Caracteristicile anatomice ale copiilor. Caracteristici ale structurii oaselor unui nou-născut Ce țesut formează scheletul unui nou-născut

Scheletul este mai ales parte importantă funcționarea completă și sănătoasă a corpului uman. Datorită oaselor, corpul este mereu în formă și în poziția dorită. Oasele formează scheletul, care, la rândul său, îndeplinește și o funcție de protecție organe interneși sisteme de influențe externe. Toate acestea se aplică atât adulților, cât și copiilor din uter.

Formarea scheletului fetal

Peste 70% din oase constau din țesut osos foarte puternic, care conține multe minerale. Principalele includ: magneziu, fosfor și calciu. Alte elemente sunt, de asemenea, necesare pentru formarea completă a scheletului fetal: zinc, cupru, aluminiu și fluor. Fătul primește aceste și alte substanțe prin placentă din corpul mamei. Prin urmare, este extrem de important ca femeile însărcinate să mănânce bine și să mănânce bine. Începând cu săptămâna a cincea de sarcină, bazele cartilajului sunt puse în făt - viitoarele oase ale coloanei vertebrale și ale centurii scapulare. Apar și contururile centurii pelvine. Fătul, care are deja 9 săptămâni, a format degete și oase ale maxilarului. Mulți oameni știu că un nou-născut are mai multe oase decât un adult. Acest lucru se datorează faptului că, în viitor, cartilajul va crește împreună pentru a forma un singur os. Formarea completă a scheletului va avea loc la vârsta de 24 de ani.

Câte oase are un copil?

Mulți părinți sunt convinși din propria experiență că oasele copilului lor sunt mai predispuse să se îndoaie decât să fie rănite. Fără a ține cont, desigur, de pagube grave. Foarte des, nou-născuții cad din pat sau din canapea, în timp ce „pah-pah” totul este în regulă. Toate acestea se datorează faptului că scheletul lor este dominat de cartilaj, care apoi se va întări și va deveni os. Deci câte oase are un bebeluș? Un nou-născut are 300 de oase fragile în corpul său mic. Și numai până la vârsta de 24-25 de ani se vor forma din ele 206 oase puternice și durabile.

Acest proces are loc din cauza aportului de calciu și alte substanțe necesare în organism.

Leziuni osoase la un copil

Câte oase sunt în corp copil mic- Bine, acum despre rănile lor. Leziunile din copilărie, spre marea bucurie a părinților, se refac rapid.

Totul se datorează faptului că în corpul unui copil există celule responsabile pentru structura țesutului osos. Și dacă se întâmplă ca copilul să fie rănit, aceste celule ajung pe zona rănită. Astfel, chiar și o fractură la un copil se va vindeca mult mai repede decât la un adult. Rănirea unui copil va dispărea după 2-4 săptămâni, a unui adult - 6-8. Toate mamele tinere și ceilalți trebuie să știe câte oase sunt în corpul unui copil. Acest lucru ne va permite să fim mai educați în acest domeniu și să oferim ajutorul de care ai nevoie copil în caz de vătămare.

Diferența dintre osul unei persoane în vârstă și al unui copil

Ne-am dat seama câte oase sunt în scheletul unui copil. Acum întrebarea care îi îngrijorează pe mulți este: „Care este diferența dintre scheletul unei persoane în vârstă și al unui copil?” Oasele copiilor sunt mult mai subțiri decât ale adulților, inclusiv ale bătrânilor. Datorită acestui fapt, sistemul motor al copilului este mult mai mobil și mai elastic. Mai aproape de cei 12-13 ani, copiii sunt aproape complet asemănători cu adulții. Cu toate acestea, cartilajul se mai găsește în unele locuri. Pe parcursul viata adulta iar mai aproape de bătrânețe, relieful oaselor craniene se netezește vizibil.

De asemenea, atunci când dinții sunt pierduti, greutatea craniului scade, ceea ce poate provoca malocluzii și poate provoca asimetrie facială.

Cele mai pronunțate modificări ale structurii scheletice odată cu vârsta apar la nivelul coloanei vertebrale. După 40-50 de ani, această parte a scheletului devine mai comprimată și puțin mai scurtă decât era înainte. Acest lucru se datorează faptului că discurile intervertebrale și vertebrele se potrivesc mai strâns. După 60 de ani, țesutul osos începe să crească și formațiuni asemănătoare coloanei vertebrale apar în tot corpul.

Deci, principalele diferențe dintre scheletul unei persoane în vârstă și al unei persoane mici:

1. Principala și prima diferență este, desigur, cantitatea. Câte oase au un copil mic și o persoană în vârstă? Copil - 300 de piese de domino, adult - 206.
2. Țesutul osos al unui copil este mai bogat în substanță spongioasă decât osul unei persoane în vârstă.
3. O altă diferență importantă este mobilitatea. Scheletul copilului este mai activ și mai elastic, ceea ce nu se poate spune despre scheletul persoanelor în vârstă.
4. Odată cu vârsta, țesutul se modifică, ceea ce duce la slăbirea oaselor scheletice. O scădere vizibilă a calciului și fluorului din organism se face simțită mai întâi.

Caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului osos al nou-născuților

Primii nuclei de osificare în țesutul cartilaginos al embrionului apar în a 7-a - a 8-a săptămână a perioadei intrauterine. După naștere, dimensiunea scheletului crește intens și, în același timp, greutatea și lungimea corpului crește. În plus, are loc simultan o restructurare a structurii (remodelarea) țesutului osos: la făt și nou-născut are o structură de mănunchi fibros, până la vârsta de 3-4 ani are o structură lamelară. În primul an de viață, până la 50-70% din țesutul osos este remodelat (la adulți, aproximativ 5% pe an). Procesele de formare si resorbtie osoasa au loc mai viguros, iar regenerarea osoasa dupa fracturi are loc mai rapid.

În ceea ce privește compoziția chimică, sistemul osos al unui nou-născut se caracterizează printr-un conținut ridicat de apă și materie organică, mai puțin - substanțe minerale.

Structura fibroasă și compoziția chimică determină o mai mare elasticitate și flexibilitate a oaselor atunci când sunt comprimate și îndoite și fragilitatea lor mai mică decât la adulți. Periostul la copii este mai gros, în special stratul său interior; fracturile sunt adesea subperiostale, ca o ramură verde, care este deosebit de pronunțată în rahitism.

Sistemul osos al nou-născuților

Care este sistemul osos al unui nou-născut?

Scull. La un nou-născut și un copil în primele luni de viață, craniul are o parte a creierului mult mai dezvoltată în comparație cu scheletul facial și este format din oase pereche și nepereche (occipitale), separate între ele prin suturi. Suturile se închid până la sfârșitul perioadei nou-născutului, dar se vindecă complet doar până la vârsta școlară. În punctele de legătură ale oaselor există fontanele: mari - între oasele frontale și parietale (dimensiunea sa normală la un nou-născut nu este mai mare de 2,5 - 3 cm atunci când este măsurată între marginile oaselor, se închide la vârsta de 1 an - 172 ani); mic - între oasele parietal și occipital (închis la naștere în 75% copii sanatosi, în rest - până la sfârșitul lunii I); cele laterale, cate doua pe fiecare parte, sunt deschise dupa nastere doar la prematuri. Lateral deschis, fontanele mari și mici mărite, suturile flexibile sau rupte indică hidrocefalie. Închiderea prematură a fontanelei mari și fuziunea suturilor pot fi caracteristică individualăși uneori provoacă microcefalie și craniostenoză.

Dintii. La copiii sănătoși, dinții erup de la 6 până la 7 luni.

Ordinea erupției dinților de lapte:

• doi incisivi interni inferiori, doi incisivi interni superiori, apoi doi incisivi superiori externi, doi incisivi inferiori externi (până la an - toți cei 8 incisivi);
• la 12 - 15 luni - molari mici anteriori (premolari);
• la 18 - 20 luni - colți;
• la 22 - 24 luni - premolari posteriori;
• Până la vârsta de 2 ani, există un set complet de 20 de dinți de lapte.

Ordinea erupției dinților permanenți și înlocuirea dinților de lapte:

• 5 - 7 ani - molari mari;
• 7 - 8 ani - interni, 8 -9 - incisivi externi;
• 10-11 ani - anteriori, 11 - 12 ani - premolari posteriori si molari doi;
• 19 - 25 de ani - molari de minte (uneori complet absenți).

Tulburările în momentul și ordinea dentiției sunt cel mai adesea asociate cu rahitismul. La copiii cu reactivitate crescută, dentiția este uneori însoțită de tulburări de somn, febră scăzută și tulburări intestinale.

Cutia toracică. La un copil cu vârsta de până la 1,5-2 ani, pieptul este în formă de butoi și se aplatizează în dimensiune anteroposterior la forma unui adult la vârsta școlară. In primul an, coastele sunt situate orizontal in pozitia de inspiratie maxima. Când un copil începe să meargă, sternul scade și coastele iau o poziție înclinată. Coastele în sine sunt moi, flexibile, se îndoaie ușor și se arc atunci când sunt apăsate, ceea ce determină o activitate expirativă mai mare la copiii mici decât la adulți. Adâncimea inspirației este asigurată în principal de excursia diafragmei, al cărui punct de atașare, atunci când respirația este dificilă, este retras, formând un șanț Harrison temporar sau permanent.

Coloana vertebrală. La nou-născuți, coloana vertebrală este dreaptă, cu o ușoară convexitate în spate. Curbele caracteristice adulților (lordoza cervicală, cifoza sternală, lordoza lombosacrală) apar pe măsură ce se dezvoltă funcțiile statice.

Oasele tubulare. La copiii mici, oasele lungi sunt umplute cu roșu care funcționează activ măduvă osoasăși constau din mai multe părți. Diafiza și epifiza (epifizele) sunt legate între ele printr-un strat de cartilaj metafizar necalcificat. Imaginea cu raze X trebuie uneori diferențiată de o fractură mărunțită. În zonele metafizare de creștere a oaselor există o cantitate foarte bogată de sânge și un flux sanguin lent, asigurând o nouă formare activă a țesutului osos. Microorganismele se instalează cu ușurință în aceste locuri, drept urmare osteomielita metafizară apare adesea la copiii din primul an de viață. La vârsta de 2 - 3 ani, când se formează nuclei de osificare în epifize, osteomielita este adesea epifizară (la adulți - diafizară).

Nuclee de osificare. La încheietura mâinii, nucleii de osificare se formează într-o anumită secvență, permițând determinarea vârstei aproximative (oaselor) copil sanatos. La 6 luni se formează de obicei primul nucleu, la un an se formează al doilea, apoi în fiecare an (în medie) se adaugă un nucleu. Sunt posibile abateri individuale în momentul apariției nucleelor, dar, de regulă, apariția lor accelerată sau întârziată indică o patologie a formării osoase, cel mai adesea asociată cu boli endocrine sau hipervitaminoză D.

Examinarea sistemului osos al nou-născutului

Metodologie pentru studierea sistemului osos al unui nou-născut

La evaluarea stării sistemului osos, se folosesc plângeri și interogarea mamei, precum și metode obiective: examinare, palpare și examen de laborator și instrumental (în principal cu raze X).

Reclamații.În ceea ce privește sistemul osos la copiii mai mari, plângerile sunt cel mai adesea asociate cu dureri la nivelul membrelor, care pot fi observate și la persoanele sănătoase după o perioadă neobișnuită. activitate fizica. Durerea nocturnă în șolduri și picioare este adesea observată cu picioarele plate (genu varum și genu valgum) și după exerciții fizice. Durerea nocturnă în articulațiile mari este unul dintre simptomele diatezei neuro-artritice. Durerea volatilă la nivelul articulațiilor mari și mici, însoțită de umflături de scurtă durată, poate apărea cu reumatism și intoxicație cronică (tuberculoasă, amigdalogenă). Durerea și rigiditatea matinală sunt frecvente în artrita reumatoidă juvenilă. Durerea osoasa poate fi primul simptom al leucemiei acute.

Inspecţie. Se efectuează concomitent cu palparea, secvenţial de sus în jos. Copilul trebuie să fie complet dezbracat.

Craniul unui copil sănătos este simetric și de formă rotundă. La nou-născuți, se observă uneori umflături asimetrice și umflături aluoase sau dense peste unul (de obicei parietal) sau mai multe oase ale craniului din cauza unei tumori de țesut moale la naștere sau a unui cefalohematom.

O reducere a dimensiunii craniului (microcefalie) este o consecință a subdezvoltării creierului sau a închiderii precoce a fontanelei mari. O creștere a dimensiunii craniului (macrocefalie) poate fi trăsătură de familie, rezultat al rahitismului sau hidrocefaliei. În acest din urmă caz, există o creștere, bombare, tensiune și pulsație vizibilă sau resimțită clar a fontanelei mari.

Bombarea și pulsația crescută a fontanelei mari pot fi observate și în cazul gripei și ARVI, dar apare mai des în cazul meningitei și meningoencefalitei. Cu deshidratare și decompensare cardiacă, se detectează retragerea fontanelei mari. Înmuierea marginilor acestuia din urmă, flexibilitatea suturilor și părților osului occipital, determinată de palpare, indică cel mai adesea înălțimea rahitismului, dar poate fi observată cu hidrocefalie, osteogeneză imperfectă și alte boli.

Occiputul aplatizat, înclinat, asimetric, tuberculii parietali și frontali proeminenți, suturile bombate ale craniului, un cap pătrat sau „fese” sunt caracteristice rahitismului. Craniul turn a fost considerat anterior un semn al sifilisului congenital, dar acum este observat cu craniostenoza asimetrică și creșterea afectată a oaselor craniului sau cu boli ereditare.

La examinarea dinților, sunt adesea descoperite locația lor incorectă, defecte ale smalțului și carii. În prezent, incisivii superiori în formă de butoi cu o crestătură semilună de-a lungul întregii margini de tăiere, caracteristici sifilisului congenital, sunt foarte rar observați.

Examinarea și palparea toracelui permite de observat bombarea unilaterală a spațiilor intercostale, îngroșarea pliului cutanat, pielea păstoasă, care poate fi un simptom suplimentar în diagnosticul de pleurezie de efuziune sau pneumonie. Deformările congenitale (retracția în formă de pâlnie a sternului) sau dobândite sunt, de asemenea, ușor de detectat. Printre acestea din urmă se numără modificări rahitice: „rozariul”, „pieptul cizmarului”, „pui”

O creștere a curbelor fiziologice ale coloanei vertebrale poate fi o consecință a multor boli: hiperlordoza toracică - o consecință a rahitismului, a tuberculozei spinale; lombar - luxație congenitală bilaterală a șoldului, contracturi ale articulației șoldului, picioare plate severe, afectarea mușchilor lungi ai spatelui din cauza poliomielitei sau a distrofiei musculare progresive. Lordoza lombară în absența cifozei toracice fiziologice dă un aspect în formă de scândură spatelui unui pacient cu condrodistrofie. La pacienții cu rahitism de vârstă fragedă, coloana vertebrală formează adesea o cifoză arcuită pronunțată în poziție șezând (rahitism cocoașă), cauzată de o hipotonie ascuțită a mușchilor spatelui. O imagine similară se observă în spondilita tuberculoasă. Cu toate acestea, în acest din urmă caz, unghiul format de vertebrele lezate este mai acut și nu se îndreaptă dacă copilul este ridicat cu picioarele drepte din poziția culcat.

Sistemul osos al unui copil la vârsta școlară

La școală, mai rar sunt observate destul de des preșcolar, vârsta, scolioza școlară obișnuită sau cifoscolioza asociată cu o poziție incorectă la un birou. Cu toate acestea, cauza lor nu este atât o poziție incorectă sau purtarea unei serviete grele într-o mână, cât o slăbire generală a sistemului muscular din cauza alimentației proaste, a lipsei de mișcări active. aer proaspat. Mobilitatea coloanei vertebrale este afectată în spondilita tuberculoasă. În acest caz, copilul scutește coloana vertebrală atunci când se mișcă; atingerea vertebrelor dezvăluie o durere ușoară.

Membrele unui copil sănătos sunt drepte. Deformările și disfuncțiile afectează cel mai adesea extremitățile inferioare. În primele luni de viață, se observă uneori curbura lor aparentă, care este asociată cu particularitățile dezvoltării grupelor musculare. Curbura adevărată a picioarelor este cel mai adesea cauzată de rahitismul activ sau de consecințele acestuia. Poate fi în formă de O sau X, adesea însoțită de scurtarea oaselor în lungime și apare spre sfârșitul primului - începutul celui de-al doilea an de viață, când copilul începe să meargă. De regulă, aceasta este o recidivă a rahitismului, astfel încât, în același timp, copilul experimentează deformări ale craniului, pieptului, îngroșarea epifizelor oaselor tubulare și falangele membrului superior („brățări”, „șiruri de perle” ). Deformarile mai severe, in principal ale extremitatilor inferioare, aparute la varsta de 2 - 3 ani, sunt de obicei asociate cu afectiuni asemanatoare rahitismului cauzate de patologii ale ficatului, rinichilor, metabolismului, avand adesea o origine ereditara familiala. Osteocondrita sifilitică la marginea epifizei și metafizei poate provoca separarea patologică una de cealaltă odată cu dezvoltarea pseudoparaliziei Papagalului (în zona articulațiilor umărului sau șoldului). Mișcările active sunt afectate, mișcările pasive sunt puternic dureroase. Mărirea, durerea și deformarea tipică (fusiformă) a articulațiilor cu formarea de contracturi de flexie și atrofie musculară interarticulară sunt caracteristice poliartritei reumatoide juvenile, care, dacă este suspectată, necesită o examinare urgentă într-un spital de specialitate.

Picioare plate- o condiție fiziologică pentru copiii din primul an de viață care nu sunt încă capabili să meargă, precum și picior roșu ușor (rotația spre interior a picioarelor). La persoanele în vârstă, este asociată cu consecințele rahitismului sau a altor patologii musculo-scheletale, poate fi ereditară, dar în orice caz, la fel ca piciorul roșu sever, necesită o corecție ortopedică și funcțională (gimnastică, mers desculț). Membrele superioare și inferioare sunt scurtate și curbate cu rahitism și condrodistrofie. Îngroșarea falangelor terminale („bețișoare de tobă”) este posibilă din cauza hipoxemiei constante cu malformații cardiace congenitale și insuficiență respiratorie de lungă durată.

Scheletul formează suportul întregului corp. Părțile individuale ale scheletului servesc la protejarea unor organe atât de importante precum creierul, inima, plămânii etc. În plus, sistemul osos, în combinație cu sistemul muscular, formează organele mișcării umane, în timp ce oasele sunt pârghii conduse de muşchii ataşaţi acestora. Sistem nervos dă impulsuri contracției musculare.

Scheletul copilului se formează în perioada timpurie a uterului și constă în principal din țesut cartilaginos. Chiar și în perioada uterină, țesutul cartilajului începe să fie înlocuit cu țesut osos. Procesul de osificare are loc treptat și nu toate oasele scheletului se osifică în același timp. Procesul de osificare este finalizat la 20-25 de ani.

Au loc modificări în compoziția chimică a țesutului osos de-a lungul vieții unei persoane până la o vârstă foarte înaintată. La vârste mai mici, există foarte puține săruri de calciu și fosfor în țesutul osos. Datorita faptului ca in oasele copiilor sunt putine saruri de calciu, iar elementele organice predomina, iar procesele de osificare sunt departe de a fi finalizate, scheletul copiilor are o mare elasticitate si poate fi supus cu usurinta deformarii.

Coloana vertebrală a unui adult are trei curburi. Unul dintre ele - cel cervical - are o convexitate înainte, al doilea - cel toracic - are o convexitate cu fața în spate, al treilea - curbura lombară este îndreptată înainte. La un nou-născut, coloana vertebrală nu are aproape nicio îndoire. Prima curbură cervicală se formează la un copil deja când începe să-și țină capul sus în mod independent. A doua în ordine este curbura lombară, care și ea este orientată înainte cu convexitatea sa, când copilul începe să stea și să meargă. Curbura toracică, cu convexitatea îndreptată în spate, este ultima care se formează și până la vârsta de 3-4 ani coloana vertebrală a copilului capătă curbe caracteristice unui adult, dar nu sunt încă stabile. Datorită elasticității mari a coloanei vertebrale, aceste curbe sunt netezite la copiii aflați în decubit dorsal. Doar treptat, odată cu vârsta, curbururile coloanei vertebrale devin mai puternice, iar până la vârsta de 7 ani se stabilește constanța curburii cervicale și toracice, iar prin debutul pubertății - curbura lombară.

Doar treptat, pe măsură ce copilul crește, are loc procesul de osificare a coloanei vertebrale. Până la vârsta de 14 ani, spațiile dintre corpurile vertebrale sunt încă umplute cu cartilaj. La vârsta de 14-15 ani, între vertebre apar noi puncte de osificare sub formă de plăci subțiri pe suprafețele superioare și inferioare ale vertebrelor. Abia la vârsta de 20 de ani aceste plăci fuzionează cu corpul vertebral. Linia fuziunii lor rămâne pronunțată până la vârsta de 21 de ani. Apele proceselor transversale și spinoase ale vertebrelor rămân, de asemenea, acoperite cu cartilaj până la vârsta de 16-20 de ani, când pe ele apar puncte de osificare. Fuziunea plăcilor cartilaginoase cu arcadele este finalizată după 20 de ani.

Aceste caracteristici ale dezvoltării coloanei vertebrale a unui copil și adolescent determină o ușoară flexibilitate a acestuia și o posibilă curbură în cazul pozițiilor incorecte ale corpului și al stresului prelungit, în special al celor unilaterale. În special, curbura coloanei vertebrale apare atunci când stați incorect pe un scaun sau la un birou, mai ales în cazurile în care biroul școlii nu este aranjat corect și nu corespunde înălțimii copiilor; atunci când dormi mult timp cu trunchiul îndoit pe o parte etc. Curbururile coloanei vertebrale pot fi sub forma unei îndoiri a colului uterin (mai ales la sugari dacă sunt purtate incorect în brațe) și a părților toracice ale coloanei vertebrale în lateral (scolioză). Scolioza coloanei vertebrale toracice apare cel mai adesea la vârsta școlară ca o consecință a unei posturii necorespunzătoare. Curbura antero-posterioară a coloanei vertebrale toracice (cifoza) se observă și ca urmare a poziționării incorecte prelungite. Curbura coloanei vertebrale poate fi și sub formă de curbură excesivă în regiunea lombară (lordoză). De aceea igiena școlară acordă o importanță atât de mare unui birou aranjat corespunzător și impune cerințe stricte cu privire la scaunele copiilor și adolescenților.

Fuziunea segmentelor sternului are loc și relativ târziu. Deci secțiunile inferioare ale sternului cresc împreună la vârsta de 15-16 ani, iar secțiunile superioare abia la vârsta de 21-25 de ani, iar numai manubriul sternului rămâne independent. Cu o ședere incorectă prelungită în cazurile în care un copil sau un adolescent își sprijină pieptul de marginea capacului biroului, pot apărea modificări ale pieptului și pot apărea tulburări în dezvoltarea acestuia. Acest lucru, la rândul său, afectează negativ dezvoltarea normală și activitatea plămânilor, inimii și mari vase de sânge situat în piept.

Dezvoltarea oaselor pelvine la copii, în special la fete, prezintă și un interes igienic. Pelvisul adult este format din două oase fără nume și sacrul înțepenit între ele. Acesta din urmă reprezintă cinci vertebre pelvine fuzionate împreună. Pelvisul la copii este diferit prin faptul că fiecare os fără nume este format din trei părți independente adiacente una cu cealaltă: ilionul, ischionul și pubisul. Abia de la vârsta de aproximativ 7 ani aceste oase încep să fuzioneze unele cu altele, iar procesul de fuziune a lor se termină practic la vârsta de 20-21 de ani, când osul innominat devine unic. Această circumstanță trebuie luată în considerare, mai ales în ceea ce privește fetele, deoarece organele genitale ale acestora sunt închise în pelvis. Când săriți brusc de la o înălțime mare pe o suprafață dură, poate apărea o deplasare imperceptibilă a oaselor pelvine nefuzionate și fuziunea lor incorectă ulterioară.

Purtarea pantofilor cu toc înalt de către adolescente contribuie, de asemenea, la modificări ale formei pelvisului. Piciorul uman are forma unui arc, a cărui bază este suportul din spate al calcaneului, iar în față sunt capetele primului și celui de-al doilea metatarsian. Arcul are capacitatea de întindere elastică, „spring”, datorită căreia impacturile asupra solului sunt înmuiate. Pantofii îngusti, prin strângerea piciorului, îngreunează ca arcul să funcționeze ca un arc și duce la formarea unui picior plat (arcada este turtită). Tocurile înalte modifică forma arcului și distribuția sarcinii pe picior, deplasând centrul de greutate înainte, drept urmare trebuie să înclini trunchiul înapoi pentru a nu cădea înainte când mergi. Purtarea constantă a pantofilor cu toc înalt duce la modificări ale formei pelvisului. Atunci când oasele pelvine nu sunt complet topite, această abatere a corpului și mișcarea centrului de greutate poate duce la o modificare a formei pelvisului și, în plus, în direcția reducerii ieșirii cavității pelvine datorită apropierea oaselor pubiene de sacru. Este destul de evident că pentru o fată, atunci când devine femeie, această curbură a pelvisului poate deveni fatală și poate avea un efect dăunător asupra funcției travaliului.

Oasele craniene ale unui nou-născut sunt, de asemenea, în stadiul de osificare și încă nu s-au fuzionat împreună, cu excepția maxilarului superior și a osului premaxilar. Oasele craniene sunt legate între ele printr-o membrană de țesut conjunctiv moale. Între ele există locuri neacoperite încă cu țesut osos, spații membranoase deosebite - fontanele mari și mici, acoperite cu țesut conjunctiv. Fontanela mică este crescută peste 2-3 luni, iar fontanela mare este deja acoperită cu țesut osos la 1 an. Suturile craniene fuzionează în cele din urmă doar cu 3-4 ani, uneori mai târziu. La copiii din vârstă fragedă partea cerebrală a craniului este mai dezvoltată decât partea facială.

Oasele craniului cresc cel mai rapid în primul an. În anii următori, creșterea craniului are loc neuniform: perioadele de creștere puternică sunt înlocuite cu perioade de relativ calm. Astfel, creșterea relativ puternică a craniului are loc de la naștere la 4 ani, de la 6 la 8 ani și de la 11 la 13 ani. De la 7 la 9 ani, baza craniului crește puternic. În perioada de la 6 la 8 ani, o dezvoltare puternică a părții faciale a craniului este deja remarcată. Dar cea mai intensă dezvoltare a părții faciale a craniului începe de la 13 până la 14 ani și, ulterior, are loc în timpul pubertății, când se stabilește relația finală dintre creier și părțile faciale ale craniului.

Osificarea oaselor tubulare care alcătuiesc scheletul membrelor începe în perioada uterină și decurge extrem de lent. Se formează o cavitate în partea de mijloc a osului tubular (diafiza), care este umplută cu măduvă osoasă. Capetele oaselor tubulare lungi (epifize) au propriile lor puncte de osificare separate. Fuziunea completă a diafizei și epifizelor se finalizează între vârstele de 15 și 25 de ani.

Dezvoltarea procesului de osificare a mâinii are o mare importanță igienica, deoarece prin mână copilul învață să scrie și să execute diverse mișcări de muncă. Un nou-născut nu are deloc oase carpiene și sunt abia în curs de dezvoltare. Procesul de dezvoltare a acestora se desfășoară treptat și devin clar vizibili, dar nu sunt încă pe deplin dezvoltati, numai la copiii de 7 ani. Abia la vârsta de 10-13 ani este finalizat procesul de osificare a încheieturii mâinii. Procesul de osificare a falangelor degetelor se încheie la 9-11 ani.

Aceste caracteristici de osificare a mâinii au important pentru organizarea corectă a predării copiilor scrisului și a proceselor de muncă. Este destul de evident că pentru mâna unui copil care nu este complet osificată, este necesar să îi oferiți un stilou care este accesibil ca dimensiune și formă pentru scris. În acest sens, devine clar că o scrisoare rapidă (fluentă) către copii clase de juniori eșuează, în timp ce pentru adolescenții la care procesul de osificare a mâinii se încheie, ca urmare a exercițiului treptat și sistematic, devine posibilă scrierea fluentă.

Din cele de mai sus reiese clar că nu numai la copiii mici, ci și la adolescenții care studiază în liceu, procesele de osificare nu sunt încă complet finalizate și în multe părți ale scheletului ele continuă până la vârsta adultă. Caracteristicile descrise ale dezvoltării osoase la copii și adolescenți sugerează o serie de cerințe de igienă, care sunt deja parțial indicate mai sus. Datorită faptului că procesul de osificare a scheletului unui copil preșcolar și varsta scolara nu este încă finalizată, organizarea necorespunzătoare a activității educaționale și forțarea unui copil să efectueze exerciții ale aparatului motor care sunt excesive pentru vârsta sa îi poate provoca un mare rău și poate provoca mutilarea scheletului copilului. Stresul fizic excesiv și unilateral este deosebit de periculos în acest sens.

Exercițiul fizic moderat și accesibil pentru copii, dimpotrivă, este unul dintre mijloacele de întărire a țesutului osos. Exercițiile fizice asociate cu mișcările de respirație și care implică extinderea și contracția toracelui sunt extrem de importante pentru un organism în creștere, deoarece promovează creșterea acestuia și întărirea țesutului osos.

Exercițiile extremităților superioare și inferioare îmbunătățesc procesele de creștere ale oaselor lungi și, dimpotrivă, lipsa mișcării, presiunea asupra țesutului osos (prin înfășare, îmbrăcăminte care comprimă corpul etc.), poziție incorectă corpurile implică o încetinire a proceselor de creștere a țesutului osos. Dezvoltarea oaselor, compoziția chimică și rezistența lor sunt influențate într-o anumită măsură de condițiile nutriționale și Mediul externînconjurând copilul şi adolescentul.

Pentru dezvoltarea normală a țesutului osos la copii, sunt necesare prezența unui aer de bună calitate, o abundență de lumină (în special accesul constant la lumina directă a soarelui), mișcarea liberă a tuturor membrilor corpului și o nutriție rațională a corpului.

Puțini oameni știu că numărul oasele nou-născutului depășește semnificativ numărul de oase ale unui om adult. Un nou-născut are aproximativ 300 dintre ele, iar un adult are puțin peste 200 de bucăți. De-a lungul vieții, scheletul uman se dezvoltă, multe oase cresc împreună - acesta este întregul mister al naturii...

Oasele moi și elastice sunt pentru trecerea canalului de naștere. O astfel de previziune este cu adevărat un dar regal pentru umanitate de la Mama Natură.

Când aveți de-a face cu un copil mic, trebuie să vă amintiți întotdeauna că oasele de plastic ale unui nou-născut se deformează foarte ușor, mai ales la expunerea prelungită. De aceea, medicii recomandă părinților să nu încerce să treacă înainte de program și să nu planteze, sau, Doamne ferește, să nu pună copilul în picioare din timp.

Pentru a vă asigura că oasele nou-născutului se formează corect

Îngrijirea sănătății oaselor unui nou-născut ar trebui să înceapă atunci când copilul este încă în burtă – și, dacă este posibil, încă din primele zile de sarcină.

• Calciul este baza țesutului osos, acest lucru este cunoscut de toată lumea, dar puțini oameni știu că, pentru absorbția sa, organismul are nevoie și de vitamina D - „ia-o” de la soare, precum și din uleiul de pește, gălbenușul de ou și produsele lactate.
• Pe lângă calciu, pentru formarea oaselor sunt importante și alte microelemente: magneziu, fosfor, seleniu, cupru, zinc, aluminiu, fluor - verifică-ți dieta pentru prezența acestor componente.
• Pentru a elimina riscul de deformare, este important să monitorizați schimbarea în timp util a pozițiilor bebelușului - adormiți-l pe o parte sau cealaltă, alegeți altele diferite, încercați să evitați hainele și pantofii strâmți.

Amintiți-vă că oasele și articulațiile bebelușului rămân fragile nu numai în primul an de viață. Dacă copilul este în picioare, asta nu înseamnă că este pregătit pentru stres - până la 5 ani, țesutul articular și osos al copiilor trebuie tratat cu grijă, iar până la această vârstă copilul nici măcar nu controlează pe deplin mișcările corpului său.

Formarea scheletului are loc în a 3-a săptămână de dezvoltare embrionară: inițial ca o formare de țesut conjunctiv, iar la mijlocul lunii a 2-a de dezvoltare este înlocuit cu cartilaj, după care începe distrugerea treptată a cartilajului și formarea osului. tesut in schimb. Osificarea scheletului nu este finalizată în momentul nașterii, așa că scheletul unui nou-născut conține mult țesut cartilaj.

Țesutul osos în sine diferă semnificativ în compoziția chimică de țesutul unui adult. Conține o mulțime de substanțe organice, nu are rezistență și se distorsionează ușor sub influența unor influențe externe negative.

Oasele tinere cresc în lungime datorită cartilajului situat între capete și corp. Până la sfârșitul creșterii osoase, cartilajul este înlocuit cu țesut osos. În perioada de creștere, cantitatea de apă din oasele copilului scade, iar cantitatea de minerale crește. Conținutul de substanțe organice scade. Dezvoltarea scheletului la bărbați se termină la vârsta de 20-24 de ani. În acest caz, creșterea oaselor în lungime se oprește, iar părțile lor cartilaginoase sunt înlocuite cu țesut osos. Dezvoltarea scheletică la femei se termină la vârsta de 18-21 de ani.

Coloană vertebrală. Creșterea coloanei vertebrale are loc cel mai intens în primii 2 ani de viață. În primul an și jumătate de viață, creșterea diferitelor părți ale coloanei vertebrale este relativ uniformă. Începând de la 1,5 până la 3 ani, creșterea vertebrelor cervicale și toracice superioare încetinește, iar creșterea regiunii lombare începe să crească mai rapid, ceea ce este tipic pentru întreaga perioadă de creștere a coloanei vertebrale. O creștere a ratei de creștere a coloanei vertebrale se observă la vârsta de 7-9 ani și în timpul pubertății, după care creșterea creșterii coloanei vertebrale este foarte mică.

Structura țesuturilor coloanei vertebrale se modifică semnificativ odată cu vârsta. Osificarea, care începe în perioada prenatală, continuă pe tot parcursul copilăriei. Până la vârsta de 14 ani, doar părțile medii ale vertebrelor se osifică. În timpul pubertății apar noi puncte de osificare sub formă de plăci, care se contopesc cu corpul vertebral după 20 de ani. Procesul de osificare a vertebrelor individuale este finalizat cu sfârșitul proceselor de creștere - până la vârsta de 21-23 de ani.

Curbura coloanei vertebrale se formează în timpul dezvoltării individuale a copilului. La o vârstă foarte fragedă, când copilul începe să țină capul sus, apare o curbă cervicală, îndreptată convex înainte (lordoză). La 6 luni, când copilul începe să stea, se formează o curbă toracică cu o convexitate înapoi (cifoză). Când un copil începe să stea și să meargă, se formează lordoza lombară.

Până la vârsta de un an, toate curbele coloanei vertebrale sunt deja prezente. Dar îndoirile rezultate nu sunt fixe și dispar atunci când mușchii se relaxează. Până la vârsta de 7 ani, există deja curbe cervicale și toracice clar definite; fixarea curbei lombare are loc mai târziu - la 12-14 ani. Tulburările în curbura coloanei vertebrale, care pot apărea ca urmare a așezării necorespunzătoare a copilului la masă și birou, duc la consecințe negative asupra sănătății sale.

Cutia toracică. Forma pieptului se schimbă semnificativ odată cu vârsta. În copilărie, parcă este comprimat din lateral, dimensiunea anteroposterioră este mai mare decât cea transversală (forma conică). La un adult predomină dimensiunea transversală. În primul an de viață, unghiul coastelor față de coloana vertebrală scade treptat. În funcție de modificarea toracelui, volumul plămânilor crește. Schimbarea poziției coastelor ajută la creșterea mișcării toracelui și permite mișcări de respirație mai eficiente. Forma conică a pieptului durează până la 3-4 ani. Până la vârsta de 6 ani, sunt stabilite dimensiunile relative ale părților superioare și inferioare ale pieptului, caracteristice unui adult, iar înclinarea coastelor crește brusc. Până la vârsta de 12-13 ani, pieptul capătă aceeași formă ca cea a unui adult. Forma pieptului este influențată de exercițiu și postură.

Scheletul membrelor. Claviculele sunt oase stabile care se schimbă puțin în timpul ontogenezei. Omoplații se osifică în ontogeneza postnatală după 16-18 ani. Osificarea membrelor libere începe în copilăria timpurie și se termină la vârsta de 18-20 de ani și uneori mai târziu.

Oasele carpiene ale unui nou-născut abia apar și devin clar vizibile până la vârsta de 7 ani. De la 10-12 ani apar diferențe de gen în procesele de osificare. La băieți întârzie cu 1 an. Osificarea falangelor degetelor este finalizată până la vârsta de 11 ani, iar a încheieturii mâinii la 12 ani. Mișcările moderate și accesibile contribuie la dezvoltarea mâinii. Cântarea la instrumente muzicale de la o vârstă fragedă întârzie procesul de osificare a falangelor degetelor, ceea ce duce la alungirea lor („degetele muzicianului”).

La un nou-născut, fiecare os pelvin este format din trei oase (iliac, pubian și ischiat), a căror fuziune începe la 5-6. ani și se încheie la 17-18 ani. În timpul adolescenței, vertebrele sacrale fuzionează treptat într-un singur os - sacrul. După 9 ani se remarcă diferențe în forma bazinului la băieți și fete: băieții au bazinul mai înalt și mai îngust decât fetele.

Piciorul uman formează un arc care se sprijină pe osul călcâiului și pe capetele anterioare ale oaselor metatarsiene. Arcul acționează ca un arc, atenuând șocul corpului la mers. La un nou-născut, arcuirea piciorului nu este pronunțată; se dezvoltă mai târziu, când copilul începe să meargă.

Scull. La un nou-născut, oasele craniene sunt conectate între ele printr-o membrană de țesut conjunctiv moale. Acestea sunt fontanele. Fontanelele sunt situate la colțurile ambelor oase parietale; Există fontanele frontale și occipitale nepereche și pereche anterioare laterale și posterioare laterale. Datorită fontanelelor, oasele acoperișului craniului se pot suprapune între ele cu marginile lor. Acest lucru este de mare importanță atunci când capul fetal trece prin canalul de naștere. Fontanelele mici cresc peste 2-3 luni, iar cea mai mare, cea frontală, este ușor de palpabil și depășește doar cu un an și jumătate. La copii la o vârstă fragedă, partea cerebrală a craniului este mai dezvoltată decât partea facială. Oasele craniului cresc cel mai rapid în primul an de viață. Odată cu vârsta, mai ales de la 13-14 ani, regiunea feței crește mai viguros și începe să domine asupra creierului. La un nou-născut, volumul părții cerebrale a craniului este de 6 ori mai mare decât partea facială, iar la un adult este de 2-2,5 ori mai mare.

Creșterea capului este observată în toate etapele dezvoltării copilului; ea are loc cel mai intens în timpul pubertății. Odată cu vârsta, relația dintre înălțimea capului și înălțimea se schimbă semnificativ. Acest raport este utilizat ca unul dintre indicatorii normativi care caracterizează vârsta copilului.