Моя девушка режет себе руки лезвием. Зачем подростки причиняют себе боль

Что ж пожалуй с вашего позволения повторюсь:

Самоубийцы?

Это тема настолько многообразно и обширна, что утверждать однобоко слишком скудно. Мое мнение:

1) Любой кто глубоко задумывался о самоубийстве, а уж тем более принимал меры по само бичеванию, является «не от мир сего». Хотя покажите мне того, кого можно назвать нормальным…..

2) около 90% самоубийц «мнимые» (при обычном суициде) это неуверенные в себе люди, которые таким образом пытаются добиться к себе внимания, они вовсе не хотят смерти они хотят заботы, что бы их спасли. Можно ли назвать их слабыми? Отчасти да, но ведь «большинство из мнимых суицидников» являются подростками, и переступив эту черту, выжав они в основном не повторяют ошибок и настаивают на том что все это глупо и неразумно(замечу что судят они по своему опыту). Остальные «мнимые» действительно слабые и нуждаются в помощи специалиста, свои угрозы они могут повторять на всей протежение жизни и умереть естественной смертью.

3) Большинство вероисповеданий и культур отрицательно относятся к самоубийству, но дело здесь вовсе не в заботе о людях, а в элементарном желание сохранить и приумножать своих поданных, тем самым увеличить свою власть. Страх один из лучших манипуляторов человеческого сознания, именно поэтому людей не отпивали и хоронили за стенами кладбищ (на что я могу сказать, что надо мной по любому не будут производить любые обряды так как я не принимала не чьей веры)

4) В защиту веры и обычаев хочу сказать, что у тех кто в отличии от своих братьев и сестер думает не о слове божиим, жизни земной и рае небесном, а пытается свести дело с жизнь, то у того могут быть и другие поступки не отвечающие веры большинства.

5) Однако существует ряд наций и вер где не только самоубийство не считается грехом но и восхваляется (разуметься если сделано все по требованиям веры и культуры) самые известные нам это: самураи и шахиды.

Самураи: для сохранения чести и величия мужчины делали себе харакири(не буду даваться в подробности) Есть много причин и обстоятельств для самоубийства. Но чаще всего перед харакири требовалось разрешение хозяина или господина. В ином случаи это считалось грехом, но бывали исключения. При этом бывало так: господин запрещал самураю умирать и в нужное время он не мог убить себя(грех), а не убив себя это тоже грех и позор(все это порой заканчивалось тем что уничтожали всю семью самурая, так как он не исполнил свой долг) Женщинам разрешалось делать харакири горла. Обычным людям и крестьянам нельзя было завершать так жизнь.

Шахиды: тут и говорить нечего самоубийство ради веры(убийства) это подвиг. Обычное самоубийство грех.

Камикадзе: это те же самураи, но умирать ради своей страны это подвиг.

6) Те же люди кто по своей воли выбирают смерть и именно смерть вопреки всему. Имеют каждый свои основания. Глупо говорить слабый человек или просто трус и лентяй который не хочет бороться.Бывают в жизни такое, что приходят на долю единицам, и не всегда существования тела является доказательствам полной жизни души(разума). Бывают такие муки и физические и психологические, что просыпаешься со страхом и болью, и ждешь конца….. (если кому то интересно почему человек готов расстаться с самымдорогим подарком небес. Могу рассказать на собственном опыте, вопросы на личку)

7) Не только люди совершают суицид, но и млекопитающие и птицы.

Самое основной причиной является не хватка еды. Лично была свидетельницей какхолодную зимой от нехватки пищи, расплодившиеся, воробьи кидались под колесапроезжающих машин.Выглядело это весьма жутко

8) Бывает такое, что часть населения, вдруг, начинает уничтожать себя, при этом не находя адекватных причин, они просто убивают себя. Ответа на происходящее нет. Моя версия, что таким образом планета(бог) сама регулируетчисленность созданий и очищает своих детей от носителей заранее бракованных генов.

9) Индейцы навахо считают, что если человек действительно не хочет жить, ему не нужно прибегать к самоубийству, он умрет без внешних причин, сам. Тело человека живо только до тех пор, пока его душа хочет продолжать свое земное существование. Если же человек теряет желание жить, его тело, словно по команде, начинает отказывать и разрушаться. Оно похоже на срезанный цветок: внешне - все, как прежде, все хорошо, но смерть уже вошла в этот дом.

Это случается нередко. Подросток режет руки лезвием, прижигает себе тело, колет, наносит себе глубокие царапины. Иногда желание причинить себе боль переходит в навязчивую идею. Зачем они делают это? И как это связано с подростковой ?

Один из десяти подростков в США намеренно причиняет вред своему телу. Ученые проанализировали национальную базу данных по травматологии о более чем 286 тысячах подростков в возрасте 10-18 лет. За неотложной помощью обращались подростки, которые наносили себе режущие или колющие повреждения. И чаще всего это были девочки. Мальчики же иногда использовали даже огнестрельное оружие. Падение с высоты, самоудушение и отравления тоже привлекают молодежь, но реже.

В основном самоповреждения не связаны с самоубийством. Но любое повреждение - повод для родительской тревоги, поскольку подростки, которые этим занимаются, чаще совершают и настоящие попытки суицида.

Психологи пытались выяснить, почему подростки режут себя, откуда эта потребность наносить себе повреждения. Многие говорят, что это помогает им высвободить накопившееся эмоциональное напряжение и испытать облегчение. Другие говорят что подростки режут руки, потому что боль дает возможность «почувствовать себя живым».

Обычно подростки наносят себе повреждения, но не хотят, чтобы кто-то это видел, особенно родители. Поэтому они режут, колют и прижигают те части тела, которые легко скрыть под одеждой, - бедра, предплечья, грудь. Тех, кто делает это демонстративно, чтобы привлечь к себе внимание, гораздо меньше.

Именно потому, что порезы и травмы остаются незамеченными, психологическое состояние подростка тоже не попадает в сферу внимания родителей, и мало кто из детей получает необходимую помощь.

Только 5% из тех, кто наносит себе травмы, имеют психиатрический диагноз. К самоповреждениям может подталкивать депрессия, посттравматический стрессовый синдром, а также биполярное расстройство. Остальные случаи, когда подростки режут себе руки и наносят другие увечья, касаются здоровых детей в состоянии душевного смятения и одиночества.

Избавиться от привычки травмировать себя непросто.

Многим пациентам трудно прекратить наносить себе вред, потому что для них это единственный способ дать выход внутренней боли.

Поэтому важно вовремя обратить внимание на состояние подростка. Давно ли вы разговаривали с ним? Не проскальзывало ли в его речи «Хочу порезать себе руку»? Не встречалось ли в истории его интернет-запросов что-то вроде «Хочу порезать себя». Возможно, вы слышали и видели это, но принимали за неумелые попытки привлечь к себе внимание.

Не игнорируйте эти сигналы. Постарайтесь понять причину состояния подростка и попробовать помочь ему найти другой способ выразить боль. Иначе, накапливаясь, она может привести к более серьезным последствиям: психологическим травмам и даже суициду.

По материалам psychologies.ru

0 «Она сняла с себя кофту, и тогда я в первый раз увидела её руки. Пыталась её спросить, но всё было бесполезно. И знаешь, знаешь… Это так страшно, когда ты видишь всё это день ото дня, видишь, как твой ребенок калечит себя, режет руки, а ты ничего не можешь сделать. Очень страшно. А главное, я не понимаю почему. И если она так меня наказывает, то за что? Я её очень люблю и не хочу её потерять!»

Наверное, многие могут вспомнить такого друга, одноклассника, знакомого, который в 13-15 лет резал себе руки, прижигал себя сигаретой и всячески издевался над собой. А может и сами такое делали. Подростков, которые ежедневно наносят себе различные увечья - множество. И не важно, какая это эпоха и какое поколение тоже не важно, это было всегда и, наверное, всегда будет.

Я предлагаю разобраться, почему так происходит, и что можно сделать, если вы родитель. А может вам тоже 15, и кто-то из ваших друзей прямо сейчас царапает свои руки. Мы надеемся, что этот материал даст понимание, как быть в такой ситуации.

Тело

Примерно в 13 лет начинаются самые значительные изменения в теле. Парни приходят после каникул и замечают, что выросли на две головы. А девчонки привыкают жить с грудью. Таких перемен можно назвать много. Да вы и сами знаете. Это - то самое время когда мы живем как бы в отрыве от своего тела. Оно меняется и не спрашивает нашего согласия.
Ребята, у которых больше развита эмоциональная составляющая, реагируют довольно болезненно на то, что происходит. Резать руки, да и вообще причинять себе физический вред - это способ ощутить свое тело, почувствовать, что оно, тело, все еще моё и я могу им управлять. Как? Могу сделать себе больнее, а могу перестать.

Что делать: поговорите с вашим ребенком о том, что происходит с его телом. Он скорее всего не захочет, но попробовать стоит. Еще стоит заняться телом. Подростки, занимающиеся спортом или другими физическими активностями, в целом намного лучше переживают этот период взросления. Можно заниматься чем -то интересным вместе, например йогой или медитацией. Все это поможет вступить в контакт с собственным телом без кровопускания.

Чувства

Напряжение. Запредельное внутреннее напряжение. Такое напряжение, с которым непонятно, как справиться. Такое мощное, что не хочется… ничего не хочется. И кажется, что весь мир против тебя, и нет друзей, и нет тех, кто может тебя принять. Принять таким, какой ты есть - не уверенным, ленивым, уставшим, напуганным, каким бы ты ни был. Выдержать такое внутреннее состояние очень непросто. Именно в этот момент происходит некий ритуал кровопускания. И в этот момент становится полегче. Чуточку. Ненадолго. И потом требуется снова и снова. И каждое событие не в твою пользу добивает и требует кровавого выхода - безответная любовь, непризнанный талант, дерзкие взгляды на жизнь.

Что делать: такая ситуация - первый сигнал к тому, что в доме ребенка не всё в порядке. Поэтому первое, что важно сделать - это посмотреть на то, как устроены отношения в семье. Насколько в семье принято говорить о чувствах. Насколько принято делиться своим состоянием. Или это плохо? Конечно, одного разговора «по душам» недостаточно. Но предложить меняться, и меняться вместе может быть весьма терапевтично в такой ситуации. Еще стоит обратить внимание на то, что происходит в школе. Может, вы пропустили и решили что «ничего серьезного», а у человека конфликт с одноклассниками или учителями. Суммируя, можно сказать, что в этот период нужно быть особо внимательным к своему ребенку. Внимательным, но не навязчивым.

Мысли

В этом возрасте нам всем хотелось быть старше, вернее, выглядеть старше. И мы начинали соответствовать тому образу, который считали взрослым. Выдержать всё, перетерпеть, человек-кремень, мужественный такой - примерный список фраз, подталкивающих ребят к «подвигу». И кажется, что эти порезы делают тебя мужественнее, сильнее. И только спустя годы понимаешь, что всё это ерунда.

Что делать: перестать оценивать и сравнивать. Внимательнее следить за тем, кого в домашних байках почитают как героя. И что квалифицируется как сила духа и мужество.

О важном

Если подобные порезы на самом деле не порезы, а попытки суицида, стоит обратиться к специалисту. В таком случае это клинический психолог, психиатр, психотерапевт.

Часто можно услышать мнение даже среди психологов: «Да он это делает демонстративно! Нельзя попадаться на его удочку» - по правде говоря это полный бред! Никто никогда не знает, готов ли подросток сделать этот один последний шаг. Никто не знает.
Важно понимать, что каждый такой порез (особенно специально или случайно показанный) сигнализирует и кричит «ТОВАРИЩИ ВЗРОСЛЫЕ, МНЕ ФИГОВО! Я НЕ ЗНАЮ, ЧТО ДЕЛАТЬ! Я ПОТЕРЯН! ПОМОГИТЕ!!!» И к черту все игры – важно быть рядом. Важно поддержать и любить! Любить без рамок и условий, без оценок и сравнений. Любить… и все будет хорошо.

Зачем подростки причиняют себе боль

Их возраст – 13, 15, 17 лет… и они режут свою кожу бритвой или жгут сигаретой. Их больше, чем мы думаем, говорят наши эксперты. И поясняют: таким образом подростки сообщают о своих острых переживаниях и просят о помощи.

Порезы – это всегда демонстративное поведение

Являясь разновидностью самоповреждения и сигнализируя о суицидальных тенденциях, порезы, тем не менее, почти никогда не преследуют фатальных целей. Любой подросток, увлеченный предметом, знает, что «смертельный порез – порез продольный, а не поперечный». Такого достаточно одного, но регулярные неглубокие горизонтальные порезы – это иная история, что не отменяет ее тревожной подоплеки. Для подростка порез – это способ сообщить что-то о себе. А сообщается, как правило, всегда одно и тоже: «мне больно», «я нуждаюсь», а иногда – это предупреждение, чтобы не требовали слишком многого, считались с тонкой душевной организацией, «не трогай, а то…». Наконец, это и символ принадлежности к стайке таких же «нуждающихся с тонкой организацией».

Опиатная – во время нанесения раны или ушиба начинает действовать противоболевая система мозга (антиноцицептивная). Опиаты, вырабатываемые в мозге, являются основным нашим природным обезболивающим. Благодаря им сильная боль может «притупляться. Кроме того, эти вещества способны вызывать эйфорию. Человек, регулярно наносящий себе травмы, может «подсаживаться» на эти эффекты и повторять их снова и снова.

Кортизоловая – кортизол является гормоном стресса. Для того чтобы организм справился с вредными воздействиями среды, этот гормон должен достичь определенного уровня и задействовать другие системы организма в «стрессовом каскаде». Благодаря ему каждое звено и каждый орган начинают работать в «стрессовом режиме» защищая нас от вредностей извне.

«Вредность» - это не только яды, токсины или инфекции, это еще и психосоциальный стресс, так часто развивающийся у подростков. При исследованиях было показано, что у части подростков после острой реакции на стресс, которая характеризуется резким подъемом кортизола, как должно быть в норме, уровень этого гормона падает ниже нормы. С одной стороны, это адаптация к постоянному стрессу, с другой - ситуация, когда переработать стресс полностью не удается. Ушибы и порезы, являющиеся острым стрессом, поднимают уровень кортизола и могут становиться тем «пинком», помогающим подростку «переварить» его социальные проблемы.

Внешними причинами самоповреждений могут быть:

1. Дисфункциональная семья (развод или ситуация «будем жить вместе только ради детей»)

модно так

16.11.2009, 09:25

согласен с Mr.Nullus и buster777 мы так успокаиваемся

16.11.2009, 11:35

Шрамы от порезов клеймо суицидника на всю жизнь, к тому же этим не убьешся, так что это делается либо в состоянии крайнего отчаяния, либо для показухи.

бывало такое

оченьочень неглубоко бритвой по коже, легко так — несколько раз

давно очень

когда был стресс

чтобы «душевную боль» перевести в физическую

чтобы ассоциировать свои «моральные раны» с физическими

видеть, как идет кровь

видеть, как они заживают

видеть, что потом все хорошо)))

так что мне это понятно
но во многом это пройденный этап

настёнок

02.12.2009, 12:01

у мня такое было ток однажды…из-за чего точн не помню…вродь с претками сильно посорилась…или из-за того.чт окружающие не понимают

а вообще, сегодня купила мазь противорубцовую. у мну просто келоидный рубец, а он, как говорят, вообще не сходит (но у меня был тако й в детстве. за 10 лет он полностью сошел=))). так вот решила не ждать 10 лет и помочь ему сойти=))
если кому интересно могу написать названия мазей или еще чего от рубцов=))

когда я услышал, что люди заглушают душевную боль физической, то мне показалось это глупостью… но почитав вас сдесь понял, что во времена жестокой безнадёги мне больше всего охото подраться, причём не столько навалчть кому-нибудь, сколько одгрести самому… шайка гопов о да! причем с каждой новой дракой инстинкт самосохраненичя уменьшается а «жажда крови» увеличивается. з.ы. может по этому люди и деруться?

Смотри только во вкус не войди, а то станешь ничем не лучше чем эти же самые гопы, а то и хуже, тех то хоть по внешнему виду и выражению лица можно издалека определить и приготовиться отпор дать.

Было дело…и не только руки, но и другие части тела. Шрамы до сих пор, но особо никто из окружающих не обращает внимания на них.
Физическая боль вместо таблетки…

Не сойдет, ты не учитываешь что эти 10 лет прошли в тот период когда организм еще растет и регенерация тканей в разы сильнее.

24.12.2009, 15:15

Бывает… Раньше резала бедро. одно и то же место, когда порез заживал, если снова все херово становилось, поверх шрама. Там теперь длинный шрам, разной ширины. Сейчас руки. В доме всегда есть упаковка лезвий, хотя в бритву они не вставляются, там кассеты. Действительно успокаивает, минут через 10. Шрамы… как-то не думаю о них, кого они смущают, пусть просто не смотрят

да не, это ж понятно, так что я помню про это… но если мазать всякой хренью, регулярно, ну и все делать в таком духе, то даже по истечению месяца уже видно, что они рассасываются. ну, по крайней мере у мя так было) то, что полностью сойдут — это, конечно, маловероятно, хотя хз… я через месяц-полтора на все это забила)
щас как-то вообще все равно уже, сойдут они или нет…
Ты не хочешь нравиться молодым людям? Шрамы то уж точно девичьи руки не украшают. Если физическая боль и помогает (а она помогает, на себе проверял) можно это делать на каком нибудь более закрытом месте чем запястья или скажем не резать мебя а иглой колоть, тоже очень больно кстати)).

Ты не хочешь нравиться молодым людям? Шрамы то уж точно девичьи руки не украшают.

если шрамы могут кого-то оттолкнуть, то я только рада) (правда, на практике как-то слабо они отталкивают) потому как мне действительно не очень хочется привлекать к себе внимание и уж тем более не хочется, чтобы люди приближались ко мне (я становилась им близка), ибо тяжеловато иметь в близких человека, который часто мечтает о смерти. вот 🙂

Если физическая боль и помогает (а она помогает, на себе проверял) можно это делать на каком нибудь более закрытом месте чем запястья или скажем не резать мебя а иглой колоть, тоже очень больно кстати)).

да я руки-то последний раз году в 2007 резала))) потом где-то до осени этого года вообще с собой ниче не делала)) (иногда только стены била). ну, а сейчас иногда бывает стены бью или прижигаю/режу ладони — там следов не остается 🙂
а на счет игл — спасибо за идею 😉

Тоже режу себе руки, когда особо херова становится(Вид крови завораживает и успокаивает немного. Вот только с порезами конечно беда. Особенно сейчас. Скоро лето. Хочется ходить в майках — но нельзя ведь блин. Придется наверно переходить на плечи и живот

05.04.2010, 12:41

Придется наверно переходить на плечи и живот Может не стоит а? Одно дело руки…. А то совсем животрепещущая картинка нарисуется. Мало ли придется когда одеть топик. Или ЭКГ сделать. Медсестра в осадок выпадет.

Может не стоит а? Одно дело руки
Ну как по мне, то это вообще нездорово все. И я бы не только плечи и живот не хотел бы резать, но и руки тоже. А вот только блин что делать то раз дошел до этого? Я этим не злоупотребляю конечно. Использую только когда припечет особо сильно. Обычно под ночь, когда в голову в очередной раз нахлынет волна негативных мыслей и не заснешь ведь и никуда от них не денешься. Кстати я парень и топики не ношу(Не только девушки такой фигней страдают:D)

09.04.2010, 20:08

Кстати я парень и топики не ношу Сорри…чота я попутал малость:)

ну понятно из-за чего.. чтобы заглушить душевную боль физической.. Седня тоже хреновое настроение было. Но я не хочу руки портить. Я такая эстетка чтоли)) Знаю, что от порезов могут шрамы остаться, а иглой протыкать — можно какой-нить нерв задеть.. поэтому лучше не надо этого делать. Я, если совсем плохо, воском на руки капаю (от свечки всмысле).. не особо больно, но отвлекает.. Плохо это все вообще((

Какая же должна быть душевная боль, чтобы люди так увечили себя!

15.04.2010, 22:44

Несколько дней назад порезал себе руку, трудно пережить было…чтобы помнить. 3 дня подряд занимался художеством. Раньше я не понимал тех людей которые с собой что то делают. Порезы неглубокие, но это лучшая разрядка которую я когда либо испытывал. Сейчас понял, что мне доставляет это удовольствие, не садисткое, просто помогает сосредоточиться на своих переживаниях О НЕЙ. Я не хочу покончить с собой, наоборот хочу перелить боль в физическую. Было так фигово, что хотелось сложить себя и убрать на полочку, до лучших времен…
*
Мне завтра идти к терапевту надо и ЭКГ делать (так что то и к рукам цепляют какие то датчики). Скажите пожалуйста, может ли терапевт принудить меня наблюдаться в психотерапевта (или ещё у кого то). Может ли мед работник еоторый делает ЭКГ настучать куда нибудь или сообщить в военкомат? Вообще какие проблемы с мед учреждениями можно ожидать, может какие отмазы есть пореальнее кота и шпателя.
Я в будущем хочу получать права и лицензию на оружие, мои художества могут повлиять на это?

Раньше тоже пару раз резала от сильной душевной боли,сейчас тоже не редко хочется,но как только до ходит до дела в мозгу сразу встает свекровь,которая своим допросами кого хочешь до «ручки» доведет и сразу передумываю.А если уж ахотелось сильной боли без видимых последствий можно посоветовать хлорид калия при введении в вену сильного раствора боль адская.только не вводите много(если на это сил хватит) а то может парализовать руку навсегда,а коньки не откинете.Достается по рецепту в гос аптеке,(я достала и без,за красивые глаза).может прокатить вариант что врач назначил для лечения желудка,дозировку не более 1.5 грамм заказывайте иначе сразу просекут,что нифига вам не выписывали.

Обнаружена ошибка. Если вам неизвестны причины ошибки, попробуйте обратиться к разделам помощи.

1. Тяжелыми – угрожающими жизни.2. Средней тяжести — требующими медицинского вмешательства и лечения.3. Легкими – такими, которые не требуют медицинского вмешательства или же такими, где требуется минимальный объем помощи. Состояния, которые могут привести к нанесению себе повреждений, далеко не всегда бывают связаны с плохо переносимым стрессом.

Каратаев Владимир Иванович,психолог психоаналитической школы Волгоград

5. Почаще говорите ей, что вы её любите, и что она – самая любимая, самая красивая, она лучше всех, ну и так далее.

Все будет хорошо, ибо всё вполне вам по силам и зависит от вас.

У посетителей таких групп есть свои признаки: часто их ники написаны на арабском, на своих страничках они обязательно публикуют фотографии с террористами, отрубающими головы своим жертвам, башен близнецов. А на аватарках они злые, в балаклавах, с указательным пальцем, поднятым по-мусульмански. Основной контингент - подростки самых разных национальностей. Однако, как и первом случае, частенько это дети из отдаленных уголков России.

Еще один отличительный признак таких групп - фотографии разного рода изнасилований, истязаний, порноснимки.

Вот что говорит школьник-подписчик одной их таких групп: «Все, кто сидят в подобных пабликах, никого не взрывают — и в мыслях такого ни у кого нет. Это музыкальное движение, которое без таких картинок просто не будет существовать, как таковое. Вот и всё». Но в этой же ветке обсуждения продолжает: «Несмотря на все ужасы, что там происходят, с казнями я согласен. Правительство США и ЕС не понимают что делают. За это их военные и корреспонденты страдают, страдают их семьи, страдает весь мир. Все правильно делают — пусть люди видят. Несмотря на преграды, они идут к своей цели. Никакой политики, дебатов, переговоров. Как говорится, кто не с нами — тот под ногами. Это просто месть. Они мстят странам, которые их грабили, жгли, унижали», - говорит школьник из Свердловской области.

эхх молодость:>> да, было и такое.

Самоповреждение – умышленное нанесение телесных повреждений самому себе, которое обусловлено внутренними психологическими проблемами и не связано с намерением совершить суицид.

Причины

Выделяют три вида самостоятельного истязания: серьезное, стереотипическое и умеренное.

Серьезное самоповреждение – это удаление органов или частей тела (глаз, ушей, конечностей, гениталий). Оно встречается очень редко и в большинстве случаев имеет определенный символический смысл. Его основными причинами являются:

• шизофрения;
• маниакальный синдром;
• глубокая депрессия;
• транссексуализм;
• острая наркотическая или алкогольная интоксикация.

Стереотипическое самоповреждение – ритмичные монотонные действия, наносящие вред человеку (удары головой о стену, укусы). Оно характерно для людей с задержкой в развитии, аутизмом и синдромом Туретта.

Умеренное самоповреждение проявляется в виде поверхностного травмирования собственного тела (порезов, расцарапываний, вырывания волос). Им занимается около 4% населения. Основная часть из них – дети подросткового возраста (в большинстве случаев – девочки). Кроме того, склонность к самоповреждению наблюдается среди:

• ветеранов войны;
• заключенных;
• гомосексуалистов;
• воспитанников интернатов;
• людей, подвергавшихся насилию в детстве.

Основные причины умеренного самоповреждения – различные эмоциональные проблемы: душевная боль, внутренняя пустота, чувство вины, желание привлечь к себе внимание. Кроме того, членовредительство может быть следствием приема психоактивных веществ или одним из проявлений психических дисфункций:

• пограничного расстройства личности;
• посттравматического синдрома;
• депрессии;
• биполярного аффективного расстройства;
• расстройства пищевого поведения (анорексии, булимии) и так далее.

Патогенез

Существует три основных теории, которые объясняют, почему самоповреждение становится повторяющимся поведением:

• серотониновая;
• опиатная;
• кортизоловая.

Согласно серотониновой теории у некоторых людей в организме вырабатывается недостаточный уровень серотонина, поэтому они хуже справляются со стрессовыми ситуациями. При нанесении аутоповреждений происходит активизация синтеза этого гормона, и у человека улучшается самочувствие.

Опиатная теория состоит в следующем. Травма запускает противоболевую систему головного мозга: начинают вырабатываться естественные обезболивающие вещества – опиаты. Они притупляют неприятные ощущения и вызывают эйфорию. В результате возникает зависимость, заставляющая человека повторять самоповреждение.

Кортизол – гормон, который синтезируется в стрессовые моменты и запускает каскад реакций, способствующих защите организма от внешних агрессивных факторов. Но у части людей происходит наоборот – в проблемных ситуациях уровень кортизола снижается. Они сознательно причиняют себе боль, чтобы изменить гормональный фон и справиться с трудностями.

Психологические механизмы самоповреждения:

• замещение боли – физический дискомфорт приводит к притуплению эмоциональных страданий;
• усиление ощущений – боль помогает заполнить внутреннюю пустоту, а также доказывает пациенту, что он еще жив;
• самонаказание – завышенные требования окружающих или реальные проступки заставляют человека наказывать себя.

Иногда с помощью нанесения повреждений подростки пытаются привлечь внимание родителей или друзей. Особенностью этой ситуации является демонстративность травм, в то время как в остальных случаях люди тщательно скрывают следы членовредительства.

Симптомы

Самоповреждение у подростков может проявляться в таких формах, как:

• порезы кожи острыми предметами;
• саморасцарапывание кожи;
• ожоги;
• препятствование заживлению ран;
• ущемление частей тела;
• вырывание волос;
• ломание костей;
• втыкание иголок.

Кроме того, многие специалисты относят к самоповреждению употребление токсических веществ, переедание и голодание.

Чаще всего травматизации поддаются руки, ноги и передняя часть туловища. Человек может использовать несколько способов нанесения повреждений. Поводом для членовредительства является любая ситуация, вызывающая тревогу или напряжение. Как правило, люди истязают себя в одиночестве. В редких случаях подростки делают это в небольших группах.

Основной признак самоповреждения кожи – наличие следов (порезов, гематом, шрамов, ожогов). Обычно человек скрывает их под одеждой или объясняет неосторожным поведением. Зачастую он носит с собой острые предметы.

Как правило, расстройство сопровождается другими симптомами, среди которых:

• трудности с установлением межличностных связей;
• склонность к рефлексии;
• импульсивность, тревожность, поведенческая нестабильность;
• недовольство жизнью и так далее.

Диагностика

Обнаружив у подростка признаки самоповреждения острыми предметами, необходимо проконсультироваться с психологом. В ходе беседы врач проведет опрос и установит причины аутоагрессивного поведения. При необходимости он направит пациента к психиатру для постановки клинического диагноза.

Кроме того, может потребоваться осмотр у , травматолога или терапевта для определения характера и тяжести повреждений.

Лечение

Как избавиться от склонности к самоповреждению? Прежде всего необходимо, чтобы пациент признал проблему, а также выяснил ее причины совместно с психологом. Зачастую подросток не может объяснить, почему он ранит себя. Узнать глубинные предпосылки аутоагрессивного поведения получается только с помощью психоанализа.

Алгоритм лечения самоповреждения подбирается индивидуально. Он может включать одно или несколько направлений психотерапии:

• когнитивно-поведенческую терапию;
• диалектическую поведенческую терапию;
• техники, целью которых является развитие внутренней осознанности.

Могут использоваться медикаменты – антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики и так далее. Их прием должен обязательно контролироваться врачом.

Для того чтобы эффективно бороться с самоповреждением, пациенту необходимо корректировать свое поведение. Специалисты рекомендуют постепенно заменять привычку резать или царапать себя в тревожных ситуациях на менее травматичные действия. Например, надевать на запястье резинку и дергать за нее при возникновении желания нанести себе травму. Другие варианты замещения – крик, удары по боксерской груше, разрывание бумаги

Кроме того, пациенту следует отвлекаться от навязчивых мыслей с помощью физических упражнений, прогулок, танцев, занятий музыкой и так далее. Если человек страдает от внутренней опустошенности, в качестве усилителя ощущений можно использовать холодный душ.

Самоповреждение у подростков требует участия всей семьи. Необходимо поддерживать ребенка и обсуждать с ним его чувства.

Прогноз

Возможные последствия самоповреждения в подростковом возрасте:

• закрепление поведенческой схемы, в основе которой лежит использование аутоагрессии вместо конструктивных решений в сложных жизненных ситуациях;
• инфицирование ран;
• формирование шрамов и увечий;
• нанесение повреждений, несущих угрозу для жизни.

Грамотная позволяет скорректировать поведение и устранить склонность к самоповреждению.

Профилактика

Профилактика самоповреждения заключается в своевременном решении психологических проблем и лечении расстройств поведения.