Cum să înțelegi că travaliul a început. Ce senzații experimentează o femeie însărcinată înainte de a naște? Cum sunt, antrenează contracțiile înainte de naștere?

Când o femeie însărcinată analizează cu atenție simptomele pe care le dă organismul, înțelege că travaliul a început. Și asta înseamnă că o întâlnire cu bebelușul va avea loc în curând.

La femei, cu câteva săptămâni înainte de a naște, profilul lor hormonal începe să se schimbe treptat. Placenta îmbătrânește treptat. Cantitatea de progesteron pe care o produce scade, iar nivelul de estrogen începe să crească. Progesteronul asigură o sarcină sigură, iar estrogenul pregătește organismul pentru debutul travaliului. Înainte de apariția travaliului, estrogenul atinge cantitatea maximă în sânge. Prin urmare, creierul trimite semnale corpului și începe travaliul.

Când încep femeile să dea semne de travaliu?

Când, sub influența hormonilor, corpul femeilor însărcinate începe să se schimbe și să pregătească calea de naștere pentru nașterea unui copil - acest fenomen se numește semne de travaliu. Acest stadiu final sarcina, în timpul căreia se asigură mișcarea blândă a fătului (cu traumatisme minime) de-a lungul canalului de naștere.

De obicei, înainte de a naște, semnele apar în ultimele două săptămâni de sarcină (cu sarcină normală). Unele femei simt semne de travaliu care încep cu câteva zile înainte de a începe. În sarcinile repetate, simptomele apar de obicei chiar înainte de a se naște copilul. Semnele pot fi evidente sau ascunse.

Ce simptome are o femeie însărcinată înainte de a naște?

Dacă viitoarea mamă experimentează schimbări în starea corpului ei care sunt similare cu semnele evidente înainte de nașterea copilului, atunci este timpul să chemați o ambulanță.

Contractii

În primul rând, femeile experimentează dureri (asemănătoare cu menstruația). Durerea poate fi tolerată, iar viitoarea mamă este destul de capabilă să facă treburile casnice de zi cu zi chiar înainte de a naște. Apoi apare o senzație de tragere și neplăcută în regiunea lombară. Există două tipuri de contracții: reale, în care colul uterin se dilată și false.

În timpul contracțiilor false nu există durere, deși ligamentele sunt tensionate. Astfel de contracții se numesc antrenament/preliminare.

Ele apar cu o săptămână înainte de a se naște copilul pentru a pregăti uterul. Dar travaliul nu începe. Contracțiile reale devin mai frecvente și se prelungesc pe măsură ce începe travaliul. La început, durata contracției este de până la 15 secunde, cu un interval de repaus de 20 de minute. Înainte de a se naște copilul, durata contracției și a pauzei de odihnă sunt de 90 de secunde fiecare. Trebuie să numărați pentru a determina dacă sunt reale. Când începe travaliul, contracțiile apar într-o anumită perioadă de timp.

O altă modalitate de a afla dacă travaliul va începe sau nu. Trebuie să luați o tabletă No-Spa, să vă întindeți și să vă relaxați. În timpul contracțiilor reale, senzațiile neplăcute se vor intensifica; în timpul celor false, vor trece, iar travaliul nu va începe. Este recomandabil să dedicați mai mult timp odihnei în timpul contracțiilor false.

În timpul contracțiilor reale, senzația de durere la femei se caracterizează prin manifestări de tip val. Durerea începe în zona spatelui, apoi se deplasează în zona șoldurilor și apoi în zona abdominală. Când începe o contracție, stomacul se încordează, uterul este în formă bună.

Este indicat să înregistrați timpul înainte de începerea, sfârșitul și intervalul dintre contracții, astfel încât să puteți informa apoi medicul care va naște copilul.

Trebuie să mergeți urgent la maternitate când există o pauză de 5 minute între contracții. Când încep contracțiile, este indicat să nu intrați în panică. Trebuie să rămâneți calm, să încercați să vă relaxați, să respirați încet și profund. Asigurați-vă că vorbiți cu bebelușul dvs., deoarece se confruntă cu mult stres în această perioadă.

Trebuie să asculți indiciile corpului tău, deoarece corpul știe mai bine de ce are nevoie într-o astfel de situație. punct important. Mersul pe jos ajută multe femei să-și ușureze contracțiile înainte de a începe travaliul.

Acest proces este considerat primul semn de travaliu care a început. Dacă apa îți sparge acasă, trebuie să mergi imediat la maternitate. După spargerea apei, intervalul nu trebuie să depășească 12 ore. Este necesar să informați medicul despre momentul în care apa se sparge, mirosul și culoarea acesteia.

ÎN ideal Când începe travaliul, ar trebui să existe mai întâi contracții, iar înainte de începerea împingerii (când colul uterin este aproape complet dilatat), apa ar trebui să se spargă. Dar se pot revărsa în timp diferit. Uneori, medicii deschid vezica urinară pentru a stimula debutul travaliului.

Apa se scurge în diferite moduri: se scurge sau se revarsă imediat. De asemenea, este posibil ca apa să se spargă în timpul oligohidramniosului la începutul sarcinii, iar femeia poate să nu observe acest lucru.

Modificări în organism care indică indirect abordarea nașterii

Coborârea abdomenului

Abdomenul coboară când bebelușul începe să coboare în pelvisul mamei și să se pregătească pentru naștere. Aceasta apare după a 35-a săptămână de sarcină. În același timp, femeia însărcinată încetează să experimenteze disconfort, deoarece uterul exercită mai puțină presiune asupra diafragmei în fiecare zi.

Acum stai și respira este mult mai confortabil. Uneori buricul iese în afară, iar pielea abdomenului se întinde și mai mult.

Pe măsură ce copilul crește, uterul se simte din ce în ce mai puțin spatiu liber. Cu câteva zile înainte de naștere, copilul practic nu se mișcă. Dar o femeie trebuie să-și monitorizeze mișcările cu deosebită atenție în acest moment. Dacă mișcările bebelușului sunt resimțite de mai puțin de 10 ori pe zi, trebuie să vă informați medicul.

Pierdere în greutate

O viitoare mamă poate slăbi până la 2 kg. În plus, umflarea poate scădea. Organismul scapă de excesul de lichid în acest fel. Cu monitorizarea zilnică a greutății, o femeie însărcinată va observa modificări ale greutății.

Activitate crescută

O femeie devine mai animată cu o zi înainte de începerea travaliului. Ea începe să facă multe teme pentru acasă(gătește, spală, curăță etc.), deși înainte se odihnea mai mult. Din punct de vedere psihologic, viitoare mamăîncearcă să termine lucruri neterminate și importante. Ei chiar sugerează că travaliul nu va începe până când ea nu va face toate lucrurile planificate.

dopul îndeplinește o funcție de protecție a uterului, astfel încât toate tipurile de infecții să nu pătrundă în el. Constă dintr-un bulgăre de mucus stricat cu sânge. Plecarea, precum și evacuarea, este posibilă atunci când încep contracțiile, cu câteva săptămâni înainte de acestea. Uneori, ștecherul se desprinde chiar în timpul nașterii.

Înmuierea colului uterin

Acest proces avertizează că organismul este pregătit pentru începerea travaliului. Doar un medic poate detecta acest semn în timpul unei examinări vaginale.

Vărsături, greață, diaree

Înainte de contracții și la începutul deschiderii colului uterin, femeile aflate în travaliu pot prezenta simptome similare. Medicii comentează acest fenomen prin prezența alimentelor în stomac, care încearcă să scape de exces. Se crede că în acest fel organismul își păstrează puterea pentru naștere, pentru a nu pierde energie în digerarea alimentelor. Când încep contracțiile, cel mai bine este să evitați să mâncați.

Urinare frecventa

Cu câteva zile înainte de naștere, hormonul prostaglandin este eliberat. Acest hormon pregătește canalul de naștere pentru procesul de naștere și îl înmoaie. El scapă intens de lichidele din organism și curăță intestinele. Acest proces durează de la o săptămână sau puțin mai mult înainte de viitoarea naștere.

Starea emoțională

Cu 1-2 săptămâni înainte de debutul travaliului, starea ta de spirit se schimbă dramatic. Dacă o femeie însărcinată râde, atunci după câteva minute poate izbucni brusc în lacrimi. În astfel de momente trebuie să-ți menții starea de spirit viitoare mamă.

Schimbarea posturii

Centrul de greutate se deplasează deoarece uterul a scăzut. Mersul unei femei însărcinate devine asemănător cu mersul unei rațe.

Care sunt semnele în ajunul nașterii la femeile primipare?

Adesea, mamele pentru prima dată explică indicatorii travaliului ca fiind o afecțiune dureroasă. Ceea ce este distinctiv este că la femeile fără experiență de naștere, simptomele se desfășoară fără probleme. Pot apărea cu 2 săptămâni înainte de naștere. Abdomenul se lasă la femeile primipare cu o săptămână sau două înainte de a naște. Debitul nu este foarte mare.

Principalul lucru este să înveți să deosebești contracțiile de antrenament de cele reale. La urma urmei, dacă o femeie naște pentru prima dată, poate confunda o contracție falsă cu una reală. Este important de menționat că semnele înainte de travaliu la femeile primipare pot fi asimptomatice sau pot manifesta nu toate, ci mai multe simptome.

Care sunt semnele în ajunul nașterii la femeile multipare?

A doua naștere este diferită de prima. La nivel anatomic, la o femeie multipare, colul uterin raspunde mai rapid la stimulii hormonali si are un lumen mai larg. Semnele de travaliu recurent pot dura mai mult să apară din timp, și procedați mai pronunțat.

La femeile multipare, dopul și secreția mucoasă sunt mai mari, care devin din ce în ce mai intense spre sfârșitul sarcinii. Contracțiile de antrenament apar mai devreme decât la mamele nou-născuți.

A doua naștere și cele ulterioare au loc mult mai repede decât prima. De asemenea, trebuie menționat că timpul dintre simptome și naștere este redus semnificativ. Se întâmplă ca semnele la femeile multipare să apară cu 1-2 zile înainte de naștere.

Fiziologia nașterii

Cum să înțelegi că travaliul a început?

Nașterea este un proces inconștient psihofiziologic natural care are loc în mod reflex și este reglat de sistemele nervos și endocrin. Mecanismele care asigură debutul travaliului sunt extrem de complexe și în mare măsură insuficient înțelese. Până la sfârșitul sarcinii, în corpul femeii se acumulează numeroase modificări, reglementate de sistemele nervos și endocrin, care contribuie împreună la debutul travaliului.

Dezvoltarea muncii nu este un proces unic. Se prelungește semnificativ în timp. Toate modificările care apar în corpul mamei și al copilului în pregătirea pentru naștere sunt de natură cumulativă și acest lucru necesită timp real. Cu toate acestea, fiecare femeie vrea să știe momentul nașterii sale și, chiar mai bine, data la care se va întâmpla totul.

Când vă putem aștepta?

În obstetrica modernă, sarcina este considerată la termen la 38 de săptămâni. Transportul unui copil mai mult de 41,5 săptămâni este considerat post-term. Astfel, urgente, adică nașterile survenite la timp, se încadrează în intervalul de la 270 la 290 de zile. Cu toate acestea, există femei care nasc la 36 sau 42 de săptămâni copii complet normali, sănătoși și la termen.

Mai mult, aceste săptămâni pot fi numărate în diferite moduri, de la data imediată a concepției sau din prima zi a ultimei menstruații. Tinand cont caracteristici individuale Ar fi mai corect ca fiecare femeie să vorbească nu despre data reală a nașterii, ci despre intervalul cel mai probabil când acestea pot apărea. Acest interval variază de obicei de la 2 la 5 săptămâni, adică. în perioade de la 38 la 42 de săptămâni.

Obstetricienii de la sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea credeau că un copil matur se poate naște între 240 și 320 de zile după ultima menstruație și că în cazuri excepționale pot trece mai mult de 300 de zile de la concepție până la naștere. Legea germană de la începutul secolului al XX-lea a definit durata maximă a sarcinii ca fiind de 302 zile de la data concepției. Abia după această perioadă a fost luată în considerare intervenția medicală în timpul sarcinii, precum inducerea travaliului sau operația cezariană.

De îndată ce sosește prima zi a menstruației așteptate, femeia, emoționată, începe să-și monitorizeze starea foarte atent și poate interpreta orice afecțiune ca un semn al debutului travaliului. Mergând la maternitate cu travaliu nerezolvat, o femeie în travaliu riscă să rămână „blocată” în secția de patologie pentru câteva zile sau să fie supusă unei stimulări imediate.

Prin urmare, este necesar să mergeți la maternitate cu travaliu deja stabilit. Și pentru a putea naviga în acest sens, nu este întotdeauna necesar să apelați la un specialist. De exemplu, există o serie de fenomene care însoțesc ultimele săptămâni de sarcină, care sunt numite vestigii ale travaliului. Prezența unuia sau mai multor precursori indică faptul că nașterea va veni în curând și nu ar trebui, de exemplu, să mergeți într-o vizită în afara orașului, dar este prea devreme pentru a merge la maternitate.

proba rochiei

Durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui

În ultimele 3-4 săptămâni înainte de naștere, pot apărea dureri sâcâitoare periodice la nivelul abdomenului inferior și al spatelui. Ele pot fi de natură spastică. Apariția unei astfel de dureri este o consecință a creșterii excitabilității sistemului nervos, precum și a deplasării vertebrelor în sacrum, ceea ce poate duce la ciupirea nervilor. Uneori, ca urmare a unei astfel de încălcări, în ultimele săptămâni de sarcină piciorul poate fi amputat și imobilizat periodic. Acest fenomen are o bază fiziologică și dispare fără urmă după naștere.

În plus, poate exista o senzație de plenitudine, furnicături și durere în zona pubiană, care este asociată cu o presiune crescută a părții prezente a fătului asupra simfizei (osul pubian). Purtarea unui bandaj, precum și odihna frecventă în poziție culcat, ajută la ameliorarea acestei stări. Acest fenomen dispare și după naștere.

Coborârea abdomenului

Cu 2-4 săptămâni înainte de a naște, stomacul femeii însărcinate scade („diapozitive”). Pe măsură ce burta coboară, femeia constată că și-a schimbat clar forma și pare să fi devenit mai mică. În același timp, devine considerabil mai ușor să respirați și să mâncați. Acest lucru are loc ca urmare a coborârii părții prezente a fătului, eliberând astfel diafragma, stomacul și plămânii.

Excitabilitatea uterului

Datorită excitabilității crescute a uterului, acesta începe să reacționeze din ce în ce mai puternic la orice iritant. Foarte des, cu 5-6 saptamani inainte de nastere, apare tensiunea tonica a uterului. Mai întâi de 1-2, apoi de 3-4 ori pe săptămână, și mai aproape de naștere și de 1-2 ori pe zi, uterul poate deveni foarte tensionat. În același timp, devine greu și această tensiune este prezentă destul de mult timp.

Contracții false

Pe langa tensiunea tonica a uterului, cu 3-4 saptamani inainte de nastere, pot aparea contractii periodice, care sunt numite vestigii ale travaliului sau contractii false. Precursorii nu duc la dezvoltarea forței de muncă.

Contracțiile false sunt numite și contracții Braxton Hicks. Se pare că acest om învățat a simțit destul de des contracții false, care nu au dus niciodată la dezvoltarea travaliului în el și astfel a intrat în istoria obstetricii.

Contracțiile false pot apărea după 7-10 minute (și uneori după 4-5 minute) și durează 2-3 ore, apoi dispar. Sunt de natură nesistematică, dar pot fi însoțite de dureri destul de severe la nivelul sacrului, partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior. Uneori, femeile experimentează mult mai mult disconfort și anxietate din cauza contracțiilor false decât din cauza travaliului. Contracțiile false în majoritatea cazurilor sunt observate de femeile multipare, care sunt mult mai precaute la tot ce li se întâmplă. O femeie primigravida le observă doar dacă are o sensibilitate crescută.

O baie caldă vă ajută să faceți față senzațiilor neplăcute care apar în timpul contracțiilor false. Dacă te scufunzi în apă la o temperatură confortabilă timp de 20 de minute - 1 oră, contracțiile false fie se diminuează complet, fie apar mult mai rar și, în același timp, intensitatea lor devine considerabil mai mică.

Dispozitie

Înainte de a naște, cu aproximativ 3-4 săptămâni înainte, gravida experimentează o schimbare de dispoziție. Chiar dacă în timpul sarcinii o femeie i-a fost frică de naștere și a încercat în toate modurile posibile să întârzie apariția acestuia, atunci înainte de a naște ea își petrece fiecare zi într-o așteptare dureroasă. „Ei bine, când voi naște? Ei bine, mi-aș dori să pot să nasc curând! Când va începe această naștere? Mi-aș dori să pot naște mai devreme decât mai târziu!” - se gândește ea tot timpul. Întreaga ființă a unei femei este concentrată pe această dorință și rareori reușește cineva să scape de aceste așteptări tremurătoare, dulci și dureroase ale nașterii.

Uneori, aceste gânduri pot merge atât de departe încât o femeie începe să se gândească serios la modul în care poate accelera debutul travaliului. Cu toate acestea, cel mai bine este să aveți răbdare și să evitați acțiunile erupții: totul are timpul lui!

Această schimbare a dispoziției este asociată cu procesele neuroendocrine care apar în corpul unei femei însărcinate înainte de naștere. Motivul principal al schimbării stării de spirit este inconvenientul pe care începe să îl experimenteze pe măsură ce se apropie nașterea: senzație de greutate, dificultăți de respirație, arsuri la stomac, poziție inconfortabilă în timpul somnului etc. Acest disconfort se acumulează și crește treptat, iar cu 2 săptămâni înainte de naștere atinge punctul culminant. În acest moment are loc o schimbare în starea de spirit a femeii însărcinate.

Pofta de mancare si greutate

Cu 1-2 săptămâni înainte de a naște, o femeie poate deveni pofta mai slabași abisul acelui sentiment debilitant de foame acută care a fost observat pe tot parcursul sarcinii. Ea începe să se relaționeze cu mâncarea mai calm. O astfel de indiferență și chiar refuzul de a mânca sunt evidente mai ales în ultimele 3-4 zile înainte de naștere. Uneori, o femeie încetează să-și mai dorească să mănânce doar cu o zi înainte de a naște, iar în unele cazuri apetitul ei nu suferă deloc înainte de a naște.

Cu aproximativ 7-10 zile înainte de a naște, greutatea unei femei poate scădea cu 1-2 kg. Pierderea în greutate nu are loc întotdeauna, dar, în orice caz, creșterea în greutate încetează. Cu 1-2 săptămâni înainte de naștere, greutatea femeii se stabilizează și nu se mai observă creșterea acesteia. Scăderea sau stabilizarea greutății unei femei însărcinate înainte de naștere este asociată cu o secreție crescută de lichid din corpul ei.

Este timpul?

Până la sfârșitul sarcinii, toate condițiile pentru dezvoltarea travaliului sunt create în corpul femeii. Excitabilitatea uterului crește și nivelul hormonilor și substanțelor care îi promovează activitatea contractilă crește; apar o serie de stimuli mecanici care contribuie la excitabilitatea acestuia: coborârea capului fetal, mișcările acestuia, provocând tensiunea tonică a uterului.

Astfel, până la sfârșitul sarcinii, se creează condiții pentru un echilibru foarte instabil, care este pe cale să fie perturbat în direcția dezvoltării travaliului, dar nașterea are loc doar la un anumit moment în timp. Puteți determina în mod fiabil că travaliul a început deja observând dinamica dilatației cervicale printr-o examinare vaginală. Doar un specialist poate face acest lucru.

Dar ea însăși femeia în travaliu este capabilă să noteze simptomele că este timpul să contacteze un astfel de specialist - mergi la locul nașterii sau sună-l acasă.

După ce semne poți înțelege că travaliul a început deja?

Dop de mucus

Cu 1-3 zile sau câteva ore înainte de a naște, mucusul maroniu poate începe să fie eliberat din organele genitale ale femeii, similar cu începutul menstruației. Poate ieși cu un pop (de fapt, ca și cum ar fi ieșit un „dop”, care este asociat cu forța presiunii intrauterine cauzată, de exemplu, de greutatea mare a fătului: peste 4,5 kg), sau poate curge treptat, în porții mici. Apariția unui dop de mucus indică faptul că colul uterin a început să se dilate. Acesta este un semn clar al începerii travaliului.

Abundența descărcării și caracteristicile aspectului său sunt individuale. În cazuri destul de rare, secrețiile glandelor cervicale sunt atât de puține încât dopul de mucus nu apare deloc înainte de naștere. În acest caz, s-ar putea să nu apară nici în timpul lor. În alte cazuri, dimpotrivă, coacerea colului uterin are loc foarte lent, iar secreția glandelor sale este foarte intensă. În acest caz, dopul de mucus poate începe să iasă cu 7-14 zile înainte de începerea travaliului. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, dopul de mucus apare odată cu debutul travaliului sau cu câteva ore înainte de a începe.

Contractii

Dovada incontestabilă a debutului travaliului sunt contracțiile regulate, adică. contracții periodice ale mușchilor uterini, care apar cu un ritm constant. Contracțiile travaliului sunt întotdeauna însoțite de dilatarea colului uterin și nu pot fi neutralizate prin proceduri de relaxare, cum ar fi o baie caldă. Dar dacă o femeie a avut contracții false de mai multe ori cu o zi înainte, poate fi dificil pentru ea să-și navigheze sentimentele și să facă distincția între durerile de travaliu. Dacă apariția contracțiilor este însoțită de scurgeri brune din organele genitale, atunci putem vorbi cu deplină încredere despre debutul travaliului.

Sistem digestiv

În ajunul nașterii, de regulă, apar mișcările intestinale. O femeie poate merge la toaletă în mod repetat și, în același timp, scaunul va ieși într-un volum puțin mai mare decât de obicei. Imediat înainte de debutul travaliului, de ex. cu câteva ore înainte de debutul contracțiilor travaliului, pot apărea greață, vărsături, pierderea completă a poftei de mâncare sau tulburări de stomac. Această reacție a sistemului digestiv este asociată cu acțiunea hormonilor care stimulează travaliul. Fenomenele enumerate pot apărea atât împreună, cât și separat și însoțesc apariția primelor contracții slabe. În plus, primele contracții pot fi resimțite ca dureri abdominale, peristaltism crescut și nevoia frecventă de a merge la toaletă.

Durere

Uneori, travaliul începe cu apariția unei dureri vagi surde în abdomenul inferior și durerea în partea inferioară a spatelui sau a brâului (abdomen inferior și partea inferioară a spatelui). Ele pot fi periodice în natură sau pot servi ca fundal dureros, de exemplu. continua fără încetare.

Frisoane

Destul de des, toate aceste fenomene sunt însoțite de o senzație de frig și frisoane. Frisoanele de travaliu pot însoți debutul travaliului.

Toate mamele, fără excepție, sunt îngrijorate de data viitoarei lor nașteri. Și tocmai această întrebare nu i se poate da un răspuns absolut precis. Chiar dacă o femeie știe data fertilizării până la o oră, este totuși imposibil să se țină cont de toți factorii care influențează nașterea unui copil.

Medicii cred că o sarcină normală durează 280 de zile. Pe baza acestei perioade, ei calculează data scadentă. Există mai multe moduri de a calcula data nașterii copilului. De exemplu, acest lucru poate fi ușor determinat de menstruație. Din prima zi a ultimei menstruații se scad 3 luni calendaristice și se adaugă 7 zile. Aceasta va fi data scadentă posibilă.

Există, de asemenea, modalități de a calcula ziua viitoarei nașteri care sunt disponibile numai pentru un medic. De exemplu, după dimensiunea uterului, locația acestuia și volumul abdomenului. Cu toate acestea, aceste metode nu oferă încredere completă în determinarea corectă a datei de naștere a copilului.

Acum, medicii sunt din ce în ce mai înclinați spre concluzia că împărțirea copiilor în termeni întregi și prematuri nu are sens. Ei explică acest lucru spunând că, dacă sarcina decurge normal, fără patologii, atunci nu va fi nimic groaznic dacă copilul se naște puțin mai devreme sau puțin mai târziu decât data scadenței. Principalul lucru este că copilul este matur fizic în acest moment pentru a se naște. Prin urmare, o sarcină care are loc între 35 și 45 de săptămâni este acum considerată normală.

Precursori ai nașterii

Pe măsură ce se apropie data scadenței, pot apărea anumite semne care indică faptul că travaliul este pe cale să apară.

1. Respirația devine mai ușoară

Prin mutarea copilului în jos, presiunea este eliberată de diafragmă și stomac. Devine mai ușor să respiri. Arsurile la stomac pot dispărea. Aceasta crește presiunea asupra abdomenului inferior. Starea și mersul pe jos devin puțin mai dificil. După ce copilul este deplasat în jos, o femeie poate întâmpina dificultăți de somn; în acest moment este dificil să găsești o poziție confortabilă de dormit.

2. Schimbarea apetitului

Apetitul se poate schimba chiar înainte de a naște. Mai des, apetitul scade. Este bine dacă o femeie în acest moment are mai multă încredere în intuiția ei atunci când alege produsele. Nu ar trebui să mănânci pentru doi.

3. Reducerea greutății corporale

Înainte de a naște, o femeie poate pierde ceva în greutate. Greutatea corporală a unei femei însărcinate poate scădea cu aproximativ 1-2 kg. Așa se pregătește organismul în mod natural pentru naștere. Înainte de naștere, corpul trebuie să fie flexibil și flexibil.

4. „Prolaps” de abdomen

O femeie poate observa că stomacul ei s-a mișcat în jos. „Coborârea” abdomenului are loc datorită coborârii și inserării părții de prezentare a fătului în orificiul de intrare a pelvisului mic și a deviației fundului uterin anterior datorită unei scăderi ușoare a tonusului presei abdominale. Copilul începe să coboare mai adânc în zona pelviană. La primigravidas, acest lucru se observă cu 2-4 săptămâni înainte de naștere. Pentru cei care nasc din nou - în ajunul nașterii.

5. Schimbare neașteptată a dispoziției

Femeia așteaptă cu nerăbdare „timpul ei”. Ea abia așteaptă să nască („Mi-aș dori să o pot face curând.”). Starea de spirit se poate schimba „deodată”. Schimbările de dispoziție sunt în mare măsură asociate cu procesele neuroendocrine care apar în corpul unei femei însărcinate înainte de naștere. Sunt posibile explozii de energie. Starea de oboseală și inerție poate lăsa brusc loc unei activități viguroase. Apare instinctul de „cuib”. O femeie se pregătește să-și întâmpine copilul: coase, curăță, spală, face ordine. Doar te rog nu exagera.

6. Urinări frecvente și mișcări ale intestinului

Nevoia de a urina devine mai frecventă odată cu presiunea asupra vezica urinara. Hormonii de naștere afectează, de asemenea, intestinele unei femei, provocând așa-numita pre-curățare. Unele femei pot prezenta crampe abdominale ușoare și diaree. Aproape ca înainte de un examen.

7. Durere în partea inferioară a spatelui

După ce copilul este deplasat în jos, o femeie poate experimenta senzații inconfortabile în partea inferioară a spatelui. Aceste senzații sunt cauzate nu numai de presiunea exercitată de copil, ci și de întinderea crescută a țesutului conjunctiv sacroiliac.

8. Modificări ale activității motorii fetale

Bebelușul poate fie să se calmeze puțin, fie să se miște foarte activ. Parcă alege ritmul și momentul cel mai potrivit pentru nașterea lui.

9. Contractii uterine neregulate

După a 30-a săptămână de sarcină pot apărea contracții false. Contracțiile perceptibile, dar neregulate ale uterului în această perioadă pregătitoare (preliminară) sunt în mod greșit confundate cu debutul travaliului. O femeie poate simți anumite contracții cu câteva săptămâni înainte de a naște. Dacă nu se stabilește un ritm regulat și continuu, dacă intervalele dintre contracții nu sunt reduse, atunci, de regulă, ele nu înseamnă deloc debutul travaliului.

10. Există trei semne principale ale travaliului:

Se ia în considerare începutul travaliului apariția contracțiilor regulate ale mușchilor uterine – contracții. Din acest moment, femeia este numită femeie în travaliu. Contracțiile ritmice sunt resimțite ca o senzație de presiune în cavitatea abdominală. Uterul devine greu și presiunea se simte în tot abdomenul. Importanța semnului nu constă în faptul contracției în sine, ci în ritmul său. Contracțiile reale ale travaliului trebuie repetate la fiecare 15-20 de minute (este posibilă o altă frecvență). Treptat, intervalele scad: contractiile incep sa se repete la fiecare 3-4 minute. În perioada dintre contracții, stomacul este relaxat. Când stomacul este relaxat, ar trebui să încercați să vă odihniți.

- Secreții vaginale de mucus cervical - dop de mucus. Dop de mucus se poate desprinde cu 2 săptămâni înainte de naștere sau poate cu 3-4 zile. Acest lucru apare de obicei după ce contracțiile uterine încep să lărgească canalul cervical - astfel deplasând dopul de mucus. Dop de mucus ține canalul închis în timpul sarcinii. Pierderea dopului de mucus este un semn clar al travaliului. Pot apărea scurgeri de mucus incolor, gălbui sau ușor pătat de sânge, ușor roz.

- Evacuarea apei. Sacul amniotic se poate scurge, apoi apa va curge încet. Poate izbucni brusc, apoi apele vor „vărsă într-un curent puternic”. Uneori, acest lucru se întâmplă înainte de a începe contracțiile ritmice ale uterului. Acest lucru apare mai des la femeile multipare. Când sacul amniotic se rupe, nu se simte nicio durere. Dacă apa se sparge imediat, înainte de apariția contracțiilor ritmice, ar trebui să mergi imediat la casa de naștere!

Nașterea, cum se întâmplă

Fiecare femeie începe travaliul în mod diferit. Unele femei nasc „clasic”, adică contracțiile se dezvoltă treptat, intervalele dintre contracții scad treptat și apare dorința de a împinge. Alții nasc „repede”, adică contracțiile sunt imediat active, iar intervalele dintre ele sunt scurte. Pentru alții, preludiul nașterii este întârziat. Deși fiecare femeie experimentează travaliul în mod diferit, există unele lucruri care sunt aceleași pentru majoritatea femeilor.

Chiar a început?

Așteptarea lungă ar trebui să se termine în curând - mama va putea ține copilul la piept. Este fericită, dar pe măsură ce termenul limită se apropie, anxietatea ei crește. Cum să înțelegi că travaliul a început? Este posibil să ameliorăm durerea?

O tânără care nu a născut niciodată înainte are o mulțime de întrebări despre nașterea viitoare. Desigur, acest proces are loc individual pentru fiecare persoană. Multe femei însărcinate încep să se simtă anxioase cu o zi înainte de începerea contracțiilor, uneori având palpitații, febră sau dureri de cap. Pentru unii, contracțiile uterine nedureroase se pot intensifica sau pot apărea pentru prima dată. Pot apărea tulburări intestinale sau creșterea tensiunii arteriale, pot apărea dureri de spate, abdomen inferior sau oase pelvine. Majoritatea experimentează scurgeri mucoase crescute, inclusiv ichor - descărcarea așa-numitului dop de mucus.

Vine brusc

Cu toate acestea, este posibil să nu existe semne de avertizare - în unele cazuri, travaliul începe brusc, odată cu apariția contracțiilor. Contracțiile sunt contracții ale mușchilor uterini care ajută la deschiderea colului uterin și mișcă treptat copilul înainte de-a lungul canalului de naștere. Ei se fac simțiți prin dureri sâcâitoare periodice în partea inferioară a spatelui sau a abdomenului inferior, care devine mai regulată și mai puternică. Dacă contracțiile se repetă în mod regulat și des, atunci este timpul să mergeți la maternitate. Dacă maternitatea este departe, mergeți acolo la primul semn, nu încercați să pierdeți timpul așteptând, de exemplu, ca soțul (sau mama) să se întoarcă de la serviciu - apelați imediat o ambulanță specializată.

Este important

Contracțiile puternice ale mușchilor uterului și abdomenului împing treptat capul copilului prin orificiul uterin și prin canalul de naștere. Expulzarea fătului este o etapă destul de dureroasă și dificilă a nașterii, dar experimentând-o, femeia capătă încredere că problema avansează viguros. Când contracțiile sunt unite prin împingere, începe perioada finală a nașterii copilului. În timpul împingerii, femeia în travaliu simte o dorință irezistibilă de a împinge din toate puterile ei (în acest moment trebuie să asculte cu atenție recomandările medicului care conduce nașterea) - mușchii ei împing literalmente copilul afară.

Majoritatea femeilor vor să aibă un copil natural, fără nicio intervenție medicală. Este clar că contracțiile pot fi destul de dureroase. Cu toate acestea, moașele și medicii cunosc mijloacele și metodele de a ameliora durerea.

Risipirea temerilor

Unele femei aflate în travaliu se tem că nu vor putea face față durerilor de travaliu și, prin urmare, cer în avans ameliorarea durerii. Ca în cazul unei dureri de cap obișnuite: unii oameni încearcă să se relaxeze, să se distragă, merg la Aer proaspat, alții iau imediat medicamentul.

Este bine că astăzi medicii au multe oportunități de a ajuta o femeie în timpul travaliului. Și viitoarele mămici din sala de naștere nu se comportă pasiv, ca înainte - pot influența în mod conștient procesul de naștere. Pentru o femeie însărcinată, este important să afle în prealabil ce fel de ajutor poate oferi o anumită clinică. În plus, merită să vorbești despre dorințele și temerile tale cu medicul ginecolog. Este probabil că el vă va risipi temerile și vă va inspira încredere fermă într-un rezultat de succes.

Femeile care așteaptă un copil experimentează o varietate de sentimente. Aceasta este entuziasm și bucurie, îndoială de sine, anticiparea schimbărilor în modul obișnuit de viață. Spre sfarsitul sarcinii apare si frica, cauzata de teama de a rata momentul important al debutului travaliului.

Pentru a preveni ca starea de dinaintea nașterii să se transforme în panică, viitoarea mamă trebuie să-și monitorizeze cu atenție bunăstarea. Există anumite semne care indică sosirea iminentă a bebelușului mult așteptat.

Care sunt vestigii muncii?

Imediat după concepție, fondul hormonal al unei femei începe să se schimbe. ÎN cantitati mari Organismul produce progesteron, un hormon care este responsabil pentru menținerea sarcinii. Și în ultimele etape, placenta îmbătrânește, ceea ce reduce semnificativ producția de progesteron. Pe fondul unor astfel de schimbări, organismul începe să producă un alt hormon - estrogen, a cărui funcție principală este de a pregăti corpul viitoarei mame pentru naștere.

Când nivelul unor astfel de hormoni atinge un maxim, creierul primește un anumit semnal care favorizează debutul travaliului. Modificările hormonale provoacă anumite modificări ale stării gravidei.

Înainte de naștere apar anumite simptome care indică sosirea iminentă a bebelușului. Aceștia sunt vestitorii nașterii mult așteptate. Modificările de mai sus încep să apară în corpul unei femei în a 32-a săptămână de sarcină. O femeie poate simți prevestitorii travaliului începând cu a 36-a săptămână.

Modificarea colului uterin

Starea colului uterin înainte de naștere se schimbă, are loc maturizarea acestuia. Ca urmare a modificărilor morfologice, țesutul conjunctiv se înmoaie, ceea ce face gâtul moale, flexibil și ușor extensibil. Există trei grade de maturitate ale acestui organ:

• imatur - gâtul este lung, dens, faringele extern fie este închis, fie permite trecerea doar vârfului degetului;
• nu este suficient de matur - colul uterin este ușor înmuiat, scurtat, canalul cervical permite trecerea unui deget (în primigravidas până când orificiul intern este închis);
• matur - gatul este netezit si scurtat pe cat posibil, inmuiat, centrat, canalul cervical lasa cu usurinta trecerea unui deget.

Întregul proces al nașterii și finalizarea cu succes a acestuia depind de starea colului uterin.

Activitate motrică fetală

Desigur, o femeie însărcinată este îngrijorată de întrebarea: care este starea copilului în interior înainte de a naște? Până la sfârșitul sarcinii, fătul ajunge la maturitate: câștigă greutatea necesară (aproximativ trei kilograme), organele sunt formate și gata pentru existența extrauterină.

Până în acest moment, uterul a încetat deja să crească, așa că copilul devine înghesuit în el. Acest lucru face ca copilul din interior să se miște mai puțin. La 34-36 de săptămâni, viitoarea mamă observă că bebelușul a început să se răstoarne mai puțin, iar din a 36-a săptămână poate simți că mișcările mici devin mai puțin frecvente, dar sunt foarte vizibile, iar durerea apare și în locurile în care acestea. sunt înțepate cu brațele sau picioarele.

Principalii precursori ai livrării

Starea unei femei înainte de a naște suferă unele modificări psihologice și fiziologice, indicându-i mamei că va vedea în curând copilul mult așteptat. Pentru a nu rata nimic important și pentru a nu-și face rău ei și bebelușului, o femeie ar trebui să cunoască principalele semne ale debutului iminent al travaliului.

Principalii lor vestigii sunt următorii:

• Pierdere în greutate. Aproape toate femeile însărcinate indică faptul că greutatea lor se stabilizează sau scade cu 0,5-2 kilograme înainte de începerea travaliului. Acest lucru se datorează scăderii edemului, iar rinichii elimină excesul de lichid din organism. Așa începe corpul să se adapteze astfel încât țesuturile să se întindă mai bine, să devină plastice și flexibile. Datorită muncii hormonilor menite să elimine tot ce nu este necesar, intestinele sunt curățate. Prin urmare, o femeie poate avea dureri abdominale și nevoia frecventă de a face nevoile.
• Pierderea poftei de mâncare. Concomitent cu plecarea greutate excesiva Pofta de mâncare a unei femei însărcinate scade sau dispare complet. Aceasta este o stare normală înainte de naștere; nu trebuie să vă forțați să mâncați.
• Prolaps abdominal. Acesta este unul dintre principalii prevestitori ai nașterii. Cu două sau trei săptămâni înainte de un eveniment important, copilul își face drum mai aproape de ieșire. Ca urmare, tonusul abdominal scade și devine mai ușor pentru o femeie să respire.
• Aspectul Acest prevestitor al nașterii este direct legat de precedentul. Bebelușul se scufundă în jos pe abdomen, astfel încât presiunea asupra acestei părți a corpului crește. Devine dificil pentru viitoarea mamă să se așeze și să se ridice; ea este chinuită de durere și întindere în partea inferioară a spatelui.
• Urinare frecventa. Este cauzată de creșterea funcției renale și a presiunii în zona vezicii urinare.
• Somn neliniştit. Starea femeii înainte de naștere devine anxioasă, somnul ei devine agitat. Acest lucru este cauzat nu numai experiențe emoționale, dar și modificările care apar în organism. Datorită faptului că bebelușul începe să se miște activ noaptea, presiunea asupra vezicii urinare crește, ceea ce provoacă nevoia de a urina. Acest lucru provoacă tulburări de somn la femeia însărcinată.
• Diaree. Din cauza prolapsului abdomenului, apare presiune și asupra intestinelor. Viitoarea mamă observă nevoia de a face nevoile. Constipația lasă loc diareei. Ea este cea care este vestitorul nașterii care se apropie. Adesea, femeile însărcinate confundă acest precursor cu otrăvirea sau cu o tulburare intestinală.
• Modificarea senzațiilor de durere. Pe parcursul sarcinii, o femeie poate simți o ușoară durere de spate. Înainte de naștere, durerea este observată în regiunea pubiană. Acest lucru se datorează înmuierii oaselor, care este un factor important pentru travaliul normal.

Se iese ștecher

Până la sfârșitul sarcinii, colul uterin se maturizează: se scurtează, se înmoaie, iar canalul cervical se deschide ușor. În interiorul canalului cervical există mucus gros, a cărui funcție principală este de a preveni intrarea microorganismelor dăunătoare în uter, care pot provoca infecția fătului. Acest mucus se numește dop de mucus.

După cum am menționat mai sus, spre sfârșitul sarcinii organismul începe să producă estrogeni, care afectează schimbarea bunăstării generale a viitoarei mame și a stării acesteia înainte de naștere. Cu câteva zile înainte de debutul travaliului (trei până la zece), sub influența hormonilor, mucusul este lichefiat și expulzat din canalul cervical.

Dop de mucus arată ca un mic nodul de culoare transparentă sau gălbuie și pot exista dungi de sânge în el. Dop de mucus se poate desprinde în părți în decurs de câteva zile. De obicei, femeile însărcinate nu pot determina în mod independent trecerea dopului de mucus.

Uneori, viitoarea mamă are îndoieli - iese dopul sau se scurge lichid amniotic. Scurgerea apei va fi constantă, o astfel de descărcare este de culoare transparentă (poate avea o nuanță gălbuie sau verzuie) și apoasă. dopul se desprinde pe porțiuni, descărcarea este mai groasă și dispare după câteva zile.

Dacă o femeie însărcinată se îndoiește dacă ștecherul iese sau se scurge apă, atunci nu ar trebui să ezite și să contacteze un ginecolog.

Contracții false

Acestea sunt contracții de antrenament care pot deranja o femeie cu câteva săptămâni înainte de data estimată a nașterii. Acestea sunt cauzate de producția intensă de către organism a hormonului oxitocină. Rolul contracțiilor false este de a pregăti miometrul pentru naștere. Astfel de contracții nu duc la dezvoltarea travaliului, nu afectează starea generală înainte de naștere. Semnele contracțiilor de antrenament sunt:

• nu sunt nici regulate, nici intense;
• Se deosebesc de cele reale prin relativa lipsă de durere și intervalul de repaus dintre contracții la un interval de treizeci de minute;
• apar de 4-6 ori pe zi (mai ales dimineața sau seara), cu o durată de cel mult două ore.

O femeie însărcinată simte contracții false ca o întărire a abdomenului ca răspuns la mișcarea fătului sau orice activitate fizica. Pentru a scăpa de tensiune, ar trebui să vă relaxați, să faceți o baie caldă și să faceți un masaj.

Diferența dintre contracțiile false și cele reale

Principala diferență dintre contracțiile false și durerile reale de travaliu este creșterea treptată a acestora din urmă cu o reducere ulterioară a intervalului dintre ele. Contracțiile travaliului sunt mai puternice, mai strălucitoare, mai dureroase. Dacă contracțiile de antrenament sunt lipsite de regularitate, atunci în timpul contracțiilor reale este obligatoriu.

Scopul principal al durerilor de travaliu este deschiderea colului uterin, așa că indiferent de ceea ce face o femeie însărcinată, acestea se vor intensifica. Contracțiile false pot fi slăbite sau disconfortul poate fi eliminat complet.

Spărgerea apei

Cel mai izbitor și alarmant semn care indică faptul că o femeie însărcinată trebuie să meargă urgent la maternitate este efuziunea lichid amniotic. Un astfel de eveniment poate avea loc concomitent cu contracțiile. În mod normal, apa trebuie să fie limpede și fără miros. Prezența scurgerii roșii poate indica desprinderea placentară. Toată apa poate să dispară deodată, dar este posibilă scurgerea. În acest din urmă caz, ar trebui să puneți o garnitură și să consultați un medic.

Unele femei confundă scurgerea de apă cu urinarea involuntară, care poate apărea periodic la sfârșitul sarcinii. Diferența dintre aceste procese este absența mirosului de urină în ape și a acestora culoare transparentă. Dacă apa este verzuie, galbenă sau tentă maronie, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.

Starea de spirit a viitoarei mame

Starea emoționalăÎnainte de a naște, femeile însărcinate se schimbă. Starea de spirit poate fi veselă și veselă, dar brusc tristețea sau tristețea apar brusc sau totul începe să se enerveze. Acest lucru se datorează în primul rând oboselii unei femei însărcinate, așteptărilor lungi și anxietății naturale. Viitoarea mamă abia așteaptă să nască.

Această condiție a unei femei înainte de naștere este influențată de procesele endocrine care apar în organism. Un fapt interesant este că, cu câteva săptămâni înainte de a naște, viitoarea mamă are dorința de a face ordine în apartament și de a crea confort în casă. Psihologii numesc această afecțiune „sindrom de cuibărit”. O femeie cu zel de invidiat începe să-și echipeze „cuibul”, să creeze condiții confortabile pentru a trăi cu copilul: curățați, spălați, puneți deoparte, tiv etc.

Care este starea înainte de prima naștere?

Femeile Primipara experimentează mai multă îngrijorare și anxietate cu privire la evenimentul care urmează. Este posibil să nu fie conștienți de semnele de avertizare și să nu acorde atenție principalelor simptome ale travaliului iminent. Pentru femeile care se pregătesc să devină mame pentru prima dată, semnele de avertizare pot apărea cu trei săptămâni înainte sau într-o zi. Starea unei femei înainte de naștere depinde de reacția organismului la schimbările care apar. Nu există date sau intervale specifice aici.

Femeile primitive ar trebui să-și amintească că pot exista mai multe semne că se apropie debutul travaliului; nu este necesar ca toate să apară. Din cauza lipsei ei de experiență, o femeie însărcinată poate pur și simplu să nu le observe.

Este important să vă monitorizați cu atenție starea înainte de naștere, să fiți atenți la cele mai mici schimbări în timp și să le raportați medicului dumneavoastră ginecolog.

Precursori ai travaliului la femeile multipare

Starea psihicăînainte de naștere, femeile care au supraviețuit nașterii sunt mult mai stabile. Corpul lor reacționează clar la schimbările care au loc, iar semnele de avertizare apar mai clar. Acest lucru se datorează faptului că uterul s-a schimbat și s-a mărit după o naștere anterioară. Excepție fac femeile a căror prima naștere a avut loc prin Cezariana. Acest lucru se datorează faptului că colul uterin nu se întinde, deoarece copilul nu trece prin el.

Femeile care sunt deja mame, în perioada noua sarcina acordați atenție severității simptomelor prenatale. Ei monitorizează în mod clar starea fiziologică înainte de naștere. Semnele (la femeile multipare) ale apropierii travaliului și severitatea acestora diferă în cursul unor procese:

• Pluta are marime mai mare.
• Contracțiile false încep mai devreme.
• Stomacul scade mai mult mai tarziu.
• Pot exista scurgeri vaginale abundente.

Când să mergi la maternitate

Deci, ce stare înainte de naștere necesită spitalizare imediată? În primul rând, trebuie spus că toate gravidele din ultimele săptămâni de sarcină ar trebui să fie pregătite pentru o călătorie de urgență la maternitate. Prin urmare, trebuie să vă ridicați „valiza de alarmă”, documentele și să efectuați procedurile de igienă necesare în avans (rați părul și îndepărtați oja).

Situații de urgență, care necesită un apel imediat pentru o ambulanță, sunt:

• ruperea apei (mai ales în absența altor semne ale debutului travaliului);
• apariția scurgerii sângeroase;
• creșterea presiunii;
• apariția durerii ascuțite în abdomenul inferior;
• cefalee severă, pete intermitente, vedere încețoșată;
• absența mișcărilor fetale timp de șase ore;
• începutul travaliului obișnuit (două sau trei contracții în zece minute).

La ce saptamana se asteapta nasterea?

Există un concept conform căruia un bebeluș ar trebui să se nască în a patruzecea săptămână de sarcină. Dar doar trei la sută dintre copii se nasc la data exactă indicată. De obicei, o femeie naște mai devreme sau puțin mai târziu decât data scadenței.

Se consideră normal dacă sarcina durează 280-282 de zile. Prematul este considerat ca fiecare saptamana suplimentara creste sansele bebelusului de a se naste sanatos.

Bebelușii născuți se adaptează cu succes la noile condiții de viață. Prin urmare, dacă există o amenințare de întrerupere a sarcinii, este necesar să contactați urgent clinica și să mergeți la spital.

Există cazuri când o femeie își „depășește” sarcina, adică dă naștere după data scadenței. În acest caz, sarcina se numește post-term sau prelungită. In primul caz, dupa nastere bebelusul prezinta semne de postmaturitate. În timpul unei sarcini prelungite, nou-născutul nu are astfel de semne, iar copilul se naște sănătos.

Nu este deloc necesar ca fiecare femeie însărcinată să experimenteze toate simptomele de mai sus înainte de debutul travaliului. Mai mult, nu ar trebui să așteptați ca acestea să apară simultan. Intensitatea precursorilor și starea înainte de naștere depind de reacția organismului la modificările hormonale care apar și de numărul de nașteri anterioare.

Mulțumesc

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Introducere. Cum să recunoaștem debutul travaliului?

Deja la 38 de săptămâni începe perioada prenatală, când apar primii precursori ai travaliului și primele contracții, încă neregulate (de antrenament). Astfel de contracții apar neregulat și dispar după o schimbare a poziției corpului sau o scurtă odihnă. La femeile primipare, astfel de contracții de antrenament ale uterului pot dura cinci și, în unele cazuri, chiar mai multe zileînainte de a naște. Când apar, nu este nevoie să vă faceți griji și să mergeți de urgență la maternitate, dar viitoarea mamă ar trebui să-și informeze medicul, familia și prietenii despre astfel de schimbări în corpul ei.

Când apar primele semne de scurgere sau ruptură de lichid amniotic, care pot indica debutul travaliului sau travaliul prematur, femeia trebuie să anunțe imediat medicul sau să contacteze independent o unitate medicală pentru a decide cu privire la spitalizarea ulterioară.

Dacă o femeie a învățat să recunoască contracțiile de antrenament, atunci va putea să le distingă de debutul travaliului sau contracțiile adevărate. Aceste senzații sunt greu de confundat cu orice alt simptom, deoarece se caracterizează prin periodicitate și ritm. De exemplu, o contracție durează 20-30 de secunde, apoi există o pauză de 20 de minute - aceasta se repetă de multe ori la rând, iar intervalele de timp se schimbă cu greu.

La începutul declanșării contracțiilor travaliului, femeia în travaliu sau rudele ei trebuie să anunțe medicul despre debutul travaliului și să sune la „ ambulanță„sau mergi pe cont propriu la maternitate.

Motivele declanșării travaliului

Motivul principal pentru debutul travaliului este pregătirea uterului pentru nașterea copilului nenăscut și maturitatea fătului.

Uterul pregătit pentru naștere:

• câștigă suficientă greutate și dimensiune;
• sistemul ei neuromuscular este pregătit pentru activitate contractilă;
• Placenta se maturizează complet.

Procesul de debut al travaliului este influențat de mai mulți factori:

• neuro-reflex – ca urmare a scăderii excitabilității creierului, a creșterii excitabilității măduvei spinării și a sensibilității crescute a fibrelor musculare ale uterului la oxitocină, se produce o activitate contractilă crescută a uterului;
• hormonale- la sfârșitul sarcina scade productia de progesteron si creste productia de complex de estrogeni, care stimuleaza debutul travaliului;
• neuroumoral – la sfârșitul sarcinii, organismul femeii crește sinteza oxitocinei, prostaglandinelor, serotoninei și a altor substanțe bioactive, care cresc sensibilitatea uterului la substanțele care provoacă contracția activă a mușchilor acestuia;
• bioenergie – o cantitate suficientă de substanțe (glicogen, ATP, compuși ai fosforului, electroliți și oligoelemente) se acumulează în corpul mamei, ceea ce face uterul capabil de o activitate contractilă sporită;
• mecanic - uterul matur își pierde capacitatea de a se întinde și, ca răspuns la activitate motorie fătul și o creștere a nivelului de hormoni cu acțiune asemănătoare oxitocinei, începe să se contracte în mod activ;
• trofice și metabolice – acumularea anumitor deșeuri în corpul unui făt matur duce la mișcarea activă a acestuia, iar procesele degenerative din placenta matură și maturarea completă a fibrelor musculare ale uterului contribuie la debutul travaliului.

Principala importanță în formarea tuturor mecanismelor de declanșare a travaliului este starea sistem nervos femeile în travaliu, pentru că ea este cea care asigură pregătirea uterului pentru nașterea naturală.

Toți factorii de mai sus, fiind strâns legați, contribuie la apariția contracțiilor, care sunt înlocuite prin împingere și se termină cu expulzarea fătului din cavitatea uterină și nașterea placentei.

Precursori ai debutului travaliului

Precursori ai nașterii:

• Prolaps abdominal.
  Această schimbare, care este determinată de o deplasare ușoară în jos a abdomenului în exterior, este individuală pentru fiecare gravidă și nu poate fi observată întotdeauna independent. La femeile primipare, acest precursor poate apărea cu 2-4 săptămâni înainte de ziua nașterii, iar la femeile multipare, cu câteva zile sau imediat înainte de naștere.


• Se modifică mersul.
  Natura mersului se schimbă după ce abdomenul scade. Femeia începe să se clătinească din cauza presiunii capului bebelușului asupra oaselor pelvine și fundului uterului.


• Modificări ale urinării și ale obiceiurilor intestinale.
  Un abdomen căzut poate provoca urinare crescută sau incontinență urinară, deoarece uterul pune mai multă presiune asupra vezicii urinare. Impactul mecanic al uterului gravid asupra pereților intestinali poate provoca constipație și, în unele cazuri, diaree, cu câteva săptămâni sau zile înainte de naștere.


• Modificări ale naturii secrețiilor din tractul genital.
  Secrețiile vaginale devin mai abundente și mai subțiri sub influența modificărilor hormonale. În unele cazuri, pentru a exclude scurgerea lichidului amniotic, un obstetrician efectuează un test special.


• Îndepărtarea dopului de mucus.
  Acest precursor al travaliului poate apărea cu 2 săptămâni înainte de debutul travaliului sau cu câteva ore înainte de a începe. În unele cazuri, dopul de mucus nu se desprinde în întregime, ci în porțiuni mici. În practică, acest semn arată ca scurgerile vaginale (uneori amestecate cu o cantitate mică de sânge). O femeie însărcinată ar trebui să-și informeze medicul obstetrician-ginecolog despre trecerea dopului de mucus.


• Greutatea corporală redusă a viitoarei mame.
  Cu câteva zile înainte de a naște, o femeie însărcinată poate observa că cântărește cu 1-2 kg mai puțin. Această pierdere în greutate poate fi explicată prin eliminarea excesului de lichid din organism sub influența modificărilor nivelurilor hormonale.


• Scăderea numărului de mișcări fetale.
  Fătul se mișcă mai rar cu câteva săptămâni înainte de naștere. Așa îi explică crestere rapida. Bebelușul nenăscut devine înghesuit în cavitatea uterină, iar mișcările lui sunt dificile.


• Antrenamentul contracțiilor.
  Mai aproape de data nașterii, uterul începe să devină din ce în ce mai tonifiat, ceea ce se exprimă în senzația de contracții de antrenament. Ele diferă de contracțiile travaliului printr-o serie de trăsături: durată scurtă, neregularitate, durere ușoară (care amintește de durerea din timpul menstruației), dispariție spontană după schimbarea poziției corpului sau odihnă.


• Manifestarea instinctului de „cuibare”.
  Multe femei în ultimele zileși chiar și orele dinaintea nașterii încep să pregătească casa pentru viitoarea naștere a copilului. Aceste acțiuni pot fi exprimate prin faptul că o femeie începe să curețe cu sârguință, să spele rufele și poate chiar să înceapă reparațiile.


• Modificări ale colului uterin.
  Numai un obstetrician-ginecolog poate observa un astfel de prevestitor al unei nașteri care se apropie atunci când examinează o femeie pe scaun ginecologic. Sub influența hormonilor estrogeni, colul uterin se scurtează și devine mai elastic până în săptămâna 38. Orificiul extern al colului uterin începe să se deschidă înainte de debutul contracțiilor travaliului.

Precursori ai debutului travaliului - video

Semne ale debutului travaliului

Aceste două semne indică întotdeauna debutul travaliului și fiecare femeie însărcinată ar trebui să știe cum procedează.

Contractii

Primele contracții adevărate sunt însoțite de dureri minore, pe care majoritatea femeilor o compară cu durerea din timpul menstruației. Durerea este tolerabilă și poate radia în partea inferioară a spatelui sau poate fi localizată în abdomenul inferior. Majoritatea femeilor aflate în travaliu încep să simtă contracții noaptea. Unele femei notează că în timpul travaliului, „uterul se transformă în piatră”, adică dacă în timpul travaliului o femeie în travaliu își pune mâna pe stomac, ea poate simți uterul dur și încordat.

Puteți determina adevărul contracțiilor folosind un cronometru. Frecvența lor și apariția constantă, care nu este eliminată prin schimbarea poziției corpului, luarea unei băi calde sau odihnă, indică debutul travaliului.

La început, contracțiile apar la intervale de jumătate de oră (în unele cazuri mai des). Cu fiecare contracție, femeia în travaliu începe să simtă nu numai durere, ci și contracții ritmice ale mușchilor uterului. Treptat, contracțiile devin mai vizibile, iar frecvența, durata și intensitatea acestora cresc. La fiecare contracție, sacul amniotic și capul fetal se presează pe fundul uterului, determinând dilatarea treptată a colului uterin.

Fluxul de lichid amniotic

O femeie în travaliu, cu o ruptură clasică de apă, poate avea impresia că ar fi urinat involuntar. În unele cazuri, apa se revarsă treptat, în porții mici. În acest caz, o femeie poate observa apariția unor pete umede pe partea inferioară sau lenjerie de patși experimentați senzații precum secreții vaginale sau menstruale.

Uneori, scurgerea lichidului amniotic poate să apară înainte de debutul contracțiilor regulate și dilatarea colului uterin, sau mult după dilatarea completă a colului uterin. Aceste condiții nu înseamnă întotdeauna că se va observa patologia travaliului sau a fătului, dar de obicei ginecologii folosesc diverse tactici speciale pentru gestionarea ulterioară a unui astfel de travaliu pentru a preveni posibilele complicații.

Semne ale debutului travaliului - video

Contractii la inceputul travaliului

Faza inițială (ascunsă):

• durata contractiei – 20 secunde;
• frecvența contracțiilor – 15-30 minute;
• dilatarea faringelui uterin – 0 sau până la 3 cm.

Faza activa:

• durata contractiei – 20-60 secunde;
• frecvența contracțiilor – 2-4 minute;
• dilatarea orificiului uterin – 3-7 cm.

Faza de tranziție:

• durata contractiei – 60 de secunde;
• frecvența contracțiilor este de 2-3 minute;
• deschiderea faringelui uterin este de 7-10 cm.

Contractiile travaliului apar in prima etapa a travaliului (perioada de dilatatie).

Debutul travaliului la mamele pentru prima dată