Probleme de îmbunătățire a calității vieții persoanelor în vârstă. Calitatea vieții persoanelor în vârstă ca problemă socială

Calitatea vieții persoanelor în vârstă și factorii care o influențează

Calitatea vieții pentru persoanele în vârstă este menținerea unei stări care oferă persoanelor în vârstă un confort fizic, psihologic și social optim.

În viața persoanelor în vârstă, ca și în viața persoanelor de alte vârste, nivelul veniturilor și starea de sănătate sunt cele mai semnificative două variabile care sunt cele mai importante componente ale calității vieții. Prin urmare, pentru a înțelege imaginea completă a vieții persoanelor în vârstă, este necesar să înțelegem ce înseamnă pentru ei bogăția materială și sănătatea și modul în care interacționează cu alte domenii ale vieții.

Se crede că situația financiară este cel mai important dintre factorii non-biologici care afectează starea de sănătate. Problemele medicale și sociale devin de mare importanță pentru persoanele în vârstă. Deși bătrânii pot fi activi și alerti, pe măsură ce îmbătrânesc nevoia lor de îngrijire medicală crește. Datorită îmbătrânirii naturale a organismului, un număr de boli cronice, este în creștere numărul persoanelor în vârstă care au nevoie de supraveghere medicală constantă, de ajutorul medicilor gerontologi, neurologi, cardiologi etc.

Prin urmare, atunci când studiază calitatea vieții, oamenii de știință se limitează adesea doar la factorii bogăției materiale și sănătății. Dar indicatorii subiectivi nu sunt mai puțin importanți, deoarece Satisfacția vieții este strâns legată de factorii socioeconomici și de sănătate.

Conform constatărilor specialişti străini, Începând cu anii 1960, măsurile subiective precum satisfacția de viață, stima de sine și sentimentul de control asupra vieții au câștigat o importanță deosebită nu numai în evaluarea calității vieții, ci și în evaluarea ajustării adulților în vârstă. Acest lucru este confirmat de datele dintr-o serie de studii care au arătat că la persoanele în vârstă, ideile despre situație și evaluarea acesteia determină bunăstarea și satisfacția față de calitatea vieții într-o măsură mai mare decât situația obiectivă. Prin urmare, calitatea vieții nu poate fi măsurată pe baza condițiilor de sănătate sau de mediu evaluate extern, fără a ține cont de evaluările proprii ale indivizilor asupra sănătății și bunăstării lor.

După cum se poate observa din figură, calitatea vieții persoanelor în vârstă are multe dimensiuni și poate fi definită ca o anumită matrice de elemente interconectate, a căror integrare, la rândul ei, determină calitatea vieții fiecărui individ. Prin urmare, sarcina cercetătorilor se rezumă la a determina nivelul calității vieții unui anumit individ și apoi a-l compara cu alți indivizi aflați în condiții similare.

În același timp, trebuie să acordați atenție faptului că calitatea vieții include concepte precum condițiile de viață și experiența de viață. Primele se referă la elemente obiective, cum ar fi condițiile de viață, iar cele din urmă la elemente subiective. Astfel, mulți cercetători se confruntă cu două „spații” și de aici dezacordul lor în aprecierea importanței fiecărui spațiu. De exemplu, dacă vorbim despre experiențele de viață ale persoanelor cu probleme psihice, care sunt adesea vârsta târzie, atunci unii autori cred că calitatea vieții pentru ei este un „concept subiectiv individual”.

O evaluare schematică a calității vieții poate fi prezentată în Figura 1.1.

Figura 1.1 — Factorii de calitate a vieții

Notă - Sursa:

Astfel, măsurarea calității vieții trebuie să includă identificarea nevoilor oamenilor, importanța subiectivă a acestor nevoi și măsura în care o persoană simte nevoia de a le satisface. Unii autori includ ca elemente obiective sursele de sănătate și financiare, iar elemente subiective - idei despre bunăstare, nivelul de bază al satisfacției, idei despre valoarea cuiva, stima de sine etc. Astfel, măsurarea subiectivă a calității vieții constă în studierea indicatori precum satisfacția de viață, bunăstarea și stima de sine și evenimentele importante conexe din viața individului. Este important ca asistenții sociali să înțeleagă interacțiunile dintre aceste componente.

Trebuie amintit că o calitate decentă a vieții pentru o persoană în vârstă este imposibilă fără motivație pentru longevitate activă. Este nevoie de propagandă activitate fizica, alimentație rațională, antrenament mental, depășirea unui stil de viață sedentar. Este necesar suport psihologic, care poate reorienta interesele și valorile vieții. Important este un microclimat favorabil în familie, un sentiment de a fi solicitat în societate, ținând cont de experiența de viață și profesională.

Evaluarea țărilor din lume în funcție de calitatea vieții persoanelor în vârstă

Global AgeWath Index este un studiu global și un clasament însoțitor al țărilor din întreaga lume în ceea ce privește calitatea vieții și bunăstarea persoanelor în vârstă. Calculat conform metodologiei organizației internaționale neguvernamentale HelpAge International pe baza datelor statistice obținute de la instituții naționale și organizații internaționale, care sunt acumulate în Fondul Națiunilor Unite pentru Populație (UNFPA).

Aceste grupuri de indicatori au fost alese deoarece au fost identificate de persoanele în vârstă și de factorii de decizie politică ca fiind componente cheie ale bunăstării persoanelor în vârstă. Pentru fiecare grup, țărilor li se acordă un scor de la 1 la 100 (folosind zecimi). Cu cât scorul este mai mare, cu atât o țară se clasează mai bine într-o anumită zonă. Indicele general este calculat ca media geometrică a celor patru regiuni și astfel arată cât de aproape este o țară de valoarea ideală. De exemplu, un scor general al indicelui de 35,0 puncte înseamnă că bunăstarea persoanelor în vârstă din țară este de numai 35,0% din ideal (100).

Această pagină conține o listă actuală (actualizată periodic) a țărilor și teritoriilor din întreaga lume, clasificate de către Indicele calității vieții persoanelor în vârstă. În 2015, studiul acoperă 96 de țări.

Indicele calității vieții pentru persoanele în vârstă din țări din întreaga lume

HelpAge International. Global AgeWath Index 2015

125171, Moscova, Leningradskoe shosse, clădirea 18, birou 815

Calitatea vieții pentru persoanele în vârstă

Acest paragraf examinează principalele caracteristici ale calității vieții persoanelor în vârstă: locul de reședință, situația financiară, obiceiurile nutriționale, starea de sănătate, siguranță, bunăstare socială, timp liber și recreere. Analizând rezultatele monitorizării, putem ajunge la concluzia că cele mai caracteristice riscuri sociale ale persoanelor în vârstă sunt: ​​sărăcia și dezavantajul material; deteriorarea sănătății și riscul de deces prematur; risc de izolare socială (inutilitate pentru societate); pierderi legaturi de familie; deformarea normelor de comportament; riscul unor activități frauduloase. Prezența lor amenință viața normală a populației în vârstă din Rusia.

La 25 octombrie 2010, la o ședință a Prezidiului Consiliului de Stat pentru Politica Socială pentru Cetățenii Vârstnici și Îmbunătățirea Calității Vieții acestora, Președintele Federația Rusă Medvedev D.A. a indicat că „îngrijirea pentru generația în vârstă este o prioritate necondiționată a statului” și „recent s-a făcut ceva pentru a îmbunătăți calitatea vieții persoanelor în vârstă”. Astăzi, în Rusia „nu mai există pensionari ale căror venituri sunt sub nivelul de subzistență”. Dar, „acesta este doar primul pas în dezvoltare sistem de pensii" Alți pași vor fi întreprinși în viitorul apropiat.

Unul dintre acești „pași”, în lumina reformelor aflate în desfășurare, este studierea opiniilor rușilor în vârstă înșiși despre schimbările care au avut loc, evaluându-le viața sub diferite aspecte: în ceea ce privește locul de reședință, situația financiară, regimul alimentar. obiceiuri, sănătate, siguranță, bunăstare socială, petrecere a timpului liber și recreere. Pentru a implementa acest domeniu de lucru, a fost realizat un studiu cantitativ folosind o metodă de anchetă. La stabilirea scopurilor și obiectivelor de monitorizare, s-a pus accentul pe studierea situației de viață a rușilor în vârstă pentru a dezvolta decizii de management privind dezvoltarea sistemului. protectie sociala populatie. Prin interpretarea rezultatelor Monitorizării cuprinzătoare a nivelului și calității vieții persoanelor în vârstă, se poate ajunge la o determinare a riscurilor sociale caracteristice cohortei de persoane în vârstă.

A participat la sondaj tipuri diferite vârstnici: pensionari „tineri” și vârstnici; angajați și cei care și-au încheiat cariera profesională; singuri și familii, cei care primesc îngrijire la domiciliu și alții. Eșantionul de populație al studiului a fost format din 5.000 de respondenți care au atins vârsta de pensionare, dintre care 4.100 erau femei (82%) și 900 bărbați (18%). Varsta medie Respondenții de sex feminin au 69 de ani, respondenții de sex masculin au 72 de ani. Fiecare a cincea persoană în vârstă este singură și fiecare a patra continuă să lucreze.

Domeniul de activitate al persoanelor în vârstă care continuă să lucreze este variat. Printre respondenții intervievați s-au numărat cei care lucrează în aproape toate domeniile de angajare caracteristice Rusiei (industrie, administrație de stat și municipală, educație, organizații comerciale și unități de alimentație publică). În același timp, o proporție semnificativă dintre respondenți sunt persoane vârstnice angajate în servicii sociale și locuințe și servicii comunale. Acest lucru se explică, în primul rând, prin posibilitatea de angajare în acest domeniu a persoanelor cu caracteristici profesionale înalt specializate, iar în al doilea rând, prin continuarea beneficiilor sistemului de protecție socială pentru persoanele în vârstă atunci când își continuă activitatea după împlinirea vârstei de pensionare.

Problemele de situație financiară afectează serios bunăstarea socială a persoanelor în vârstă și nivelul lor de satisfacție cu viața lor. Securitatea materială se evaluează, în primul rând, prin nivelul veniturilor, indicatorii capacităților de cumpărare ale persoanelor în vârstă, precum și disponibilitatea bunurilor de folosință îndelungată etc.

Aproape jumătate dintre respondenți (42%) au destui bani pentru mâncare; alți 40%, pe lângă costurile cu alimentele, își permit să cumpere haine și încălțăminte. Ponderea celor care întâmpină dificultăți chiar și la achiziționarea alimentelor este de 5%. Și, doar 12% dintre respondenți sunt mulțumiți de calitatea alimentelor lor și își permit să cumpere un televizor, frigider, mașină de spălat și alte bunuri de folosință îndelungată. Ponderea persoanelor în vârstă care își permit cu ușurință achiziționarea de bunuri de folosință îndelungată, precum și de mașini și imobile, este mai mică de 1%.

Aproape toată lumea are acasă un frigider, un aragaz sau electric, un aspirator, covoare, un televizor color și o mașină de spălat. În același timp, televizorul și mașina de spălat au fost achiziționate relativ recent (nu mai mult de 10 ani în urmă), produsele rămase au o experiență semnificativă de utilizare (mai mult de 10 ani). O treime dintre respondenți au gospodărie robot de bucatarie, mașină de cusut, centru muzical, echipamente video si fotografice, vehicule personale. Majoritatea acestor produse au fost achiziționate cu mai bine de 5-10 ani în urmă. Aproximativ 20% au o dacha (casă de grădină de vară) sau un teren de grădină, mai puțin de 10% au un garaj. Astfel de achiziții au fost făcute în perioada de prepensionare a vieții.

Costul mediu al respondentului este de aproximativ 12 mii de ruble. În același timp, cele mai semnificative elemente de cheltuieli (în ordine descrescătoare) sunt achiziționarea de alimente (4.500 de ruble); plata facturilor de utilități și servicii de comunicații, electricitate, internet (2.800 de ruble); achiziționarea de medicamente (2.500 de ruble).

Economiile pentru o „zi ploioasă” sunt în medie nesemnificative - 700 de ruble pe lună. Este caracteristic faptul că aceste fonduri sunt considerate nu ca potențiale investiții, posibile investiții într-un proiect promițător, ci mai degrabă ca posibile asigurări într-o situație în care lucrurile devin foarte prost. Dimensiunea redusă a acestor contribuții indică stabilitatea financiară scăzută a vieții persoanelor în vârstă.

Întrucât cel mai scump tip de cheltuieli pentru persoanele în vârstă este achiziționarea de alimente (ceea ce este tipic pentru structura de consum a gospodăriilor sărace), respondenții au fost întrebați despre disponibilitatea produselor alimentare de bază pentru ei.

Cu toate acestea, disponibilitatea ar putea fi limitată fie de considerente mâncat sănătos, sau lipsa fondurilor. Pe baza rezultatelor studiului, putem concluziona că marea majoritate a respondenților au acces la pâine, cereale, Paste, cartofi, legume și pepeni, ulei vegetal, lapte, smântână, brânză de vaci, ouă și ceai.

„Liderii” de necontestat în rândul produselor respinse din motive de alimentație sănătoasă sunt conservele de carne (65%) și peștele (62%), precum și băuturile alcoolice (66%) și produsele din tutun (49%), clasificate în mod tradițional ca alimente. produse. Aproape jumătate (47%) resping, de asemenea, organele (rinichi, ficat etc.) și untul (41%). Cu toate acestea, pentru fiecare al cincilea respondent, aceste produse secundare sunt inaccesibile din cauza dificultăților financiare, iar pentru 11% le este greu să cumpere unt nu din motive alimentare, ci din motive financiare.

Din motive financiare, 40% dintre respondenți se limitează la achiziționarea de carne, 36% - fructe și fructe de pădure, 38% - băuturi alcoolice și 44% - produse din tutun. Fiecare a patra persoană are dificultăți în achiziționarea de produse din carne (cârnați, frankfurters), precum și pește.

Astfel, tipicul " coș cu alimente„Pensionarul are în continuare un caracter glucidic pronunțat. Sursa de proteine ​​este în principal laptele și produsele lactate, ouăle și carnea de pasăre. Există o lipsă de fructe și pește care sunt foarte folositori la bătrânețe.

În același timp, 1% dintre persoanele în vârstă au ales fiecare evaluări polare ale calității nutriției („foarte rău” și „foarte bine”). Numărul celor care au ales varianta „destul de bine” este de aproape patru ori mai mare decât numărul celor care au ales varianta „rea”. Cu alte cuvinte, evaluările proaste totalizează mai puțin de 10% din răspunsuri. Acest lucru indică faptul că, dacă există o gamă largă de opțiuni pe piața de consum și cu o securitate minimă care să permită realizarea acestei alegeri, persoanele în vârstă sunt în general tolerante cu restricțiile din anumite sectoare de produse dacă au posibilitatea de a cumpăra în mod liber un set familiar de produse.

În ciuda extremei vreme(căldură anormală vara, înghețuri puternice iarna) și, drept consecință, o creștere a costului anumitor produse alimentare solicitate de persoanele în vârstă, trei sferturi dintre cei chestionați au considerat că calitatea alimentelor lor a rămas la același nivel. , doar unul din cinci a raportat că această calitate s-a înrăutățit. Pentru restul de respondenți, s-a îmbunătățit mai degrabă.

Unul dintre cele mai importante aspecte Activitatea de viață a oricărei persoane este evaluarea condițiilor de viață. Două treimi dintre respondenți locuiesc în apartamente cu două camere, un sfert dintre respondenți locuiesc fiecare în apartamente cu trei și, respectiv, cu o cameră. Locuința, de regulă, este deținută; doar 50% dintre respondenți locuiesc într-un apartament în baza unui contract de închiriere socială.

Majoritatea persoanelor în vârstă chestionate sunt mulțumite de dimensiunea spațiului lor de locuit și doar un sfert din numărul total se simt constrânși. Mai mult de o treime dintre respondenți consideră că locuințele lor sunt chiar spațioase sau foarte spațioase.

Cel mai problemele actuale problemele asociate cu funcționarea spațiilor rezidențiale sunt întreruperile de curent, lipsa apei calde, scurgerile de apă, prezența insectelor sau rozătoarelor (gândaci, ploșnițe, șoareci), precum și deteriorarea conductelor de încălzire și apă, întreruperea conductelor de aer și leziuni fungice ale pereților.

Cu toate acestea, aceste probleme au fost observate de mai puțin de o treime dintre respondenți. Majoritatea cetățenilor în vârstă chestionați nu se confruntă cu aceste dificultăți.

Starea de sănătate este unul dintre cei mai importanți indicatori care caracterizează calitatea vieții populației, în special a persoanelor în vârstă.

44% dintre respondenți își evaluează sănătatea medie (între proastă și bună), ceea ce este în general de înțeles pentru persoanele în vârstă grupe de vârstă.

În același timp, evaluările actualizate oferite de respondenți indică o schimbare clară către sănătatea afectată. Astfel, varianta de răspuns „mai degrabă rău decât bine” a fost aleasă de 27% dintre respondenți, iar opțiunea „mai degrabă bine decât rău” - doar 9%. Numărul persoanelor care consideră sănătatea lor absolut bună este de 2%, în cadrul erorii strategice. Cu toate acestea, cei care cred că sănătatea lor este necondiționat precară reprezintă 18%. Cu alte cuvinte, cota de oameni cu Sanatate buna(absolut și cu rezerve) este egal cu 11%. Proporția persoanelor cu sănătate precară (absolută și calificată) este de 45%.

Și mai indicative sunt datele obținute prin identificarea dinamicii bunăstării respondenților.

1% dintre respondenți și-au evaluat starea de sănătate ca fiind îmbunătățită semnificativ față de anul precedent și ușor mai bună cu 6%. Doi din cinci respondenți vârstnici consideră că dinamica schimbărilor în sănătatea lor s-a stabilizat, adică starea lor de sănătate este aceeași ca acum un an. Sunt indicatori decente care indică pozitiv atât nivelul serviciilor sociale pentru populație, cât și performanța sistemului de sănătate.

În același timp, însă, mai mult de jumătate dintre respondenți notează o tendință negativă a schimbărilor: sănătatea lor este ceva mai proastă (35%) sau mult mai proastă (16%) decât acum un an. Sănătatea auto-evaluată oferă indicatori subiectivi care pot fi influențați de anumite variabile aleatorii, dar o mare parte dintre cei care consideră că sănătatea lor s-a deteriorat indică o potențială creștere a nevoii de servicii medicale și sociale și, pe termen lung, de continuă îngrijire.

Acest lucru este evidențiat și de răspunsurile la întrebarea „Ai dificultăți în deplasare”?

Exact o treime dintre respondenți nu întâmpină dificultăți. Cu toate acestea, restul întâmpină unele dificultăți (47%) sau dificultăți serioase (20%). Astfel, putem concluziona că aproape fiecare a cincea persoană în vârstă este deja clasificată ca având mobilitate limitată, ceea ce are consecințe semnificative sub forma necesității unor măsuri suplimentare de servicii sociale, de adaptare a sistemului de transport, a mediului urban etc.

Pentru a identifica gradul de mobilitate al persoanelor în vârstă, aceștia au fost întrebați ce tipuri de activități din viața de zi cu zi le provoacă dificultăți.

S-a dovedit că, în medie, cetățenilor în vârstă le este ușor să efectueze astfel de acțiuni precum procedurile zilnice de igienă (destul de ușoare și deloc dificile pentru un total de peste 90%); îmbrăcarea hainelor (în total aproximativ 90%); mutarea prin apartament (aproximativ 90%). În același timp, gătitul provoacă deja unele dificultăți: 39% nu au dificultăți, 46% le este mai degrabă ușor decât dificil, 11% le este destul de dificil și, în sfârșit, 4% dintre respondenți întâmpină dificultăți absolute.

Astfel, gătitul este deja o activitate cu care din ce în ce mai mulți bătrâni îi este greu. Cetăţenilor în vârstă le este greu să se deplaseze în afara casei, să urce scările, să poarte saci şi să cureţe apartamentul. Aceste manifestări de mobilitate limitată determină nevoia persoanelor de grupe de vârstă mai înaintate de servicii sociale.

Sănătatea respondenților se caracterizează și prin răspunsuri la întrebări despre bolile pe care le au și durata acestora.

Prezența bolilor cardiovasculare este remarcată de 83% dintre respondenți, 56% dintre respondenți suferă de boli ale aparatului locomotor, ceea ce provoacă dificultăți de mișcare și mobilitate redusă. Bolile tractului gastrointestinal sunt observate de 58% dintre respondenți, ceea ce este rezultatul abaterilor de la imagine sănătoasă viaţă. Din păcate, populația rusă nu și-a dezvoltat încă suficient abilitățile de comportament de autoconservare care să le permită să se apropie de bătrânețe cu o gamă mai mică de boli.

Studiul nu a putut determina cu exactitate durata bolilor. Mai mult de jumătate dintre respondenți indică că boala a fost diagnosticată la ei cu mai bine de 10 ani în urmă. Cu toate acestea, 28% nu au putut răspunde la această întrebare.

Există un punct de vedere conform căruia persoanele în vârstă sunt predispuse la suspiciune și exagerare cu privire la severitatea bolilor lor. Pentru a clarifica această problemă și a identifica „nivelul de suspiciune”, respondenții au fost întrebați cum și-au evaluat exact sănătatea în comparație cu sănătatea altor persoane.

Se poate afirma că aproximativ o treime dintre cei chestionați aparțin deja numărului de indivizi depresivi care se consideră mai dureroși decât alții și se așteaptă la o adversitate suplimentară.

Indicatorul general care caracterizează calitatea vieții populației în vârstă este satisfacția de viață.

Astfel, un total de 46% dintre respondenți sunt mulțumiți de viața personală, în timp ce 23% nu sunt mulțumiți. Aproximativ o treime nu le poate evalua viata personala nici sub aspect pozitiv, nici negativ. Persoanele în vârstă sunt mult mai puțin mulțumite de starea lor de sănătate, iar acest lucru coincide cu răspunsurile de mai sus la întrebările despre bunăstarea fizică. Un total de 13% au o evaluare pozitivă, în timp ce 51% au o evaluare negativă. Numărul celor mulțumiți de îndeplinirea nevoilor culturale și spirituale este o minoritate de respondenți. Aceasta înseamnă că activitățile de agrement cu persoanele în vârstă trebuie îmbunătățite.

Unul dintre elementele care determină nemulțumirea generală față de viață este fenomenul socio-psihologic al deprecierii, a cărui victimă a fost populația în vârstă din țara noastră odată cu debutul reformelor socio-economice radicale în anii 90 ai secolului XX. Veteranii și oamenii onorați au simțit slăbirea meritelor lor, lipsa de scop a vieții lor, ceea ce a avut un impact extrem de negativ asupra bunăstării și stimei de sine. Acest lucru se datorează atât stresului general al vieții în orașele mari, cât și dificultăților legate de vârstă ale persoanelor în vârstă.

Prezența unor evenimente neplăcute și chiar tragice, care pot fi o sursă de teamă pentru o persoană în vârstă, afectează negativ și bunăstarea și stima de sine. Gândurile despre propria moarte îngrijorează 22% dintre respondenți, dar posibila pierdere a persoanelor dragi îngrijorează 48% dintre respondenți.

Lipsa cererii în profesie este o altă sursă de scădere a activității vitale a oamenilor: majoritatea carierelor profesionale ale respondenților s-au încheiat deja, dar unii (18%) continuă să își facă griji pentru acest factor.

Poate că cele mai alarmante schimbări sunt percepute ca fiind singurătatea, incapacitatea de a se îngriji de sine și pierderea memoriei, care sunt principalele atribute ale bătrâneții. Mai mult de jumătate dintre respondenți percep singurătatea în mod dureros. Persoanele în vârstă se tem, de asemenea, de posibilele schimbări asociate cu problemele de sănătate (deteriorarea memoriei, incapacitatea de a se autoîngriji), ceea ce îi poate face mai vulnerabili, dependenți și au nevoie de ajutor extern.

Viața persoanelor în vârstă, din păcate, include pierderi - acest lucru se poate datora proceselor demografice care sunt naturale pentru o anumită vârstă, accidentelor sau unor procese sociale negative ale timpului nostru. Jumătate dintre respondenți au experimentat pierderea unui partener de viață: cel mai adesea a fost soț, deoarece speranța de viață a bărbaților din țara noastră este mult mai mică decât speranța de viață a femeilor. Potrivit lui Rosstat, speranța medie de viață a bărbaților din Rusia este de 69,5 ani. Pentru femei, această cifră este de 77,7 ani. Dacă ținem cont de faptul că bărbații mor mai des în accidente, incidente sau situații extreme în timpul vârstei de muncă, nu este de mirare că la grupele de vârstă mai înaintate numărul femeilor îl depășește semnificativ pe cel al bărbaților. 15% dintre respondenți au suferit moartea copiilor.

Evenimentele adverse legate de sănătatea celor dragi (46%) și de sănătatea proprie (52%) sunt larg răspândite. 8% au suferit pierderi de proprietate. Din păcate, în Rusia s-a dezvoltat criminalitatea profesională, care are ca scop confiscarea bunurilor persoanelor în vârstă, în primul rând apartamentelor. Măsurile luate de autoritățile executive și agențiile de aplicare a legii nu pot garanta siguranța personală și a proprietății persoanelor în vârstă.

Este interesant că doar 28% dintre respondenți au remarcat pierderea economiilor, deși toți și-au pierdut economiile în 1992, odată cu începerea reformelor socio-economice radicale și, eventual, în 1998, în perioada de neplată. Poate că șocul pierderii economiilor a trecut deja sau, în comparație cu pierderea celor dragi, pierderea de bani este percepută ca neimportantă.

Evaluându-și nivelul de securitate pe o scară de 10 puncte, 87% dintre respondenți se simt complet neprotejați sau mai degrabă neprotejați. Persoanele în vârstă simt un disconfort profund în viața lor din cauza prezenței multor pericole sau factori perturbatori și în deplina lor, în opinia lor, vulnerabilitate în fața pericolelor existente.

În consecință, sentimentul de incertitudine cu privire la viitor este ridicat.

Pentru a afla ce frici distrug încrederea persoanelor în vârstă în viitor, cetățenilor în vârstă li s-a adresat întrebarea „În ce măsură vă este frică sau nu vă este frică să ajungeți în situații periculoase”?

Din păcate, toate opțiunile enumerate pentru evenimente periculoase se pot întâmpla persoanelor în vârstă în viață și toate provoacă anxietate în rândul celor chestionați.

Pericolul de a deveni victima unui atac, jaf sau crimă îngrijorează 77% dintre respondenți. 73% dintre persoanele în vârstă se tem să nu devină victimele unui accident. Deveniți victima unui atac terorist - 76%, otrăviți Produse alimentare, apă - 72%, fiind înconjurat de huligani agresivi, beți - 79%.

Temerile de a fi supuși șantajului, extorcării și a fi forțați să dați mită îi îngrijorează pe respondenții noștri relativ mai puțin (57%), deoarece aceștia pot fi supuși în principal la mită minoră (de exemplu, în instituțiile de sănătate și în serviciile de locuințe și comunale). Există o îngrijorare foarte semnificativă cu privire la riscul de a-și pierde mijloacele de existență (77%) - aici puteți vedea un ecou al liberalizării prețurilor și al implicită, care au lipsit deja persoanele în vârstă de toate economiile lor. Persoanele în vârstă se tem, de asemenea, să nu devină o victimă a escrocilor (75%) și să-și piardă locuința - un procent de 73%, dar cel mai înalt nivel de anxietate absolută este de 56%.

Factorii de anxietate includ teama de a fi nedorit de rude (60% în total). Este posibil ca indicatorii relativ scăzuti pentru acest item să se datoreze faptului că unii respondenți au pierdut deja diverse motive legături cu rudele și sunt de fapt singuri.

Rezumând rezultatele Monitorizării cuprinzătoare a nivelului și calității vieții populației în vârstă, au fost identificate cele mai caracteristice riscuri sociale, a căror prezență pune în pericol funcționarea normală a cetățenilor în vârstă. Acestea sunt așa-numitele riscuri interne asociate cu particularitățile situației de viață a reprezentanților grupului social studiat (care arată vulnerabilitatea și insecuritatea socială a acestuia în comparație cu alte grupuri):

2. Deteriorarea sănătății, risc de deces prematur.Îmbătrânirea omului este însoțită de o creștere constantă a riscului de deces, reflectând o scădere a vitalității organismului și a capacităților sale de adaptare, care se pierd în comparație cu anii precedenți de viață. Starea generală de sănătate a cetățenilor în vârstă din Rusia nu este doar semnificativ mai proastă decât cea a populației în ansamblu, dar este în general într-o stare extrem de deplorabilă.

Potrivit Monitorizării cuprinzătoare a nivelului și calității vieții cetățenilor în vârstă, doar 2% dintre persoanele în vârstă își evaluează sănătatea ca fiind bună. Restul, având boli cronice ale inimii (83%), plămânilor (39%), tractului gastrointestinal (58%) și sistemului musculo-scheletic (56%), sunt mai pesimiști în evaluările lor. În plus, conform Monitorizării Sănătății Economice din Rusia, realizat de Institutul de Sociologie al Academiei Ruse de Științe, aproape jumătate dintre persoanele în vârstă (44%) suferă simultan de mai multe boli.

Aceste așa-numite boli ale bătrâneții sunt principalele cauze de mortalitate - aproape 60% din decesele în 2010 în Rusia.

3. Risc de izolare (nu este nevoie de societate). O persoană în vârstă riscă să devină inutilă și izolată social. Problema lipsei de implicare a persoanelor în vârstă este foarte acută. Adesea, mulți dintre ei au experiență profesională și de lucru solidă pe care o pot transmite generațiilor mai tinere. Cu toate acestea, odată cu pensionarea, se încheie și viața profesională a „noilor” pensionari. Experiența lor profesională bogată rămâne nerevendicată; angajatorii acordă preferință specialiștilor mai tineri, chiar și cu experiență de lucru mai mică. Astfel, 18% dintre participanții la Monitorizarea cuprinzătoare a nivelului și calității vieții persoanelor în vârstă au indicat lipsa cererii în profesie ca una dintre sursele de anxietate și scăderea activității vitale.

4. Pierderea legăturilor de familie. Persoanele în vârstă suferă de multe boli cronice și probleme de sănătate, devenind adesea o povară pentru copiii și rudele lor. Conform Monitorizării cuprinzătoare a nivelului și calității vieții cetățenilor vârstnici, 60% dintre respondenții vârstnici și-au exprimat teama de a fi nedoriți de rude.

6. Risc de activități frauduloase. Riscul de activitate frauduloasă este cel mai probabil în raport cu cetățenii în vârstă, deoarece aceștia sunt mai creduli și mai puțin alfabetizați în comparație cu tinerii și persoanele de vârstă mijlocie. Poate că acesta este singurul risc social care este tipic în mod specific pentru locuitorii din megaorașe, unde costul locuințelor depășește de multe ori atât nivelul veniturilor populației, cât și costul locuințelor similare din regiuni. Faptul prezenței spațiului de locuit, care poate deveni obiectul persecuției în timpul vieții proprietarului în vârstă, precum și nivelul de anxietate asociat cu acesta, este confirmat de rezultatele Monitorizării cuprinzătoare a nivelului și calității Viaţă. Temerile vârstnicilor cu privire la posibile acțiuni frauduloase cu locuințe sunt confirmate de temerile lor: 56% dintre respondenți au remarcat că le este foarte frică să-și piardă locuința, iar 75% dintre vârstnici se tem într-o măsură sau alta să nu devină victimele escrocilor.

Astfel, putem concluziona că, având în vedere condițiile de viață relativ acceptabile, nivelul de anxietate la persoanele în vârstă este foarte ridicat. Sentimentele de frică, pericol și vulnerabilitate au un impact foarte negativ asupra calității vieții cetățenilor în vârstă. Mai mult, fricile și anxietatea lor sunt cauzate atât de prezența unor fapte și evenimente specifice ale unei realități obiectiv periculoase, cât și de pierderi și experiențe personale. Pentru a reduce nivelul de anxietate, este necesară nu numai munca psihologică și socio-culturală cu persoanele în vârstă, ci și consolidarea ordinii și legii în Rusia.

Evaluarea nivelului de viață al unei persoane în vârstă în Rusia modernă

Articolul examinează principalele aspecte ale vieții persoanelor în vârstă din Rusia în contextul pensiilor, medicale și Securitate Socială.

Persoanele în vârstă de astăzi reprezintă o categorie a populației care necesită o atenție sporită atât din partea rudelor (dacă persoanele în vârstă le au), cât și a societății și a statului în ansamblu. ÎN anul trecut„persoanele în vârstă au devenit o categorie separată demografică, socială și medico-biologică, care necesită o abordare specială pentru rezolvarea problemelor lor.”

Începând cu a doua jumătate a anilor 1990, în Rusia s-au desfășurat lucrări menite să îmbunătățească nivelul și calitatea vieții populației în vârstă. Cu toate acestea, cercetările arată că această lucrare nu este sistematică, cuprinzătoare și sistematică.

Unul dintre deficiențele semnificative în formarea și implementarea politicii de stat față de persoanele în vârstă este concentrarea primordială nu pe stimularea dezvoltării și valorificării potențialului propriu al persoanelor în vârstă, ci pe protecția socială a acestora prin diverse mecanisme, inclusiv prin organizarea activităților sociale. Servicii.

În contextul îmbătrânirii populației și al unei creșteri proiectate a numărului de persoane peste vârsta de muncă, se asociază ponderea acestora în populația țării, o creștere a poverii demografice și a dezechilibrelor de gen, menținerea abordărilor și stereotipurilor existente în raport cu populația în vârstă. cu serioase riscuri politice, financiare și sociale.

Datele Rosstat indică o creștere constantă a numărului de populație în vârstă (populație peste vârsta de muncă) în Federația Rusă în 2010-2015, depășind creșterea întregii populații a țării: dacă numărul total de rezidenți ai Rusiei în această perioadă a crescut cu 2,5%, apoi populația în vârstă - cu 10,5% (Tabelul 1).

Dmitri Medvedev: Dragi colegi! Ne-am întâlnit la Sankt Petersburg, aici, dar tema întâlnirii, firește, privește întreaga țară și aș vrea să vorbim astăzi despre problemele oamenilor de vârstă matură.

Permiteți-mi să vă reamintesc că în țara noastră aproape fiecare a cincea persoană este o persoană în vârstă, după cum se spune. Vorbim despre zeci de milioane de oameni, iar viața acestor oameni ar trebui să fie o viață normală, decentă, umană, dacă vrei. Depinde în mare măsură de noi - de stat și nu numai de stat - cum se va întâmpla acest lucru.

În ultimii ani, am lucrat pentru îmbunătățirea calității vieții persoanelor în vârstă din țara noastră. Mă refer la serviciile sociale și la furnizarea de îngrijiri medicale, medicamente, inclusiv salvarea vieții medicamentele necesare. Astăzi, prețurile lor cresc ușor – aproximativ 3,5% pe an. Deși situația este diferită, totuși, aceasta este un fel de opțiune de mijloc: este mai mică decât rata inflației. Acestea sunt încă schimbări importante.

În 2012, asistență medicală de înaltă tehnologie a fost acordată a 200 de mii de cetățeni cu vârsta de peste 56 de ani. Numărul total de operațiuni complexe, inclusiv operațiuni de înlocuire a articulațiilor, a crescut și a crescut destul de serios: în 2009 au fost efectuate 12 mii astfel de operațiuni, în 2012 - 31 mii. După cum înțelegem cu toții, aceste operațiuni asigură mobilitate persoanelor în vârstă și, cel mai important lucru este independența, măcar o oportunitate de muncă, de a-ți ajuta pe cei dragi, copiii, nepoții.

Regiunile țării noastre implementează programe regionale relevante pentru îmbunătățirea calității vieții cetățenilor în vârstă. Aici avem reprezentanți ai subiectelor, aș dori să spuneți pe scurt cât de reușite au aceste programe, ce este interesant la ele, ce este nou. De exemplu, tocmai am vizitat un cămin social, știu că astfel de locuințe nu sunt disponibile peste tot, nu în toate regiunile țării noastre, dar această experiență nu a fost rea. Tocmai am vorbit cu guvernatorul și Georgy Sergeevich (G. Poltavchenko - Guvernatorul Sankt Petersburgului) Mi s-a spus că se vor construi până la 50 din aceste case, am înțeles bine?

G. Poltavchenko: Da.

D. Medvedev: Da, adică, firește, într-o astfel de parte programatică, acesta este un proiect de construcție mare. De ce vorbesc despre asta? Pentru că și aceasta este o experiență bună și, totuși, toți cei care locuiesc acolo sunt, desigur, în primul rând oameni singuri care nu au rude sau rude undeva departe. Dar acești bătrâni trăiesc în condiții normale cu servicii normale. Vorbesc despre asta pentru că nu este cazul peste tot și există probleme legate de transferul proprietății în bilanț - ministrul mi-a spus despre asta, există probleme cu efectuarea tuturor acestor operațiuni, totuși, aceasta este încă o experienta interesanta.

Există, de asemenea, o mulțime de probleme stringente: scriu Guvernului și fac apel pe linia de partid, așa cum se spune. Principalele probleme sunt spitalizarea, medicamentele și tratamentul sanatoriu-stațiune și munca, bineînțeles, pentru cei care mai pot lucra.

Este evident că este nevoie de un întreg set de măsuri care să creeze un sistem modern, eficient de sprijin social și servicii sociale pentru oamenii din țara noastră. Tocmai acesta vizează programul de stat „Sprijin social pentru cetățeni”, care tocmai recent, pe 29 noiembrie, a fost aprobat de Guvernul Federației Ruse.

Care sunt sarcinile specifice acum? Le voi numi. Prima și poate foarte importantă în ceea ce privește munca în țara noastră este că avem un decalaj foarte semnificativ între regiuni în ceea ce privește nivelul de acces la îngrijiri medicale, este adevărat. La Sankt Petersburg există un nivel, în Siberia - altul, în Orientul Îndepărtat - al treilea, dar oamenii noștri trăiesc peste tot, iar aceștia sunt oameni maturi, bătrâni. Prin urmare, este necesar să se introducă diferite forme de îngrijire medicală care sunt cele mai adaptate la condițiile unei anumite zone, desigur, în ceea ce privește persoanele singure și bolnave. Vorbim de spitale la domiciliu, servicii de plasament și complexe medicale mobile. Am examinat foarte multe dintre ele, sunt căutate mai ales în mediul rural și în provincii, în zonele îndepărtate, unde îngrijirea medicală este, din motive evidente, mai dificilă.

Al doilea este dezvoltarea de noi forme munca sociala. Și sper că acest lucru va elimina până la urmă coada la servicii pentru cetățenii în vârstă. Din 2006, a scăzut de peste 7 ori, dar coada rămâne destul de semnificativă: din câte am date, se ridică la peste 35 de mii de persoane pentru servicii de internare și pentru servicii la domiciliu în proporții aproximativ egale.

Al treilea. Dintre instituțiile de servicii sociale, doar puțin mai mult de 1% sunt instituții nestatale. Desigur, statul va trebui să continue în mare măsură să realizeze această lucrare: din motive evidente, nu există cui să o delege. Dar, pe de altă parte, parteneriatele public-privat, inclusiv utilizarea mișcărilor de voluntari pentru tineri, a întreprinderilor și a structurilor caritabile, sunt încă o formă de muncă foarte corectă și trebuie să fim mai activi în această direcție. Apropo, avem bani bugetari speciali alocați pentru asta. Există un program special „Creșterea eficienței sprijinului de stat pentru organizațiile non-profit cu orientare socială”. Banii de acolo sunt, de asemenea, decenți și suficienți: 1,5 miliarde de ruble pentru 2013.

Al patrulea lucru pe care aș vrea să-l spun. În prezent, în economie sunt angajați aproximativ 10 milioane de persoane peste vârsta de muncă, iar peste 300 de mii de pensionari sunt pregătiți să lucreze. Vorbim despre viitoarea lipsă de resurse de muncă - aceasta este într-adevăr o astfel de discuție despre oraș, dar persoanele în vârstă sunt, de regulă, personal cu experiență care poate beneficia țara lor, localitatea lor și pur și simplu ei înșiși, cei dragi, deoarece În timp ce o persoană lucrează, se știe că trăiește o viață activă. Aceasta este o întrebare personală, fiecare o rezolvă în felul său, dar în general acest lucru este corect și trebuie doar să încercați să vă extindeți longevitatea profesională activă, inclusiv atunci când lucrați ca mentori, în sistemul de învățământ profesional și la întreprinderi.

Aproape 15% dintre cetățenii de vârstă pre-pensionare și de pensionare își exprimă dorința de a urma o formare profesională sau de a-și îmbunătăți calificările și, în general, doar să obțină câteva cunoștințe noi. Tocmai am intrat în Casa Veteranilor și m-am uitat: respectații noștri veterani stăteau și studiau computerul. Loc de muncă bun! Gheorghi Sergheevici (adresându-se lui G. Poltavchenko), dai din cap corect: va trebui să ajutăm la dotarea tuturor consiliilor veteranilor din oraș cu clase de informatică adecvate, sunt 18. Costurile sunt mici, mi-au spus colegii, aproximativ 1 milion de ruble, după părerea mea, dar acest lucru va crea totuși o oportunitate pentru dragii noștri veterani, generația noastră mai veche de a se familiariza cu valorile civilizației. Uneori, un computer nu este o piedică în acest sens și, apropo, aceasta este o oportunitate de a vorbi cu cei dragi prin intermediul unui computer, de a scrie un fel de scrisoare - acesta este un lucru bun.

Mai mult, 70% dintre astfel de oameni care ar dori să-și îmbunătățească calificările au cel puțin studii medii sau superioare, adică sunt oameni pe deplin pregătiți și, desigur, merită perspective mai bune decât, să zicem, să lucreze ca concierge sau ca agent de securitate. paznic într-o parcare.

Avem multe exemple despre cum, chiar și la bătrânețe, o persoană este capabilă să ducă o viață activă, creativă. Turismul (pe cât posibil), agrementul cultural nu trebuie doar să prelungească anii - ar trebui să facă acești ani bogați și împliniți. Astfel de exemple nu ar trebui să fie o excepție fericită, ci o situație comună. Și aici, desigur, aceasta nu este doar sarcina statului: este sarcina întregii societăți, pentru că este evident că responsabilitatea fiecărui om se extinde nu numai asupra copiilor săi, ci și asupra generației mai în vârstă. Așa funcționează societatea, este normal. Mă aștept ca șefii de regiuni să fie ghidați tocmai de această dorință, de aceste principii.

Iată o serie aproximativă de întrebări pe care le-am subliniat. Dacă mai menționezi ceva dintre posibilele propuneri de îmbunătățire a calității vieții persoanelor în vârstă, mă voi bucura. Să ascultăm scurte discursuri ale șefilor noștri de ministere - Ministerul Muncii și Ministerul Sănătății. Maxim Anatolevici Topilin (adresându-se lui M. Topilin - Ministrul Muncii și Protecției Sociale), să începem cu tine.

M. Topilin: Mă voi opri pe scurt asupra problemelor pe care Ministerul Muncii le rezolvă împreună cu organizațiile publice relevante. Și aș vrea să încep prin a sublinia situația demografică în care ne aflăm. Faptul că astăzi avem 32 de milioane de oameni - persoane în vârstă de 60 de ani și peste - nu face decât să sublinieze importanța problemei și necesitatea de a spori atenția acordată persoanelor în vârstă, a spus Dmitri Anatolevici. Dar, în același timp, trebuie să înțelegem că în 10 ani cohorta de astfel de cetățeni ai Federației Ruse va crește, conform estimărilor noastre, cu 7–8 milioane de oameni și vor fi aproape 40 de milioane de bătrâni. Prin urmare, astăzi putem spune doar că dezvoltarea infrastructurii și atenția acordată acestor categorii de concetățeni este foarte importantă. În același timp, sarcinile care au fost stabilite - creșterea speranței de viață - necesită și o atenție sporită la această problemă.

Conform previziunilor noastre, dacă astăzi speranța de viață este de 70,3 ani, atunci până în 2018 această cifră ar trebui să fie de 74 de ani. În același timp, avem rezerve uriașe. În comparație cu țările occidentale dezvoltate, speranța de viață nu este, desigur, încă atât de mare. Dacă luăm Elveția, are 82 de ani, Italia are și 82 de ani, Franța și Suedia au 81 de ani, adică avem de lucrat și unde să ne străduim.

Aș dori să spun pe scurt ce facem în ceea ce privește aspectele legate de sprijinul financiar pentru persoanele în vârstă. În primul rând, desigur, se lucrează constant pentru îmbunătățirea legislației privind pensiile. Indexăm constant pensiile muncii, iar conform documentelor întocmite de Guvern avem... Dacă astăzi raportul pensia medie cu salariul de trai al unui pensionar este de 180%, ceva mai mic - 179%, mai exact, în proiectul de Strategie reforma pensiilor, care a fost pregătit, raportul dintre pensia medie și salariul de trai al unui pensionar până în 2030 va fi de 2,5–3 ori. În același timp, indexarea anuală a pensiilor ne permite să asigurăm o creștere reală a pensiilor, iar aici trebuie să continuăm cu consecvență această politică.

Aș dori să remarc că o nouă lege a coșului de consum a fost pregătită de Guvern și literalmente recent semnată de Președinte, în conformitate cu care abordările privind coșul de consum au fost revizuite. Este foarte important aici că în calculele și justificările noastre am acordat cea mai importantă atenție asigurării grupului de pensionari. Costul vieții pentru această categorie de cetățeni va crește doar datorită structurii coșului de consum cu 8–9%. În același timp, cea mai importantă atenție a fost acordată setului de produse alimentare care sunt incluse în coșul de consum (anterior acest set era destul de serios subestimat), iar din acest motiv, nu anul viitor, ci în 2014, pensiile sociale vor fi indexat cu 15%. Numai datorită structurii, se va înregistra o creștere exact cu această cifră, precum și cu indicele prețurilor de consum.

În discursul tău, Dmitri Anatolevici, te-ai concentrat asupra problemelor de angajare. În urma hotărârilor care au fost luate la Consiliul de Stat, care s-a întrunit pe aceste probleme, am pregătit modificări speciale la legea muncii și la Codul administrativ. S-a întâmplat că chiar ieri ministerul le-a prezentat Guvernului - amendamente convenite cu toate ministerele și departamentele. Care este esența acestor propuneri? În primul rând, astăzi, conform legislației în vigoare, o persoană poate fi recunoscută ca șomer doar până la vârsta de 60 și 55 de ani... Adică când deja vârsta de pensionare, un cetățean nu poate fi considerat șomer, iar în acest sens dăm dreptul regiunilor și serviciilor de ocupare a forței de muncă, în principiu, de a recalifica cetățenii după vârsta de 60 de ani. Acum, în principiu, nu există un astfel de drept și chiar dacă regiunile vor să facă acest lucru, nu există posibilitatea de a cheltui bani în aceste scopuri, prin urmare această lege dă subiecților (și la noi competențe de angajare au fost transferate către subiecților) dreptul de a acorda un astfel de sprijin și de a organiza recalificare și formare profesională cetățenilor în vârstă de pensionare.

De asemenea, știm cu toții cât de negativă este societatea și a devenit deja de vorbit în oraș când anunțurile de angajare conțin restricții de vârstă. Adică, cetățenii cu vârsta sub 45 de ani sunt obligați, iar acest lucru este perceput negativ, astfel încât proiectul de lege prevede interdicția angajatorilor de a anunța astfel de restricții. Desigur, credem că acest lucru nu va rezolva complet problema angajării, dar cel puțin mi se pare că o astfel de restricție, o astfel de interdicție va contribui în continuare într-o măsură mai mare la obișnuitul, aș spune, atitudine normală la faptul că persoanele de peste 45 de ani sunt, în primul rând, cu potenţial normal de muncă.

D. Medvedev: Da, este corect, pentru că acest tip de instrucțiuni, cel puțin din punct de vedere moral, arată absolut nedemn. Asta nu înseamnă că vom îndoi angajatorul și vom spune: ai nevoie de o persoană tânără, complet sănătoasă, și te obligăm să angajezi un pensionar. Dar cel puțin nu pare o presiune nesfârșită.

M. Topilin: Da, înțelegem că acest lucru se va întâmpla în practică, dar încă credem că va fi corect. Iar publicarea unor astfel de informații va fi supusă sancțiunilor corespunzătoare din Codul contravențiilor administrative.

De asemenea, susținem în continuare programe în regiuni legate de situația critică de pe piața muncii, care oferă mentorat, despre care ați menționat și dumneavoastră. Sper că acest proiect de lege va fi luat în considerare și adoptat rapid Duma de Stat. Vom depune eforturi pentru a realiza acest lucru.

În ceea ce privește consolidarea bazei materiale și tehnice, m-aș concentra pe faptul că noi, în cadrul programelor regionale și în cadrul sprijinirii entităților constitutive ale Federației Ruse (în fiecare an sunt alocate 1 miliard de ruble acestor programe), continuă să dezvolte atât tipurile staționare de furnizare de servicii, cât și furnizarea regională, serviciile regionale de transport social. Pe parcursul anului trecut, astfel de servicii au fost dotate cu 600 de vehicule și vom continua acest program. În același timp, a fost luată decizia de a aloca 350 de milioane de ruble din Fondul de rezervă al președintelui Federației Ruse și chiar zilele trecute a fost semnat un astfel de ordin. 38 de regiuni vor primi finanțare suplimentară în valoare, după cum am spus, de 350 de milioane de ruble pentru 80 de instituții de servicii sociale pentru pacienți internați.

Aș dori să menționez pe scurt că continuăm să implementăm programul „Mediu accesibil” și, Dmitri Anatolyevich, considerăm acest lucru foarte important nu numai pentru cetățenii cu dizabilități, persoanele cu dizabilități. Ceea ce este implementat în cadrul programului „Mediu accesibil” este fundamental pozitiv pentru cetățenii în vârstă. Acesta este pur și simplu comoditate, acesta este un transport special care este convenabil pentru utilizare, acestea sunt balustrade, acestea sunt rampe - infrastructura care este convenabilă pentru toată lumea. Prin urmare, credem că acesta este și un domeniu de lucru foarte serios pentru cetățenii în vârstă.

Și aș dori să mă opresc foarte pe scurt asupra a două puncte. Ați vorbit despre implicarea ONG-urilor în primul rând în colaborarea cu organizațiile publice în furnizarea de servicii. Acum lucrăm foarte strâns cu Ministerul Finanțelor la trecerea la finanțarea normativă pe cap de locuitor. Există astfel de instrucțiuni și cred că vom putea în sfârșit să rezolvăm această problemă în viitorul apropiat. Acum am convenit practic să înaintam Guvernului un proiect de lege privind fundamentele serviciilor sociale. A trecut printr-o discuție destul de detaliată și îndelungată cu organizațiile publice și cred că în acest proiect de lege vom putea pune bazele pentru ca regiunile să ia în mod legitim astfel de decizii. Finanțarea reglementară pe cap de locuitor (avem o astfel de experiență) este atunci când banii pe care îi avem deja merg către persoana respectivă, iar apoi aceasta este infrastructura și căminele private de bătrâni pe care le avem și ceea ce putem oferi acasă, atrăgând aceste structuri pentru a ajuta socialul. angajaților, acest lucru ar trebui să primească o dezvoltare foarte serioasă.

Daca se poate, ultimul. Am început deja să ne pregătim pentru celebrarea a 70 de ani de la Victoria în Marele Război Patriotic. Cred că în această pregătire ar trebui probabil să ne gândim la măsurile de sprijin social care vor fi asigurate în doi ani. Aș cere ca acest lucru să fie menționat și în proiectul de hotărâre de protocol, pentru ca eu și Ministerul Finanțelor să începem să luăm în considerare acest subiect. Vreau să spun că, desigur, tratăm această problemă cu foarte multă atenție, dar suma de asistență pe care am oferit-o înainte a fost de doar 5 mii de ruble. Mi se pare că, până la urmă, pentru aniversarea a 70 de ani de la Victorie, în doi ani, am putea oferi un ajutor material mai important celor care au luat parte la aceste evenimente. Mulțumesc.

D. Medvedev: Mulţumesc mult. Veronica Igorevna (adresându-se lui V. Skvortsova - Ministrul Sănătății), acum aveți cuvântul despre îngrijirea medicală pentru cetățenii în vârstă.

V. Skvortsova: Mulţumesc mult. Dragă Dmitri Anatolevici! Dragi participanți la întâlnire! Ținând cont de creșterea speranței de viață în întreaga lume și în Rusia și ținând cont de sarcinile pe care ni le propunem pentru viitor, desigur, tendința de creștere a numărului populației noastre în grupele de vârstă mai înaintate devine stabilă. Dar, în același timp, se conturează o tendință paralelă suplimentară de creștere în rândul acestei populații a numărului de persoane active care au un potențial ridicat și energie vitală și putere, experiență și abilități, ceea ce face din acești oameni unul dintre principalele motoare ale socio-ului țării. -dezvoltare economică. În acest sens, medicina își propune două sarcini principale. Prima este menținerea medicală a longevității active. Și în al doilea rând, încetinește și, dacă este posibil, depășește anumite boli asociate vârstei, care includ în primul rând o gamă largă de boli cardiovasculare și boli ale sistemului musculo-scheletic și diabet senil și boli neurodegenerative și o serie de altele.

Desigur, în întregul nostru sistem de măsuri, acordăm o atenție deosebită depistarii precoce a bolilor și, dacă este posibil, corectării acestora. Și aș dori să vă atrag atenția asupra faptului că din 2013 reluăm examinările medicale totale ale întregii populații adulte - de la 21 de ani până la cea mai respectată vârstă. Acest examen medical va avea loc o dată la trei ani și va cuprinde întreaga listă necesară de specialiști, inclusiv neurolog, oftalmolog, ginecolog, urolog, alți specialiști, o gamă largă de analize de laborator, precum și studii instrumentale și funcționale. În 2013, un total de aproximativ 30 de milioane de adulți vor fi supuși unui examen medical, inclusiv peste 6 milioane de persoane cu vârsta de peste 60 de ani. Pe baza rezultatelor examenului clinic, se identifică grupurile de risc: astăzi, 72% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani au una sau alta boală cronică și peste 17 milioane de persoane sunt sub supraveghere medicală constantă.

Desigur, calitatea și accesibilitatea asistenței medicale primare și asistenței la distanță de mers pe jos sunt de o importanță deosebită pentru persoanele în vârstă, așa că i se acordă o atenție deosebită. În orașe, aceasta este dezvoltarea unei rețele de îngrijire policlinică. Cu privire la zone rurale, atunci aceasta este dezvoltarea rețelei și nereducerea varietății sale mari de organizații medicale.

În ultimii doi ani, în care au fost implementate programe regionale de modernizare a sănătății, a fost recreat și actualizat un numar mare de FAP-uri (stație medicală și moașă), astăzi sunt 39.810 dintre ele, cabinete de medicină generală - 3.741.

D. Medvedev: Câte FAP-uri avem?

V. Skvortsova: 39 810.

D. Medvedev: Ce a fost acum ceva timp? Adică numărul lor crește sau scade?

V. Skvortsova:În creștere cu peste 200. Creștem numărul de FAP...

D. Medvedev: Pe an, nu?

V. Skvortsova:În ultimii doi ani, în proces de modernizare. Mai mult, nu numai că numărul este în creștere, dar în prezent mai multe regiuni ne-au prezentat modele standard de noi posturi de prim ajutor modulare, foarte convenabile și moderne, iar în prezent replicăm aceste posturi de prim ajutor în toate regiunile țării. Acolo unde este posibil, există o înlocuire activă a FAP-urilor cu practici medicale generale. Astăzi sunt 3741 dintre ele și 4441 ambulatori rurale.

Aș dori să menționez că, în același timp, organizăm clinici de internare și paturi la domiciliu. Până în prezent, au fost asigurate 232.414 paturi și au fost înființate 7.044 gospodării de prim ajutor cu instruire în abordările de prim ajutor de bază.

Formele mobile de lucru sunt utilizate în mod activ. În 2012, s-au format 6,6 mii echipe mobile de specialiști și au fost organizate peste 700 de unități de echipamente medicale mobile speciale - acestea sunt centre medicale mobile, ambulatorii medicale, posturi de prim ajutor, fluorografe, mamografii și alte opțiuni. În 2013, entitățile constitutive ale Federației Ruse vor achiziționa suplimentar 235 de complexe medicale mobile pentru acoperirea maximă posibilă a examenelor medicale a întregii populații. Există experiență pozitivă de la o serie de entități în organizarea autobuzelor spitalicești pentru transportul persoanelor în vârstă din mediul rural către instituțiile medicale și, în consecință, înapoi. Incidența generală la adulții peste 60 de ani a fost de peste 66 de milioane de cazuri pe an. Este vorba de 208 mii de boli la 100 de mii de populație peste 60 de ani. În consecință, dintre toți pacienții internați, 28,7% erau persoane din grupe de vârstă mai înaintate. Practic, se acordă asistență în rețeaua generală de spitalizare, dar aș dori să atrag atenția asupra faptului că s-au instalat încă 1,39 mii paturi gerontologice, nevoia cărora este evidentă, având în vedere atât caracteristicile legate de vârstă, cât și caracteristicile fiziologice. pe măsură ce caracteristicile evoluției bolilor devin din ce în ce mai evidente, inclusiv caracteristicile farmacocineticii și farmacodinamicii, necesitatea de a ajusta terapia medicamentoasă pe măsură ce populația îmbătrânește. De fapt, gerontologia este o bază metodologică care ne permite să luăm în considerare caracteristicile grupelor de vârstă mai înaintată bolnave în diferite profiluri de îngrijire medicală.

Aș dori să remarc faptul că, așa cum a spus Dmitri Anatolevici în discursul său de deschidere, volumul asistenței medicale de înaltă tehnologie oferite persoanelor din grupe de vârstă mai înaintate a crescut semnificativ: în acest an - cu 44,4%. Acest lucru se datorează, în primul rând, îmbunătățirii calității serviciilor medicale de înaltă tehnologie în sine și reducerii riscului de rezultate adverse și, pe de altă parte, creșterii volumului asistenței medicale de înaltă tehnologie oferite de entitățile constitutive ale Federația Rusă. Într-un an, volumul a crescut de 3,2 ori, iar în 2012, doar 62,1 mii de pacienți cu vârsta peste 60 de ani au primit îngrijiri medicale în entitățile constitutive ale Federației Ruse, și nu în instituțiile federale.

De asemenea, aș dori să remarc faptul că volumul asistenței medicale de înaltă tehnologie a crescut semnificativ în principalele profiluri medicale populare: de 2 ori în domeniul oftalmologiei (în principal cataractă și glaucom), de 1,5 ori în diverse boli cardiovasculare. În plus, pentru bolile sistemului musculo-scheletic, inclusiv acele operații despre care a vorbit Dmitri Anatolyevich: numărul de endoprotetice a crescut cu 34%.

Aș dori să remarc că numărul operațiunilor pentru persoanele cu vârsta peste 81 de ani s-a dublat. Acesta este un indicator foarte bun care caracterizează două blocuri ale sistemului: pe de o parte, profesionalismul ridicat al medicilor, inclusiv al anestezilor, care permit persoanelor de o vârstă respectabilă să se supună unor astfel de operații complexe. Pe de altă parte, disponibilitatea asistenței de înaltă tehnologie este în creștere semnificativă.

O atenție deosebită este acordată veteranilor Marelui Război Patriotic. Astăzi avem 63 de spitale pentru veterani în 56 de entități constitutive ale Federației Ruse, cu o capacitate totală de 16,8 mii de paturi. În 2011, 314,6 mii persoane au primit tratament în aceste paturi. Și aș dori să subliniez că susținem o rețea de spitale pentru veterani ai Marelui Război Patriotic: pentru sărbătoarea a 65 de ani de la Victoria, acestea au fost revizuite și echipate. echipament modern, problema furnizării de medicamente pentru aceste spitale este sub control special.

Un punct aparte îl constituie dezvoltarea îngrijirilor paliative, a îngrijirilor medicale și a asistenței pentru acei pacienți cărora nu li se poate asigura un tratament mai radical. Pentru prima dată, la sfârșitul anului 2011, am inclus însuși conceptul de îngrijire paliativă în legea privind fundamentele protejării sănătății cetățenilor și am inclus în program îngrijirea care este oferită în organizațiile medicale. garanții de stat asistență gratuită. În prezent avem aproximativ 2 mii - 1952 de paturi paliative, dar în următorii ani va trebui să creștem numărul de aproape 10 ori.

De asemenea, aș dori să remarc că în paralel se dezvoltă o rețea de paturi de îngrijire medicală și astăzi avem peste 21 de mii de astfel de paturi dislocate. Pentru a oferi asistență persoanelor în vârstă, desigur, este nevoie de educație medicală specială, care să permită medicilor de diferite profiluri să trateze eficient persoanele din grupe de vârstă mai înaintate. Și direcția specială - gerontologia, sperăm, va primi o dezvoltare suplimentară în viitorul apropiat. Avem trei mecanisme de formare a geriatricilor, sau gerontologilor: printr-un rezidențiat de doi ani, prin recalificare profesională timp de patru luni și formare avansată.

Numai în 2012, peste 1 mie de medici din toate cele 83 de regiuni ale țării au urmat pregătire avansată în domeniile gerontologiei. În același timp, o atenție deosebită este acordată pregătirii metodologilor înșiși, gerontologilor sau geriatricilor. În prezent, avem doar 147 dintre ele în țară. Aceștia sunt specialiștii care permit medicilor de diverse profiluri să-și îmbunătățească calificările în gerontologie, așa că ministerul va acorda acum o atenție deosebită acestui lucru. Am actualizat deja programul de formare a specialiștilor în gerontologie și aș dori să spun că s-a luat decizia de a introduce postul de specialist șef independent în geriatrie - acesta va fi un specialist care va coordona efectiv această activitate în țară. cu grupul său de experți.

Literal, foarte pe scurt despre furnizarea de droguri. Dmitri Anatolyevich, aș dori doar să remarc că 55% dintre beneficiarii federali primesc gratuit furnizarea de medicamente- sunt oameni de peste 60 de ani, iar doar în 2012 am alocat aproape 19 miliarde de ruble pentru achiziție medicamente pentru beneficiarii federali. Costul mediu al unei rețete anuale a fost de aproximativ 600 de ruble. Alături de aceasta, numărul beneficiarilor regionali este de 15 milioane, iar dintre aceștia, 4,6 milioane sunt persoane de peste 60 de ani. În plus, 23,5 miliarde de ruble au fost alocate din bugetele regionale pentru furnizarea de medicamente; costul mediu al unei rețete în regiuni a fost de 750 de ruble. În plus, în cadrul nozologiilor cu costuri ridicate, numărul provizioanelor pentru persoanele cu vârsta peste 60 de ani este în creștere - acesta este de 27 de mii de persoane (30% din total), 7,3 miliarde de ruble au fost cheltuite în 2012, în timp ce media costul pe persoană pe an este de 75,6 mii de ruble. Astfel, lucrările continuă și planurile pentru 2013 se extind.

A fost implementată o întreagă gamă specială de măsuri pentru a crește disponibilitatea îngrijirii medicamentelor. În acest scop, 3.599 FAP-uri sunt dotate cu puncte speciale de farmacie, care au voie să elibereze medicamente la vânzare cu amănuntul persoanelor care locuiesc în mediul rural. În plus, a fost introdusă o perioadă de prescripție de trei luni, care reduce numărul de vizite la medic pentru rețete. Aș dori să menționez că am introdus comenzi de medicamente prin telefon și prin e-mail, am introdus farmacii sociale și am oferit reduceri pentru vârstnici la medicamente. În plus, împreună cu serviciul social, a fost dezvoltat special un sistem de livrare a medicamentelor la domiciliu. Am dezvoltat un întreg sistem de identificare a persoanelor care au nevoie de o astfel de livrare de medicamente: acesta include vizite din ușă în ușă și identificarea în timpul furnizării de servicii de patronaj și în timpul activității echipelor medicale mobile și la intervievarea persoanelor în vârstă, inclusiv cei care trăiesc în special case socialeși în casele veteranilor.

Se lucrează separat pentru informarea cetățenilor despre posibilitățile de furnizare a medicamentelor.

Pe lângă munca noastră de zi cu zi, un întreg subprogram din cadrul programului de stat „Dezvoltarea sănătății” vizează dezvoltarea științei medicale, inclusiv gerontologiei științifice. Și aș dori doar să închei cu faptul că trei programe științifice serioase și cuprinzătoare vor fi implementate începând cu 2013: dezvoltarea de programe cuprinzătoare pentru longevitate activă, dezvoltarea screeningului genetic timpuriu, de fapt, certificarea genetică pentru bolile asociate vârstei. , iar al treilea este medicina regenerativă, celulară și tisulară, pentru posibilitatea restabilirii funcțiilor afectate din cauza bolilor. Și sperăm cu adevărat că o astfel de abordare personalizată, o abordare predictivă, ne va permite să aducem o contribuție științifică la longevitatea activă. Mulțumesc.

D. Medvedev: Mulțumesc.

Comentarii de încheiere de D. Medvedev:

Mulţumesc mult. În cuvântul meu de deschidere, am vorbit în mod special despre importanța excepțională a creării de parteneriate public-privat pentru a rezolva problemele persoanelor mature sau ale persoanelor în vârstă. Totul, desigur, este bun, pur și simplu nu vrem să fim prea prinși de genul de corectitudine hiperpolitică la care le place unele dintre statele noastre prietenoase să joace. Nu este atât de important ceea ce numim categoria de vârstă corespunzătoare. Dar de fapt, acum, judecând după datele pe care le-am enumerat aici, doar 1% din instituțiile de servicii sociale sunt nestatale. Judecând după discuția noastră, din cauza reprezentării, situația este exact diferită, deoarece la noi cei mai activi reprezentanți au fost reprezentanți ai sferei neguvernamentale, mișcărilor de voluntari și organizațiilor non-profit. Asta e bine, înseamnă că treptat începem să schimbăm acest sistem, pentru că oricum, din motive evidente, nu va mai fi niciodată atât de stat ca în perioada sovietică.

Sincer să fiu, nu a fost foarte bine în perioada sovietică. Dar acei mai în vârstă - oameni de vârstă mijlocie și bătrâni - știu ce a fost și toți am vizitat astfel de locuri când ne-am vizitat rudele sau pe cineva pe care îl cunoșteam. Prin urmare, trebuie să ne gândim la viitor. Desigur, voi da instrucțiuni: aici am întregul set Sunt deja propuneri. Mi se pare că ideea pe care a exprimat-o unul dintre vorbitori — de a crea un grup care să evalueze starea legislației în acest domeniu — este absolut corectă. Trebuie să creăm un astfel de grup și să curățăm legislația și, bineînțeles, să ne gândim la noi modalități și măsuri de susținere a noilor mișcări și, bineînțeles, a sistemului de stat în ansamblu, pentru că va suporta povara principală pentru un timp foarte considerabil, o perioadă foarte semnificativă.

Așadar, aș dori să vă mulțumesc tuturor pentru participare și să vă exprim speranța că veți continua să fiți la fel de grijulii ca și astăzi. Și multe mulțumiri veteranilor noștri care ne-au primit astăzi la Casa Veteranilor, pentru tot ceea ce faceți, pentru munca voastră și pentru energia voastră. Privind la tine, înțelegi cum să trăiești. La revedere!

Înainte de ședință, șeful Guvernului a vizitat Casa Veteranilor, unde, în special, a inspectat ora de informatică.

Anual Organizație internațională neguvernamentală HelpAge Internationalîmpreună cu Fondul Națiunilor Unite pentru Populație (UNFPA), calculează Indicele calității vieții și bunăstării persoanelor în vârstă din țările lumii ( Indexul global AgeWatch).

Indexul AgeWatch măsoară calitatea vieții și bunăstarea persoanelor în vârstă la nivel global. Reprezentanții organizației HelpAge International, care a inițiat acest proiect în 2013, subliniază că secolul 21 a cunoscut schimbări demografice globale fără precedent asociate cu creșterea speranței de viață în întreaga lume, iar îmbătrânirea populației este esențială pentru ei, deoarece până în 2050 persoanele în vârstă (definite la vârsta de 60 de ani sau mai mult) vor reprezenta mai mult de o cincime din populația totală a lumii (22%), cu o populație de 2,03 miliarde, în creștere față de cele 870 de milioane actuale (12%). Cu toate acestea, încă nu există un punct de referință internațional care să arate cât de favorabile sunt condițiile de viață pentru persoanele în vârstă în anumite țări, deoarece datele comparabile la nivel internațional cu privire la situația lor rămân limitate. Lipsa datelor despre persoanele în vârstă le poate exclude în mod sistematic din planurile de dezvoltare și politicile publice. Potrivit autorilor proiectului, studiul poate ajuta la atragerea atenției asupra rolului persoanelor în vârstă în viața socială, economică, culturală și spirituală.

Indexul HelpAge arată care țară are cea mai bună viață pentru persoanele în vârstă și pensionari. Este despre despre ele starea financiara(pensie), sănătate (nivel de medicină în țară) și diverse aspecte sociale. În general, clasamentul arată că persoanele în vârstă trăiesc mai bine în nordul, Europa de Vest, America de Nord și unele țări din Asia de Sud-Est și America Latină. Toate țările cu cele mai bune performanțe au politici sociale și economice care sprijină oportunitățile, bunăstarea și independența persoanelor în vârstă. Ei au politici durabile de securitate socială, oferind pensiile socialeși acces îmbunătățit la serviciile de sănătate, precum și planuri de acțiune privind îmbătrânirea. Citiți mai multe în fila „Metodologie de evaluare”. Ultima versiune clasamentul țărilor după nivelul de trai al pensionarilor arată rezultatele 2015 al anului.

O taraIndex
1 Elveţia90.1
2 Norvegia89.3
3 Suedia84.4
4 Germania84.3
5 Canada84.0
6 Olanda83.0
7 Islanda81.8
8 Japonia80.8
9 STATELE UNITE ALE AMERICII79.3
10 Regatul Unit79.2
11 Danemarca78.6
12 Noua Zeelandă76.0
13 Austria74.4
14 Finlanda72.7
15 Irlanda72.0
16 Franţa71.2
17 Australia71.0
18 Israel70.1
19 Luxemburg69.5
20 Panama67.7
21 Chile66.3
22 ceh65.6
23 Estonia64.9
24 Belgia63.4
25 Spania61.7
26 Slovenia60.6
27 Uruguay59.8
28 Costa Rica59.6
29 Georgia58.8
30 Cipru58.2
31 Argentina57.6
32 Polonia57.4
33 Mexic56.3
34 Tailanda56.0
35 Letonia55.2
36 Columbia54.3
37 Italia53.5
38 Portugalia52.9
39 Ungaria52.2
40 Slovacia52.1
41 Vietnam51.8
42 Mauritius51.8
43 Armenia51.1
44 Ecuador50.9
45 România50.8
46 Sri Lanka49.8
47 Malta49.8
48 Peru49.7
49 Bulgaria49.7
50 Filipine48.8
51 Kârgâzstan48.8
52 China48.7
53 Albania47.0
54 El Salvador46.9
55 Bolivia46.2
56 Brazilia46.2
57 Nicaragua46.0
58 Tadjikistan45.1
59 Guatemala44.7
60 Coreea de Sud44.0
61 Croaţia44.0
62 Republica Dominicană43.7
63 Lituania43.2
64 Bielorusia42.1
65 Rusia41.8
66 Serbia41.7
67 Bangladesh41.1
68 Muntenegru39.7
69 Paraguay38.9
70 Nepal38.2
71 India37.9
72 Mongolia37.4
73 Ucraina37.0
74 Indonezia36.6
75 Turcia36.3
76 Venezuela35.9
77 Moldova35.1
78 Africa de Sud35.0
79 Grecia34.5
80 Cambodgia34.4
81 Ghana34.2
82 Honduras34.1
83 Laos29.4
84 Maroc29.3
85 Iordania28.6
86 Nigeria25.3
87 Irak23.2
88 Uganda23.1
89 Rwanda22.7
90 Zambia22.3
91 Tanzania15.9
92 Pakistan12.7
93 Palestina12.3
94 Mozambic4.5
95 Malawi4.1
96 Afganistan3.6

În această etapă, studiul acoperă 96 de țări pentru care sunt disponibile statistici comparabile la nivel internațional. Aceste țări includ aproximativ 90% din populația lumii cu vârsta de 60 de ani și mai mult. La pregătirea evaluării, cercetătorii s-au ghidat după o metodologie bazată pe statutul a 13 indicatori, grupați în patru grupe principale:

  1. Securitate materială (accesul la un nivel suficient de venit și capacitatea de a-l folosi independent pentru a satisface nevoile de bază la vârsta înaintată).
  2. Starea sănătății (debutul bătrâneții este asociat cu fragilitatea fizică, precum și cu riscul de rău și de dizabilitate).
  3. Educație și angajare (elementele capacității de adaptare și caracteristicile abilităților persoanelor în vârstă).
  4. Condiții favorabile (persoanele în vârstă doresc să aibă libertatea de a alege să ducă o viață independentă și independentă).

Pentru fiecare grup de indicatori, țărilor li se acordă un scor de la 1 la 100 (folosind zecimi). Cu cât scorul este mai mare, cu atât o țară se clasează mai bine într-o anumită zonă. Indicele general este calculat ca media geometrică a celor patru regiuni și astfel arată cât de aproape este o țară de valoarea ideală.

Calitatea vieții pentru persoanele în vârstă este menținerea unei stări care oferă persoanelor în vârstă un confort fizic, psihologic și social optim.

În viața persoanelor în vârstă, ca și în viața persoanelor de alte vârste, nivelul veniturilor și starea de sănătate sunt cele mai semnificative două variabile care sunt cele mai importante componente ale calității vieții. Prin urmare, pentru a înțelege imaginea completă a vieții persoanelor în vârstă, este necesar să înțelegem ce înseamnă pentru ei bogăția materială și sănătatea și modul în care interacționează cu alte domenii ale vieții.

Se crede că situația financiară este cel mai important dintre factorii non-biologici care afectează starea de sănătate. Problemele medicale și sociale devin de mare importanță pentru persoanele în vârstă. Deși persoanele în vârstă pot fi active și viguroase, nevoia lor de îngrijire medicală crește pe măsură ce îmbătrânesc. Datorită îmbătrânirii naturale a organismului apar o serie de boli cronice, crește numărul persoanelor în vârstă care au nevoie de supraveghere medicală constantă și de ajutorul medicilor gerontologi, neurologi, cardiologi etc.

Prin urmare, atunci când studiază calitatea vieții, oamenii de știință se limitează adesea doar la factorii bogăției materiale și sănătății. Dar indicatorii subiectivi nu sunt mai puțin importanți, deoarece Satisfacția vieții este strâns legată de factorii socioeconomici și de sănătate.

Conform constatărilor experților străini, începând cu anii 1960, indicatorii subiectivi precum satisfacția de viață, stima de sine și sentimentul de control asupra vieții au devenit de mare importanță nu numai în evaluarea calității vieții, ci și în aprecierea adaptării persoanele în vârstă. Acest lucru este confirmat de datele dintr-o serie de studii care au arătat că la persoanele în vârstă, ideile despre situație și evaluarea acesteia determină bunăstarea și satisfacția față de calitatea vieții într-o măsură mai mare decât situația obiectivă. Prin urmare, calitatea vieții nu poate fi măsurată pe baza condițiilor de sănătate sau de mediu evaluate extern, fără a ține cont de evaluările proprii ale indivizilor asupra sănătății și bunăstării lor.

După cum se poate observa din figură, calitatea vieții persoanelor în vârstă are multe dimensiuni și poate fi definită ca o anumită matrice de elemente interconectate, a căror integrare, la rândul ei, determină calitatea vieții fiecărui individ. Prin urmare, sarcina cercetătorilor se rezumă la a determina nivelul calității vieții unui anumit individ și apoi a-l compara cu alți indivizi aflați în condiții similare.

În același timp, trebuie să acordați atenție faptului că calitatea vieții include concepte precum condițiile de viață și experiența de viață. Primele se referă la elemente obiective, cum ar fi condițiile de viață, iar cele din urmă la elemente subiective. Astfel, mulți cercetători se confruntă cu două „spații” și de aici dezacordul lor în aprecierea importanței fiecărui spațiu. De exemplu, dacă vorbim despre experiențele de viață ale persoanelor cu probleme mentale, care nu sunt neobișnuite în viața ulterioară, atunci unii autori consideră că calitatea vieții pentru ei este un „concept subiectiv individual”.

O evaluare schematică a calității vieții poate fi prezentată în Figura 1.1.

Figura 1.1 - Factorii de calitate a vieții

Conceptul de „calitate a vieții” este de obicei folosit pentru a caracteriza cât de favorabilă este situația de viață pentru anumiți indivizi ca membri ai unui anumit grup social. Există mulți indicatori ai „calității vieții”, care pot fi împărțiți în două grupuri: obiectivi și subiectivi. Criteriul de evaluare obiectivă a calității vieții îl constituie standardele existente ale nevoilor și intereselor oamenilor, în raport cu care se poate aprecia în mod obiectiv gradul de satisfacere a acestor nevoi și interese. ÎN în acest caz, se examinează situația financiară a unei persoane (nivelul de trai), starea ei de sănătate, condițiile de viață, starea civilă etc.. Dintr-o poziție subiectivă, „calitatea vieții” înseamnă că fiecare persoană își dobândește a sa în procesul vieții. experienta de viata, și, prin urmare, diferiți oameni își evaluează diferit calitatea vieții. În același timp, conceptul de „calitate a vieții” este adesea asociat cu conceptul de „fericire” și „satisfacția vieții” cu viața în general sau cu sferele sale individuale. Cercetările efectuate într-o serie de țări occidentale au scos la iveală o tendință interesantă, care este aceea că persoanele în vârstă au un nivel mai ridicat de satisfacție cu viața decât cei mai tineri. Pot exista mai multe motive pentru aceasta. Psihologii spun că pentru persoanele în vârstă, exprimarea nemulțumirii echivalează cu admiterea existenței unei probleme și a incapacității de a face față acesteia. Și pentru că persoanele în vârstă refuză de fapt să recunoască problemele, ei raportează niveluri mai mari de satisfacție decât există de fapt. Susține această ipoteză faptul că persoanele în vârstă au tendința de a respinge ofertele neplăcute sau supărătoare. Pe de alta parte, motiv posibil, potrivit unui număr de oameni de știință, există o tendință obiectivă a nevoilor și a nivelului aspirațiilor persoanelor în vârstă de a scădea odată cu vârsta. Acest lucru creează cereri subestimate și, în consecință, persoanele în vârstă își supraestimează condițiile de viață. În general, un astfel de indicator precum „calitatea vieții” pensionarilor pentru limită de vârstă poate fi utilizat în practica de asistență socială atunci când Asistent socialîn stadiul primei cunoștințe și în procesul de interacțiune cu un client în vârstă, evaluează și urmărește schimbările în diverși indicatori ai calității vieții sale, atât obiectivi (condiții de viață, prezența contactelor sociale, situația familială etc.), cât și subiectivi. (bunăstarea clientului, evaluarea vieții și nevoilor acestuia). Identificarea nevoilor unei persoane în vârstă, pe de o parte, ne permite să stabilim formele optime de lucru cu acesta și tipurile de servicii sociale de care are nevoie. Pe de altă parte, un asistent social poate contribui la formarea unor noi nevoi la o persoană în vârstă (în unele tipuri de activități amatoare, în comunicare, în consumul de informații), creând condiții pentru o viață mai variată și împlinită.