებელია ღარიბი შინამეურნეობების მოხმარების სტრუქტურისთვის), რესპონდენტებს ჰკითხეს მათთვის ძირითადი საკვები პროდუქტების ხელმისაწვდომობის შესახებ.

თუმცა, ხელმისაწვდომობა შეიძლება შეიზღუდოს ან მოსაზრებებით ჯანსაღი კვების, ან უსახსრობის. კვლევის შედეგებიდან გამომდინარე, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ გამოკითხულთა აბსოლუტურ უმრავლესობას აქვს პური, მარცვლეული, მაკარონი, კარტოფილი, ბოსტნეული და ნესვი, მცენარეული ზეთი, რძე, არაჟანი, ხაჭო, კვერცხი და ჩაი.

უდავო "ლიდერები" პროდუქტებს შორის, რომლებიც უარყოფილია ჯანსაღი კვების მიზეზების გამო, არის ხორცის დაკონსერვებული (65%) და თევზი (62%), ასევე ალკოჰოლური სასმელები (66%) და თამბაქოს პროდუქტები (49%), ტრადიციულად კლასიფიცირებული, როგორც საკვები. პროდუქტები. თითქმის ნახევარი (47%) ასევე უარყოფს სუბპროდუქტებს (თირკმელები, ღვიძლი და ა.შ.) და კარაქი (41%). თუმცა ყოველი მეხუთე რესპონდენტზე ეს ქვეპროდუქტები ფინანსური სიძნელეების გამო მიუწვდომელია და 11%-ს უჭირს კარაქის ყიდვა არა დიეტური, არამედ ფინანსური მიზეზების გამო.

ფინანსური მიზეზების გამო გამოკითხულთა 40% მხოლოდ ხორცის შეძენით შემოიფარგლება, 36% ხილისა და კენკრის, 38% ალკოჰოლური სასმელების და 44% თამბაქოს ნაწარმის შეძენით. ყოველ მეოთხე ადამიანს უჭირს ხორცპროდუქტების (ძეხვი, ფრანკფურტერები), ასევე თევზის შეძენა.

ამრიგად, ტიპიური " საკვები კალათა„პენსიონერს კვლავ აქვს გამოხატული ნახშირწყლების ხასიათი. ცილის წყარო ძირითადად რძე და რძის პროდუქტებია, კვერცხი და ფრინველი. სიბერეში ძალიან სასარგებლო ხილისა და თევზის დეფიციტია.

ამავდროულად, ხანდაზმულთა 1%-მა აირჩია კვების ხარისხის პოლარული შეფასება („ძალიან ცუდი“ და „ძალიან კარგი“). მათი რიცხვი, ვინც აირჩია „საკმაოდ კარგი“ ვარიანტი თითქმის ოთხჯერ აღემატება მათ რიცხვს, ვინც აირჩია „ცუდი“ ვარიანტი. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ცუდი რეიტინგები პასუხების 10%-ზე ნაკლებს შეადგენს. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ თუ არსებობს დიდი არჩევანი სამომხმარებლო ბაზარზე და მინიმალური უსაფრთხოებით, რაც ამ არჩევანის განხორციელების საშუალებას იძლევა, ხანდაზმული ადამიანები ზოგადად ტოლერანტობენ შეზღუდვების მიმართ ზოგიერთ პროდუქტის სექტორში, თუ მათ აქვთ შესაძლებლობა თავისუფლად შეიძინონ ნაცნობი პროდუქციის ნაკრები.

მიუხედავად უკიდურესობისა ამინდი(ზაფხულში არანორმალური სიცხე, ზამთარში ძლიერი ყინვები) და, შედეგად, ხანდაზმული ადამიანების მიერ მოთხოვნილ გარკვეულ საკვებ პროდუქტებზე ღირებულების ზრდა, გამოკითხულთა სამი მეოთხედი ფიქრობს, რომ მათი საკვების ხარისხი იგივე დონეზე რჩებოდა. მეხუთედან მხოლოდ ერთმა აღნიშნა, რომ ეს ხარისხი გაუარესდა. რესპონდენტთა დარჩენილი ნაწილისთვის ის საკმაოდ გაუმჯობესდა.

Ერთ - ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ასპექტებინებისმიერი ადამიანის ცხოვრებისეული აქტივობა არის ცხოვრების პირობების შეფასება. გამოკითხულთა ორი მესამედი ცხოვრობს ოროთახიან ბინებში, რესპონდენტთა მეოთხედი ცხოვრობს შესაბამისად სამ და ერთოთახიან ბინებში. საცხოვრებელი, როგორც წესი, საკუთრებაშია, რესპონდენტთა მხოლოდ 50% ცხოვრობს ბინაში სოციალური ქირავნობის ხელშეკრულებით.

გამოკითხული ხანდაზმული ადამიანების უმრავლესობა კმაყოფილია მათი საცხოვრებელი ფართის სიდიდით და მთლიანი რაოდენობის მხოლოდ მეოთხედი გრძნობს თავს შეზღუდულად. რესპონდენტთა მესამედზე მეტი საკუთარ სახლებსაც კი მიიჩნევს ფართო ან ძალიან ვრცლად.

ყველაზე მიმდინარე პრობლემებისაცხოვრებელი ფართების ექსპლუატაციასთან დაკავშირებული პრობლემებია ელექტროენერგიის გათიშვა, ცხელი წყლის ნაკლებობა, წყლის გაჟონვა, მწერების ან მღრღნელების (ტარაკნები, ბუზები, თაგვები) არსებობა, აგრეთვე გათბობისა და წყლის მილების გაუარესება, საჰაერო მილების დარღვევა და კედლების სოკოვანი დაზიანება.

თუმცა, ეს პრობლემები გამოკითხულთა მესამედზე ნაკლებმა აღნიშნა. გამოკითხული ხანდაზმული მოქალაქეების უმრავლესობას ეს სირთულეები არ აქვს.

ჯანმრთელობის მდგომარეობა მოსახლეობის, განსაკუთრებით ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების ხარისხის დამახასიათებელი ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია.

გამოკითხულთა 44% აფასებს მათი ჯანმრთელობის საშუალო დონეს (ცუდსა და კარგს შორის), რაც ზოგადად გასაგებია ხანდაზმული ადამიანებისთვის. ასაკობრივი ჯგუფები.

ამავდროულად, რესპონდენტთა მიერ გაცემული განახლებული შეფასებები მიუთითებს აშკარა გადასვლაზე ჯანმრთელობის დაქვეითებისკენ. ამგვარად, პასუხის ვარიანტი „უფრო ცუდი, ვიდრე კარგი“ აირჩია რესპონდენტთა 27%-მა, ხოლო ვარიანტი „უკეთესი, ვიდრე ცუდი“ - მხოლოდ 9%-მა. იმ ადამიანების რიცხვი, ვინც საკუთარ ჯანმრთელობას აბსოლუტურად კარგად თვლის, არის 2%, სტრატეგიული შეცდომის ფარგლებში. თუმცა, ვინც თვლის, რომ მათი ჯანმრთელობა უპირობოდ ცუდია, 18% შეადგენს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ხალხის წილი კარგი ჯანმრთელობა(აბსოლუტური და დათქმებით) უდრის 11%-ს. სუსტი ჯანმრთელობის (აბსოლუტური და კვალიფიციური) ადამიანების წილი 45%-ია.

კიდევ უფრო საჩვენებელია რესპონდენტთა კეთილდღეობის დინამიკის იდენტიფიცირებით მიღებული მონაცემები.

გამოკითხულთა 1%-მა შეაფასა ჯანმრთელობის მდგომარეობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებული წინა წელთან შედარებით, ხოლო ოდნავ უკეთესი 6%-ით. ხუთი ხანდაზმული რესპონდენტიდან ორი მიიჩნევს, რომ მათ ჯანმრთელობაში ცვლილებების დინამიკა დასტაბილურდა, ანუ მათი ჯანმრთელობა იგივეა, რაც ერთი წლის წინ. ეს არის ღირსეული მაჩვენებლები, რომლებიც დადებითად მიუთითებს როგორც მოსახლეობის სოციალური მომსახურების დონეზე, ასევე ჯანდაცვის სისტემის მუშაობაზე.

ამასთან, გამოკითხულთა ნახევარზე მეტი აღნიშნავს ცვლილებების ნეგატიურ ტენდენციას: მათი ჯანმრთელობის მდგომარეობა გარკვეულწილად უარესია (35%) ან ბევრად უარესი (16%), ვიდრე ერთი წლის წინ. თვითშეფასებული ჯანმრთელობა იძლევა სუბიექტურ ინდიკატორებს, რომლებზეც შეიძლება გავლენა იქონიოს გარკვეულმა შემთხვევითმა ცვლადებმა, მაგრამ მათი დიდი ნაწილი, ვინც მიიჩნევს, რომ ჯანმრთელობა გაუარესდა, მიუთითებს სამედიცინო და სოციალური სერვისების საჭიროების პოტენციურ ზრდაზე და გრძელვადიან პერსპექტივაში, მიმდინარეზე. ზრუნვა.

ამას მოწმობს პასუხებიც კითხვაზე „უჭირთ გადაადგილება“?

გამოკითხულთა ზუსტად მესამედს არ აქვს რაიმე სირთულე. თუმცა, დანარჩენები განიცდიან გარკვეულ სირთულეებს (47%) ან სერიოზულ სირთულეებს (20%). ამრიგად, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ თითქმის ყოველი მეხუთე ხანდაზმული უკვე კლასიფიცირებულია შეზღუდული მობილურობის მქონედ, რასაც მნიშვნელოვანი შედეგები აქვს სოციალური სერვისების დამატებითი ზომების საჭიროების, სატრანსპორტო სისტემის ადაპტაციის, ურბანული გარემოს და ა.შ.

ხანდაზმულთა მობილურობის ხარისხის დასადგენად მათ ჰკითხეს, თუ რა სახის ყოველდღიური ცხოვრებისეული აქტივობები უქმნის მათ სირთულეებს.

აღმოჩნდა, რომ საშუალოდ ხანდაზმულ მოქალაქეებს უადვილდებათ ისეთი ქმედებების შესრულება, როგორიცაა ყოველდღიური ჰიგიენური პროცედურები (საკმაოდ მარტივი და სულაც არ არის რთული, ჯამში 90%-ზე მეტი); ტანსაცმლის ჩაცმა (ჯამში დაახლოებით 90%); ბინაში გადაადგილება (დაახლოებით 90%). ამავდროულად, საჭმლის მომზადება უკვე იწვევს გარკვეულ სირთულეებს: 39%-ს არ აქვს სირთულეები, 46%-ს უფრო ადვილია, ვიდრე რთული, 11%-ს საკმაოდ უჭირს და ბოლოს, გამოკითხულთა 4%-ს აქვს აბსოლუტური სირთულეები.

ამრიგად, კულინარიის მომზადება უკვე ის აქტივობაა, რომელიც უფრო და უფრო ხანდაზმულ ადამიანს უჭირს. ხანდაზმულ მოქალაქეებს უჭირთ სახლის გარეთ გადაადგილება, კიბეებზე ასვლა, ჩანთების ტარება და ბინის დასუფთავება. შეზღუდული მობილობის ეს გამოვლინებები განსაზღვრავს უფროსი ასაკის ადამიანების საჭიროებას სოციალური სერვისებისთვის.

რესპონდენტთა ჯანმრთელობას ასევე ახასიათებს პასუხები კითხვებზე, თუ რა დაავადებები აქვთ და მათი ხანგრძლივობა.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების არსებობას აღნიშნავს გამოკითხულთა 83%, გამოკითხულთა 56% აწუხებს საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის დაავადებებს, რაც იწვევს მოძრაობის გაძნელებასა და ცუდ მოძრაობას. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებს აღნიშნავს გამოკითხულთა 58%, რაც გადახრების შედეგია. ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება. სამწუხაროდ, რუსეთის მოსახლეობას ჯერ კიდევ არ აქვს საკმარისად განვითარებული თვითგადარჩენის ქცევის უნარები, რაც მათ საშუალებას მისცემს სიბერეს მიუახლოვდეს დაავადებათა უფრო მცირე დიაპაზონს.

კვლევამ ვერ შეძლო დაავადების ხანგრძლივობის ზუსტად განსაზღვრა. გამოკითხულთა ნახევარზე მეტი მიუთითებს, რომ დაავადება მათ 10 წელზე მეტი ხნის წინ დაუსვეს. თუმცა 28%-მა ამ კითხვაზე პასუხი ვერ გასცა.

არსებობს მოსაზრება, რომ ხანდაზმული ადამიანები მიდრეკილნი არიან საეჭვოობისკენ და მათი ავადმყოფობის სიმძიმის გაზვიადებისკენ. ამ პრობლემის გარკვევისა და „საეჭვოობის დონის“ გამოსავლენად რესპონდენტებს ჰკითხეს, თუ როგორ აფასებენ თავიანთ ჯანმრთელობას სხვა ადამიანების ჯანმრთელობასთან შედარებით.

შეიძლება ითქვას, რომ გამოკითხულთა დაახლოებით მესამედი უკვე მიეკუთვნება იმ დეპრესიულ პირთა რიცხვს, რომლებიც თავს სხვებზე უფრო მტკივნეულად თვლიან და დამატებით უბედურებას ელიან.

ხანდაზმული მოსახლეობის ცხოვრების ხარისხის დამახასიათებელი საერთო მაჩვენებელი ცხოვრებით კმაყოფილებაა.

ამრიგად, პირადი ცხოვრებით კმაყოფილია გამოკითხულთა 46%, ხოლო უკმაყოფილო 23%. დაახლოებით მესამედს არ შეუძლია მათი შეფასება პირადი ცხოვრებაარც დადებით და არც უარყოფით ასპექტში. ხანდაზმული ადამიანები გაცილებით ნაკლებად კმაყოფილნი არიან თავიანთი ჯანმრთელობის მდგომარეობით და ეს ემთხვევა ზემოთ მოცემულ პასუხებს ფიზიკური კეთილდღეობის შესახებ კითხვებზე. დადებითად აფასებს 13%, უარყოფითს კი 51%. კულტურული და სულიერი მოთხოვნილებების დაკმაყოფილებით კმაყოფილთა რაოდენობა რესპონდენტთა უმცირესობას შეადგენს. ეს ნიშნავს, რომ ხანდაზმულებთან დასვენება უნდა გაუმჯობესდეს.

ერთ-ერთი ელემენტი, რომელიც განაპირობებს ცხოვრებით ზოგად უკმაყოფილებას, არის გაუფასურების სოციალურ-ფსიქოლოგიური ფენომენი, რომლის მსხვერპლი გახდა ჩვენს ქვეყანაში ხანდაზმული მოსახლეობა მეოცე საუკუნის 90-იან წლებში რადიკალური სოციალურ-ეკონომიკური რეფორმების დაწყებით. ვეტერანები და დამსახურებული ადამიანები გრძნობდნენ თავიანთი ღვაწლის დაკნინებას, მათი ცხოვრების უმიზნობას, რაც უკიდურესად უარყოფით გავლენას ახდენდა მათ კეთილდღეობაზე და თვითშეფასებაზე. ეს განპირობებულია როგორც დიდ ქალაქებში ცხოვრების ზოგადი სტრესით, ასევე ხანდაზმული ადამიანების ასაკთან დაკავშირებული სირთულეებით.

უსიამოვნო და თუნდაც ტრაგიკული მოვლენების არსებობა, რაც შეიძლება ხანდაზმული ადამიანის შიშის წყარო იყოს, ასევე უარყოფითად მოქმედებს მის კეთილდღეობაზე და თვითშეფასებაზე. საკუთარ სიკვდილზე ფიქრები აწუხებს გამოკითხულთა 22%-ს, მაგრამ საყვარელი ადამიანების შესაძლო დაკარგვა აწუხებს გამოკითხულთა 48%-ს.

პროფესიაზე მოთხოვნის ნაკლებობა არის ადამიანების სასიცოცხლო აქტივობის შემცირების კიდევ ერთი წყარო: რესპონდენტთა უმრავლესობას პროფესიული კარიერა უკვე დასრულებული აქვს, მაგრამ ზოგიერთი (18%) კვლავ აწუხებს ამ ფაქტორს.

შესაძლოა, ყველაზე საგანგაშო ცვლილებები აღიქმება, როგორც მარტოობა, თავის მოვლის უუნარობა და მეხსიერების დაკარგვა, რაც სიბერის მთავარი ატრიბუტია. გამოკითხულთა ნახევარზე მეტი მარტოობას მტკივნეულად აღიქვამს. ხანდაზმულებს ასევე ეშინიათ ჯანმრთელობის პრობლემებთან დაკავშირებული შესაძლო ცვლილებების (მეხსიერების გაუარესება, თვითმოვლის შეუძლებლობა), რამაც შეიძლება გახადოს ისინი უფრო დაუცველები, დამოკიდებულები და საჭიროებენ გარე დახმარებას.

ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრება, სამწუხაროდ, მოიცავს დანაკარგებს - ეს შეიძლება იყოს მოცემული ასაკისთვის ბუნებრივი დემოგრაფიული პროცესების, უბედური შემთხვევების ან ჩვენი დროის ზოგიერთი უარყოფითი სოციალური პროცესის გამო. გამოკითხულთა ნახევარი განიცდიდა ცხოვრების პარტნიორის დაკარგვას: ყველაზე ხშირად ეს იყო მეუღლე, ვინაიდან ჩვენს ქვეყანაში მამაკაცების სიცოცხლის ხანგრძლივობა გაცილებით დაბალია, ვიდრე ქალების სიცოცხლის ხანგრძლივობა. როსსტატის მონაცემებით, რუსეთში მამაკაცების სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა 69,5 წელია. ქალებისთვის ეს მაჩვენებელი 77,7 წელია. თუ გავითვალისწინებთ, რომ სამუშაო ასაკში მამაკაცები უფრო ხშირად იღუპებიან უბედური შემთხვევების, ინციდენტების ან ექსტრემალური სიტუაციების დროს, გასაკვირი არ არის, რომ უფროს ასაკობრივ ჯგუფებში ქალების რაოდენობა მნიშვნელოვნად აღემატება მამაკაცების რაოდენობას. გამოკითხულთა 15%-ს გამოუცდია ბავშვების სიკვდილი.

ფართოდ გავრცელებულია გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაკავშირებულია საყვარელი ადამიანების ჯანმრთელობასთან (46%) და საკუთარ ჯანმრთელობასთან (52%). 8%-მა განიცადა ქონების დაკარგვა. სამწუხაროდ, რუსეთში განვითარდა პროფესიული დანაშაული, რომელიც მიზნად ისახავს ხანდაზმულთა ქონების, პირველ რიგში ბინების წართმევას. აღმასრულებელი ხელისუფლებისა და სამართალდამცავი ორგანოების მიერ მიღებული ზომები ვერ უზრუნველყოფს ხანდაზმულთა პირადი და ქონებრივი უსაფრთხოების გარანტიას.

საინტერესოა, რომ რესპონდენტთა მხოლოდ 28%-მა აღნიშნა დანაზოგების დაკარგვა, თუმცა ყველა მათგანმა დაკარგა დანაზოგი 1992 წელს, რადიკალური სოციალურ-ეკონომიკური რეფორმების დაწყებით და, შესაძლოა, 1998 წელს, დეფოლტის პერიოდში. შესაძლოა, თქვენი დანაზოგის დაკარგვის შოკი უკვე გავიდა, ან საყვარელი ადამიანების დაკარგვასთან შედარებით, ფულის დაკარგვა უმნიშვნელოდ აღიქმება.

მათი უსაფრთხოების დონის 10-ბალიანი სკალით შეფასებისას გამოკითხულთა 87% თავს სრულიად დაუცველად ან უფრო სწორად დაუცველად გრძნობს. ხანდაზმული ადამიანები გრძნობენ ღრმა დისკომფორტს ცხოვრებაში მრავალი საფრთხის ან შემაშფოთებელი ფაქტორების არსებობის და მათი აზრით, მათი სრული დაუცველობის გამო არსებული საფრთხის წინაშე.

შესაბამისად, მაღალია მომავლის გაურკვევლობის განცდა.

იმის გასარკვევად, თუ რა შიშები ანგრევს ხანდაზმულთა მომავლის ნდობას, ხანდაზმულ მოქალაქეებს დაუსვეს კითხვა „რამდენად გეშინიათ ან არ გეშინიათ სახიფათო სიტუაციებში მოხვედრის“?

სამწუხაროდ, საშიში მოვლენების ყველა ჩამოთვლილი ვარიანტი შეიძლება მოხდეს ხანდაზმულ ადამიანებს ცხოვრებაში და ყველა მათგანი იწვევს შფოთვას გამოკითხულთა შორის.

თავდასხმის, ძარცვის ან მკვლელობის მსხვერპლი გახდომის საფრთხე აწუხებს გამოკითხულთა 77%-ს. ხანდაზმულთა 73%-ს ეშინია უბედური შემთხვევის მსხვერპლი გახდეს. გახდე ტერაქტის მსხვერპლი - 76%, მოიწამლა საკვები პროდუქტები, წყალი - 72%, აგრესიული, მთვრალი ხულიგნების გარემოცვაში ყოფნა - 79%.

შანტაჟის, გამოძალვისა და ქრთამის მიცემის იძულების შიში ჩვენს რესპონდენტებს შედარებით ნაკლებად აწუხებს (57%), რადგან ისინი შეიძლება ძირითადად წვრილმანი მოსყიდვის ქვეშ იყვნენ (მაგალითად, ჯანდაცვის დაწესებულებებში და საბინაო და კომუნალურ სამსახურებში). არსებობს ძალიან მნიშვნელოვანი შეშფოთება საარსებო წყაროს დაკარგვის რისკთან დაკავშირებით (77%) - აქ შეგიძლიათ ნახოთ ფასების ლიბერალიზაციისა და დეფოლტის გამოძახილი, რამაც უკვე დაკარგა ხანდაზმულებს მთელი დანაზოგი. ხანდაზმულებს ასევე ეშინიათ, რომ გახდნენ თაღლითების მსხვერპლი (75%) და დაკარგონ საცხოვრებელი - კომბინირებული 73%, მაგრამ აბსოლუტური შფოთვის უმაღლესი დონეა 56%.

შფოთვის ფაქტორებს მიეკუთვნება ახლობლების მიერ არასასურველი ყოფნის შიში (სულ 60%). შესაძლოა, ამ პუნქტის შედარებით დაბალი მაჩვენებლები განპირობებული იყოს იმით, რომ ზოგიერთმა რესპონდენტმა უკვე წააგო სხვადასხვა მიზეზებინათესავებთან ურთიერთობა და რეალურად მარტოხელა.

ხანდაზმული მოსახლეობის ცხოვრების დონისა და ხარისხის ყოვლისმომცველი მონიტორინგის შედეგების შეჯამების შედეგად გამოიკვეთა ყველაზე დამახასიათებელი სოციალური რისკები, რომელთა არსებობა საფრთხეს უქმნის ხანდაზმული მოქალაქეების ნორმალურ ფუნქციონირებას. ეს არის ეგრეთ წოდებული შიდა რისკები, რომლებიც დაკავშირებულია შესწავლილი სოციალური ჯგუფის წარმომადგენლების ცხოვრებისეული სიტუაციის თავისებურებებთან (აჩვენებს მის დაუცველობას და სოციალურ დაუცველობას სხვა ჯგუფებთან შედარებით):

2. ჯანმრთელობის გაუარესება, ნაადრევი სიკვდილის რისკი.ადამიანის დაბერებას თან ახლავს სიკვდილის რისკის მუდმივი ზრდა, რაც ასახავს სხეულის სიცოცხლისუნარიანობის და მისი ადაპტაციური შესაძლებლობების დაქვეითებას, რომელიც დაკარგულია ცხოვრების წინა წლებთან შედარებით. რუსეთში ხანდაზმული მოქალაქეების ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა არა მხოლოდ მნიშვნელოვნად უარესია, ვიდრე მთლიანი მოსახლეობის მდგომარეობა, არამედ ზოგადად უკიდურესად სავალალო მდგომარეობაშია.

ხანდაზმულთა ცხოვრების დონისა და ხარისხის ყოვლისმომცველი მონიტორინგის მიხედვით, ხანდაზმულთა მხოლოდ 2% აფასებს თავის ჯანმრთელობას კარგად. დანარჩენები, რომლებსაც აქვთ გულის (83%), ფილტვების (39%), კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის (58%) და საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის (56%) ქრონიკული დაავადებები, უფრო პესიმისტურ შეფასებებში არიან განწყობილნი. უფრო მეტიც, რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის სოციოლოგიის ინსტიტუტის მიერ ჩატარებული რუსული ეკონომიკური ჯანმრთელობის მონიტორინგის მიხედვით, ხანდაზმულთა თითქმის ნახევარი (44%) ერთდროულად რამდენიმე დაავადებას განიცდის.

ეს ეგრეთ წოდებული სიბერის დაავადებები არის სიკვდილიანობის ძირითადი მიზეზები - 2010 წელს რუსეთში გარდაცვალების თითქმის 60%.

3. იზოლაციის რისკი (საზოგადოებას არ სჭირდება).ხანდაზმული ადამიანი რისკავს, გახდეს არასაჭირო და სოციალურად იზოლირებული. ძალიან მწვავედ დგას ხანდაზმულთა ჩართულობის ნაკლებობის პრობლემა. ხშირად, ბევრ მათგანს აქვს კარგი პროფესიული და სამუშაო გამოცდილება, რომელიც მათ შეუძლიათ ახალგაზრდა თაობებს გადასცენ. თუმცა, პენსიაზე გასვლით, "ახალი" პენსიონერების სამუშაო ცხოვრებაც მთავრდება. მათი მდიდარი პროფესიული გამოცდილება რჩება გამოუცხადებელი; დამსაქმებლები უპირატესობას ანიჭებენ ახალგაზრდა სპეციალისტებს, თუნდაც ნაკლები სამუშაო გამოცდილებით. ამრიგად, ხანდაზმულთა ცხოვრების დონისა და ხარისხის ყოვლისმომცველი მონიტორინგში მონაწილეთა 18%-მა მიუთითა პროფესიაში მოთხოვნის ნაკლებობაზე, როგორც შფოთვის ერთ-ერთ წყაროზე და სასიცოცხლო აქტივობის დაქვეითებაზე.

4. ოჯახური კავშირების დაკარგვა.ხანდაზმულებს აწუხებთ მრავალი ქრონიკული დაავადება და ჯანმრთელობის პრობლემა, რაც ხშირად ხდება მათი შვილებისა და ახლობლების ტვირთი. ხანდაზმულთა ცხოვრების დონისა და ხარისხის ყოვლისმომცველი მონიტორინგის მიხედვით, ხანდაზმული რესპონდენტთა 60%-მა გამოთქვა შიში, რომ ახლობლების მხრიდან არასასურველი იყო.

6. თაღლითური საქმიანობის რისკი.თაღლითური ქმედებების რისკი დიდი ალბათობით ხანდაზმულ მოქალაქეებთან მიმართებაშია, რადგან ისინი ახალგაზრდებთან და საშუალო ასაკის ადამიანებთან შედარებით უფრო გულმოდგინე და ნაკლებად წიგნიერები არიან. შესაძლოა, ეს არის ერთადერთი სოციალური რისკი, რომელიც დამახასიათებელია კონკრეტულად მეგაპოლისების მაცხოვრებლებისთვის, სადაც საცხოვრებლის ღირებულება ბევრჯერ აღემატება როგორც მოსახლეობის შემოსავლის დონეს, ასევე რეგიონებში მსგავსი საცხოვრებლის ღირებულებას. საცხოვრებელი ფართის არსებობის ფაქტი, რომელიც შეიძლება გახდეს დევნის ობიექტი ხანდაზმული მფლობელის სიცოცხლეში, ისევე როგორც ამასთან დაკავშირებული შფოთვის დონე, დასტურდება დონისა და ხარისხის ყოვლისმომცველი მონიტორინგის შედეგებით. ცხოვრება. ხანდაზმული მოქალაქეების შიშები საცხოვრებლით შესაძლო თაღლითური ქმედებების შესახებ დასტურდება მათი შიშებით: გამოკითხულთა 56%-მა აღნიშნა, რომ მათ ძალიან ეშინიათ საცხოვრებლის დაკარგვის, ხოლო ხანდაზმულთა 75%-ს ამა თუ იმ ხარისხით ეშინია თაღლითების მსხვერპლი გახდნენ.

ამრიგად, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ შედარებით მისაღები პირობების გათვალისწინებით, ხანდაზმულებში შფოთვის დონე ძალიან მაღალია. შიშის, საფრთხისა და დაუცველობის გრძნობა ძალიან უარყოფითად აისახება ხანდაზმული მოქალაქეების ცხოვრების ხარისხზე. უფრო მეტიც, მათი შიშები და შფოთვა გამოწვეულია როგორც ობიექტურად საშიში რეალობის კონკრეტული ფაქტებისა და მოვლენების არსებობით, ასევე პირადი დანაკარგებითა და გამოცდილებით. შფოთვის დონის შესამცირებლად საჭიროა არა მხოლოდ ფსიქოლოგიური და სოციალურ-კულტურული მუშაობა ხანდაზმულებთან, არამედ რუსეთში კანონის და წესრიგის გაძლიერება.

ხანდაზმული ადამიანის ცხოვრების დონის შეფასება თანამედროვე რუსეთში

სტატიაში განხილულია რუსეთში ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების ძირითადი ასპექტები საპენსიო, სამედიცინო და სოციალური უსაფრთხოება.

მოხუცები დღეს მოსახლეობის ის კატეგორიაა, რომელიც მოითხოვს გაზრდილ ყურადღებას როგორც ნათესავებისგან (თუ ხანდაზმულებს აქვთ), ასევე საზოგადოებისა და სახელმწიფოს მხრიდან. IN ბოლო წლები„ხანდაზმული ადამიანები იქცნენ ცალკე დემოგრაფიულ, სოციალურ და სამედიცინო-ბიოლოგიურ კატეგორიად, რომლებიც საჭიროებენ განსაკუთრებულ მიდგომას მათი პრობლემების გადასაჭრელად.

1990-იანი წლების მეორე ნახევრიდან რუსეთში ტარდება სამუშაოები, რომლებიც მიზნად ისახავს ხანდაზმული მოსახლეობის ცხოვრების დონისა და ხარისხის გაუმჯობესებას. თუმცა, კვლევა აჩვენებს, რომ ეს სამუშაო არ არის სისტემატური, ყოვლისმომცველი და სისტემატური.

ხანდაზმულთა მიმართ სახელმწიფო პოლიტიკის ფორმირებისა და განხორციელების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი ხარვეზი არის ძირითადი აქცენტი არა ხანდაზმულთა საკუთარი პოტენციალის განვითარებისა და გამოყენების სტიმულირებაზე, არამედ მათ სოციალურ დაცვაზე სხვადასხვა მექანიზმებით, მათ შორის სოციალური ორგანიზაციის გზით. მომსახურება.

მოსახლეობის დაბერების და სამუშაო ასაკზე ზევით ადამიანთა რაოდენობის პროგნოზირებული ზრდის პირობებში, მათი წილი ქვეყნის მოსახლეობაში, დემოგრაფიული ტვირთისა და გენდერული დისბალანსის ზრდა, ხანდაზმულ მოსახლეობასთან არსებული მიდგომებისა და სტერეოტიპების შენარჩუნება ასოცირდება. სერიოზული პოლიტიკური, ფინანსური და სოციალური რისკებით.

როსსტატის მონაცემები მიუთითებს რუსეთის ფედერაციაში 2010-2015 წლებში ხანდაზმული მოსახლეობის (მუშაობის ასაკზე მეტი მოსახლეობის) რაოდენობის სტაბილურ ზრდაზე, რაც აღემატება ქვეყნის მთლიანი მოსახლეობის ზრდას: თუ ამ პერიოდში რუსეთის მაცხოვრებელთა საერთო რაოდენობა გაიზარდა. 2,5%-ით, შემდეგ ხანდაზმული მოსახლეობა - 10,5%-ით (ცხრილი 1).

დიმიტრი მედვედევი: ძვირფასო კოლეგებო! ჩვენ შევხვდით პეტერბურგში, აქ, მაგრამ შეხვედრის თემა, ბუნებრივია, მთელ ქვეყანას ეხება და მინდა, დღეს სრულწლოვანთა პრობლემებზე ვისაუბროთ.

შეგახსენებთ, რომ ჩვენს ქვეყანაში თითქმის ყოველი მეხუთე არის ხანდაზმული, როგორც ამბობენ. საუბარია ათეულ მილიონ ადამიანზე და ამ ადამიანების ცხოვრება ნორმალური, წესიერი, ადამიანური ცხოვრება უნდა იყოს, თუ გნებავთ. ეს დიდწილად ჩვენზეა დამოკიდებული - სახელმწიფოზე და არა მარტო სახელმწიფოზე - როგორ მოხდება ეს.

ბოლო წლებში ჩვენ ვმუშაობდით ხანდაზმულთა ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაზე ჩვენს ქვეყანაში. ვგულისხმობ სოციალურ მომსახურებას და სამედიცინო მომსახურების გაწევას, მედიკამენტებს, მათ შორის სიცოცხლის გადარჩენას საჭირო მედიკამენტები. დღეს მათი ფასები ოდნავ იზრდება - წელიწადში დაახლოებით 3,5%. მიუხედავად იმისა, რომ სიტუაცია განსხვავებულია, მიუხედავად ამისა, ეს ერთგვარი შუა ვარიანტია: ის ინფლაციის მაჩვენებელზე დაბალია. ეს ჯერ კიდევ მნიშვნელოვანი ცვლილებებია.

2012 წელს მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარება გაეწია 56 წელზე უფროსი ასაკის 200 ათას მოქალაქეს. კომპლექსური ოპერაციების საერთო რაოდენობა, მათ შორის სახსრის გამოცვლა, გაიზარდა და საკმაოდ სერიოზულად გაიზარდა: 2009 წელს ჩატარდა 12 ათასი ასეთი ოპერაცია, 2012 წელს - 31 ათასი. როგორც ყველას გვესმის, ეს ოპერაციები უზრუნველყოფს ხანდაზმულთა მობილობას. და, რაც მთავარია, დამოუკიდებლობაა, მინიმუმ მუშაობის შესაძლებლობა, დაეხმარო საყვარელ ადამიანებს, შვილებს, შვილიშვილებს.

ჩვენი ქვეყნის რეგიონები ხანდაზმული მოქალაქეების ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად შესაბამის რეგიონულ პროგრამებს ახორციელებენ. აქ გვყავს საგნების წარმომადგენლები, მინდა მოკლედ გითხრათ რამდენად წარმატებულია ეს პროგრამები, რა არის მათში საინტერესო, რა არის ახალი. მაგალითად, ახლახან ვესტუმრე სოციალურ სახლს, ვიცი, რომ ასეთი სახლები არ არის ყველგან, ჩვენი ქვეყნის ყველა რეგიონში, მაგრამ ეს გამოცდილება არ იყო ცუდი. ჩვენ ახლახან ვესაუბრეთ გუბერნატორს და გეორგი სერგეევიჩს (გ. პოლტავჩენკო - პეტერბურგის გუბერნატორი)მითხრეს, ამ სახლებიდან 50-მდე აშენდება, სწორად გავიგე?

გ.პოლტავჩენკო:დიახ.

დ.მედვედევი:დიახ, ანუ, ბუნებრივია, ასეთ პროგრამულ ნაწილში ეს არის დიდი სამშენებლო პროექტი. რატომ ვლაპარაკობ ამაზე? იმიტომ, რომ ეს ასევე კარგი გამოცდილებაა, მაგრამ ყველა, ვინც იქ ცხოვრობს, რა თქმა უნდა, პირველ რიგში მარტოხელაა, რომლებსაც არ ჰყავთ ნათესავები ან ნათესავები სადმე შორს. მაგრამ ეს მოხუცები ნორმალურ პირობებში ცხოვრობენ ნორმალური მომსახურებით. ამაზე იმიტომ ვლაპარაკობ, რომ ყველგან ასე არ არის და ქონების ბალანსზე გადაცემასთან არის დაკავშირებული პრობლემები - ამის შესახებ მინისტრმა მითხრა, არის ყველა ამ ოპერაციების ჩატარებასთან დაკავშირებული პრობლემები, თუმცა ეს ჯერ კიდევ საინტერესო გამოცდილება.

ასევე ბევრი აქტუალური პრობლემაა: ისინი წერენ მთავრობას და აპელრებენ პარტიული ხაზით, როგორც ამბობენ. მთავარი პრობლემა ჰოსპიტალიზაცია, მედიკამენტები და სანატორიუმ-კურორტზე მკურნალობაა და მუშაობა, რა თქმა უნდა, მათთვის, ვინც ჯერ კიდევ შრომისუნარიანია.

აშკარაა, რომ საჭიროა მთელი რიგი ღონისძიებები, რომლებიც ჩვენს ქვეყანაში შექმნის სოციალური მხარდაჭერისა და სოციალური მომსახურების თანამედროვე, ეფექტურ სისტემას. სწორედ ამისკენ არის მიმართული სახელმწიფო პროგრამა „მოქალაქეთა სოციალური მხარდაჭერა“, რომელიც სულ ახლახან, 29 ნოემბერს დაამტკიცა რუსეთის ფედერაციის მთავრობამ.

რა კონკრეტული ამოცანებია ახლა? მე დავასახელებ მათ. პირველი და, ალბათ, ძალიან მნიშვნელოვანი ჩვენს ქვეყანაში მუშაობის თვალსაზრისით არის ის, რომ ჩვენ გვაქვს ძალიან მნიშვნელოვანი უფსკრული რეგიონებს შორის სამედიცინო მომსახურების ხელმისაწვდომობის დონეზე, ეს ასეა. პეტერბურგში არის ერთი დონე, ციმბირში - მეორე, შორეულ აღმოსავლეთში - მესამე, მაგრამ ჩვენი ხალხი ყველგან ცხოვრობს და ეს არის მოწიფული, მოხუცებული ხალხი. ამიტომ აუცილებელია სამედიცინო დახმარების სხვადასხვა ფორმების დანერგვა, რომლებიც ყველაზე მეტად არის ადაპტირებული კონკრეტული ტერიტორიის პირობებთან, რა თქმა უნდა, მარტოხელა და ავადმყოფი ადამიანების მიმართ. საუბარია სახლში საავადმყოფოებზე, მინდობით აღზრდის სერვისებზე და მობილურ სამედიცინო კომპლექსებზე. ბევრი გამოვიკვლიე, განსაკუთრებით მოთხოვნადია სოფლად და პროვინციებში, შორეულ რაიონებში, სადაც სამედიცინო დახმარება, გასაგები მიზეზების გამო, უფრო რთულია.

მეორე არის ახალი ფორმების განვითარება სოციალური სამუშაო. და იმედი მაქვს, რომ ეს საბოლოოდ აღმოფხვრის ხანდაზმული მოქალაქეებისთვის მომსახურების რიგს. 2006 წლიდან 7-ჯერ შემცირდა, მაგრამ რიგი საკმაოდ მნიშვნელოვანი რჩება: რამდენადაც მე მაქვს მონაცემები, დაახლოებით თანაბარი პროპორციით 35 ათასზე მეტი ადამიანია სტაციონარული და საშინაო მომსახურებისთვის.

მესამე. სოციალური მომსახურების დაწესებულებებს შორის მხოლოდ 1%-ზე ცოტა მეტია არასახელმწიფო დაწესებულებები. რა თქმა უნდა, სახელმწიფოს მოუწევს დიდწილად განაგრძოს ეს სამუშაო: გასაგები მიზეზების გამო, მისი დელეგირება არავინაა. მაგრამ მეორეს მხრივ, საჯარო და კერძო თანამშრომლობა, მათ შორის ახალგაზრდული მოხალისეობრივი მოძრაობების, ბიზნესისა და საქველმოქმედო სტრუქტურების გამოყენება, ჯერ კიდევ ძალიან სწორი სამუშაოა და ამ მიმართულებით უფრო აქტიური უნდა ვიყოთ. სხვათა შორის, ამისთვის სპეციალური ბიუჯეტი გვაქვს გამოყოფილი. არსებობს სპეციალური პროგრამა „სოციალურად ორიენტირებული არაკომერციული ორგანიზაციების სახელმწიფო მხარდაჭერის ეფექტიანობის ამაღლება“. იქ ფულიც ღირსეული და საკმარისია: 1,5 მილიარდი რუბლი 2013 წლისთვის.

მეოთხე რაც მინდა ვთქვა. ამჟამად ეკონომიკაში 10 მილიონზე მეტი შრომისუნარიანი ადამიანია დასაქმებული, 300 ათასზე მეტი პენსიონერი კი მზადაა სამუშაოდ. ჩვენ ვსაუბრობთ შრომითი რესურსების მოახლოებულ დეფიციტზე - ეს მართლაც ასეა ქალაქის ლაპარაკი, მაგრამ ხანდაზმული ადამიანები, როგორც წესი, გამოცდილი პერსონალი არიან, რომლებსაც შეუძლიათ ისარგებლონ თავიანთი ქვეყნისთვის, თავიანთი ადგილით და უბრალოდ საკუთარი თავისთვის, საყვარელი ადამიანებისთვის. სანამ ადამიანი მუშაობს, ცნობილია, რომ ის აქტიური ცხოვრებით ცხოვრობს. ეს პირადი კითხვაა, ყველა თავისებურად წყვეტს, მაგრამ ზოგადად ეს სწორია და თქვენ უბრალოდ უნდა შეეცადოთ გაახანგრძლივოთ თქვენი აქტიური პროფესიული დღეგრძელობა, მათ შორის მენტორად მუშაობისას, პროფესიულ საგანმანათლებლო სისტემაში და საწარმოებში.

საპენსიო ასაკისა და საპენსიო ასაკის მოქალაქეების თითქმის 15% გამოთქვამს სურვილს გაიაროს პროფესიული მომზადება ან გაიუმჯობესოს კვალიფიკაცია და ზოგადად მხოლოდ ახალი ცოდნა მიიღოს. ახლახან შევედი ვეტერანთა სახლში და შევხედე: ჩვენი პატივცემული ვეტერანები ისხდნენ და კომპიუტერს სწავლობდნენ. Ყოჩაღ! გეორგი სერგეევიჩი (მიმართავს გ. პოლტავჩენკოს), თქვენ სწორად დაუქნევთ თავს: ჩვენ უნდა დავეხმაროთ ქალაქის ყველა ვეტერანთა საბჭოს აღჭურვას შესაბამისი კომპიუტერული კლასებით, მათგან 18-ია. ხარჯები მცირეა, ჩემმა კოლეგებმა მითხრეს, დაახლოებით 1 მილიონი რუბლი, ჩემი აზრით, მაგრამ ეს მაინც შექმნის შესაძლებლობას ჩვენს ძვირფას ვეტერანებს, ჩვენს უფროს თაობას გაეცნონ ცივილიზაციის ღირებულებებს. ზოგჯერ კომპიუტერი არ არის ამაში შემაფერხებელი და, სხვათა შორის, ეს არის შესაძლებლობა საყვარელ ადამიანებთან კომპიუტერის საშუალებით ისაუბროთ, დაწეროთ რაიმე სახის წერილი - ეს კარგია.

უფრო მეტიც, ასეთი ადამიანების 70%-ს, რომლებსაც სურთ კვალიფიკაციის ამაღლება, აქვთ მინიმუმ საშუალო ან უმაღლესი განათლება, ანუ ისინი არიან სრულად მომზადებული ადამიანები და, რა თქმა უნდა, იმსახურებენ უკეთეს პერსპექტივას, ვიდრე, ვთქვათ, კონსიერჟად ან დაცვაში მუშაობა. დაცვა ავტოსადგომზე.

ჩვენ გვაქვს უამრავი მაგალითი იმისა, თუ როგორ შეუძლია ადამიანს სიბერეშიც ეწიოს აქტიური, შემოქმედებითი ცხოვრება. ტურიზმი (რაც შესაძლებელია), კულტურული დასვენება მხოლოდ წლებს არ უნდა ახანგრძლივოს - მათ უნდა გახადონ ეს წლები მდიდარი და სრულფასოვანი. ასეთი მაგალითები არ უნდა იყოს ბედნიერი გამონაკლისი, არამედ ჩვეულებრივი სიტუაცია. და აქ, რა თქმა უნდა, ეს არ არის მხოლოდ სახელმწიფოს ამოცანა: ეს არის მთელი საზოგადოების ამოცანა, რადგან აშკარაა, რომ თითოეული ადამიანის პასუხისმგებლობა ვრცელდება არა მხოლოდ მის შვილებზე, არამედ უფროს თაობაზეც. ასე მუშაობს საზოგადოება, ეს ნორმალურია. ველოდები, რომ რეგიონების ხელმძღვანელები სწორედ ამ სურვილით, ამ პრინციპებით იხელმძღვანელებენ.

აქ არის კითხვების სავარაუდო სპექტრი, რომელიც მე გამოვკვეთე. ხანდაზმულთა ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესების შესაძლო წინადადებებიდან სხვა რამეს თუ დაასახელებთ, მოხარული ვიქნები. მოვისმინოთ ჩვენი სამინისტროების ხელმძღვანელების - შრომის და ჯანდაცვის სამინისტროების მოკლე გამოსვლები. მაქსიმ ანატოლიევიჩ ტოპილინი (მიმართავს მ. ტოპილინს - შრომისა და სოციალური დაცვის მინისტრი), დავიწყოთ შენით.

მ.ტოპილინი:მოკლედ შევჩერდები იმ პრობლემებზე, რომლებსაც შრომის სამინისტრო შესაბამის საზოგადოებრივ ორგანიზაციებთან ერთად წყვეტს. და მინდა დავიწყოთ იმ დემოგრაფიული მდგომარეობის ხაზგასმით, რომელშიც ჩვენ ვიმყოფებით. ის ფაქტი, რომ დღეს ჩვენ გვყავს 32 მილიონი ადამიანი - 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები - მხოლოდ ხაზს უსვამს პრობლემის მნიშვნელობას და ხანდაზმულთა მიმართ ყურადღების გაზრდის აუცილებლობას, თქვა დიმიტრი ანატოლიევიჩმა. მაგრამ ამავე დროს, უნდა გვესმოდეს, რომ 10 წელიწადში რუსეთის ფედერაციის ასეთი მოქალაქეების კოჰორტა გაიზრდება, ჩვენი შეფასებით, 7-8 მილიონი ადამიანით და იქნება თითქმის 40 მილიონი ხანდაზმული ადამიანი. ამიტომ, დღეს შეგვიძლია უბრალოდ ვთქვათ, რომ ინფრასტრუქტურის განვითარება და ჩვენი თანამოქალაქეების ამ კატეგორიებისადმი ყურადღების გამახვილება ძალიან მნიშვნელოვანია. ამავდროულად, დასახული ამოცანები - სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდა - ასევე მოითხოვს ამ პრობლემისადმი ყურადღების გაზრდას.

ჩვენი პროგნოზით, თუ დღეს სიცოცხლის ხანგრძლივობა 70,3 წელია, მაშინ 2018 წლისთვის ეს მაჩვენებელი 74 წელი უნდა იყოს. ამასთან, ჩვენ გვაქვს უზარმაზარი რეზერვები. განვითარებულ დასავლეთის ქვეყნებთან შედარებით, სიცოცხლის ხანგრძლივობა, რა თქმა უნდა, ჯერ არც ისე მაღალია. შვეიცარია რომ ავიღოთ, ის 82 წლისაა, იტალიაც 82 წლის, საფრანგეთი და შვედეთი 81 წლის, ანუ ჩვენ გვაქვს რაზეც ვიმუშაოთ და სად ვისწრაფოდეთ.

მოკლედ მინდა გითხრათ რას ვაკეთებთ ხანდაზმულთა ფინანსურ მხარდაჭერასთან დაკავშირებულ საკითხებში. პირველ რიგში, რა თქმა უნდა, მიმდინარეობს მუდმივი მუშაობა საპენსიო კანონმდებლობის გასაუმჯობესებლად. ჩვენ მუდმივად ვაკეთებთ ინდექსირებას შრომითი პენსიები, და მთავრობის მიერ მომზადებული დოკუმენტებით გვაქვს... თუ დღეს თანაფარდობა საშუალო პენსიაპენსიონერის საარსებო მინიმუმით არის 180%, ოდნავ დაბალი - 179%, უფრო სწორად, სტრატეგიის პროექტში. საპენსიო რეფორმა, რომელიც მომზადებულია, 2030 წლისთვის საშუალო პენსიის შეფარდება პენსიონერის საარსებო მინიმუმთან 2,5-3-ჯერ იქნება. ამასთან, პენსიების წლიური ინდექსაცია საშუალებას გვაძლევს უზრუნველვყოთ პენსიების რეალური ზრდა და აქ ჩვენ თანმიმდევრულად უნდა გავაგრძელოთ ეს პოლიტიკა.

მინდა აღვნიშნო, რომ მთავრობამ მოამზადა ახალი კანონი სამომხმარებლო კალათის შესახებ და ფაქტიურად ახლახანს ხელი მოაწერა პრეზიდენტმა, რომლის მიხედვითაც გადაიხედა სამომხმარებლო კალათისადმი მიდგომები. აქ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ჩვენს გათვლებში და დასაბუთებაში ყველაზე მნიშვნელოვანი ყურადღება მივაქციეთ პენსიონერთა ჯგუფის უზრუნველყოფას. ამ კატეგორიის მოქალაქეების ცხოვრების ღირებულება გაიზრდება მხოლოდ სამომხმარებლო კალათის სტრუქტურის გამო 8-9%-ით. ამავდროულად, ყველაზე მნიშვნელოვანი ყურადღება დაეთმო სამომხმარებლო კალათაში შემავალი საკვები პროდუქტების კომპლექტს (ადრე ეს ნაკრები საკმაოდ სერიოზულად იყო შეფასებული) და ამის გამო არა მომავალ წელს, არამედ 2014 წელს სოციალური პენსიები იქნება. იყოს ინდექსირებული 15%-ით. მხოლოდ სტრუქტურიდან გამომდინარე, იქნება ზრდა ზუსტად ამ მაჩვენებლით, ასევე სამომხმარებლო ფასების ინდექსით.

თქვენს გამოსვლაში, დიმიტრი ანატოლიევიჩ, თქვენ ყურადღება გაამახვილეთ დასაქმების პრობლემებზე. ამ საკითხებზე სახელმწიფო საბჭოში მიღებული გადაწყვეტილებების შესაბამისად, ჩვენ მოვამზადეთ სპეციალური ცვლილებები შრომის კანონსა და ადმინისტრაციულ კოდექსში. მოხდა ისე, რომ სამინისტრომ ისინი მთავრობას გუშინ წარუდგინა - ცვლილებები ყველა სამინისტროსთან და დეპარტამენტთან შეთანხმებული იყო. რა არის ამ წინადადებების არსი? ჯერ ერთი, დღეს, მოქმედი კანონმდებლობით, ადამიანი უმუშევრად შეიძლება აღიარდეს მხოლოდ 60 და 55 წლამდე... ანუ, როცა უკვე საპენსიო ასაკი, მოქალაქე არ შეიძლება ჩაითვალოს უმუშევრად და ამ მხრივ უფლებას ვაძლევთ რეგიონებს და დასაქმების სამსახურებს, პრინციპში, გადაამზადონ მოქალაქეები 60 წლის შემდეგ. ახლა, პრინციპში, ასეთი უფლება არ არსებობს და რეგიონებსაც რომ მოუნდეს ამის გაკეთება, ამ მიზნებისთვის ფულის დახარჯვის საშუალება არ არის, ამიტომ ეს კანონი სუბიექტებს აძლევს (ჩვენში კი დასაქმების უფლებამოსილება გადაეცა სუბიექტები) საპენსიო ასაკის მოქალაქეთა ასეთი მხარდაჭერისა და გადამზადებისა და პროფესიული გადამზადების ორგანიზების უფლება.

ასევე, ყველამ ვიცით, რამდენად ნეგატიურია საზოგადოება და უკვე სალაპარაკო გახდა, როდესაც სამუშაოს განცხადებები ასაკობრივ შეზღუდვებს შეიცავს. ანუ საჭიროა 45 წლამდე მოქალაქეები და ეს უარყოფითად აღიქმება, ამიტომ კანონპროექტი ითვალისწინებს დამსაქმებლების აკრძალვას მსგავსი შეზღუდვების გამოცხადების შესახებ. რა თქმა უნდა, მიგვაჩნია, რომ ამით დასაქმების პრობლემას სრულად ვერ მოაგვარებთ, მაგრამ მაინც მეჩვენება, რომ ასეთი შეზღუდვა, ასეთი აკრძალვა მაინც უფრო მეტად შეუწყობს ხელს ჩვეულებრივს, მე ვიტყოდი. ნორმალური დამოკიდებულებაიმაზე, რომ 45 წელზე უფროსი ასაკის პირები, პირველ რიგში, ნორმალური შრომითი პოტენციალის არიან.

დ.მედვედევი:დიახ, ეს სწორია, რადგან ასეთი ინსტრუქციები, ყოველ შემთხვევაში, მორალური თვალსაზრისით, აბსოლუტურად უღირსად გამოიყურება. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ დამსაქმებელს მოვახერხოთ და ვიტყვით: გჭირდებათ ახალგაზრდა, სრულიად ჯანმრთელი ადამიანი და ვავალდებულებთ, პენსიონერი აიყვანოთ. მაგრამ მაინც არ ჰგავს გაუთავებელ ზეწოლას.

მ.ტოპილინი:დიახ, ჩვენ გვესმის, რომ ეს მოხდება პრაქტიკაში, მაგრამ მაინც გვჯერა, რომ ეს იქნება სწორი. ხოლო ასეთი ინფორმაციის გამოქვეყნება ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსში შესაბამის სანქციებს დაექვემდებარება.

ჩვენ ასევე ვაგრძელებთ შრომის ბაზარზე არსებულ კრიტიკულ ვითარებასთან დაკავშირებული პროგრამების მხარდაჭერას რეგიონებში, რომლებიც უზრუნველყოფენ მენტორობას, რაც თქვენც ახსენეთ. იმედი მაქვს, ეს კანონპროექტი სწრაფად განიხილება და მიიღება სახელმწიფო დუმა. ჩვენ ძალისხმევას გავაკეთებთ ამის მისაღწევად.

რაც შეეხება მატერიალურ-ტექნიკური ბაზის გაძლიერებას, ყურადღებას გავამახვილებ იმაზე, რომ ჩვენ რეგიონული პროგრამების ფარგლებში და რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი სუბიექტების მხარდაჭერის ფარგლებში (ყოველწლიურად 1 მილიარდი რუბლი გამოიყოფა ამ პროგრამებზე). აგრძელებენ როგორც სტაციონარული ტიპის სერვისების, ასევე რეგიონული მიწოდების, რეგიონული სოციალური ტრანსპორტის სერვისების განვითარებას. გასული წლის განმავლობაში ასეთი სერვისები აღიჭურვა 600 ავტომობილით და ჩვენ გავაგრძელებთ ამ პროგრამას. ამავდროულად, მიღებულ იქნა გადაწყვეტილება რუსეთის ფედერაციის პრეზიდენტის სარეზერვო ფონდიდან 350 მილიონი რუბლის გამოყოფის შესახებ და მხოლოდ მეორე დღეს გაფორმდა ასეთი ბრძანება. 38 რეგიონი მიიღებს დამატებით დაფინანსებას, როგორც ვთქვი, 350 მილიონი რუბლის ოდენობით 80 სტაციონარული სოციალური მომსახურების დაწესებულებისთვის.

მოკლედ მინდა აღვნიშნო, რომ ჩვენ ვაგრძელებთ პროგრამის „ხელმისაწვდომი გარემოს“ განხორციელებას და დიმიტრი ანატოლიევიჩ, ამას ძალიან მნიშვნელოვანად მივიჩნევთ არა მხოლოდ შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე მოქალაქეებისთვის, ასევე შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებისთვის. ის, რაც „ხელმისაწვდომი გარემოს“ პროგრამის ფარგლებში ხორციელდება, ფუნდამენტურად დადებითია ხანდაზმული მოქალაქეებისთვის. ეს არის უბრალოდ მოხერხებულობა, ეს არის სპეციალური ტრანსპორტი, რომელიც მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, ეს არის მოაჯირები, ეს არის პანდუსები - ინფრასტრუქტურა, რომელიც ყველასთვის მოსახერხებელია. ამიტომ, მიგვაჩნია, რომ ეს არის ასევე ძალიან სერიოზული სამუშაო სფერო ხანდაზმული მოქალაქეებისთვის.

და ძალიან მოკლედ მინდა შევჩერდე ორ საკითხზე. თქვენ ისაუბრეთ არასამთავრობო ორგანიზაციების ჩართვაზე, ძირითადად, საზოგადოებრივ ორგანიზაციებთან მომსახურების გაწევაში მუშაობაში. ჩვენ ახლა ძალიან მჭიდროდ ვმუშაობთ ფინანსთა სამინისტროსთან ერთ სულ მოსახლეზე ნორმატიულ დაფინანსებაზე გადასვლაზე. არის ასეთი ინსტრუქციები და ვფიქრობ, ამ საკითხის საბოლოოდ მოგვარებას უახლოეს მომავალში შევძლებთ. ახლა ჩვენ პრაქტიკულად შევთანხმდით, რომ მთავრობას წარვუდგინოთ კანონპროექტი სოციალური მომსახურების საფუძვლების შესახებ. საკმაოდ დეტალური და ხანგრძლივი განხილვა გაიარა საჯარო ორგანიზაციებთან და მჯერა, რომ ამ კანონპროექტით ჩვენ შევძლებთ საფუძველი ჩავუყაროთ რეგიონებს, რომ ლეგიტიმურად მიიღონ ასეთი გადაწყვეტილებები. მარეგულირებელი ერთ სულ მოსახლეზე დაფინანსება (ჩვენ გვაქვს ასეთი გამოცდილება) არის ის, როდესაც ფული, რაც გვაქვს უკვე მიდის ადამიანზე, შემდეგ კი ეს არის ინფრასტრუქტურა და კერძო მოხუცთა სახლები, რაც გვაქვს და რისი მიწოდება შეგვიძლია სახლში, ამ სტრუქტურების მოზიდვა სოციალური დასახმარებლად. თანამშრომლებს, ამან უნდა მიიღოს ძალიან სერიოზული განვითარება.

თუ შესაძლებელია, ბოლო. ჩვენ უკვე დავიწყეთ მზადება დიდ სამამულო ომში გამარჯვების 70 წლისთავის აღსანიშნავად. ვფიქრობ, ამ მომზადების დროს, ალბათ, უნდა ვიფიქროთ იმ სოციალური მხარდაჭერის ღონისძიებებზე, რომლებიც ორ წელიწადში იქნება გატარებული. ვითხოვ, რომ ეს საპროტოკოლო გადაწყვეტილების პროექტშიც აღინიშნოს, რათა მე და ფინანსთა სამინისტრომ დავიწყოთ ამ თემის განხილვა. ვგულისხმობ იმას, რომ, რა თქმა უნდა, ჩვენ ძალიან ფრთხილად ვეპყრობით ამ საკითხს, მაგრამ დახმარების ოდენობა, რომელიც ადრე გავეწიეთ, მხოლოდ 5 ათასი რუბლი იყო. მეჩვენება, რომ ბოლოს და ბოლოს, გამარჯვების 70 წლისთავთან დაკავშირებით, ორ წელიწადში შეგვეძლო უფრო მნიშვნელოვანი მატერიალური დახმარება გავუწიოთ მათ, ვინც მონაწილეობა მიიღო ამ ღონისძიებებში. Გმადლობთ.

დ.მედვედევი:Დიდი მადლობა. ვერონიკა იგორევნა (მიმართავს ვ. სკვორცოვას - ჯანდაცვის მინისტრს), ახლა თქვენ გაქვთ სიტყვა ხანდაზმული მოქალაქეების სამედიცინო დახმარებაზე.

ვ.სკვორცოვა:Დიდი მადლობა. ძვირფასო დიმიტრი ანატოლიევიჩ! ძვირფასო შეხვედრის მონაწილეებო! მთელ მსოფლიოში და რუსეთში სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდის გათვალისწინებით და იმ ამოცანების გათვალისწინებით, რომლებიც საკუთარ თავს დავსახეთ მომავლისთვის, ბუნებრივია, სტაბილური ხდება უფროს ასაკობრივ ჯგუფებში ჩვენი მოსახლეობის რაოდენობის გაზრდის ტენდენცია. მაგრამ ამავდროულად, ჩნდება დამატებითი პარალელური ტენდენცია ამ პოპულაციაში გაზარდოს აქტიური ადამიანების რაოდენობა, რომლებსაც აქვთ მაღალი პოტენციალი და სასიცოცხლო ენერგია და ძალა, გამოცდილება და უნარები, რაც ამ ადამიანებს აქცევს ქვეყნის სოციო-ს ერთ-ერთ მთავარ ძრავად. -ეკონომიკური განვითარება. ამ მხრივ მედიცინა თავის თავს ორ მთავარ ამოცანას აყენებს. პირველი არის აქტიური დღეგრძელობის სამედიცინო შენარჩუნება. და მეორეც, ის ანელებს და, თუ ეს შესაძლებელია, გადალახავს ასაკთან დაკავშირებულ გარკვეულ დაავადებებს, რომლებიც, პირველ რიგში, მოიცავს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ფართო სპექტრს და კუნთოვანი სისტემის დაავადებებს, ხანდაზმულ დიაბეტს, ნეიროდეგენერაციულ დაავადებებს და სხვა რიგს.

რა თქმა უნდა, ღონისძიებების მთელი სისტემის განმავლობაში ჩვენ განსაკუთრებულ ყურადღებას ვაქცევთ დაავადებების ადრეულ გამოვლენას და, თუ ეს შესაძლებელია, მათ გამოსწორებას. და თქვენი ყურადღება მინდა გავამახვილო იმ ფაქტზე, რომ 2013 წლიდან ჩვენ განვაახლეთ მთლიანი ზრდასრული მოსახლეობის სრული სამედიცინო გამოკვლევები - 21 წლიდან ყველაზე პატივცემულ ასაკამდე. ეს სამედიცინო გამოკვლევა ჩატარდება ყოველ სამ წელიწადში ერთხელ და მოიცავს სპეციალისტების მთელ აუცილებელ სიას, მათ შორის ნევროლოგი, ოფთალმოლოგი, გინეკოლოგი, უროლოგი, სხვა სპეციალისტები, ლაბორატორიული ტესტების ფართო სპექტრი, ასევე ინსტრუმენტული და ფუნქციური კვლევები. 2013 წელს სულ დაახლოებით 30 მილიონი ზრდასრული გაივლის სამედიცინო შემოწმებას, მათ შორის 60-ზე მეტი ასაკის 6 მილიონზე მეტი ადამიანი. კლინიკური გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე გამოვლენილია რისკის ჯგუფები: დღესდღეობით 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების 72%-ს აქვს ესა თუ ის ქრონიკული დაავადება და 17 მილიონზე მეტი ადამიანი იმყოფება მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

რა თქმა უნდა, პირველადი ჯანდაცვისა და დახმარების ხარისხსა და ხელმისაწვდომობას ფეხით დისტანციაზე ხანდაზმულებისთვის განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს, ამიტომ მას განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა. ქალაქებში ეს არის პოლიკლინიკური მოვლის ქსელის განვითარება. რაც შეეხება სოფლად, მაშინ ეს არის ქსელის განვითარება და მისი მრავალფეროვანი სამედიცინო ორგანიზაციების არშემცირება.

ბოლო ორი წლის განმავლობაში, რომლის განმავლობაშიც განხორციელდა ჯანდაცვის რეგიონული მოდერნიზაციის პროგრამები, იგი ხელახლა შეიქმნა და განახლდა. დიდი რიცხვი FAP-ები (სამედიცინო და მეანობის სადგური), დღეისათვის მათგან 39 810, ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკა - 3 741.

დ.მედვედევი:რამდენი FAP გვაქვს?

ვ.სკვორცოვა: 39 810.

დ.მედვედევი:რა იყო რამდენიმე ხნის წინ? ანუ მათი რიცხვი იზრდება თუ მცირდება?

ვ.სკვორცოვა:იზრდება 200-ზე მეტით. ჩვენ ვზრდით FAP-ების რაოდენობას...

დ.მედვედევი:წელიწადში, არა?

ვ.სკვორცოვა:ბოლო ორი წლის განმავლობაში, მოდერნიზაციის პროცესში. უფრო მეტიც, არა მხოლოდ რიცხვი იზრდება, არამედ ამჟამად რამდენიმე რეგიონმა წარმოგვიდგინა ახალი მოდულური პირველადი სამედიცინო დახმარების სადგურების სტანდარტული დიზაინი, ძალიან მოსახერხებელი და თანამედროვე და ჩვენ ამჟამად ვიმეორებთ ამ პირველადი სამედიცინო დახმარების სადგურებს ქვეყნის ყველა რეგიონში. სადაც შესაძლებელია, ხდება FAP-ების აქტიური ჩანაცვლება ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკით. დღეისათვის არის 3741, ხოლო სოფლის ამბულატორია 4441.

მინდა აღვნიშნო, რომ პარალელურად ვაწყობთ სტაციონარული კლინიკების და სახლის საწოლებს. დღეისათვის უზრუნველყოფილია 232 414 საწოლი და ჩამოყალიბებულია 7 044 პირველადი სამედიცინო დახმარების ოჯახები პირველადი დახმარების ძირითად მიდგომებში ტრენინგებით.

აქტიურად გამოიყენება მუშაობის მობილური ფორმები. 2012 წელს შეიქმნა სპეციალისტთა 6,6 ათასი მობილური გუნდი და მოეწყო სპეციალური მობილური სამედიცინო აღჭურვილობის 700-ზე მეტი ერთეული - ეს არის მობილური ჯანმრთელობის ცენტრები, სამედიცინო ამბულატორიები, პირველადი სამედიცინო დახმარების სადგურები, ფლუოროგრაფები, მამოგრაფიები და სხვა ვარიანტები. 2013 წელს რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი სუბიექტები დამატებით შეისყიდიან 235 მობილურ სამედიცინო კომპლექსს მთელი მოსახლეობის მაქსიმალური სამედიცინო გამოკვლევისთვის. არსებობს პოზიტიური გამოცდილება არაერთი სუბიექტის მხრიდან საავადმყოფოს ავტობუსების ორგანიზებაში სოფლად მცხოვრები მოხუცების სამედიცინო დაწესებულებებში გადასაყვანად და, შესაბამისად, უკან. საერთო სიხშირე 60 წელზე უფროსი ასაკის მოზრდილებში იყო 66 მილიონზე მეტი შემთხვევა წელიწადში. ეს არის 208 ათასი დაავადება 60 წელზე უფროსი ასაკის 100 ათას მოსახლეზე. შესაბამისად, ყველა ჰოსპიტალიზებულ პაციენტს შორის 28.7% იყო უფროსი ასაკობრივი ჯგუფის ადამიანები. ძირითადად, საერთო სტაციონარული ქსელში ხდება დახმარება, მაგრამ მინდა გავამახვილო ყურადღება იმაზე, რომ განლაგებულია დამატებით 1,39 ათასი გერონტოლოგიური საწოლი, რისი აუცილებლობა აშკარაა, როგორც ასაკთან დაკავშირებული, ასევე ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით. რაც უფრო ცხადი ხდება დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლები, ფარმაკოკინეტიკისა და ფარმაკოდინამიკის მახასიათებლების ჩათვლით, მოსახლეობის ასაკის მატებასთან ერთად წამლის თერაპიის კორექტირების აუცილებლობა. სინამდვილეში, გერონტოლოგია არის მეთოდოლოგიური საფუძველი, რომელიც საშუალებას გვაძლევს გავითვალისწინოთ ავადმყოფი ხანდაზმული ასაკობრივი ჯგუფების მახასიათებლები სამედიცინო მომსახურების სხვადასხვა პროფილში.

მინდა აღვნიშნო, რომ, როგორც დიმიტრი ანატოლიევიჩმა თავის გახსნის სიტყვაში განაცხადა, საგრძნობლად გაიზარდა ხანდაზმული ასაკის ადამიანებისთვის გაწეული მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარების მოცულობა: ამ ერთ წელიწადში - 44,4%-ით. ეს განპირობებულია, პირველ რიგში, თვით მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო სერვისების ხარისხის გაუმჯობესებით და არასასურველი შედეგების რისკის შემცირებით, მეორე მხრივ, მაღალი ტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარების მოცულობის ზრდით, რომლებიც უზრუნველყოფილი არიან საქართველოს შემადგენელი სუბიექტების მიერ. Რუსეთის ფედერაცია. ერთ წელიწადში მოცულობა 3,2-ჯერ გაიზარდა, ხოლო 2012 წელს 60 წელზე უფროსი ასაკის მხოლოდ 62,1 ათასმა პაციენტმა მიიღო სამედიცინო დახმარება რუსეთის ფედერაციის შემადგენელ სუბიექტებში და არა ფედერალურ დაწესებულებებში.

აქვე მინდა აღვნიშნო, რომ მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო მომსახურების მოცულობა საგრძნობლად გაიზარდა მთავარ პოპულარულ სამედიცინო პროფილებში: 2-ჯერ ოფთალმოლოგიის სფეროში (ძირითადად კატარაქტი და გლაუკომა), 1,5-ჯერ გულ-სისხლძარღვთა სხვადასხვა დაავადებებში. გარდა ამისა, კუნთოვანი სისტემის დაავადებებისთვის, მათ შორის იმ ოპერაციების ჩათვლით, რომლებზეც ისაუბრა დიმიტრი ანატოლიევიჩმა: ენდოპროთეტიკების რაოდენობა გაიზარდა 34% -ით.

მინდა აღვნიშნო, რომ 81 წელზე უფროსი ასაკის პირთა ოპერაციების რაოდენობა გაორმაგდა. ეს არის ძალიან კარგი მაჩვენებელი, რომელიც ახასიათებს სისტემის ორ ბლოკს: ერთი მხრივ, ექიმების, მათ შორის ანესთეზიოლოგების მაღალი პროფესიონალიზმი, რომლებიც პატივსაცემი ასაკის ადამიანებს საშუალებას აძლევს გაიარონ ასეთი რთული ოპერაციები. მეორე მხრივ, მნიშვნელოვნად იზრდება მაღალტექნოლოგიური დახმარების ხელმისაწვდომობა.

განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა დიდი სამამულო ომის ვეტერანებს. დღეს ჩვენ გვაქვს 63 ვეტერანთა საავადმყოფო რუსეთის ფედერაციის 56 შემადგენელ ერთეულში, საერთო ტევადობით 16,8 ათასი საწოლი. 2011 წელს ამ საწოლებში მკურნალობა 314,6 ათასმა ადამიანმა მიიღო. და მინდა ხაზგასმით აღვნიშნო, რომ ჩვენ მხარს ვუჭერთ საავადმყოფოების ქსელს დიდი სამამულო ომის ვეტერანებისთვის: გამარჯვების 65 წლის იუბილესთან დაკავშირებით, ისინი გადაკეთდა და აღიჭურვა. თანამედროვე აღჭურვილობაამ საავადმყოფოებისთვის მედიკამენტებით უზრუნველყოფის საკითხი სპეციალური კონტროლის ქვეშ იმყოფება.

განსაკუთრებული პუნქტია პალიატიური მზრუნველობის, საექთნო მოვლისა და იმ პაციენტების დახმარება, რომლებსაც არ შეუძლიათ უფრო რადიკალური მკურნალობა. პირველად 2011 წლის ბოლოს პალიატიური მზრუნველობის კონცეფცია ჩავრთეთ კანონში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ და პროგრამაში ჩავრთეთ სამედიცინო ორგანიზაციებში გაწეული დახმარება. სახელმწიფო გარანტიებიუფასო დახმარება. ამჟამად გვაქვს დაახლოებით 2 ათასი - 1952 პალიატიური საწოლი, მაგრამ მომდევნო წლებში დაახლოებით 10-ჯერ უნდა გავზარდოთ.

აქვე მინდა აღვნიშნო, რომ პარალელურად ვითარდება საექთნო საწოლების ქსელი და დღეს ჩვენ გვაქვს 21 ათასზე მეტი ასეთი საწოლი. ხანდაზმულთა დახმარების გაწევისთვის, რა თქმა უნდა, საჭიროა სპეციალური სამედიცინო განათლება, რომელიც სხვადასხვა პროფილის ექიმებს საშუალებას აძლევს ეფექტურად უმკურნალონ უფროსი ასაკობრივი ჯგუფის ადამიანებს. სპეციალური მიმართულება კი - გერონტოლოგია, იმედი გვაქვს, უახლოეს მომავალში დამატებით განვითარებას მიიღებს. ჩვენ გვაქვს გერიატრების, ანუ გერონტოლოგების მომზადების სამი მექანიზმი: ორწლიანი რეზიდენტურის გავლით, პროფესიული გადამზადების გზით ოთხთვიანი კურსით და კვალიფიკაციის ამაღლებით.

მხოლოდ 2012 წელს ქვეყნის 83-ვე რეგიონიდან 1 ათასზე მეტმა ექიმმა გაიარა კვალიფიკაციის ამაღლება გერონტოლოგიის მიმართულებით. ამავდროულად, განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა თავად მეთოდოლოგების, გერონტოლოგების, თუ გერიატრების მომზადებას. ამჟამად ქვეყანაში მხოლოდ 147 გვყავს. ეს ის სპეციალისტები არიან, რომლებიც სხვადასხვა პროფილის ექიმებს გერონტოლოგიაში კვალიფიკაციის ამაღლების საშუალებას აძლევს, ამიტომ სამინისტრო ახლა განსაკუთრებულ ყურადღებას დაუთმობს ამას. ჩვენ უკვე განვაახლეთ გერონტოლოგიის სპეციალისტების მომზადების პროგრამა და მინდა ვთქვა, რომ მიღებულია გადაწყვეტილება გერიატრიაში მთავარი შტატგარეშე სპეციალისტის თანამდებობის შემოღებაზე - ეს იქნება სპეციალისტი, რომელიც რეალურად კოორდინაციას გაუწევს ამ სამუშაოს ქვეყანაში. თავის ექსპერტთა ჯგუფთან ერთად.

ფაქტიურად ძალიან მოკლედ ნარკოტიკების უზრუნველყოფის შესახებ. დიმიტრი ანატოლიევიჩ, მინდა აღვნიშნო, რომ ფედერალური ბენეფიციარების 55% იღებს უფასოდ წამლის მიწოდება- ესენი არიან 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები და მხოლოდ 2012 წელს ჩვენ გამოვყავით თითქმის 19 მილიარდი რუბლი შესაძენად წამლებიფედერალური ბენეფიციარებისთვის. წლიური რეცეპტის საშუალო ღირებულება იყო დაახლოებით 600 რუბლი. ამასთან, რეგიონული ბენეფიციარების რაოდენობა 15 მილიონია და მათგან 4,6 მილიონი 60 წელს გადაცილებული პირია. დამატებითი 23,5 მილიარდი რუბლი გამოიყო რეგიონული ბიუჯეტებიდან წამლების მიწოდებისთვის; რეგიონებში რეცეპტის საშუალო ღირებულება 750 რუბლს შეადგენს. გარდა ამისა, ძვირადღირებული ნოზოლოგიების ფარგლებში, იზრდება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების დებულებების რაოდენობა - ეს არის 27 ათასი ადამიანი (მთლიანი 30%), 2012 წელს დაიხარჯა 7,3 მილიარდი რუბლი, ხოლო საშუალო ღირებულება ერთ ადამიანზე წელიწადში 75,6 ათასი რუბლია. ამრიგად, მუშაობა გრძელდება და 2013 წლის გეგმები ფართოვდება.

ნარკოტიკების მოვლის ხელმისაწვდომობის გაზრდის მიზნით განხორციელდა სპეციალური, მთელი რიგი ღონისძიებები. ამ მიზნით, 3599 FAP აღჭურვილია სპეციალური სააფთიაქო პუნქტებით, მათ საშუალება ეძლევათ მედიკამენტები საცალო ვაჭრობით გაუნაწილონ სოფლად მცხოვრებ პირებს. გარდა ამისა, დაწესებულია სამთვიანი გამოწერის ვადა, რაც ამცირებს ექიმთან ვიზიტების რაოდენობას რეცეპტისთვის. მინდა აღვნიშნო, რომ მედიკამენტებზე შეკვეთები შემოვიღეთ ტელეფონით და ელექტრონული ფოსტით, შემოვიღეთ სოციალური აფთიაქები, ხანდაზმულებს ვაძლევთ ფასდაკლებებს მედიკამენტებზე. გარდა ამისა, სოციალურ სამსახურთან ერთად, სპეციალურად შემუშავდა მედიკამენტების სახლში მიწოდების სისტემა. ჩვენ შევიმუშავეთ მთელი სისტემა იმ ადამიანების იდენტიფიცირებისთვის, რომლებსაც ესაჭიროებათ მედიკამენტების ასეთი მიწოდება: ეს მოიცავს კარდაკარ ვიზიტებს და იდენტიფიკაციას პატრონაჟის სერვისების მიწოდების დროს, მობილური სამედიცინო ჯგუფების მუშაობის დროს და ხანდაზმულებთან გასაუბრებისას. მათ შორის სპეციალურად მცხოვრები სოციალური სახლებიდა ვეტერანთა სახლებში.

ცალკეული სამუშაოები მიმდინარეობს მოქალაქეების მედიკამენტების მიწოდების შესაძლებლობების ინფორმირებისთვის.

ჩვენი რუტინული ყოველდღიური მუშაობის გარდა, სახელმწიფო პროგრამის „ჯანმრთელობის განვითარება“ ფარგლებში მთელი ქვეპროგრამა მიმართულია სამედიცინო მეცნიერების, მათ შორის მეცნიერული გერონტოლოგიის განვითარებაზე. და მინდა დავასრულო იმით, რომ 2013 წლიდან განხორციელდება სამი სერიოზული, ყოვლისმომცველი სამეცნიერო პროგრამა: აქტიური დღეგრძელობის ყოვლისმომცველი პროგრამების შემუშავება, ადრეული გენეტიკური სკრინინგის შემუშავება, ფაქტობრივად, გენეტიკური სერტიფიცირება ასაკთან დაკავშირებული დაავადებებისათვის. და მესამე არის რეგენერაციული მედიცინა, უჯრედული და ქსოვილოვანი, დაავადებების გამო დაქვეითებული ფუნქციების აღდგენის შესაძლებლობისთვის. და ჩვენ ნამდვილად ვიმედოვნებთ, რომ ასეთი პერსონალიზებული მიდგომა, პროგნოზირებადი მიდგომა საშუალებას მოგვცემს შევიტანოთ სამეცნიერო წვლილი აქტიურ დღეგრძელობაში. Გმადლობთ.

დ.მედვედევი:Გმადლობთ.

დ.მედვედევის დასკვნითი სიტყვა:

Დიდი მადლობა. ჩემს შესავალ სიტყვაში მე კონკრეტულად ვისაუბრე საჯარო-კერძო პარტნიორობის შექმნის განსაკუთრებულ მნიშვნელობაზე სექსუალურ ან ხანდაზმულთა პრობლემების გადასაჭრელად. ყველაფერი, რა თქმა უნდა, კარგია, ჩვენ უბრალოდ არ გვინდა ჩავეხუტოთ იმ ჰიპერპოლიტიკურ კორექტულობას, რომელზედაც ჩვენს ზოგიერთ მეგობარ სახელმწიფოს მოსწონს თამაში. არც ისე მნიშვნელოვანია, რას ვუწოდებთ შესაბამის ასაკობრივ კატეგორიას. მაგრამ რეალურად, ახლა, თუ ვიმსჯელებთ იმ მონაცემებით, რაც აქ ჩამოვთვალე, სოციალური მომსახურების დაწესებულებების მხოლოდ 1% არის არასახელმწიფო. თუ ვიმსჯელებთ ჩვენი დისკუსიიდან გამომდინარე, წარმომადგენლობითი კუთხით, სიტუაცია სულ სხვაგვარია, რადგან ჩვენს ქვეყანაში ყველაზე აქტიური წარმომადგენლები იყვნენ არასამთავრობო სფეროს, მოხალისეთა მოძრაობებისა და არაკომერციული ორგანიზაციების წარმომადგენლები. ეს კარგია, ეს ნიშნავს, რომ ჩვენ თანდათან ვიწყებთ ამ სისტემის შეცვლას, რადგან ყოველ შემთხვევაში, გასაგები მიზეზების გამო, ის აღარასოდეს იქნება ისეთი სახელმწიფო, როგორც საბჭოთა პერიოდში იყო.

მართალი გითხრათ, საბჭოთა პერიოდში არც თუ ისე კარგი იყო. მაგრამ იმ უფროსებმა - შუახნის და ხანდაზმულებმა - იციან, რაც იყო და ასეთ ადგილებს ყველა ვსტუმრობდით, როდესაც ვესტუმრეთ ახლობლებს ან ვინმეს, ვინც ვიცნობდით. ამიტომ, მომავალზე უნდა ვიფიქროთ. რა თქმა უნდა, მივცემ მითითებებს: აქ მაქვს მთელი ნაკრებიუკვე არის წინადადებები. მეჩვენება, რომ იდეა, რომელიც ერთ-ერთმა მომხსენებელმა გააჟღერა - შეიქმნას ჯგუფი ამ სფეროში კანონმდებლობის მდგომარეობის შესაფასებლად - აბსოლუტურად სწორია. ჩვენ უნდა შევქმნათ ასეთი ჯგუფი, გავასუფთავოთ კანონმდებლობა და, რა თქმა უნდა, ვიფიქროთ ახალ გზებზე და ზომებზე ახალი მოძრაობების მხარდასაჭერად და, რა თქმა უნდა, მთლიანად სახელმწიფო სისტემის მხარდასაჭერად, რადგან ეს იქნება მთავარი ტვირთი. ძალიან მნიშვნელოვანი დრო, ძალიან მნიშვნელოვანი პერიოდი.

ასე რომ, მინდა მადლობა გადაგიხადოთ ყველას მონაწილეობისთვის და გამოვთქვა იმედი, რომ კვლავაც ისეთივე მზრუნველი იქნებით, როგორიც დღეს ხართ. და დიდი მადლობა ჩვენს ვეტერანებს, რომლებმაც მიგვიღეს დღეს ვეტერანთა სახლში, ყველაფრისთვის, რასაც აკეთებთ, თქვენი შრომისთვის და თქვენი ენერგიისთვის. შენ რომ გიყურებ, გესმის როგორ იცხოვრო. ნახვამდის!

შეხვედრის დაწყებამდე მთავრობის მეთაური ვეტერანთა სახლს ეწვია, სადაც, კერძოდ, კომპიუტერული კლასი დაათვალიერა.

ყოველწლიურად საერთაშორისო არასამთავრობო ორგანიზაცია HelpAge Internationalგაეროს მოსახლეობის ფონდთან (UNFPA) ერთად ისინი ითვლის მსოფლიოს ქვეყნებში ხანდაზმულთა ცხოვრების ხარისხისა და კეთილდღეობის ინდექსს. გლობალური AgeWatch ინდექსი).

AgeWatch ინდექსი ზომავს გლობალურად ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების ხარისხს და კეთილდღეობას. ორგანიზაცია HelpAge International-ის წარმომადგენლები, რომელმაც ეს პროექტი 2013 წელს წამოიწყო, აღნიშნავენ, რომ 21-ე საუკუნეში განვითარდა უპრეცედენტო გლობალური დემოგრაფიული ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია სიცოცხლის ხანგრძლივობის ზრდასთან მთელ მსოფლიოში და მოსახლეობის დაბერება მათთვის მთავარია, რადგან 2050 წლისთვის ხანდაზმული ადამიანები ( განსაზღვრულია როგორც 60 წელზე მეტი ასაკის) შეადგენენ მსოფლიოს მთლიანი მოსახლეობის მეხუთედზე მეტს (22%), მათი მოსახლეობა შეადგენს 2.03 მილიარდს, ამჟამინდელი 870 მილიონიდან (12%). თუმცა, ჯერ კიდევ არ არსებობს საერთაშორისო ნიშნული, რომელიც აჩვენებს, რამდენად ხელსაყრელი პირობებია ხანდაზმული ადამიანებისთვის კონკრეტულ ქვეყნებში, რადგან მათი მდგომარეობის შესახებ საერთაშორისოდ შესადარებელი მონაცემები შეზღუდულია. ხანდაზმულთა შესახებ მონაცემების ნაკლებობამ შეიძლება სისტემატურად გამორიცხოს ისინი განვითარების გეგმებიდან და საჯარო პოლიტიკიდან. პროექტის ავტორების აზრით, კვლევას შეუძლია მოხუცების როლზე ყურადღების მიქცევა სოციალურ, ეკონომიკურ, კულტურულ და სულიერ ცხოვრებაში.

HelpAge ინდექსი გვიჩვენებს, რომელ ქვეყანას აქვს საუკეთესო ცხოვრება ხანდაზმულთა და პენსიონერებისთვის. ეს დაახლოებითმათ შესახებ ფინანსური მდგომარეობა(პენსია), ჯანდაცვა (ქვეყანაში მედიცინის დონე) და სხვადასხვა სოციალური ასპექტები. საერთო ჯამში, რეიტინგი აჩვენებს, რომ ხანდაზმული ადამიანები უკეთესად ცხოვრობენ ჩრდილოეთში, დასავლეთ ევროპა, ჩრდილოეთ ამერიკა და სამხრეთ-აღმოსავლეთ აზიისა და ლათინური ამერიკის ზოგიერთი ქვეყანა. საუკეთესო წარმატებულ ქვეყნებს აქვთ სოციალური და ეკონომიკური პოლიტიკა, რომელიც მხარს უჭერს ხანდაზმულთა შესაძლებლობებს, კეთილდღეობასა და დამოუკიდებლობას. მათ აქვთ მდგრადი სოციალური დაცვის პოლიტიკა, რაც უზრუნველყოფს სოციალური პენსიებიდა გაუმჯობესებული ხელმისაწვდომობა ჯანდაცვის სერვისებზე, ასევე დაბერების სამოქმედო გეგმებზე. წაიკითხეთ მეტი "შეფასების მეთოდოლოგია" ჩანართზე. უახლესი ვერსიაქვეყნების რეიტინგი პენსიონერების ცხოვრების დონის მიხედვით აჩვენებს შედეგებს 2015 წლის.

ამ ეტაპზე კვლევა მოიცავს 96 ქვეყანას, რომლებისთვისაც ხელმისაწვდომია საერთაშორისო შედარებითი სტატისტიკა. ეს ქვეყნები მოიცავს 60 წელზე უფროსი ასაკის მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 90%-ს. რეიტინგის მომზადებისას მკვლევარები ხელმძღვანელობდნენ მეთოდოლოგიით, რომელიც ეფუძნება 13 ინდიკატორის სტატუსს, დაჯგუფებული ოთხ ძირითად ჯგუფად:

1. მატერიალური უსაფრთხოება (შემოსავლის საკმარის დონეზე წვდომა და მისი დამოუკიდებლად გამოყენების შესაძლებლობა ხანდაზმულ ასაკში ძირითადი მოთხოვნილებების დასაკმაყოფილებლად).
2. ჯანმრთელობის მდგომარეობა (სიბერის დაწყება დაკავშირებულია ფიზიკურ სისუსტესთან, ასევე ჯანმრთელობისა და ინვალიდობის რისკთან).
3. განათლება და დასაქმება (დაძლევის უნარის ელემენტები და ხანდაზმული ადამიანების შესაძლებლობების მახასიათებლები).
4. ხელსაყრელი პირობები (ხანდაზმულებს სურთ ჰქონდეთ თავისუფლება, აირჩიონ დამოუკიდებელი და დამოუკიდებელი ცხოვრება).

ინდიკატორთა თითოეული ჯგუფისთვის ქვეყნებს ენიჭებათ ქულა 1-დან 100-მდე (მეათედების გამოყენებით). რაც უფრო მაღალია ქულა, მით უფრო მაღალია ქვეყანა მოცემულ სფეროში. მთლიანი ინდექსი გამოითვლება, როგორც ოთხი რეგიონის გეომეტრიული საშუალო და ამით აჩვენებს, რამდენად ახლოს არის ქვეყანა იდეალურ მნიშვნელობასთან.

ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების ხარისხი არის ისეთი მდგომარეობის შენარჩუნება, რომელიც უზრუნველყოფს ხანდაზმულებს ოპტიმალურ ფიზიკურ, ფსიქოლოგიურ და სოციალურ კომფორტს.

ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრებაში, ისევე როგორც სხვა ასაკის ადამიანების ცხოვრებაში, შემოსავლის დონე და ჯანმრთელობის მდგომარეობა არის ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი ცვლადი, რომლებიც ცხოვრების ხარისხის ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტებია. ამიტომ, ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების სრული სურათის გასაგებად, აუცილებელია გავიგოთ, რას ნიშნავს მათთვის მატერიალური სიმდიდრე და ჯანმრთელობა და როგორ ურთიერთობენ ისინი ცხოვრების სხვა სფეროებთან.

ითვლება, რომ ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე მოქმედი არაბიოლოგიური ფაქტორებიდან ყველაზე მნიშვნელოვანია ფინანსური მდგომარეობა. სამედიცინო და სოციალური პრობლემები ხანდაზმულთათვის დიდი მნიშვნელობა ენიჭება. მიუხედავად იმისა, რომ ხანდაზმული ადამიანები შეიძლება იყვნენ აქტიური და ენერგიული, მათი მოთხოვნილება სამედიცინო დახმარებაზე იზრდება ასაკთან ერთად. ორგანიზმის ბუნებრივი დაბერების გამო ჩნდება მთელი რიგი ქრონიკული დაავადებები, იზრდება ხანდაზმულთა რიცხვი, რომლებსაც სჭირდებათ მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობა და გერონტოლოგების, ნევროლოგების, კარდიოლოგების და ა.შ.

ამიტომ, ცხოვრების ხარისხის შესწავლისას, მეცნიერები ხშირად შემოიფარგლებიან მხოლოდ მატერიალური სიმდიდრისა და ჯანმრთელობის ფაქტორებით. მაგრამ სუბიექტური მაჩვენებლები არანაკლებ მნიშვნელოვანია, რადგან ცხოვრებით კმაყოფილება მჭიდრო კავშირშია სოციალურ-ეკონომიკურ ფაქტორებთან და ჯანმრთელობასთან.

უცხოელი ექსპერტების დასკვნებით, 1960-იანი წლებიდან მოყოლებული, სუბიექტური ინდიკატორები, როგორიცაა ცხოვრებით კმაყოფილება, თვითშეფასება და ცხოვრებაზე კონტროლის გრძნობა, დიდი მნიშვნელობა ენიჭება არა მხოლოდ ცხოვრების ხარისხის, არამედ ადაპტაციის შეფასებას. ხნიერი ხალხი. ეს დასტურდება მრავალი გამოკვლევის მონაცემებით, რომლებმაც აჩვენეს, რომ ხანდაზმულებში სიტუაციის შესახებ იდეები და მისი შეფასება განსაზღვრავს კეთილდღეობას და ცხოვრების ხარისხით კმაყოფილებას უფრო მეტად, ვიდრე ობიექტური სიტუაცია. აქედან გამომდინარე, ცხოვრების ხარისხის შეფასება შეუძლებელია გარედან შეფასებული ჯანმრთელობის ან გარემო პირობების საფუძველზე ინდივიდების მიერ მათი ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის შეფასების გათვალისწინების გარეშე.

როგორც ნახატიდან ჩანს, ხანდაზმული ადამიანების ცხოვრების ხარისხს მრავალი განზომილება აქვს და შეიძლება განისაზღვროს, როგორც ურთიერთდაკავშირებული ელემენტების გარკვეული მატრიცა, რომლის ინტეგრაცია, თავის მხრივ, განსაზღვრავს თითოეული ინდივიდის ცხოვრების ხარისხს. აქედან გამომდინარე, მკვლევართა ამოცანა დგება კონკრეტული ინდივიდის ცხოვრების ხარისხის განსაზღვრაზე და შემდეგ მსგავს პირობებში სხვა პირებთან შედარებაზე.

ამავდროულად, ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ ცხოვრების ხარისხი მოიცავს ისეთ ცნებებს, როგორიცაა ცხოვრების პირობები და ცხოვრებისეული გამოცდილება. პირველი ეხება ობიექტურ ელემენტებს, როგორიცაა ცხოვრების პირობები, ხოლო მეორე - სუბიექტურ ელემენტებს. ამრიგად, ბევრი მკვლევარი ორი „სივრცის“ წინაშე დგას და აქედან გამომდინარეობს მათი უთანხმოება თითოეული სივრცის მნიშვნელობის შეფასებაში. მაგალითად, თუ ვსაუბრობთ ფსიქიკური პრობლემების მქონე ადამიანების ცხოვრებისეულ გამოცდილებაზე, რაც არცთუ იშვიათია შემდგომ ცხოვრებაში, მაშინ ზოგიერთი ავტორი თვლის, რომ მათთვის ცხოვრების ხარისხი არის „ინდივიდუალური სუბიექტური კონცეფცია“.

ცხოვრების ხარისხის სქემატური შეფასება წარმოდგენილია სურათზე 1.1.

სურათი 1.1 - ცხოვრების ხარისხის ფაქტორები

ცნება „ცხოვრების ხარისხის“ ჩვეულებრივ გამოიყენება იმის დასახასიათებლად, თუ რამდენად ხელსაყრელია ცხოვრებისეული ვითარება გარკვეული ინდივიდებისთვის, როგორც გარკვეული სოციალური ჯგუფის წევრებისთვის. არსებობს მრავალი ინდიკატორი „სიცოცხლის ხარისხის“ შესახებ, რომლებიც შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად: ობიექტური და სუბიექტური. ცხოვრების ხარისხის ობიექტური შეფასების კრიტერიუმია ადამიანების მოთხოვნილებებისა და ინტერესების არსებული სტანდარტები, რომლებთან დაკავშირებითაც შეიძლება ობიექტურად ვიმსჯელოთ ამ მოთხოვნილებებისა და ინტერესების დაკმაყოფილების ხარისხზე. IN ამ შემთხვევაშიგანიხილება ადამიანის ფინანსური მდგომარეობა (ცხოვრების დონე), მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობა, საცხოვრებელი პირობები, ოჯახური მდგომარეობა და ა.შ.. სუბიექტური პოზიციიდან „ცხოვრების ხარისხი“ ნიშნავს, რომ თითოეული ადამიანი იძენს საკუთარს ცხოვრების პროცესში. ცხოვრების გამოცდილებადა, შესაბამისად, სხვადასხვა ადამიანი განსხვავებულად აფასებს მათი ცხოვრების ხარისხს. ამავდროულად, "ცხოვრების ხარისხის" კონცეფცია ხშირად ასოცირდება "ბედნიერების" და "ცხოვრებით კმაყოფილების" კონცეფციასთან ზოგადად ცხოვრებით ან მისი ცალკეული სფეროებით. დასავლეთის რიგ ქვეყნებში ჩატარებულმა კვლევამ გამოავლინა საინტერესო ტენდენცია, რომელიც მდგომარეობს იმაში, რომ ხანდაზმულებს აქვთ ცხოვრებით კმაყოფილების უფრო მაღალი დონე, ვიდრე ახალგაზრდებს. ამას შეიძლება რამდენიმე მიზეზი ჰქონდეს. ფსიქოლოგები ამბობენ, რომ ხანდაზმული ადამიანებისთვის უკმაყოფილების გამოხატვა პრობლემის არსებობისა და მასთან გამკლავების შეუძლებლობის ტოლფასია. და რადგან ხანდაზმული ადამიანები რეალურად უარს ამბობენ პრობლემების აღიარებაზე, ისინი აფიქსირებენ კმაყოფილების უფრო მაღალ დონეს, ვიდრე რეალურად არსებობს. ამ ჰიპოთეზის მხარდასაჭერად არის დადასტურებული ფაქტი, რომ ხანდაზმული ადამიანები მიდრეკილნი არიან უარი თქვან უსიამოვნო ან შემაშფოთებელ შეთავაზებებზე. Მეორეს მხრივ, შესაძლო მიზეზიარაერთი მეცნიერის აზრით, ასაკთან ერთად ხანდაზმული ადამიანების მოთხოვნილებებისა და მისწრაფებების დონის შემცირების ობიექტური ტენდენციაა. ეს ქმნის დაუფასებელ მოთხოვნებს და, შესაბამისად, ხანდაზმული ადამიანები გადაჭარბებულად აფასებენ თავიანთ საცხოვრებელ პირობებს. ზოგადად, ისეთი ინდიკატორი, როგორიცაა ხანდაზმული პენსიონერების „ცხოვრების ხარისხი“, შეიძლება გამოყენებულ იქნას სოციალური მუშაობის პრაქტიკაში, როდესაც Სოციალური მუშაკიპირველი გაცნობის ეტაპზე და ხანდაზმულ კლიენტთან ურთიერთობის პროცესში, აფასებს და აკონტროლებს ცვლილებებს მისი ცხოვრების ხარისხის სხვადასხვა ინდიკატორებში, როგორც ობიექტურ (ცხოვრების პირობები, სოციალური კონტაქტების არსებობა, ოჯახური მდგომარეობა და ა.შ.) და სუბიექტური. (კლიენტის კეთილდღეობა, მისი ცხოვრების და საჭიროებების შეფასება). ხანდაზმული ადამიანის საჭიროებების იდენტიფიცირება, ერთი მხრივ, საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ მასთან მუშაობის ოპტიმალური ფორმები და სოციალური სერვისების სახეები, რომლებიც მას სჭირდება. მეორეს მხრივ, სოციალურ მუშაკს შეუძლია ხელი შეუწყოს ხანდაზმულ ადამიანში ახალი საჭიროებების ჩამოყალიბებას (ზოგიერთი ტიპის სამოყვარულო საქმიანობაში, კომუნიკაციაში, ინფორმაციის მოხმარებაში), შექმნას პირობები უფრო მრავალფეროვანი და სრულფასოვანი ცხოვრებისათვის.