შესაძლებელია თუ არა ფეხმძიმობის დროს თვითმფრინავში ფრენა? საჰაერო მოგზაურობისთვის ხელსაყრელი და არახელსაყრელი პერიოდები, უკუჩვენებები და შესაძლო უარყოფითი შედეგები. ორსულობა და საჰაერო მოგზაურობა უეცარი სამეანო გართულებები

საშიშია თუ არა ფრენები ორსულობის დროს, რომელ თვეში ჯობია მოგზაურობის ორგანიზება, მუცლის „ტრანსპორტირების“ წესები და სხვა სასარგებლო პასუხები შემაშფოთებელ კითხვებზე.

ორსულობა მრავალი განსხვავებული ცრურწმენებით არის მოცული. ბებია ამბობს, რომ თმის შეჭრა არ შეიძლება, დედა ამბობს, რომ ბავშვის მზითვას წინასწარ ვერ იყიდი; ჩვენ უარვყოფთ ათასობით უაზრო ინსტრუქციას და ვაგრძელებთ ჩვეულ დატვირთულ ცხოვრებას, ვაგრძელებთ მუშაობას, დავდივართ სილამაზის სალონებში და მოგზაურობას... მაგრამ არის თუ არა ყველა მოგზაურობა ორსულებისთვის შესაფერისი? თვითმფრინავი, რომელიც ყველაზე მეტ ეჭვს იწვევს, არის თვითმფრინავი. ფრენის საშიშროება მხოლოდ მოხუცი ქალის ცრურწმენაა თუ საფრთხე ნამდვილად არსებობს? ექიმები ვერ მიდიან კონსენსუსამდე ფრენის შესახებ: უმეტესობა გულდასმით იტყვის, რომ ეს არის "არასასურველი რისკი" ორსული ქალებისთვის.

რა შეიძლება იყოს საშინელი?

1. წნევის ვარდნა. ნაადრევი მშობიარობა

ცნობილია, რომ ორსული ქალები უკიდურესად მგრძნობიარენი არიან წნევის ცვლილებების მიმართ, რაც გარდაუვალი მოვლენაა ფრენის დროს, განსაკუთრებით შესამჩნევი აფრენისა და დაფრენისას. შეუძლებელია ასი პროცენტით დარწმუნებით იმის თქმა, როგორ გაუძლებს ამას ქალი. არსებობს მოსაზრება, რომ ატმოსფერული წნევის ძლიერმა განსხვავებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა. თუმცა, ამის მეცნიერული მტკიცებულება არ არსებობს. რა თქმა უნდა, ნაადრევი მშობიარობა არ არის იშვიათი და ეს შეიძლება მოხდეს დედამიწაზე. მაგრამ ჰაერშია, რომ არ იქნება პედიატრიული ინტენსიური თერაპიის განყოფილება, ექიმების გუნდი და კვალიფიციური დახმარების გაწევის შესაძლებლობა.

ხოლო დიდი ბრიტანეთის მეან-გინეკოლოგთა სამეფო კოლეჯი ფრენის აბსოლუტურ უკუჩვენებად პრეეკლამფსიას და მძიმე ანემიას მიიჩნევს. შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს რისკს ნაადრევი მშობიარობადა ნორმალურად მდებარე პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა; ზომიერი ანემია, დაბალი პლაცენტაცია (ორსულობიდან), სასქესო ტრაქტიდან სისხლიანი გამონადენი ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე, ინვაზიური პროცედურები, მრავალჯერადი ორსულობა (შემდეგ) და არასწორი პოზიციახილი მეორე ნახევარში).

ავიაკომპანიის მოთხოვნები ორსული ქალებისთვის

გამგზავრებამდე უნდა გაარკვიოთ რა პოლიტიკა აქვს თქვენს მიერ არჩეულ ავიაკომპანიას ორსულებთან მიმართებაში. მათი მოთხოვნები განსხვავებულია. მაგალითად, აეროფლოტის ვებსაიტზე არის შემდეგი ინფორმაცია: „ორსულებმა, რომელთა დაბადება მოსალოდნელია მომდევნო ოთხი კვირის განმავლობაში, უნდა წარადგინონ წერილობითი შეთანხმებაექიმი ფრენისთვის. სამედიცინო შემოწმება უნდა გაიცეს ფრენის დაწყებამდე არა უადრეს 7 დღით ადრე“.

ხოლო Transaero იუწყება: „ორსულების ფრენა ნებადართულია იმ პირობით, რომ იგი განხორციელდება დაბადებამდე არაუგვიანეს ოთხი კვირით ადრე და ნაადრევი მშობიარობის საშიშროება არ არსებობს. ინფორმაცია ორსული ქალის მდგომარეობის შესახებ დადასტურებულია ავიაკომპანიებს უნდა მიეწოდოთ სამედიცინო დასკვნა და გაცვლითი ბარათი.

ორსული ქალების ფრენა შესაძლებელია იმ პირობით, რომ ფრენამდე გაფორმდება გარანტია, რომელიც ითვალისწინებს, რომ ავიაკომპანია არ არის პასუხისმგებელი იმ არასასურველ შედეგებზე, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას ორსულსა და ნაყოფზე ფრენის დროს და შედეგად. ფრენა."

AirFrance საერთოდ არ საჭიროებს არანაირ დოკუმენტაციას: "ორსულებს ეშვებიან Air France-ის ფრენებზე ექიმის მოწმობის გარეშე. მიუხედავად ამისა, ჩვენ მაინც გირჩევთ, გამგზავრებამდე მიმართოთ ექიმს."

ნებისმიერ შემთხვევაში, უმჯობესია ასეთი ინფორმაციის დაზუსტება ფრენის დაწყებამდე, რადგან ხდება, რომ ავიაკომპანიები ცვლიან წესებს.

წარმატებული ფრენის წესები

1. ბილეთის ყიდვა ჯობია, რა თქმა უნდა, ბიზნეს კლასში: ადგილები უფრო ფართოა და ზოგადად უფრო კომფორტული. ეკონომ კლასში შეგიძლიათ მოითხოვოთ დაჯდეთ პირველ რიგში, სადაც შეგიძლიათ გაჭიმოთ ფეხები წინა სავარძელზე მუხლების დაყრის გარეშე. გარდა ამისა, თვითმფრინავში ჰაერის ნაკადი ცხვირიდან კუდამდე მიდის – წინა სავარძელზე სუნთქვა გაგიადვილდებათ. არ უნდა აირჩიოთ ადგილი ფანჯარასთან, უნდა შეძლოთ ხშირად ადგომა და გასვლა.
2. ფრენისთვის ტანსაცმელი უნდა იყოს კომფორტული, თავისუფლად მორგებული და დამზადებული სუნთქვის მასალისგან. სალონში შეგიძლიათ რამდენიმე ბალიში შემოიტანოთ - კისრის ქვეშ და სადმე სხვაგან მაქსიმალური კომფორტის უზრუნველსაყოფად.
3. დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად, დალიეთ რაც შეიძლება მეტი წყალი და მოერიდეთ დიურეტიკებს (ყავა, გაზიანი სასმელები).
4. უსაფრთხოების ღვედი უნდა იყოს შეკრული; ის უნდა გადაიტანოთ კუჭის ქვეშ.
5. ფრენის წინ მოიხსენით ფეხსაცმელი. არ უნდა იჯდეთ ფეხზე გადაჯვარედინებული, რადგან ეს აფერხებს ფეხებში სისხლის მიმოქცევას. დროდადრო აზრი აქვს ხბოს კუნთების დაძაბვას და სალონში გასეირნებას.
6. განახლებისთვის წაიღეთ ზღვის წყლის ცხვირის სპრეი და თერმული წყლის აეროზოლი.
7. ყოველთვის იქონიეთ თქვენთან ერთად, ასევე ჩანაწერი, რომელშიც მითითებულია თქვენი სისხლის ჯგუფი და ტელეფონის ნომერი საყვარელი ადამიანი(თუ დაფრინავთ მარტო ან მხოლოდ ბავშვებთან ერთად).

თანამედროვე მსოფლიოში, სადაც მოგზაურობა ნორმად ითვლება, საჰაერო ტრანსპორტი ტრანსპორტის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული სახეობაა. ბავშვის მოლოდინში შეგიძლიათ უშიშრად იმოგზაუროთ საჰაერო გზით, ჯანმრთელობის პრობლემების გარეშე, ორსულობის 1-ლი და მე-2 ტრიმესტრში ორსულობის 7-8 თვემდე. ამავდროულად, საჰაერო და სხვა მოგზაურობისთვის ყველაზე ხელსაყრელი პერიოდი ორსულობის 14-27 კვირაა. ეს წესი ვრცელდება ქალებზე, რომელთა ორსულობა აბსოლუტურად ნორმალურია და არ არსებობს ექიმის მიერ დაწესებული ფრენის შეზღუდვები.

ფრენა ორსულობის პირველ კვირებში

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმები გვირჩევენ ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ფრენების თავიდან აცილებას, რადგან ამ დროს ქალის ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები ხდება. ფრენის დროს იზრდება უსიამოვნო შეგრძნებისა და დაღლილობის ალბათობა, ხშირად ჩნდება გულისრევა და თავის ტკივილი. ბევრი გინეკოლოგის აზრით, პირველ ტრიმესტრში საჰაერო მოგზაურობა შეიძლება იყოს ერთ-ერთი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი. მრავალსაათიანმა ფრენამ შეიძლება გააუარესოს მდგომარეობა, აფრენისა და დაფრენისას წნევის ცვლილებამ შეიძლება ნეგატიურად იმოქმედოს ნაყოფზე და ექსპერტები თვლიან, რომ ჯობია მათგან თავი შეიკავოთ. თუმცა, ამ პერიოდში საჰაერო მოგზაურობის საშიშროების შესახებ დამაჯერებელი კვლევა არ არსებობს.

ფრენის დროს დაშვებული მაქსიმალური უსაფრთხო პერიოდი ორსული ქალებისთვის.

ითვლებოდა, რომ ნორმალური ორსულობის დროს, გართულებების გარეშე, თვითმფრინავით მგზავრობა უსაფრთხოა 33-34 კვირამდე. მრავალჯერადი ორსულობა- 32 კვირამდე), თუ ეს არ ეწინააღმდეგება არჩეული ავიაკომპანიის წესებს.

ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ფრენა უსაფრთხოა გაურთულებელი ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე, იმ პირობით, რომ მიიღება ზოგადი სიფრთხილის ზომები და დაცული იქნება რეკომენდაციები: ქალი თავს არიდებს უმოძრაობას და მჭიდრო ტანსაცმელს და სვამს საკმარის სითხეს.

ორსულობის მესამე ტრიმესტრიდან დაწყებული, რიგი ავიაკომპანიები აწესებენ შეზღუდვებს მომავალი დედებისთვის. უმჯობესია მათ შესახებ წინასწარ იცოდეთ და დროულად მოაწესრიგოთ თქვენი მიმდინარე და სამომავლო გეგმები.

იმისათვის, რომ არ მოხვდეთ უკიდურესად სარისკო მდგომარეობაში, უმჯობესია უარი თქვათ საჰაერო მოგზაურობაზე გასული თვეორსულობა. მაშინაც კი, თუ ორსულობა უპრობლემოდ წარიმართა და ქალი თავს კარგად გრძნობს, მე-9 თვეში ფრენა კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული, ვადაზე ადრე და პირდაპირ თვითმფრინავში მშობიარობის საფრთხის გამო.

ამიტომ ბევრი ავიაკომპანია არ დაუშვებს ქალს თვითმფრინავში ჩაჯდომას, თუ დაბადების მოსალოდნელ თარიღამდე 7-30 დღეზე ნაკლები დარჩა (დამოკიდებულია კონკრეტულ ავიაკომპანიაზე). ამიტომ, ფრენისთვის მომზადებისას, წინასწარ იზრუნეთ სამედიცინო დაწესებულების ცნობაზე, რომელშიც მითითებული იქნება მომავალი დაბადების თარიღი. ამასთან დაკავშირებით, არ დაივიწყოთ თქვენი მოგზაურობიდან დაბრუნების თარიღი.

რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება საჰაერო ფრენის დაგეგმვისას - ან თანამედროვე მითები და რეალობა ორსულისთვის ფრენისას:

1. მძიმე ჩანთები.

თუ თქვენთან ერთად ბევრი ნივთის წაღებას გეგმავთ, უნდა მოუაროთ ჩემოდანი ბორბლებზე, კომფორტული სახელურით, რათა ის ტანის დახრის გარეშე გააგოროთ. კიდევ უკეთესი, მათ შეუძლიათ თვითმფრინავში გაცილება და აეროპორტში დახვედრა, რაც გამორიცხავს მძიმე ტვირთის აწევას. ეს სიფრთხილის ზომა არ დააზარალებს ორსულობის არცერთ ეტაპზე.

2. ფრენის დროს გადაუდებელი კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების მიღების შეუძლებლობა.

ეს არის მთავარი მიზეზი, რის გამოც ავიაკომპანიების უმეტესობას ერიდება ორსული მგზავრების ჩასხდომა.

ამჟამად არ არსებობს სამეცნიერო მტკიცებულება, რომ ორსულობის დროს საჰაერო მოგზაურობა ზრდის ნაადრევი მშობიარობის რისკს. ფრენით გამოწვეული სტრესი შეიძლება ჩაითვალოს რისკ-ფაქტორად, რადგან სტრესი დაკავშირებულია კორტიკოტროპინის გამომყოფი ჰორმონის გაზრდილ გამოყოფასთან.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ნაადრევი მშობიარობა საკმაოდ ხშირად ხდება და პაციენტებმა უნდა იცოდნენ თვითმფრინავის ბორტზე ახალშობილთა რეანიმაციული საშუალებების ნაკლებობა. ამის გამო ზოგიერთმა ავიაკომპანიამ შეიმუშავა სპეციალური წესები, რომლებიც კრძალავს ფრენებს შშმ ორსულებისთვის. მაღალი რისკისნაადრევი მშობიარობა (მაგალითად, მრავალჯერადი ორსულობის დროს), ასევე სრულფასოვანი ორსულობის დროს.

Მიხედვით შიდა წესებიბევრ ავიაკომპანიაზე, 30 კვირაზე მეტი ორსული ქალი შეიძლება სთხოვონ გაცვლის ბარათის წარდგენას და ექიმის ცნობას დამაკმაყოფილებელი ჯანმრთელობის შესახებ, რომელიც მიუთითებს ორსულობის ხანგრძლივობის მითითებით, ფრენის რეგისტრაციისას. მას ასევე შეიძლება სთხოვონ გარანტიის ხელშეკრულების გაფორმება, რომელიც ითვალისწინებს, რომ ავიაკომპანია არ არის პასუხისმგებელი შესაძლო უარყოფით შედეგებზე.

შიშები გასაგებია: მიუხედავად იმისა, რომ ბორტგამცილებლები გაწვრთნილნი არიან სამეანო ტექნიკებში, ისინი ვერ უზრუნველყოფენ სრულ რეანიმაციულ დახმარებას ბავშვს ან მის დედას საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში. საგანგებო მდგომარეობაისინი ვერ შეძლებენ. გასაგებია, რომ სამგზავრო ავიახაზების ბორტზე საოპერაციო ოთახის განსახორციელებლად შეუძლებელია საკეისრო კვეთაან სისხლის გადასხმის განყოფილებაში. ასე რომ, ორსულობის დროს, გულდასმით უნდა გაითვალისწინოთ ფრენის შესაძლებლობა, განსაკუთრებით თუ მშობიარობას აპირებთ საკეისრო კვეთით.

ცნობილია ფრენის დროს წარმატებული მშობიარობის შემთხვევები. თუ მშობიარობა იწყება ფრენის დასრულებისას, ეკიპაჟი დაუკავშირდება ჩამოსვლის ქალაქის დისპეჩერს და ქალი სასწრაფოდ გადაჰყავთ სამშობიაროში პანდუსიდან.

თუ მომავალი დედამუდმივად იღებს ნებისმიერ მედიკამენტს, თქვენ უნდა წაიღოთ ისინი სალონში. თქვენ შეგიძლიათ შეავსოთ თქვენი პირველი დახმარების ნაკრები გულძმარვის სამკურნალო საშუალებებით, გააქტიურებული ნახშირბადინაწლავის შებერილობის შემთხვევაში, გულისრევის საწინააღმდეგო პიტნის კანფეტები, ცხვირის სპრეი ზღვის ან მინერალური წყლით.

3. ლითონის დეტექტორის შემოწმება ფრენის წინ შემოწმებისას.

აეროპორტის უსაფრთხოების სამსახურების მიერ გამოყენებული ლითონის დეტექტორები არ წარმოადგენს მაიონებელი გამოსხივების წყაროს (მათი ფუნქციონირება დაფუძნებულია სუსტ მაგნიტურ ველზე), ამიტომ ისინი არ უქმნიან საფრთხეს ნაყოფს ორსულობის არცერთ ეტაპზე. რენტგენის გამოსხივება გამოიყენება მხოლოდ ბარგის შემოწმებისას.

4. ვიბრაცია და რხევა ფრენის დროს.

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ამან შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა და ღებინება, განსაკუთრებით მოლოდინ დედებში, რომლებიც მიდრეკილნი არიან მოძრაობის ავადმყოფობისკენ. ამ მიზეზით, აკრძალულია ფრენა, თუ არსებობს ნაადრევი მშობიარობის, სისხლდენის ან პრეეკლამფსიის საფრთხე.

ტურბულენტური ჰაერის ნაკადების ზემოქმედება გარდაუვალია. ამიტომ, თქვენ უნდა აირჩიოთ ავიახაზების თანამედროვე მოდელები და არ იჯდეთ თვითმფრინავის კუდში, სადაც რყევა უფრო ძლიერად იგრძნობა.

5. ატმოსფერული წნევის ცვლილებები.

რაც უფრო მაღალია თვითმფრინავი ცაში, მით უფრო დაბალია ატმოსფერული წნევა და ჟანგბადის ნაწილობრივი დაძაბულობა ჩასუნთქულ ჰაერში. ორსული ქალები უკვე მგრძნობიარენი არიან ჟანგბადის ნაკლებობის მიმართ და საჰაერო ფრენის დროს ამ მდგომარეობას რამდენიმე საათის განმავლობაში უნდა გაუძლონ. ამით აიხსნება ჯანმრთელობის შესაძლო გაუარესება: ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება, მზარდი სისუსტე, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.

ექსპერტებმა, რომლებიც სწავლობდნენ ფარდობითი ჰიპოქსიის გავლენას ჯანმრთელი ორსული ქალების სხეულზე რეალურ პირობებში ფრენის დროს, არ გამოავლინეს რაიმე სერიოზული განსხვავება. გაზის შემადგენლობასისხლის ან კომპენსატორული რეაქციები. ფრენის დროს ნაყოფის მდგომარეობის მონიტორინგის დროს ასევე არ გამოვლენილა ნაყოფის სუნთქვის შეფერხების ნიშნები, ე.ი. ტაქი- და ბრადიკარდია და გულისცემის ცვალებადობის პათოლოგიური ტიპები კარდიოტოკოგრაფიის დროს. ითვლება, რომ საჰაერო მოგზაურობის დროს დედის სისხლში PaO2-ის უმნიშვნელო შემცირება, როგორც წესი, არ იწვევს ნაყოფის მძიმე ჰიპოქსიის განვითარებას, რადგან ნაყოფის ჰემოგლობინის ჟანგბადის მიდრეკილება გაცილებით მეტია, ვიდრე ზრდასრული ჰემოგლობინის. ამრიგად, ფარდობითი ჰიპოქსია ადვილად მოითმენს როგორც დედას, ასევე ნაყოფს.

მოსაზრება ნაყოფის განვითარების თანდაყოლილი ანომალიების გაზრდილი რისკის შესახებ ჰიპოქსიის გამო სიმაღლეზე საჰაერო მოგზაურობის დროს<2500 метров в настоящее время считается необоснованным.

მაგრამ ზოგიერთ პათოლოგიურ პირობებში, მაგალითად, მძიმე ანემია (Hb<80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

6. მზის გამოსხივება.

თანამედროვე სამგზავრო თვითმფრინავების ფრენის სიმაღლეზე კოსმოსური გამოსხივების ინტენსივობა რამდენიმე ასეულჯერ მეტია, ვიდრე ზღვის დონეზე.

რა თქმა უნდა, საუბარია რადიაციის ეგრეთ წოდებულ „მცირე“ დოზებზე, რომლებიც არანაირ გავლენას არ ახდენს რიგითი მგზავრების ჯანმრთელობაზე. თუმცა, აღსანიშნავია, რომ „დაბალი“ მაიონებელი გამოსხივების ბიოლოგიური ზემოქმედება ადამიანის სხეულზე, განსაკუთრებით საშვილოსნოსშიდა განვითარების პერიოდში, ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად შესწავლილი. ამასთან დაკავშირებით, ექიმები გვირჩევენ თავი შეიკავოთ თვითმფრინავით ხშირი და ხანგრძლივი მოგზაურობისგან მხოლოდ ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. მაგალითად, ბორტგამცილებელს სთავაზობენ დროებით სახმელეთო სამუშაოს.

ამჟამად ითვლება, რომ იშვიათი გრძელვადიანი საჰაერო მგზავრობა (ანუ როგორც მგზავრი), განურჩევლად გესტაციური ასაკისა, არ ახდენს უარყოფით გავლენას უშვილო ბავშვის ინტრაუტერიულ განვითარებაზე, რადგან მიღებული ექვივალენტური დოზა რამდენჯერმე ნაკლებია მაქსიმალურზე. მოსახლეობისთვის მიღებული დასაშვები დონე (ტ.ე.< 1 миллизиверта).

მაგალითად, ტრანსატლანტიკური ფრენის დროს ექვივალენტური დოზაა 50 მიკროსივერტი, რაც 2,5-ჯერ ნაკლებია, ვიდრე გულმკერდის რენტგენი მენჯის არეში დაცვით.

7. ხანგრძლივი უმოძრაობა დაღრმა ვენების თრომბოზი და ფილტვის ემბოლია.

ორსულობის დროს ვენური თრომბოზის გაზრდილი რისკის მიზეზები ქვედა კიდურებში ვენური შეშუპებაა. არ არსებობს მტკიცებულება თრომბოზის რისკის რაოდენობრივად განსაზღვრისთვის, რომელიც დაკავშირებულია საჰაერო მოგზაურობასთან, მაგრამ ორსულობის დროს მისი ზრდა აშკარაა. ამიტომ, პრევენციული რეკომენდაციები მგზავრებისთვის, რომლებსაც აქვთ თრომბის გართულებების გაზრდილი რისკი ხანგრძლივი ფრენების დროს, საკმაოდ მისაღებია ორსული ქალებისთვის.

გრძელი ფრენა ითვლება 3 საათზე მეტ ხანს. ყველა პაციენტს (ორსულობა ნებისმიერ ეტაპზე და მშობიარობის შემდგომი პერიოდის 6 კვირა) ფრენის დროს თავიდან უნდა იქნას აცილებული ვენური სტაგნაცია ქვედა კიდურებში, მათ შორის ქვედა კიდურების იზომეტრიული დაძაბულობა და თვითმფრინავის სალონში მოძრაობა საათში 5-10 წუთის განმავლობაში. , შეძლებისდაგვარად. თუ არსებობს ჰიპერკოაგულირებადი სისხლის მიდრეკილება (ანუ თრომბის წარმოქმნის ტენდენცია), ექიმის დანიშნულებით, ფრენის დღეს და მეორე დღეს, კეთდება დაბალი მოლეკულური წონის ჰეპარინის ინექცია. რაც ამცირებს სისხლის შედედებას.

აუცილებელია სავარძელში ჯდომა არა მკაცრად სწორი, არამედ სავარძელზე ოდნავ საზურგეზე მიყრდნობილი - ამგვარად ფეხების ჭურჭელი ნაკლებად შეკუმშულია და ზურგი მოდუნებულია.

სასურველია ყველა ორსულმა გამოიყენოს კომპრესიული წინდები ხანგრძლივი ფრენის დროს.

8. დეჰიდრატაცია.

ფრენის დროს საჰაერო ხომალდის სალონს მიეწოდება მშრალი ჰაერი. გარდა ამისა, ადამიანები ჩვეულებრივზე ნაკლებ სითხეს სვამენ და ურჩევნიათ შარდმდენი სასმელები, როგორიცაა ჩაი, ყავა და შაქრით მდიდარი გაზიანი სასმელები. ამიტომ, მნიშვნელოვანია სუფთა და მინერალური წყლის დალევა ტუალეტში ხშირი მოგზაურობის შიშის გარეშე. უფრო მეტიც, ეს არის გადაადგილების დამატებითი მიზეზი.

9. ცხვირის შეშუპების მომატება.

ორსულობის ჰორმონების ბრალი კი არა, თვითმფრინავის სალონში მშრალი ჰაერია. ექიმები გირჩევენ რეგულარულად შეასხუროთ ცხვირის არხები მინერალური წყლით თქვენი პირადი პირველადი დახმარების ნაკრებიდან.

10. გადაჭარბებული შფოთვა და დაღლილობა ჯეტლაგის გამო

ზოგჯერ ქალის კეთილდღეობა შეიძლება გაუარესდეს ნერვიულობის გამო: დაძაბულობამ შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ტონის მომატება და თავის ტკივილი. უმჯობესია ყურადღებით გაითვალისწინოთ ფრენის არჩევანი: რეგულარული ფრენების განრიგი უფრო პროგნოზირებადია, ვიდრე ჩარტერული ფრენები; ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ისინი გაუქმდება ან გადაიგეგმება. რეისზე რეგისტრაციისას შეგიძლიათ მოითხოვოთ ადგილი პირველ რიგში ან გადაუდებელი გასასვლელების გვერდით, სადაც მეტი სივრცეა. სალონის ბოლოში მეტი ტურბულენტობაა და ესეც არ უნდა გამოგვრჩეს. უმჯობესია მოერიდოთ ხალხის დიდ ბრბოს, რეკომენდირებულია თვითმფრინავში ასვლა გამოცხადებული დაშვების ბოლომდე. თუ ფრენის წინ გულისრევა გაწუხებთ, ჯობია გზაში კი არ წაიკითხოთ, არამედ დაიძინოთ. მიირთვით მცირე ულუფებით, მაგრამ ხშირად. გულძმარვის, მაღალი წნევის და კუჭის პრობლემების დროს შეგიძლიათ წინასწარ შეუკვეთოთ ინდივიდუალური კვება. აუცილებელია თან გქონდეთ შავი შოკოლადი თქვენს ჩანთაში, რათა თავიდან აიცილოთ გულისრევის შეტევები, რომლებიც წარმოიქმნება ნახშირწყლების შიმშილის გამო.

ზედმეტად არ ინერვიულოთ: ბავშვი ყველაფერს გრძნობს. შეინახეთ ყველა თქვენი სამედიცინო ჩანაწერი და ბლოკნოტი ახლო ნათესავების ან მეგობრების საკონტაქტო ნომრებით. ატარეთ თქვენი უსაფრთხოების ღვედი ბორტგამცილებელის მითითებით, მაგრამ დარწმუნდით, რომ ღვედი მუცლის ქვეშ არის მოთავსებული.

როდის არის უკუნაჩვენები ორსულებისთვის ფრენა?

საღი აზრი უნდა აიძულოთ უარი თქვათ თვითმფრინავზე ფრენაზე, თუ ორსული ქალი:

• სპონტანური აბორტის ან ნაადრევი დაბადების საფრთხე;
• პლაცენტის ნაწილობრივი მოშლა;
• რკინადეფიციტური ანემია 3 გრადუსი ან ნამგლისებრუჯრედოვანი;
• წინა დღით იყო სისხლით შეღებილი გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან;
• სრული ან ნაწილობრივი პლაცენტის პრევია შემთხვევითი ლაქებით;
• გესტოზი;
• მწვავე ოტიტი ან სინუსიტი, ფილტვებისა და გულის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება.

ყველა სხვა უკუჩვენება შედარებითია. ეს ნიშნავს, რომ განსაკუთრებულ შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება დაამტკიცოს ფრენა, მაგრამ დედისა და ბავშვისთვის გართულებების რისკი ძალიან მაღალია. ასეთი უკუჩვენებებია ორსული ქალის ნებისმიერი ქრონიკული ან მწვავე დაავადების გამწვავება, ძლიერი გულისრევა და ღებინება, ჩასახვა სამეანო ტექნოლოგიების გამოყენების შედეგად, მრავალჯერადი ორსულობა (24 კვირის შემდეგ), ნაყოფის პათოლოგიური მდგომარეობა მესამე ტრიმესტრის მეორე ნახევარში. , საშვილოსნოს ნაწიბური, ინვაზიური პროცედურები, ანემია 2 გრადუსი.

ორსული ქალებისთვის ავიახაზების მოგზაურობის წესები

ბუნებრივია, ავიაკომპანიები ყველანაირად ცდილობენ აირიდონ ფრენის დროს ორსულთა ჯანმრთელობის პრობლემებთან დაკავშირებული პრობლემები და ნაადრევი მშობიარობა, რადგან მათ არ აქვთ შესაძლებლობა გაუწიონ საჭირო დახმარება თვითმფრინავის ბორტზე.

თითოეულ ავიაკომპანიას აქვს ორსული მგზავრების გადაყვანის საკუთარი წესები, ისინი უფრო დეტალურად შეგიძლიათ იხილოთ ცხრილში. თუ თქვენ ყიდულობთ შეფუთულ ტურს, ტურისტული სააგენტოს პასუხისმგებლობაა მიაწოდოს ინფორმაცია ავიაკომპანიის მოთხოვნების შესახებ, რომლითაც თქვენ მიფრინავთ. მაგრამ თუ დამოუკიდებლად გეგმავთ შვებულებას, უმჯობესია ეს კითხვა წინასწარ გაარკვიოთ. ყველა ავიაკომპანიის ვებსაიტებზე, მგზავრების გადაყვანის წესების განყოფილებებში, არის ინფორმაცია ორსულ ქალებთან დაკავშირებით. დაუთმეთ დრო და ყურადღებით წაიკითხეთ ავიაბილეთების შეძენამდე და საჭიროების შემთხვევაში დარეკეთ ავიაკომპანიის ოფისში.

ავიაკომპანიის პოლიტიკის უმეტესობა დამოკიდებულია ორსულობის სტადიაზე.

• 27-28 კვირამდე ფრენები ამ პერიოდში ნებადართულია, მაგრამ ავიაკომპანიის თანამშრომლებს უფლება აქვთ მოითხოვონ ექიმისგან ცნობა მოსალოდნელი ვადის მითითებით; ეს გამოწვეულია იმით, რომ ვიზუალურად რთულია ორსულობის სტადიის დადგენა და თუ დიდი მუცელი გაქვთ და არ გაქვთ სერთიფიკატი, ეს არის საფუძველი იმისა, რომ არ მოგცეთ თვითმფრინავში ასვლის უფლება.
• 28-დან 36 კვირამდე პერიოდში აუცილებლად დასჭირდება სერთიფიკატი და ის ნათლად უნდა მიუთითებდეს, რომ „ფრენისთვის არანაირი დაბრკოლება არ არსებობს“. შესაძლოა დაგჭირდეთ დოკუმენტზე ხელის მოწერა, რომ გესმით რისკი და იღებთ პასუხისმგებლობას - ასე იზღვევენ თავს ავიაკომპანიები.
• ზოგიერთმა ფრენამ, რომელიც მოიცავს მრავალსაათიან მგზავრობას, შეიძლება არ მოგცეთ უფლება ბორტზე ასვლის უფლებას, თუნდაც 28 კვირის ორსული ხართ.
• 36 კვირის შემდეგ თითქმის ყველა ავიაკომპანია უარს ამბობს ორსული მგზავრების გადაყვანაზე.

სერთიფიკატი უნდა იყოს რაც შეიძლება უახლესი, გაცემული არაუმეტეს 7 დღით ადრე გამგზავრების სავარაუდო თარიღამდე. ასევე გაითვალისწინეთ დაბრუნების ფრენის თარიღი და დარწმუნდით, რომ ის შეესაბამება ავიაკომპანიის მიერ დაშვებულ დროს. თუ ტყუპებს ან სამეულს ელოდებით, ფრენის შეზღუდვები უფრო მკაცრია. ხშირად, ექიმის შენიშვნის გარდა, უნდა მიიღოთ შენიშვნა ავიაკომპანიის ექიმისგან.

ცხრილი: სხვადასხვა ავიაკომპანიის თვითმფრინავებზე ორსული მგზავრების მიღების პირობების მახასიათებლები

ზოგადად, საჰაერო მოგზაურობის დროს დედისა და ნაყოფისთვის სიცოცხლისათვის საშიში პირობების განვითარების ალბათობა დაბალია. მაგრამ, ვინაიდან თვითმფრინავის ბორტზე სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების გაწევის შესაძლებლობა არ არსებობს, თანამედროვე მედიცინის თვალსაზრისით მართვადი გადაუდებელი სიტუაციაც კი შეიძლება ჰქონდეს დრამატული შედეგი. ამიტომ, ფრენის წინ ორსული ქალის კონსულტაციისას აუცილებელია გავითვალისწინოთ გარკვეული გართულებების შესაძლებლობა ინდივიდუალური რისკის თვალსაზრისით.

ბედნიერი ფრენა და ბედნიერი დასვენება!

ტომსკი - 2014 წ

კონტაქტში

გამარჯობა! რეკომენდაციების მიხედვით, მოგზაურობის ყველაზე უსაფრთხო პერიოდია 1 ტრიმესტრი (18-24 კვირა), როდესაც ქალი თავს უკეთ გრძნობს და სპონტანური აბორტის ან ნაადრევი მშობიარობის ალბათობა მინიმალურია. მესამე ტრიმესტრში ორსულებს არ არის რეკომენდებული სახლიდან 500 კმ-ზე მეტი გადაადგილება, რათა შესაძლო პრობლემების შემთხვევაში (ჰიპერტენზია, ფლებიტი ან ნაადრევი მშობიარობა) სამედიცინო დახმარება ადგილობრივად იყოს ხელმისაწვდომი. სანამ გადაწყვეტს მოგზაურობას, ქალმა ყოველთვის უნდა მიმართოს ექიმს. მოგზაურობის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებისას უნდა გადაწყდეს მთელი რიგი საკამათო საკითხები: 1. ნებისმიერი მოგზაურობის დაწყებამდე ექიმმა უნდა დაადასტუროს საშვილოსნოსშიდა ორსულობის არსებობა და გამოირიცხოს საშვილოსნოსგარე ორსულობა. 2. ჯანმრთელობის დაზღვევა უნდა იყოს მოქმედი საზღვარგარეთ და ორსულობის შემთხვევაში. გარდა ამისა, დაზღვევა უნდა მოიცავდეს სამოგზაურო დაზღვევას და წინასწარ გადახდილ სამედიცინო დახმარებას, თუმცა დაზღვევის უმეტესობა შეიძლება არ ფარავდეს ორსულობასთან დაკავშირებულ ხარჯებს. 3. დანიშნულების ადგილზე ადექვატური სამედიცინო დაფარვის ხელმისაწვდომობა უნდა დადასტურდეს. ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში ქალებისთვის სავალდებულოა კვალიფიციური სამედიცინო პერსონალი და შესაბამისი აღჭურვილობა ორსულობის გართულებების, ორსულობის გვიანი ტოქსიკოზისა და საკეისრო კვეთის სამართავად. 4. მიზანშეწონილია წინასწარ განისაზღვროს ის სიტუაციები, რომლებშიც შეიძლება იყოს საჭირო პრენატალური მოვლა (დაბადებამდე დაუბადებელი ბავშვის დახმარება) და ვინ გაატარებს მას. სამოგზაუროდ მიმავალი ორსული რეგულარულად უნდა ეწვიოს ექიმს საჭირო დროს და არ გამოტოვოს დაგეგმილი ვიზიტები. 5. ჯერ უნდა გაარკვიოთ არის თუ არა სისხლის ტესტირება აივ-ზე და. ორსულმა მოგზაურობის დაგეგმვისას უნდა იცოდეს მისი სისხლის ჯგუფი და Rh ფაქტორი, ხოლო უარყოფითი Rh ფაქტორის მქონე პირებმა უნდა მიიღონ ანტი-D პროფილაქტიკური მიზნით ორსულობის 28-ე კვირას. თუ ახალშობილს აქვს Rh-დადებითი სისხლის ფაქტორი, მშობიარობის შემდეგ ქალს ხელახლა უნდა მიეცეს ანტი-D იმუნოგლობულინი. ორსულობის დროს საერთაშორისო მოგზაურობას აქვს გარკვეული უკუჩვენებები. სამეანო რისკ-ფაქტორები მოიცავს: - ანამნეზს. - ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა. -ექტოპიური ორსულობა ისტორიაში. -ნაადრევი მშობიარობის ან მემბრანის ნაადრევი გახეთქვის ისტორია. -პლაცენტის ანომალიები მიმდინარე ორსულობის დროს ან ისტორიაში. - საფრთხის შემცველი აბორტი ან ვაგინალური სისხლდენა ამ ორსულობის დროს - მრავალჯერადი ორსულობა. -ნაყოფის განვითარების ანომალიები. - ორსულობის ტოქსიკოზი, ჰიპერტენზია ან შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც დაკავშირებულია ან არ არის დაკავშირებული ორსულობასთან. 35 ან 15 წელზე უფროსი ასაკის პრიმიგრავიდები. ზოგადი სამედიცინო რისკის ფაქტორები: - თრომბოემბოლიის ისტორია. - ფილტვის ჰიპერტენზია. - ფილტვების სხვა ქრონიკული დაავადებებით. - გულის სარქვლოვანი აპარატის პათოლოგია (გულის უკმარისობის III ან IU ხარისხი NYHA-ს მიხედვით). - კარდიომიოპათია. - ჰიპერტენზია. - შაქრიანი დიაბეტი. - . - სხვადასხვა სახის ანემია ან ჰემოგლობინოპათია. - სხეულის სისტემების ქრონიკული დისფუნქცია, რომელიც საჭიროებს ხშირ სამედიცინო ჩარევას. პოტენციურად საშიშ ადგილებში მგზავრობა: - მაღალმთიან რაიონებში. - სიცოცხლისათვის საშიში ნაწლავების ან ვექტორებით გამოწვეული დაავადებების ენდემური რეგიონები (ლათინურიდან transmissio - გადაცემა სხვებზე; ადამიანის ინფექციური დაავადებები, რომელთა პათოგენებს გადასცემენ სისხლის მწოველი ფეხსახსრიანები - მწერები და ტკიპები). ასეთ დაავადებებს მიეკუთვნება, მაგალითად, ტიფი, მალარია, ტულარემია და ა.შ. - უბნები, სადაც გავრცელებულია მალარია, რომელიც გამოწვეულია ქლოროქინის მიმართ რეზისტენტული P. falciparum-ით. - ტერიტორია, სადაც დარჩენა მოითხოვს სავალდებულო ვაქცინაციას ცოცხალი ვირუსებით. თუ ვსაუბრობთ ზოგად რეკომენდაციებზე მოგზაურობასთან დაკავშირებით, მაშინ მომავალ დედას, რომელიც მოგზაურობს, უნდა ჰყავდეს მინიმუმ ერთი თანმხლები ადამიანი. ორსული ქალების ყველაზე გავრცელებული პრობლემები მოგზაურობის დროს არის: დაღლილობა, გულძმარვა, საჭმლის მონელების დარღვევა, ყაბზობა, დისკომფორტი საშოში, ფეხის კუნთების კრუნჩხვები, შარდვის გახშირება და ბუასილი. მოგზაურობის დროს ქალმა, თუ ეს შესაძლებელია, უნდა გამორიცხოს დიეტადან საკვები და სასმელები, რომლებიც ხელს უწყობენ გაზის წარმოქმნას, განსაკუთრებით ფრენის წინ (სიმაღლეზე წარმოქმნილი გაზები შეიძლება გაფართოვდეს და გაჭიმოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის კედლები). ფრენის დროს მიზანშეწონილია ფეხების პერიოდული მოძრაობა (ფეხის კუნთების შეკუმშვა იზომეტრულ და იზოტონურ რეჟიმში) ვენური სტაგნაციის შესამცირებლად; დარწმუნდით, რომ ატარეთ უსაფრთხოების ღვედი, რადგან ჰაერის ტურბულენტობა არაპროგნოზირებადია და შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაზიანება. პაციენტები საჭიროებენ სამედიცინო დაკვირვებას, თუ გამოჩნდება შემდეგი ნიშნები და სიმპტომები: ვაგინალური სისხლდენა (განსაკუთრებით კრუნჩხვები), კრუნჩხვები, გარსების ნაადრევი გახეთქვა, ქვედა კიდურების ტკივილი ან ძლიერი შეშუპება, თავის ტკივილი ან სხვა ხილული პრობლემები. არსებობს გარკვეული რეკომენდაციები ორსულებისთვის, რომლებიც იმოგზაურებენ საჰაერო გზით. კომერციული ფრენები არანაირ საფრთხეს არ უქმნის ჯანმრთელ ქალს და ნაყოფს. ACOG-ის (ამერიკული მეან-გინეკოლოგთა კოლეჯის) თანახმად, ჯანმრთელ ქალს, რომელსაც ორსულობა აქვს, შეუძლია უსაფრთხოდ იფრინოს თვითმფრინავით ორსულობის 36 კვირამდე. თვითმფრინავის სალონში ატმოსფერული წნევის დაქვეითება მინიმალურ გავლენას ახდენს ნაყოფის ჟანგბადზე (ჟანგბადის მიწოდებაზე) ჟანგბადისადმი ნაყოფის ჰემოგლობინის გაზრდილი მიდრეკილების გამო. აუცილებლობის შემთხვევაში, შესაბამისი სამედიცინო ჩვენებისთვის, ფრენის დროს ორსულს უნდა მიეწოდოს დამატებითი ჟანგბადის ინჰალაცია. სხვადასხვა სახის ანემია და წინა თრომბოფლებიტი შეიძლება იყოს ფრენის შედარებითი უკუჩვენება. ორსული ქალები, რომლებსაც აქვთ პლაცენტის ანომალიები ან ნაადრევი მშობიარობის რისკი, უნდა მოერიდონ საჰაერო მოგზაურობას. თითოეულ ავიაკომპანიას აქვს საკუთარი წესები (მოთხოვნები) ორსულობის დროს ფრენასთან დაკავშირებით. ითვლება, რომ ბილეთების დაჯავშნისას ყველაზე უსაფრთხოა სიტუაციის კონტროლი, რადგან ამისათვის საჭიროა შესაბამისი სამედიცინო ფორმების შევსება. ორსული ქალებისთვის ქვეყნის შიგნით ფრენები ჩვეულებრივ ნებადართულია გესტაციის 36 კვირამდე, ხოლო საერთაშორისო ფრენები - 32-35 კვირამდე, კონკრეტული ავიაკომპანიის მიხედვით. ამ შემთხვევაში ქალებს თან უნდა ჰქონდეთ დოკუმენტები დაბადების სავარაუდო თარიღით. დღეს აეროპორტის უსაფრთხოების სისტემას (უსაფრთხოების კონტროლის დროს) აქვს მინიმალური რადიაციის ზემოქმედება ორსულებზე, რაც არ არის დაკავშირებული ნაყოფისთვის არასასურველი შედეგების ზრდასთან. იმის გათვალისწინებით, რომ ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს შესაძლო კავშირს ორსულობის დროს უსაფრთხოების სისტემებიდან გამოსხივებასა და ბავშვთა ლეიკემიისა და კიბოს გაზრდილ რისკს შორის, სკრინინგმა შეიძლება მოითხოვოს ხელით ან სენსორული სკრინინგი, ვიდრე ჩვეულებრივი რადიაციული სკრინინგი. თვითმფრინავში ყველაზე დიდი თავისუფალი ადგილი და კომფორტი უზრუნველყოფილია სავარძლებით დანაყოფის უკანა დერეფნის მახლობლად. ამავდროულად, უფრო მშვიდი ფრენა შესაძლებელია თვითმფრინავის შუაში განლაგებულ ადგილებზე. ორსულს რეკომენდირებულია ფრენის დროს ყოველ ნახევარ საათში ფეხით სიარული, ხშირად მოხრა და მუხლების გასწორება, რათა თავიდან აიცილოს ფლებიტის განვითარება. ღვედი ყოველთვის უნდა იყოს მიბმული მენჯის დონეზე. ფრენის დროს კონდიციონერით გამოწვეული დეჰიდრატაცია შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტაში სისხლის ნაკადის დაქვეითება და ჰემოკონცენტრაცია (სისხლის გასქელება), თრომბოზის განვითარების რისკის გაზრდა. ამიტომ, ფრენის დროს ქალმა უნდა დალიოს ბევრი სითხე. თუ ეკიპაჟის წევრი ან პილოტი არის ქალი, რომელიც ემზადება დედობისთვის, მას შეუძლია გააგრძელოს ჰაერში მუშაობა გესტაციის მე-20 კვირამდე. Ყველაფერი საუკეთესო!

Გმადლობთ

საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!

ორსული ქალის გაზრდილი სიფხიზლის გამო საკუთარ მდგომარეობასთან დაკავშირებით, რომელზედაც დამოკიდებულია ნაყოფის ნორმალური განვითარება, მას აინტერესებს თითქმის ნებისმიერი ჩვეულებრივი საქმიანობის უსაფრთხოება, მათ შორის საჰაერო მოგზაურობა. მოდით განვიხილოთ საჰაერო მოგზაურობის შესაძლო გავლენა ორსული ქალის მდგომარეობაზე და ვუპასუხოთ კითხვას: „შესაძლებელია თუ არა ფრენა, როდესაც ორსულობა თვითმფრინავით?"

ორსულობის დროს ფრენა

ზოგადად, საჰაერო მოგზაურობის უსაფრთხოების ხარისხი თითოეული კონკრეტული ორსული ქალისთვის დამოკიდებულია მის მდგომარეობაზე ჯანმრთელობა. ანუ, არსებითად, ორსულობის დროს ფრენის უსაფრთხოება იგივეა, რაც იგივე, მაგრამ არა ორსული ქალისთვის.

ამჟამად ცნობილი პოტენციური საფრთხეები და საჰაერო მოგზაურობის შესაძლო უარყოფითი ზემოქმედება ადამიანის სხეულზე ეხება არა იმდენად ნაყოფის ზრდას და განვითარებას საშვილოსნოში, არამედ ნებისმიერ ზრდასრულს ან ბავშვს, რომელიც მოგზაურობს თვითმფრინავში. ეს ნიშნავს, რომ ორსული ქალების საჰაერო მოგზაურობის ყველა რისკი და საფრთხე ზუსტად იგივეა, რაც არაორსული ქალების, მამაკაცებისა და ბავშვებისთვის. ამრიგად, საჰაერო მოგზაურობის მთავარ რისკებად განიხილება "ეკონომიკური კლასის მოგზაურის სინდრომი", თრომბოემბოლიის გაზრდილი რისკი, ENT ორგანოების ლორწოვანი გარსების გამოშრობა, საჰაერო ხომალდის ინფექციების ინფექცია ადამიანების დიდი რაოდენობის დაგროვების გამო. თვითმფრინავის სალონში და ა.შ.

თუმცა, საჰაერო მოგზაურობის ყველა არსებული ფარდობითი რისკი შეიძლება თითქმის ნულამდე შემცირდეს ფრენის განმავლობაში ქცევის მარტივი წესების დაცვით, რომლებსაც ცალკე განვიხილავთ.

ამრიგად, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ჯანმრთელ ქალს, რომლის ორსულობაც ნორმალურად (გართულების გარეშე) მიმდინარეობს, შეუძლია უსაფრთხოდ იფრინოს თვითმფრინავში მარტივი წესების დაცვით, რომლებიც მიზნად ისახავს რისკების მინიმუმამდე შემცირებას, საჭიროების შემთხვევაში, რადგან საჰაერო მოგზაურობა უსაფრთხოა მისთვის და მისი არ დაბადებული ბავშვისთვის. თუ ქალს აქვს ორსულობის რაიმე გართულება, ისინი ჯერ უნდა აღმოიფხვრას, რის შემდეგაც, როგორც კი მუდმივი გაუმჯობესება მიიღწევა, მას შეუძლია ფრენა საჰაერო გზით, ასევე მარტივი წესების დაცვით, რაც მინიმუმამდე ამცირებს თვითმფრინავში ფრენის რისკებსა და უარყოფით შედეგებს.

ორსულობის დროს ფრენის უკუჩვენებები

• მარტოხელა ორსულობა 36 კვირაზე მეტი;
• მრავალჯერადი ორსულობა 32 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში;
• დაბადებიდან პირველი შვიდი დღე;
• გართულებული ორსულობა (მაგალითად, სპონტანური აბორტის საფრთხე, გესტოზი, მძიმე ტოქსიკოზიდა ა.შ.).

უფრო მკაფიო უკუჩვენებას ორსულობის დროს საჰაერო მოგზაურობის შესახებ გვაძლევენ ევროპისა და აშშ-ის განვითარებული ქვეყნების მეან-გინეკოლოგები. ამრიგად, ორსულობის დროს საჰაერო მოგზაურობის აბსოლუტური უკუჩვენებაა ქალში შემდეგი პირობები:

• პრეზენტაცია პლაცენტა(სრული);
• პრეეკლამფსია;
• III ხარისხის ანემია (დონე ჰემოგლობინი 70 გ/ლ ქვემოთ).

გარდა აბსოლუტურისა, არსებობს შედარებითი უკუჩვენებები ორსულთათვის საჰაერო მგზავრობის მიმართ. ასეთი შედარებითი უკუჩვენებების არსებობის შემთხვევაში, ქალს შეუძლია თვითმფრინავში სიფრთხილით ფრენა, თუმცა ექიმები მკაცრად გირჩევენ, რომ ასეთ შემთხვევებში არ იმოგზაუროთ საჰაერო გზით. ამრიგად, ორსულობის დროს საჰაერო მოგზაურობის შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს შემდეგ პირობებს და დაავადებებს:

• ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე;
• სპონტანური აბორტის რისკი;
• ეჭვი პლაცენტის გაუქმება ;
• II სიმძიმის ანემია (ჰემოგლობინის დონე 90 გ/ლ-ზე დაბალი, მაგრამ 70 გ/ლ-ზე მეტი);
• პლაცენტის დაბალი მდებარეობა (მხედველობაში მიიღება მხოლოდ ორსულობის მე-20 კვირიდან);
• პლაცენტის არანორმალური სტრუქტურა;
• სისხლიანი ვაგინალური გამონადენიორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე, რომელიც ხდება დაგეგმილ ფრენამდე 1-2 დღით ადრე;
• ნაყოფის არასწორი პოზიცია ორსულობის მესამე ტრიმესტრში (28-დან 40 კვირამდე);
• მრავალჯერადი ორსულობა გესტაციის 24 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში;
• ინვაზიური პროცედურების ჩატარება (მაგ. ამნიოცენტეზი, ქორიცენტეზი და ა.შ.) დაგეგმილი საჰაერო რეისამდე 7 – 10 დღის განმავლობაში;
• პრეეკლამფსია;
• მძიმე ტოქსიკოზი;
• გადაჭარბებული ღებინება ;
• წარსულში განვითარებული თრომბოფლებიტი;
• უკონტროლო შაქრიანი დიაბეტი ;
• უკონტროლო ჰიპერტენზია;
• ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა;
• ქრონიკული დაავადებების გამწვავება (მაგალითად, ჰერპესი, ციტომეგალოვირუსული ინფექციები და ა.შ.);
• მწვავე ინფექციური დაავადებები (მათ შორის გაციება, გრიპი და ა.შ.);
• ორსულობა გამოწვეული ეკო ;
• ნაწიბური საშვილოსნოზე.

ეს შედარებითი უკუჩვენებები შეიძლება გახდეს აბსოლუტური, მაგრამ მხოლოდ თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, თუ ქალს აქვს ორსულობის დაკარგვის მართლაც მაღალი რისკი რომელიმე მითითებული მდგომარეობის ან დაავადების გამო. თუმცა, ზოგადად, თუ არსებობს შედარებითი უკუჩვენებები, შეიძლება განხორციელდეს საჰაერო მოგზაურობა, მაგრამ ეს უნდა გაკეთდეს მხოლოდ გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში.

ორსულობის დროს საჰაერო მოგზაურობის შესაძლო უარყოფითი შედეგები

• წნევის ცვლილებების გამო ნაადრევი დაბადების მაღალი რისკი;
• ღრმა ვენების თრომბოზის ან ფილტვის ემბოლიის (PE) რისკი;
• კოსმოსური გამოსხივების ეფექტი;
• ჰიპოქსია;
• რეგისტრაციისას ლითონის დეტექტორის გავლის ზიანი;
• ვიბრაცია და რხევა ფრენისას;
• Გაუწყლოება;
• ცხვირის შეშუპება და რინიტის გამოჩენა, ყელის ტკივილი და გაციების სხვა ნიშნები;
• რესპირატორული ინფექციების დაინფიცირების რისკი;
• უეცარი სამეანო გართულებების რისკი.

ნაადრევი მშობიარობის რისკი აფრენის, დაშვების და ტურბულენტობის ზემოქმედების დროს წნევის ცვლილების გამო

თუმცა, ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე ორსული ქალების ფრენებზე მრავალწლიანმა პრაქტიკულმა დაკვირვებამ აჩვენა, რომ ჰაერში ნაადრევი მშობიარობის სიხშირე იგივეა, რაც მიწაზე. და წნევის ცვლილებები არანაირად არ მოქმედებს საშვილოსნოს კონტრაქტურ აქტივობაზე. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, საჰაერო მოგზაურობა არ ზრდის ნაადრევი მშობიარობის რისკს, ამიტომ ამის შიში არ არის. და მაშინაც კი, თუ ქალს უკვე აქვს სპონტანური აბორტის ან ნაადრევი მშობიარობის რისკი, საჰაერო მოგზაურობა არ გაზრდის მას. ამრიგად, ეს მოსაზრება მითია.

ნაადრევი მშობიარობის რისკი შეიძლება განისაზღვროს ტრანსვაგინალური გზით ულტრაბგერასაშვილოსნოს ყელის სიგრძის გაზომვით. თუ საშვილოსნოს ყელის სიგრძე 14 სმ-ზე მეტია, მაშინ ნაადრევი დაბადების რისკი თითქმის ნულის ტოლია და შეგიძლიათ უსაფრთხოდ აიღოთ საჰაერო ფრენა. თუ საშვილოსნოს ყელი 14 სმ-ზე მოკლეა, მაშინ არსებობს ნაადრევი მშობიარობის რისკი, რომლის ხარისხი უნდა შეფასდეს ექიმმა და მიიღოს გადაწყვეტილება, შეუძლია თუ არა ამ ქალს თვითმფრინავში ფრენა.

ბევრი ქალი არ არის დარწმუნებული მრავალწლიანი პრაქტიკული დაკვირვების შედეგებით, რადგან მიაჩნიათ, რომ თუ ფრენები არ გაზრდიდა ნაადრევი დაბადების რისკს და უარყოფითად არ იმოქმედებდა ორსულობაზე, მაშინ ავიაკომპანიები არ შეზღუდავდნენ მათ ფრენის ნებართვას და მოითხოვენ სერთიფიკატს. ექიმი - გინეკოლოგი, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ამ ქალს შეუძლია ფრენა თვითმფრინავით. თუმცა, ავიაკომპანიის პოლიტიკას არაფერი აქვს საერთო ფრენის გავლენას ორსულობაზე, ამიტომ ეს დასკვნა სრულიად არასწორია.

უნდა გვესმოდეს, რომ ავიაკომპანიის ეს პოლიტიკა არ არის განპირობებული ორსულობაზე ფრენების ნეგატიური ზემოქმედებით, არამედ ალბათობის მინიმუმამდე შემცირების სურვილით. სტრესიავიახაზების ეკიპაჟისთვის, რომელსაც ისინი მიიღებენ, თუ მგზავრი შრომას მიიღებს თვითმფრინავში. ბოლოს და ბოლოს, არც მფრინავები და არც ბორტგამცილებელი არ არიან გინეკოლოგები და მათ განსაკუთრებით არ სურთ აღმოჩნდნენ ისეთ სიტუაციაში, როდესაც მშობიარობის ქალს დახმარება სჭირდებათ. მიუხედავად იმისა, რომ ბორტგამცილებლები მშობიარობის უნარ-ჩვევებში არიან გაწვრთნილი, ისინი არ არიან ექიმები ან ბებიაქალები და, შესაბამისად, მათთვის ქალის მშობიარობა გადაუდებელი შემთხვევაა. და არავის სურს იყოს სტრესულ საგანგებო სიტუაციაში, ამიტომ ავიაკომპანიები უბრალოდ იზღვევენ თავს, ამჯობინებენ არ გაუმკლავდნენ ასეთ ინციდენტებს. ამის გაკეთება ძალიან მარტივია - შეზღუდოს ორსული ქალების საჰაერო მიმოსვლა, რასაც ავიაკომპანიებიდან ვხედავთ.

ღრმა ვენების თრომბოზი ან ფილტვის ემბოლია (PE)

უნდა გვახსოვდეს, რომ საჰაერო მოგზაურობის დროს თრომბოზის და ფილტვის ემბოლიის რისკი დაკავშირებულია ჟანგბადის დაბალ კონცენტრაციასთან და ჰაერის გადაჭარბებულ სიმშრალესთან თვითმფრინავის სალონში, ალკოჰოლის მოხმარებასთან, ყავადა გაზიანი წყალი, ასევე სტაციონარულ მდგომარეობაში ხანგრძლივი ზემოქმედება. ყველა ეს ფაქტორი იწვევს ფეხების სისხლძარღვებში სისხლის სტაგნაციას და გაუწყლოებას, რაც იწვევს თრომბის წარმოქმნას.

თუმცა, ორსულ ქალებში თრომბოზისა და ფილტვის ემბოლიის გაზრდილი რისკი შეიძლება მინიმუმამდე შემცირდეს ფრენის დროს სათანადო ქცევით (ყოველ 45-50 წუთში სიარული, ფეხების ხშირი მოძრაობა ჯდომისას, კომპრესიული ტანსაცმლის ტარება და ა.შ.). თუ ორსული ფრენის დროს ქცევის ამ წესებს დაიცავს, თრომბოზის რისკი საგრძნობლად შემცირდება. ამჟამად საზოგადოება მეანობა-გინეკოლოგებმა ბრიტანეთში შეიმუშავეს შემდეგი რეკომენდაციები ორსულებისთვის, რომელთა განხორციელება შეამცირებს თრომბოზის რისკს:

• დაძაბეთ თქვენი ხბოს კუნთები ყოველ საათში 5-10 წუთის განმავლობაში;
• ყოველ 45 - 50 წუთში, იარეთ თვითმფრინავის სალონში 10 - 15 წუთის განმავლობაში;
• დალიეთ 500 მლ სითხე საათში (წვენი, მდუღარე წყალი);
• არ დალიოთ ყავა, ჩაი, ალკოჰოლი;
• ჩაიცვით ფრენისას კომპრესიული წინდებიშეკუმშვის პროფილაქტიკური ხარისხით.

თუ რაიმე მიზეზით დაბალმოლეკულური წონის ჰეპარინის პრეპარატების შეყვანა შეუძლებელია, მაშინ მათი შეცვლა შესაძლებელია მიღებით ასპირინი 75 მგ ერთხელ დღეში ფრენის წინა დღეს და ფრენის დღეს. თუმცა, ასპირინი ვენური თრომბოზის და ფილტვის ემბოლიის პროფილაქტიკისთვის ნაკლებად ეფექტურია, ვიდრე დაბალი მოლეკულური წონის ჰეპარინები.

კოსმოსური გამოსხივების ეფექტი

თუმცა, არ უნდა ჩავარდეთ პანიკაში, რადგან მზის გამოსხივების ეს ეფექტი სრულიად უსაფრთხოა ნებისმიერი სქესის და ასაკის ყველა ადამიანისთვის, მათ შორის ორსულებისთვის. მზის რადიაციის უსაფრთხოება, რომელსაც ორსული ექვემდებარება საჰაერო მოგზაურობის დროს, განპირობებულია იმით, რომ მიღებული რადიაციის დოზა ძალიან დაბალია. ამრიგად, ტრანსატლანტიკური ფრენის დროს მიღებული მზის გამოსხივების დოზა 2,5-ჯერ ნაკლებია, ვიდრე გულმკერდის რენტგენის დროს. ამიტომ, იშვიათი საჰაერო მოგზაურობის დროს ორსული ექვემდებარება რადიაციის მცირე დოზებს, რომლებიც არ არის საშიში არც მისთვის და არც ნაყოფისთვის.

ჰიპოქსია

ამრიგად, ორსულთა სხეულზე საჰაერო მოგზაურობის დროს ჰაერში ჟანგბადის დაბალი კონცენტრაციის ეფექტის შესწავლისას გამოვლინდა, რომ ნაყოფში ჰიპოქსიის ნიშნები არ აღინიშნებოდა (CTG მონაცემების მიხედვით). ანუ, ფრენის დროს ქალის ჰაერში და სისხლში ჟანგბადის კონცენტრაციის უმნიშვნელო დაქვეითება არ იწვევს ნაყოფის ჰიპოქსიას და, შესაბამისად, არ ახდენს უარყოფით გავლენას მის მდგომარეობაზე. მაშასადამე, გავრცელებული რწმენა იმის შესახებ, რომ ნაყოფი საჰაერო მოგზაურობის დროს განიცდის ჟანგბადის შიმშილს, მითია.

ერთადერთი სიტუაცია, რომელშიც ნაყოფი შეიძლება იყოს ჰიპოქსიის მდგომარეობაში საჰაერო მოგზაურობის დროს არის ყოფნა ანემია III ხარისხის ორსულ ქალში. ამ შემთხვევაში კომპენსატორული მექანიზმები საკმარისი არ არის ჰემოგლობინის საჭირო რაოდენობის ნაკლებობის გამო ჰიპოქსიის აღმოსაფხვრელად.

ლითონის დეტექტორის ჩარჩო რეგისტრაციისას

ვიბრაცია და რხევა ფრენის დროს

Გაუწყლოება

ცხვირის შეშუპება და რინიტის გამოჩენა, ყელის ტკივილი და გაციების სხვა ნიშნები

რესპირატორული ინფექციების კონტრაქტის რისკი

უეცარი სამეანო გართულებები

ორსული ქალების ქცევის წესები საჰაერო მოგზაურობის დროს

• ფრენისთვის ჩაიცვით კომფორტული ტანსაცმელი, რომელიც არ ზღუდავს მოძრაობას და არ შეკუმშავს ქსოვილებს;
• ფრენის დროს უნდა ჩაიცვათ კომპრესიული წინდები ან წინდები პრევენციული წნევის ხარისხით;
• ფრენის დროს თქვენ უნდა ატაროთ მარლის ან სინთეტიკური ნიღაბი, რომელიც ფარავს ცხვირსა და პირს;
• იყავით ერთ-ერთი უკანასკნელი, ვინც ავიდა თვითმფრინავში;
• ატარეთ ფეხსაცმელი, რომელიც შეიძლება გაიხადოთ დახრის გარეშე და ასევე ჩაიცვათ;
• მოერიდეთ ფეხზე გადაჯვარედინებულ ჯდომას, რადგან ეს აფერხებს სისხლის მიმოქცევას და ზრდის შეშუპებას;
• ყოველ 45 - 50 წუთში ადექით და გაიარეთ ბილიკზე 10 - 15 წუთის განმავლობაში;
• ყოველ საათში 5 - 10 წუთის განმავლობაში, დაძაბეთ ქვედა ფეხის კუნთები და გააკეთეთ ტერფის მარტივი მოძრაობები მჯდომარე მდგომარეობაში (მაგალითად, წინდის მოზიდვა თქვენსკენ და თქვენგან მოშორებით და ა.შ.);
• თუ ფეხსაცმელი იწყებს ზეწოლას ფეხზე ან გრძნობს მასზე, მაშინ აუცილებელია მისი მოხსნა;
• შეიკრათ ქამარი მუცლის ქვეშ;
• ყოველ საათში დალიეთ 500 მლ უგაზო სუფთა წყალი ან წვენი;
• შეარჩიეთ ადგილები თვითმფრინავის ცხვირში, რადგან, ჯერ ერთი, ჰაერი კაბინადან კუდისკენ მიედინება და სუნთქვა გაუადვილდება და მეორეც, ამ ნაწილში ნაკლები რხევაა;
• თუ შესაძლებელია, რეკომენდებულია ბიზნეს კლასის ბილეთების ყიდვა, რადგან მას აქვს უფრო კომფორტული და ფართო სავარძლები, ასევე შედარებით დიდი ბილიკები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ გაჭიმოთ ფეხები და დაიკავოთ ყველაზე კომფორტული პოზიცია;
• აირჩიეთ სავარძლის მახლობლად მდებარე ადგილი, რათა შეძლოთ ადგომა და გასეირნება დერეფნის გასწვრივ;
• წაიღეთ რამდენიმე პატარა ბალიში სალონში, რომ მოათავსოთ კისრის ქვეშ, ზურგის ქვედა ნაწილში და ა.შ. მაქსიმალური კომფორტის უზრუნველსაყოფად;
• სახის განახლებისთვის წაიღეთ თან და საჭიროებისამებრ გამოიყენეთ თერმული ან მინერალური წყალი;
• ლორწოვანი გარსის სიმშრალის მოსაშორებლად ცხვირისა და პირის ჩამობანისთვის, წაიღეთ და გამოიყენეთ მარილიანი ხსნარები (აკვა-მარისი, ჰუმერი, დელფინი და ა.შ.);
• ყურებისა და მოძრაობის ავადმყოფობის ეფექტის შესამცირებლად საჭიროა მჟავე კანფეტებისა და შავი შოკოლადის მიღება და საჭიროებისამებრ მიირთვათ;
• აღმოფხვრის მიზნით სიმპტომებიმოძრაობის ავადმყოფობის დროს წაიღეთ თან და საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ ორსულებისთვის უსაფრთხო ჰომეოპათიური მედიკამენტები, როგორიცაა ვერტიგოჰელი ან ავია-სეა;
• არ დალიოთ ყავა, ჩაი, ალკოჰოლი და ტკბილი გაზიანი სასმელები;
• მოათავსეთ გაცვლის ბარათი და ჩანაწერი, რომელშიც მითითებულია სისხლის ტიპებიდა საყვარელი ადამიანის ტელეფონის ნომერი.

ორსულობის ყველაზე ხელსაყრელი პერიოდები საჰაერო მოგზაურობისთვის

გარდა ხელსაყრელი პერიოდებისა, არის საჰაერო მოგზაურობისთვის არახელსაყრელი პერიოდებიც, რომლის დროსაც ფრენა ორსულისთვის ყველაზე საშიშია. ასეთი არახელსაყრელი პერიოდები საჰაერო მოგზაურობისთვის და, მართლაც, ნებისმიერი სხვა აქტიური მოქმედებისთვის, მოიცავს შემდეგს:

• ორსულობის 3-დან 7 კვირამდე;
• ორსულობის 9-დან 12 კვირამდე;
• ორსულობის 18-დან 22 კვირამდე;
• თითოეული ტერმინი სხვაა მენსტრუაცია, რაც მოხდებოდა ორსულობა რომ არ ყოფილიყო.

ფრენა ორსულობის სხვადასხვა ეტაპზე

ფრენა ადრეულ ეტაპებზე (ორსულობის 1, 2, 3 და 4 კვირა)

ფრენა პირველ ტრიმესტრში (ორსულობის 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 კვირა)

ფრენა მე-2 ტრიმესტრში (ორსულობის 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 კვირა)

ფრენა მე-3 ტრიმესტრში (ორსულობის 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 კვირა)

ორსული ქალების ტრანსპორტირების სხვადასხვა ავიაკომპანიის წესები

• ორსულობის 28 კვირამდე ქალები ბორტზე უშვებენ ყოველგვარი მოწმობისა და სპეციალური დოკუმენტაციის გარეშე;
• ორსულობის 29-დან 36 კვირამდე თვითმფრინავში ასასვლელად ქალებმა უნდა წარმოადგინონ გინეკოლოგის ცნობა, რომ ფრენა ნებადართულია;
• 36 კვირიდანსაჰაერო მოგზაურობა აკრძალულია.

ეს წესები ზოგადია და ყველაზე ხშირად გვხვდება, მაგრამ არა უნივერსალური. ბევრი ავიაკომპანია ორსული ქალების ტრანსპორტირებისთვის იყენებს სხვა წესებს, რომლებიც შეიძლება იყოს უფრო მკაცრი ან, პირიქით, ლოიალური. მაგალითად, ზოგიერთი ავიაკომპანია იღებს ქალებს ბორტზე ორსულობის 36 კვირის შემდეგაც კი, გინეკოლოგის სერთიფიკატით, რომ ფრენა ნებადართულია. ამიტომ, თვითმფრინავის ბილეთების ყიდვისას უნდა გაეცნოთ ავიაკომპანიის წესებს, რომელიც ახორციელებს ფრენას.

მსხვილი ავიაკომპანიების უმეტესობას აქვს შემდეგი პოლიტიკა ორსულ ქალებთან დაკავშირებით:

• KLM – 36 კვირამდე უფასო, რის შემდეგაც მგზავრი არავითარ შემთხვევაში არ დაიშვება ბორტზე;
• BRITISH AIRWAYS – 28 კვირამდე უფასო, ხოლო 28-დან დაბადებამდე მხოლოდ გინეკოლოგის ცნობით, სადაც ნათქვამია, რომ ფრენისთვის უკუჩვენება არ არსებობს და შევსებული განაცხადით, რომ ქალმა იცის ყველა რისკი და არ ადანაშაულებს. ავიაკომპანია;
• LUFTHANSA – 34 კვირამდე უფასო, 35 კვირიდან მშობიარობამდე მხოლოდ გინეკოლოგის ცნობით, რომელიც მუშაობს ავიაკომპანიის სპეციალურ ცენტრში;
• აეროფლოტი და S7 - ექიმის ცნობა ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე;
• UTair, Air Berlin, Air Astana - 36 კვირამდე გინეკოლოგის სერთიფიკატით, ხოლო 36 კვირიდან - ფრენა აკრძალულია;
• Air France – უფასო ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე დაბადებამდე;
• ალიტალია – უფასო 36 კვირამდე, შემდეგ კი ექიმის ცნობით.