hCG-ის სწრაფი მატება იწვევს. რატომ შეიძლება გაიზარდოს hCG ნელა ორსულობის ადრეულ სტადიაზე რა უნდა გავაკეთო? რას აჩვენებს hCG?

ორსულობის პირველი კვირები განსაკუთრებით ამაღელვებელია ქალებისთვის, რომლებიც გეგმავდნენ დაორსულებას და საგულდაგულოდ მოემზადნენ ამისთვის. მენსტრუაციის დაგვიანებისა და სწრაფი ტესტის დადებითი შედეგის შემდეგაც კი ჭარბობს ეჭვი, რომ დიდი ხნის ნანატრი მოვლენა მოხდა. რა სხვა ნიშნები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჩასახვის ფაქტის დასადასტურებლად? ამაში დაგეხმარებათ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის სისხლის ტესტი. ეს არის ის, ვინც მოქმედებს როგორც ახალი ცხოვრების დაბადების მთავარი მარკერი.

რა არის hCG, რა როლი აქვს ამ ჰორმონს ქალის ორგანიზმში?

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) წარმოიქმნება ქორიონული ქსოვილის მიერ ემბრიონის საშვილოსნოს ღრუში იმპლანტაციისთანავე (ჩასახვის შემდეგ დაახლოებით 12 დღის შემდეგ). როდესაც ორსულობა არ არის, ამ ჰორმონის დონე ახლოს არის ნულთან. ჩასახვის შემდეგ, ის იზრდება ათიათასობით ერთეულამდე, აღწევს ლიმიტს მე-10 კვირაში, შემდეგ კი ოდნავ მცირდება.

ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე hCG-ის როლი ძალიან მაღალია. ის მხარს უჭერს ყვითელი სხეულის მუშაობას - დროებითი ენდოკრინული ჯირკვალი, რომელიც გამოიმუშავებს პროგესტერონს, ზრდის ქორიონული ვილის რაოდენობას და უზრუნველყოფს მათ კვებას. მისი მატებასთან ერთად ხდება ორსულობისადმი თანდათანობითი ადაპტაცია, ხდება ჰორმონალური ცვლილებები და მნიშვნელოვანი ფუნქციებისხეული.

ორსულობასთან ადაპტაცია hCG-ს გავლენით შედგება თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქიდან ჰორმონების წარმოების მატებით. ისინი თრგუნავენ ნაყოფის იმუნურ პასუხს დედის სხეულის მხრივ, რადგან მისთვის ნაყოფი გარკვეულწილად უცხოა. hCG-ს წარმოება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად წარმატებით მიმდინარეობს იმპლანტაციის პროცესი. თუ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ჯანმრთელია, ის გამოიმუშავებს გონადოტროპინის საჭირო რაოდენობას და ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს.

დიაგნოსტიკური ტესტები hCG დონის დასადგენად

იმპლანტაციის შემდეგ 2-3 დღეში შეიმჩნევა სისხლში hCG-ის მატება, 3-5 დღის შემდეგ ჰორმონი შარდთან ერთად იწყებს გამოყოფას. ორსულობის არაპირდაპირი ნიშნების არსებობის შემთხვევაში (დაგვიანებული ციკლი, მკერდის შეშუპება, გემოვნების ჩვევების ცვლილება), რეკომენდებულია სწრაფი ტესტის ჩატარება. მისი შეცდომის ალბათობა 5%-ია.

hCG-ზე სისხლის ტესტი უფრო ზუსტ ინფორმაციას მოგცემთ. ბიომასალის გაცემა შესაძლებელია ექიმის მითითებით ან დამოუკიდებლად ფასიან კლინიკაში. ამისთვის ვენიდან სისხლს იღებენ დილით უზმოზე. პასუხი მზად იქნება იმავე დღეს ან მეორე დღეს. ანალიზის შედეგების მიხედვით განიხილება ჩასახვის ფაქტი.

როგორ იცვლება hCG კონცენტრაცია ორსულობის დროს?

ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია უნდა დაევალოს ექიმს. თუმცა, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ თუ მაჩვენებელი 5 mU/ml-ზე ნაკლებია, საშვილოსნოსშიდა ორსულობა გამორიცხულია და ციკლის შეფერხების მიზეზი განსხვავებულია.

როდესაც hCG იზრდება 5 mU/ml-ზე მაღლა, შეგიძლიათ მოემზადოთ დედობისთვის. ნებისმიერ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ გამოკვლევა, რომელიც დაადასტურებს ჩასახვის ფაქტს, დაარეგისტრირებს და აკონტროლებს ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონეს პირველ კვირებში.

რა hCG შედეგი ითვლება ნორმად? ჰორმონის დასაშვები დონეები კვირაში ნაჩვენებია ცხრილში:

ცხრილის ინდიკატორები არ არის აბსოლუტური დოგმა, IVF-ის შემდეგ ისინი ყოველთვის ოდნავ მაღალია. თითოეულ მომავალ დედას აქვს საკუთარი ოპტიმალური საზღვრები, ამიტომ ჰორმონის ზრდის დინამიკის შესაფასებლად ექიმი აფასებს წინა და ახალ ტესტებს. მოხსენებისას ბოლო დღემენსტრუაცია 4 კვირამდე სამეანო ორსულობაგონადოტროპინის დონე ორ დღეში ორმაგდება.

პარამეტრის გაორმაგების სიჩქარე შეიძლება გამოითვალოს ფორმულით „2.2+-0.8 დღე“. ჰორმონის დონე შეიძლება გაიზარდოს უფრო სწრაფად, გაორმაგდეს ყოველ 1,5 დღეში, ან უფრო ნელა, გაორმაგდეს ყოველ 3 დღეში. 9-11 კვირამდე მიაღწია თავის ზღვარს, ის წყვეტს ზრდას და შემდეგ ანელებს. შემდგომში ის ოდნავ იკლებს 6-7 კვირამდე და ასე რჩება მშობიარობამდე. ბავშვის დაბადების შემდეგ, hCG დონეთანდათან ეცემა და ბავშვის სიცოცხლის მე-4 კვირას არ აღემატება ნორმალურ დონეს 5 მუ/მლ.

hCG-ს ნელი ზრდის მიზეზები, მისი შენელება ან დაქვეითება ადრეულ ეტაპებზე

სტანდარტული ინდიკატორებიდან გადახრები შეიძლება ჩაითვალოს პათოლოგიის ნიშნად. მნიშვნელოვანია ექიმმა გაიგოს, რატომ მოხდა ეს და სასწრაფოდ აღმოფხვრას ანომალია. თუ hCG ნელა იზრდება ორსული ქალის სისხლში ადრეულ სტადიაზე, სავარაუდოა დაგვიანება ფიზიკური განვითარებაემბრიონი. ეს იმიტომ ხდება, რომ პლაცენტის ფორმირება ანელებს და მათ შორის სისხლის ნაკადს მომავალი დედადა ბავშვი. ემბრიონი არ იღებს საკმარის ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს, რაც იწვევს საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსიას.

დაბალი hCG დონე, მისი დონის უეცარი ვარდნა ორსულობის პირველ კვირებში - სერიოზული სიმპტომი, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს:

• პლაცენტური უკმარისობა;
• ექტოპიური იმპლანტაცია;
• გაცვეთილი ორსულობა;
• ემბრიონის ფიზიკური განვითარების შენელება;
• წარუმატებლობის საფრთხე;
• ქრომოსომული დარღვევები;
• განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის უარყოფა ციკლის დაგვიანებამდე;
• IVF-ით გადატანილი ემბრიონის გამოყოფა და არ იმპლანტაცია.

გონადოტროპინის დაბალი მატება შეიძლება მიუთითებდეს პლაცენტურ უკმარისობაზე, ნაყოფის ჰიპოქსიაზე და ინტრაუტერიულ სიკვდილზე. ტემპი ნელა იზრდება მოგვიანებითთუ ორსულობა მშობიარობის შემდგომია, ამ სიტუაციას ექიმები აკონტროლებენ.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია გააკეთოს დასკვნები იმის შესახებ, თუ რა ითვლება ნორმალურად და პათოლოგიურად. ხშირად ანალიზი უნდა განმეორდეს, რათა გამოირიცხოს ლაბორატორიული შეცდომა. თუ საეჭვო ნიშნები არ არის, რეკომენდებულია ანალიზის გამეორება კვირაში, შემდეგ კი ექოსკოპიის ჩატარება.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა ბუნებრივი განაყოფიერების ან IVF-ის შემდეგ განსაკუთრებულ საფრთხეს უქმნის ქალის ჯანმრთელობას. თავდაპირველად, ქალი ამჩნევს იმავე ნიშნებს, როგორც ნორმალური ჩასახვის დროს. თუმცა, გარკვეული პერიოდის შემდეგ მათ ახლავს პათოლოგიური სიმპტომები - ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, სისხლიანი ლაქები. სისხლის ტესტი ამ შემთხვევაში არ აჩვენებს hCG-ის მატებას, თუმცა შეინიშნება მენსტრუაციის დაგვიანება. მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობის დროული დიაგნოსტიკა და ემბრიონის ამოღება ლაპაროსკოპიის გამოყენებით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შესაძლებელია ფალოპის მილის გახეთქვა (ადგილი, სადაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ჩვეულებრივ იწყებს ზრდას), პერიტონიტი და სეფსისი.

მკურნალობის ტაქტიკა

შემთხვევების 15% -ში გონადოტროპინის დონის ნელი მატება ადრეულ ეტაპებზე ბუნებრივი მოვლენაა, რომელიც შეინიშნება პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში. ნებისმიერ შემთხვევაში, ორსულობის ჰორმონის მატებასთან დაკავშირებული გადახრების აღმოჩენის შემდეგ, ექიმი იღებს პაციენტს სპეციალური კონტროლის ქვეშ და დანიშნავს დამატებით გამოკვლევებს.

hCG-ის არასაკმარისი მატება გართულებულია, რადგან ორსულობა ყველაზე ხშირად დაკავშირებულია გარკვეულ პათოლოგიებთან და ცუდად მიმდინარეობს. თუმცა, არც ისე იშვიათია შენახვა და ამოღება ჯანმრთელი ბავშვიᲨესაძლოა. ბევრი რამ არის დამოკიდებული hCG დონის შემცირების მიზეზზე:

• თუ hCG-ის ვარდნა დაკავშირებულია საშვილოსნოსგარე ორსულობასთან, ნაჩვენებია სასწრაფო ოპერაცია პაციენტის სიცოცხლის გადასარჩენად (დაწვრილებით სტატიაში:);
• გაყინული ორსულობის შემთხვევაში ტარდება სადიაგნოსტიკო კიურეტაჟი, შემდგომში დგინდება პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზი, ტარდება ჰორმონალური კორექცია და ტარდება ფრთხილად მომზადება ახალი ორსულობისთვის;
• როდესაც არსებობს სპონტანური აბორტის საშიშროება, მითითებულია საავადმყოფოში შეკავება, სადაც ტარდება მნიშვნელოვანი თერაპიული ღონისძიებები.

საავადმყოფოში მკურნალობა მოიცავს hCG დონის მონიტორინგს დროთა განმავლობაში, ისევე როგორც სხვა ტესტების ჩაბარებას, რომლებიც ექიმს ეძლევა. Დამატებითი ინფორმაციაპაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ. ორსული ქალების შარდიდან აღებული გონადოტროპინის შემცველი სპეციალური მედიკამენტები (პრეგნილი, ჰორაგონი, ეკოსტიმულინი) ხშირად ხელს უწყობს ორსულობის ჰორმონის კონცენტრაციის გაზრდას. როგორც წესი, მედიკამენტების ინექციები ინიშნება 1500, 2000, 5000 სე დოზით. დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, ხოლო პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი. თუ მკურნალობის ზომები დროულად მიიღება, ბავშვის გაჩენის შანსი იზრდება.

HCG დონე ორსულობის ადრეულ პერიოდში: დაბალი, მაღალი. რაზე მიუთითებს დონის შემცირება?

კიდევ რას ნიშნავს დაბალი hCG? არ არის გამორიცხული. ეს ნიშნავს შემდეგს: მოხდა განაყოფიერება, მაგრამ სხეულმა რატომღაც ცნო ნაყოფი სიცოცხლისუნარიანად და უარყო მენსტრუაციის გაცდენამდეც კი. ქალს, ყველაზე ხშირად, არც კი ეპარება ეჭვი, რომ ის მოწიფულია ახალი ცხოვრება. მართალია, ზოგიერთ ქალში ამ შემთხვევაში მენსტრუაცია გარკვეულწილად ცვლის თავის ხასიათს (იმპლანტაციის დაწყებისა და წარუმატებლობის გამო):

• გამონადენი ხდება უხვი;
• არის ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• გამონადენი ჩვეულებრივზე ცოტა ხანს გრძელდება.

არ არის საჭირო ასეთი ორსულობის შეწყვეტის სინანული: სხეულმა შეძლო ამოიცნო არ დაბადებული ნაყოფის დეფექტები, რომლებიც შეუთავსებელი იყო სიცოცხლესთან და აღმოფხვრა ყველაფერი დედის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობისთვის უშედეგოდ.

ორსულობის დასაწყისში hCG-ის დაქვეითება

არახელსაყრელი ნიშანია hCG-ის დონის შემცირება მე-11 კვირამდე. HCG იკლებს ორსულობის დასაწყისშიმიზეზების გამო:

• დაწყებული miscarriage;
• ნაყოფის სისხლის მიწოდების დარღვევა.

თუ hCG ნორმალური დონის ნახევარზე მეტია, ეს არის ქალზე ერთი კვირის განმავლობაში დაკვირვების მიზეზი. თუ არსებობს სპონტანური აბორტის ნიშნები, რომელიც დაწყებულია, ქალი გადაყვანილია საავადმყოფოში შესანარჩუნებლად.

ამაღლებული hCG ორსულობის ადრეულ პერიოდში

როგორც ჩანს, ორსულობის ადრეულ პერიოდში hCG-ის მომატება კარგია. ნაყოფმა წარმატებით დაიმკვიდრა თავი, ჰორმონი აქტიურად გამოიყოფა, სწრაფად იზრდება - ყველაფერი კარგადაა. მართლაც, ყველაზე ხშირად სხეულს შეუძლია გაზარდოს ჰორმონის დონე ორსულობის დროს ტყუპებთან ან სამეულთან ერთად. ამ შემთხვევაში, როცა მრავალჯერადი ორსულობა ექოსკოპიით დასტურდება, ქალს შეუძლია გაიხაროს - მატება ფიზიოლოგიურია.

მაგრამ დიდი hCG ასევე ხდება სხვა გარემოებებში:

• სიმსივნეების განვითარება (მათ შორის ავთვისებიანი);
• დაუნის სინდრომი განვითარებად ნაყოფში;
• განვითარების სხვა ანომალიები - კერძოდ, ნერვული მილის დეფექტები;
• ჰიდატიდიფორმული მოლი.

hCG-ის რომელი დონე ითვლება ნამდვილად მაღალ დონეზე - თითოეულ კონკრეტულ სიტუაციაში უნდა მიმართოთ ექიმს. დაუშვებელია საკუთარი თავის დიაგნოზის დასმა.

დროთა განმავლობაში აუცილებელია hCG-ის მონიტორინგი, რადგან ეს ჰორმონი ნორმალური, პროგრესირებადი ორსულობის ნიშანია. თუ გსურთ დარწმუნდეთ, რომ ყველაფერი რიგზეა, პერიოდულად გაიარეთ ტესტირება მე-11 კვირამდე და მაშინ გაცილებით ნაკლები წუხილი გექნებათ. და თუ დედა მშვიდია, შვილთანაც ყველაფერი კარგად იქნება.

მიმდინარე ვიდეო

მაღალი hCG ჩართულია ადრეორსულობამ შეიძლება ქალი გაახაროს, სევდიანად და ძალიან გააკვირვოს - ყოველივე ამის შემდეგ, ამ მაჩვენებლის ზრდის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს, მაგრამ ეს ყველაფერი ჯანმრთელობისთვის ძალზე მნიშვნელოვანია.

რას აჩვენებს hCG?

HCG (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი) არის ჰორმონი, რომელიც ექიმებს საშუალებას აძლევს დაადგინონ პაციენტის სხეულში მომხდარი მთელი რიგი ცვლილებები. ზოგიერთი ცვლილება ბუნებრივია და არ უნდა გამოიწვიოს დისტრესი ან შეშფოთება, ზოგი კი პათოლოგიებზე მიუთითებს. hCG-ის დონის დასადგენად, ანალიზისთვის საჭიროა სისხლი ვენიდან შემოწიროთ, ეს შეიძლება გაკეთდეს ნებისმიერ თანამედროვე სამედიცინო ლაბორატორიაში. ნებისმიერი სხვა ჰორმონის ტესტის მსგავსად, სასურველია ამ ტესტის ჩატარება დილით უზმოზე, მშვიდ, არანერვულ მდგომარეობაში, კარგად ძილის შემდეგ. შედეგი, როგორც წესი, მეორე დღეს ხდება ცნობილი, დიდ ქალაქებში კი შეგიძლიათ გაიგოთ მიწოდების დღესაც კი, საღამოს. ასეთი სამედიცინო მომსახურების ღირებულება 450-დან 1100 რუბლამდე მერყეობს. ყველაზე ხშირად ქალებს აინტერესებთ hCG-ის დონეები, თუმცა მამაკაცებისთვის ზოგიერთ შემთხვევაში ეს ანალიზი აუცილებელია (მაგალითად, თუ კიბოზეა ეჭვი). პაციენტებს აწუხებთ ეს მაჩვენებელი, პირველ რიგში, როგორც ორსულობის დადასტურება.

hCG-ის მატება მიუთითებს იმაზე, რომ ქალი ორსულია.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ნორმები ქალებისთვის

ორსულობის დიაგნოზის დასადგენად, გინეკოლოგმა უნდა ნახოს ტესტის შედეგები არა მხოლოდ მაღალი რიცხვი, არამედ ძალიან კონკრეტული მონაცემები, რომლებიც შეესაბამება თანამედროვე ლაბორატორიების მიერ დადგენილ სტანდარტებს. ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს გამოყენებული რეაგენტების მიხედვით, მაგრამ ყველაზე ხშირად ლაბორატორიული სტანდარტები შემდეგია:

• 1-2 კვირა – 20-155;
• 2-3 კვირა – 100-4880;
• 3-4 კვირა – 1120-31400;
• 4-5 კვირა – 2460-82400;
• 5-6 კვირა – 23000-152000;
• 6-7 კვირა – 27200-233100.

კვირები ითვლება ჩასახვის დღიდან და არა მენსტრუაციის დასრულებიდან. ქალებს უნდა ახსოვდეთ, რომ ორსულობის დასაწყისში hCG დონის დადგენა რთულია და სანამ მენსტრუალური ციკლი დაგვიანდება, სისხლის ტესტი არ შეიძლება ჩაითვალოს საიმედოდ, რადგან ჰორმონი შეიძლება გაიზარდოს ცოტა მოგვიანებით, ვიდრე ტესტის ჩატარების დღეს.

HCG ასევე შეიძლება გამოვლინდეს შარდში. ნებისმიერ ქალს შეუძლია შეიძინოს შესაბამისი ტესტი აფთიაქში და დამოუკიდებლად განსაზღვროს ამ ჰორმონის დონე მის ორგანიზმში. თუმცა, ასეთი ტესტები ყოველთვის არ არის სანდო და იძლევა ცრუ დადებით და ცრუ უარყოფით შედეგებს. გარდა ამისა, შარდში ამ ინდიკატორის დონის განსაზღვრისას შეუძლებელია მისი ზუსტი რაოდენობის ცოდნა, შესაბამისად, შეუძლებელია იმის გაგება, არის თუ არა hCG-ის არანორმალურად მაღალი დონე.

არანორმალურად მაღალი hCG

თუ ამ ჰორმონის დონე იმდენად მაღალი აღმოჩნდება, რომ არ ემთხვევა ორსულობის ხანგრძლივობას და ამას ექოსკოპია ადასტურებს, მაშინ მიზეზები სხვაგან უნდა ვეძებოთ. HCG შეიძლება ძალიან მაღალი გახდეს სიმსივნეების, განსაკუთრებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ფილტვების და შარდსასქესო სისტემის სიმსივნეების განვითარებით, ნაყოფის განვითარების დარღვევით (მაგალითად, დაუნის სიმპტომით), ასევე მრავალჯერადი ორსულობა. ზოგიერთ იშვიათ შემთხვევებში, ამ ჰორმონის ძალიან მაღალი დონე შეიძლება მიუთითებდეს რაიმე სახის ენდოკრინული დაავადების არსებობაზე. ნებისმიერ შემთხვევაში, ნორმის გადაჭარბების შემთხვევაში, სასურველია ტესტის ხელახლა ჩაბარება, რათა არც პაციენტს და არც ექიმებს ეჭვი არ შეეპაროს მის სანდოობაში.

არანორმალურად მაღალი მაჩვენებელი, თუ დადასტურებულია განმეორებითი ანალიზით, მოითხოვს სერიოზულ ყურადღებას. თუ ჰორმონის არაჯანსაღი ზრდის მიზეზი სიმსივნეების გამოჩენაა, მაშინ ქალს სასწრაფოდ ესაჭიროება ონკოლოგების კონსულტაცია. თუ მიზეზი ნაყოფის ქრომოსომული დარღვევებია, მაშინ ეს დიაგნოზი უნდა დადასტურდეს რაც შეიძლება სწრაფად, რათა პაციენტმა სწრაფად მიიღოს გადაწყვეტილება - შეინარჩუნოს ნაყოფი ან გაიკეთოს აბორტი. დრო თამაშობს მთავარ როლს ნებისმიერ ვარიანტში, ამიტომ ექიმთან ვიზიტის გადადება არ შეიძლება. თუ hCG მომატებულია მრავალჯერადი ორსულობის გამო, გინეკოლოგმა უნდა ჩაატაროს ექოსკოპია და დარწმუნდეს, რომ ორსულობა საშვილოსნოა, ანუ ემბრიონი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედლებზე და არ არის ფალოპის მილებში. მრავალჯერადი ორსულობაგანსაკუთრებულ ზრუნვას მოითხოვს როგორც მომავალი დედის, ასევე ექიმებისგან.

HCG ზრდის ტემპი

ბევრ პაციენტს აინტერესებს, რამდენად სწრაფად შეიძლება შეინიშნოს hCG დონის მატება ორსულობის დროს. როგორც წესი, მაჩვენებელი ორმაგდება ყოველ 2-3 დღეში, ჩასახვის შემდეგ და ემბრიონის საშვილოსნოს კედლებზე მიმაგრებიდან პირველ კვირაში. არ უნდა მოხდეს ჰორმონის მკვეთრი მატება და თუ ეს დინამიკაა, მაშინ სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად, hCG უნდა გაიზარდოს შეუფერხებლად, მაგრამ სტაბილურად. თუ ეს სხვაგვარად მოხდა, ორსულობა ვითარდება დარღვევებით და დროული სამედიცინო ჩარევით, ჩვეულებრივ, მისი გადარჩენა შესაძლებელია. იმის გასარკვევად, თუ როგორ იცვლება ეს მაჩვენებელი სხეულში, თქვენ უნდა გაიაროთ ტესტი 3-5 ჯერ, დაახლოებით 2-3 დღის შესვენებით. მაშინ სურათი საკმარისად სრულყოფილი იქნება დიაგნოზის დასადგენად და მკურნალობის დასანიშნად.