Главная→Кулинарные рецепты→Применение бисептола на 1 недели беременности. Применение бисептола во время беременности

Применение бисептола на 1 недели беременности. Применение бисептола во время беременности

Основные два вещества, входящие в лекарственный препарат - это сульфаметоксазол и триметоприм, которые имеют основную функцию борьбу с бактериями.

Бисептол помогает бороться с такими группами бактерий как:

стафилококк;
стрептококк;
сальмонеллы;
кишечные палочки;
токсоплазмы;
хламидии;
отдельные виды грибов.

Именно такой обширный перечень бактерий позволяет все чаще людей выбирать данный препарат в ходе лечения.

А именно врач назначает препарат при:

фарингите;
ангине и гнойной в том числе;
бронхите,имеющем бактериальную форму;
гайморите, синусите;
заболевании почек;
цистите;
а также при острых кишечных заболеваниях.

В период беременности иммунитет женщины сильно понижается и на то есть соответствующие причины. Ведь с первых недель ее организм начинает работу за двоих. Но как бы не старались себя обезопасить подхватить инфекцию можно в любое время года, а в период респираторных инфекций особенно. Будущие мамочки нередко прибегают к антибиотикам и на приеме у врача многим выписывают именно Бисептол.

Многие начинают прием, не прочитав должным образом инструкцию к препарату, а некоторые не привыкли принимать сомнительные лекарственные средства. К сожалению, не существует ни одного клинического исследования, показывающего положительное действие препарата на организм беременной женщины. Более того основные действующие вещества, проникая в кровь, через плаценту, могут нанести вред растущему в утробе плоду.

Помимо этого препарат строго противопоказан в период кормления малыша грудью. Действующие вещества могут проникать в организм и вырабатываться через грудное молоко, поступая уже малышу.

Какой вред ребенку может нанести лекарственный препарат Бисептол?

В первую очередь это самые страшные и необратимые последствия, как выкидыш или преждевременные роды.

Кроме этого очень часто препарат принимают на ранних сроках беременности, считая, что плод все равно еще не сформировался, а значит особого вреда быть не должно. Однако это большое заблуждение. Были случаи когда на ранних сроках обнаруживалась замершая беременность и причиной тому было именно прием препарата.

Поэтому не стоит рисковать здоровьем ребенка. Можно заменить этот препарат на более безопасный.

Чем же можно заменить этот запретный препарат Бисептол? На самом деле перечень велик, важно только определить характер имеющегося недуга. И если вы заболели, то не стоит самостоятельно подбирать схему лечения, подумайте прежде всего о ребенке. Самолечение часто не приносит положительного эффекта, а при вынашивании даже чревато пагубными последствиями.

Если заболевание связано с острой респираторной инфекцией - ангина, бронхит или фарингит, которые часто сопровождаются высокой температурой, то разрешен прием таких препаратов, как:

ампициллин;
амоксициллин;
антибиотики группы цефалоспоринов.

При заболевании почек, цистите, а это встречается очень часто у беременных женщин. Ведь именно почки работают слишком усиленно и буквально за двоих. Женщину начинают мучить постоянные отеки, особенно это встречается на ранних либо последних сроках беременности.

В таких случаях возможен прием:

Иногда положительный эффект приносят и травяные чаи, но принимать их нужно только при строгом соглсовании с лечащим врачом. Многие входящие в состав лекарственные травы могут помогать при заболеваниях мочеполовой системы, но негативно повлиять на организм и ребенка в целом. Также помогут снизить отечность специальные упражнения, которые так же может подобрать наблюдающий вас врач в период беременности.

Заключение

Болезни доставляют массу хлопот просто людям, а будущим мамочкам в особенности. Некоторые все же берут на себя риск и принимают Бисептол. Но оправдан ли этот риск, зачем приносить себе массу переживаний, когда можно подобрать не менее эффективный безопасны препарат.

Самое главное всегда вовремя обращаться к своему лечащему врачу. Не нужно постигать просторы интернета, изучая отзывы по приему препарата. организмы у людей все разные, беременности протекают все по своим особенностям. Поэтому никакого положительного эффекта это вам не принесет. Разве что получение новой информации для саморазвития, что тоже неплохо.

Бисептол

Формы выпуска и упаковка препарата Бисептол таблетки

В контурной ячейковой упаковке 20 шт. в пачке картонной 1 упаковка.

Состав и действующее вещество

В состав Бисептол таблетки входит:

таблетки 120 мг: таблетки диаметром 8 мм и толщиной 2,7 –3,6 мм. На одной стороне таблетки выдавлена надпись Bs.

1 таблетка содержит сульфаметоксазол 100 мг, триметоприм 20 мг

(Ко-тримоксазол = триметоприм и сульфаметоксазол в массовом соотношении 1:5)

вспомогательные вещества: картофельный крахмал, тальк, магния стеарат, поливиниловый спирт, асептин М, асептин П, пропиленгликоль.

таблетки 480 мг: таблетки диаметром 13 мм и толщиной 4 –4,8 мм. На одной стороне таблетки выдавлена надпись Bs.

1 таблетка содержит сульфаметоксазол 400 мг, триметоприм 80 мг

вспомогательные вещества: картофельный крахмал, тальк, магния стеарат, поливиниловый спирт, асептин М, асептин П, пропиленгликоль

Фармакологическое действие

Бисептол - комбинированный антибактериальный препарат с широким спектром бактерицидного действия, механизм которого обусловлен блокированием биосинтеза фолатов в микробных клетках.

Сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм препятствует превращению дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую.

Активен в отношении почти всех групп микроорганизмов - грамотрицательных бактерий: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium spp. грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. и других.

К препарату также чувствительны Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp.

К препарату устойчивы микобактерии, вирусы, большинство анаэробных бактерий.

От чего помогает Бисептол таблетки: показания

– инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры)

– менингит, абсцесс головного мозга

– инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит)

– инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея)

– инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).

Противопоказания

– выраженные нарушения функции печени

– выраженные нарушения функции почек (КК менее 15 мл/мин)

– нарушения со стороны системы кроветворения

– тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы

– детский возраст до 3 мес

– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Бисептол таблетки при беременности и грудном вскармливании

Бисептол противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Бисептол таблетки: инструкция по применению

Детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза/сут

детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 480 мг (4 таб. по 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза/сут.

При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут. Интервал между приемами 6 ч, продолжительность приема - 14 дней.

При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза/сут, при необходимости проведения длительной терапии - по 480 мг 2 раза/сут.

Продолжительность курса лечения от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.

При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сут.

Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

При инфекциях тяжелого течения, а также при отсутствии возможности перорального приема препарата, применяют в/м или в/в капельное введение Бисептола.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея в единичных случаях - псевдомембранозный колит, холестатический гепатит.

Аллергические реакции: в единичных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - обратимые тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - гематурия, нефрит.

Со стороны ЦНС: в единичных случаях - головная боль, депрессия, головокружение.

Побочные эффекты, как правило, слабо выражены и обратимы после отмены препарата.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Бисептола пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, с аллергическими реакциями в анамнезе, с дефицитом фолиевой кислоты, пациентам пожилого возраста.

Появление кожной сыпи или диареи тяжелого течения является показанием для отмены препарата.

Не показано назначение Бисептола для лечения ангины, вызванной стрептококком.

Во время лечения Бисептолом следует обеспечить адекватное потребление жидкости в связи с риском развития кристаллурии и мочекаменной болезни.

При определении уровня креатинина с использованием щелочного пикрината Яффе на фоне приема Бисептола следует учитывать, что результат может быть на 10% выше истинного.

Контроль лабораторных показателей

При продолжительном применении препарата необходимо контролировать картину периферической крови.

Сомвестимость с другими препаратами

При одновременном применении триметоприм усиливает действие гипогликемических средств - производных сульфонилмочевины.

При совместном применении Бисептола с тиазидными диуретиками повышается риск развития тромбоцитопении и повышенной кровоточивости.

Ко-тримоксазол усиливает антикоагулянтное действие варфарина и противосудорожную активность фенитоина.

При совместном применении рифампицин уменьшает период полувыведения триметоприма.

Совместное применение Бисептола и циклоспорина после трансплантации почек ухудшает состояние пациента.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, помутнение сознания.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка (не позднее 2 ч после приема препарата), обильное питье, форсированный диурез, прием кальция фолината (5-10 мг/сут).

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Бисептол таблетки выделяют:

Ко-тримоксазол. Производитель: Фармстандарт (Россия). Цена в аптеках от 24 руб.

Бисептол суспензия. Производитель: Медана Фарма 125 руб.

Отзывы

Эти отзывы о препарате Бисептол таблетки мы автоматически нашли в интернете:

Только это не антибиотик вовсе.

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Бисептол таблетки справиться с болезнью?

Фурадонин

Один отзыв

Бисептол пью, когда чувствую, что заболеваю. Обычно хватает одной таблетки на ночь, чтобы утром чувствовать себя нормально. Никаких побочных эффектов никогда не ощущала, но правда я и пью всего несколько таблеток в год.

Бисептол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг и 480 мг, суспензия или сироп) лекарственного препарата для лечения ангины, простуды и цистита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бисептол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бисептола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бисептола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, простуды, цистита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Бисептол - комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий, в отношении грамположительных анаэробов, в отношении простейших: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; патогенных грибов: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

К препарату устойчивы: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.

После приема препарата внутрь активные вещества быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Триметоприм хорошо проникает в ткани и биологические среды организма: легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, спинномозговую жидкость. Связывание триметоприма с белками плазмы составляет 50%; сульфаметоксазола - 66%. Основной путь выведения - почки; при этом триметоприм выводится в неизмененном виде до 50%; сульфаметоксазол% в активной форме.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
отит, синусит;
инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
гонорея;
инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);
инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).

Таблетки 120 мг и 480 мг.

Суспензия или сироп для перорального применения.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (инъекций) Бисептол 480.

Инструкция по применению и дозировка

Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таблетки по 120 мг) 2 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 480 мг (4 таблетки по 120 мг или 1 таблетка по 480 мг) 2 раза в сутки.

При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки. Интервал между приемами - 6 ч, продолжительность приема - 14 дней.

При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза в сутки с интервалом между приемами 12 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии - по 480 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения - от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.

При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг в сутки.

головная боль
головокружение
депрессия
апатия
тремор
бронхоспазм
удушье
кашель
тошнота, рвота
снижение аппетита
диарея
гастрит
боль в животе
стоматит
лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия
полиурия
интерстициальный нефрит
нарушение функции почек
гематурия
артралгия
миалгия
фотосенсибилизация
крапивница
лекарственная лихорадка
многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона)
повышение температуры тела
ангионевротический отек
гиперемия склер

установленные повреждения паренхимы печени;
выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;
почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин);
тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);
гипербилирубинемия у детей;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
беременность;
лактация;
детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

При длительных (более месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг в сутки), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность необходима при лечении пациентов пожилого возраста или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении препаратом в высоких дозах.

Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает егоT1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

Аналоги лекарственного препарата Бисептол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Применение Бисептола во время беременности

Всем знакомый и многими испробованный препарат Бисептол известен ещё с прошлого века. В 80-х годах этим лекарством лечились практически любые воспаления, а препарат назначался и терапевтами, и педиатрами, и узкопрофильными специалистами. Сегодня фармакологическая промышленность предлагает широкий выбор новых лекарств, которые вытесняют давно известные препараты. Насколько это оправдано? И можно ли применять Бисептол при беременности? Попробуем ответить на эти вопросы.

Бисептол: описание препарата

Бисептол представляет собой комбинированный антибактериальный препарат группы сульфаниламидов. Содержит два действующих вещества – сульфаметоксазол и триметоприм. Очень часто Бисептол относят к антибиотикам, что не совсем верно – не все антибактериальные препараты являются антибиотиками. Бисептол относится к отдельной группе сульфаниламидов, и его эффективность основана на синергии (взаимном воздействии) основных компонентов.

Сульфаметоксазол, который является главным действующим веществом, обладает ярко выраженным бактерицидным действием. Триметоприм усиливает эффективность основного элемента. Данные о взаимном влиянии этих двух веществ были выявлены ещё в середине ХХ века, что привело к широкой популяризации Бисептола среди различных групп пациентов.

Важно: тот факт, что Бисептол не относится к группе антибиотиков, вовсе не означает, что можно бесконтрольно принимать данный препарат без предварительной консультации с врачом.

Бисептол обладает широким спектром бактерицидного воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии и микроорганизмы. Доказана его эффективность в борьбе против:

Несмотря на такой широкий спектр действия, активные компоненты Бисептола не оказывают никакого терапевтического эффекта на лептоспиру, трепонему, туберкулезную палочку и, как все антимикробные препараты, никак не влияют на патогенные вирусы.

Большое число чувствительных к Бисептолу бактерий обусловило и широкий круг заболеваний, которые могут лечиться при помощи данного препарата. После детального обследования и выявления причины недомогания, врач может назначить терапию Бисептолом при следующих заболеваниях:

Важно: наличие симптомов любых из вышеперечисленных заболеваний – это не повод самостоятельно начинать прием Бисептола, а повод обратиться к врачу за адекватным лечением.

Применение Бисептола во время беременности

Поскольку во время беременности иммунитет у женщины несколько снижается, возникает риск подхватить то или иное инфекционное заболевание. И будущие мамочки стремятся отдать предпочтение проверенным и хорошо известным препаратам. Поэтому очень часто на приеме у врача звучат вопросы о совместимости лечения Бисептолом и беременности.

К сожалению, клинические исследования показывают, что действующие вещества данного препарата беспрепятственно проникают через плаценту к растущему малышу и могут нанести ему вред. Поэтому прием Бисептола во время беременности строго противопоказан. Кроме того, во время лактации также нельзя принимать данное лекарство, поскольку в грудном молоке обнаруживаются большие количества действующих веществ препарата.

Проникая через плацентарный барьер, Бисептол может вызвать различные нарушения развития эмбриона, а также стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Поэтому его прием во время беременности крайне нежелателен. К тому же, для лечения любого заболевания, при котором помогает Бисептол, вполне возможно подобрать другие безопасные для малыша препараты.

Как вредит булимия у беременной женщины ее малышу, вы можете прочитать тут.

Чем заменить Бисептол во время беременности

Если же назначения Бисептола для беременных женщин остается под запретом, то становится вопрос – а чем же лечиться будущей маме? На самом деле, перечень разрешенных препаратов достаточно велик, и можно подобрать адекватное лечение практически для любого недуга.

Прежде всего, при проявлении любых нездоровых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение редко приносит положительный эффект, а во время вынашивания малыша чревато и вовсе непредсказуемыми результатами.

Из всех показаний к применению Бисептола, у беременных чаще всего встречаются заболевания почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). Для эффективного лечения данных состояний можно применять:

ампициллин;
амоксициллин;
азитромицин (со 2 триместра);
эритромицин (со 2 триместра);
антибиотики группы цефалоспоринов;
уросептики;
мочегонные препараты;
специальные упражнения и положения тела, улучшающие отток мочи.

Важно: пиелонефрит является серьезным заболеванием при беременности, поэтому его лечение должно осуществляться строго под медицинским контролем, желательно в стационаре.

Для лечения бактериальной ангины вместо Бисептола можно применять вышеперечисленные антибиотики, разрешенные беременным, а также полоскать горло отварами и настоями аптечных трав, местными антисептиками.

Заменой Бисептола при бронхите также выступят антибиотики (если в них есть необходимость), муколитические и отхаркивающие препараты (например, Бромгексин). Не стоит забывать и про обильное питье – иногда только этот один фактор может существенно облегчить кашель при бронхите и сделать его продуктивным.

Можно ли пить Аскорил при беременности, вы узнаете здесь.

Какие бесплатные витамины беременным женщинам должны выдавать в женской консультации, вы прочтете тут: http://moeditya.com/pregnancy/vedenie/besplatnie-vitamini.

Подведем итоги

Болезни во время беременности, конечно же, доставляют будущим мамам немало переживаний. Однако нужно всегда помнить, что вред от серьезного заболевания выше, нежели от адекватного и вовремя назначенного лечения. Многих женщин, имевших опыт лечения Бисептолом, беременность не останавливает от приема данного лекарства. И очень часто такой риск бывает совершенно не оправдан, ведь есть возможность подобрать подходящий и безопасный для малыша препарат. Самое главное в данном вопросе – не заниматься самолечением, а с любыми возникающими вопросами обращаться к своему лечащему врачу.

Дополнительную информацию о лечении антибиотиками смотрите в нашем видео:

БИСЕПТОЛ

БИСЕПТОЛ - форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с фаской и гравировкой «Bs».

Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с фаской, риской и гравировкой «Bs».

Крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль.

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Суспензия пероральная белого или светло-кремового цвета, с земляничным запахом.

Кремофор RH 40, магния алюминия силикат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфат, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, натрия сахаринат, мальтитол, ароматизатор земляничный, пропиленгликоль, вода очищенная.

Не содержит сахара.

80 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм.

Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.

Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp. (включая Mycobacterium leprae, исключая Mycobacterium tuberculosis); грамотрицательных аэробных бактерий : Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., а также в отношении Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); в отношении грамположительных анаэробов: Actinomyces israelii; в отношении простейших: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; патогенных грибов: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

К препарату устойчивы : Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.

Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.

Продолжительность терапевтического действия составляет 7 ч.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь активные вещества быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ.

C max в плазме крови достигается в течение 1-4 ч после приема внутрь.

Триметоприм хорошо проникает в ткани и биологические среды организма: легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, спинномозговую жидкость. Связывание триметоприма с белками плазмы составляет 50%; сульфаметоксазола - 66%.

T 1/2 триметоприма - 8.6-17 ч, сульфаметоксазолач. Основной путь выведения - почки; при этом триметоприм выводится в неизмененном виде до 50%; сульфаметоксазол% в активной форме.

Дозировки препарата БИСЕПТОЛ

Устанавливают индивидуально. Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 480 мг (4 таб. по 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза/сут.

При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут. Интервал между приемами - 6 ч, продолжительность приема - 14 дней.

При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза/сут, при длительной терапии - по 480 мг 2 раза/сут.

Продолжительность курса лечения - от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.

У пациентов с почечной недостаточностью при ККмл/мин стандартную дозу Бисептола следует уменьшить на 50%.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Бисептола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).

Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.

Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает его T 1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

Рифампицин уменьшает T 1/2 триметоприма.

При одновременном применении пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед., увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

При одновременном применении диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Бензокаин, прокаин, прокаинамид (как и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК) снижают эффективность Бисептола.

Между диуретиками (в т.ч. с тиазидами, фуросемидом) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов - с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты при одновременном применении с Бисептолом.

Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (как и другие лекарственные средства, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии на фоне применения Бисептола.

Колестирамин снижает абсорбцию при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.

В некоторых случаях Бисептол может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови у пациентов пожилого возраста.

Бисептол может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.

У пациентов после трансплантации почки, при одновременном применении ко-тримоксазола и циклоспорина, отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентраций креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.

Снижает эффективность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных средств).

Применение БИСЕПТОЛ при беременности

Бисептол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

БИСЕПТОЛ - побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, удушье, кашель, легочные инфильтраты.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, иногда с холестатической желтухой, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, крапивница, лекарственная лихорадка, сыпь, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Условия и сроки хранения препарата БИСЕПТОЛ

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Показания к использованию БИСЕПТОЛ

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

Инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);

Инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);

Инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);

Инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).

Особые указания при приеме БИСЕПТОЛ

С осторожностью назначают препарат при отягощенном аллергологическом анамнезе.

При длительных (более месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность необходима при лечении пациентов пожилого возраста или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении препаратом в высоких дозах.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие большое количество ПАБК, - зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.

Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого ферментативным методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.

Ко-тримоксазол может повышать на 10% результаты реакции Яффе с пикриновой кислотой для количественного определения креатинина.

Условия отпуска из аптек

Препарат БИСЕПТОЛ отпускается по рецепту.

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года

БИСЕПТОЛ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»

Чем более актуальна для читателей тема, тем больше вопросов о ней они задают. Про ангину при беременности мы получаем больше отзывов и вопросов, чем про все остальные аспекты этой болезни. Многие из этих вопросов однотипны, но попадаются среди них и очень интересные. Те вопросы, которые нам задают чаще всего, мы рассматриваем в качестве отдельных статей на сайте, а самые интересные и уникальные собираем на этой странице с комментариями и ответами специалистов.

У мужа ангина, а я беременна, что мне делать?

Ольга, из сообщений на форуме

Ответ специалиста

В первую очередь проконтролируйте, чтобы ваш муж посетил врача и начал принимать назначенные лекарства. Если он будет пить эффективные антибиотики, через 2-3 дня он уже не будет заразным. До того вам следует как можно меньше общаться с ним, не допускать близких телесных контактов, при уходе за ним надевать ватно-марлевую повязку, спать в разных комнатах. Правила ухода за больным для беременной женщины мы изложили в статье о том, . С мужем нужно принимать те же меры. Если есть возможность, желательно на протяжении острого периода жить в разных помещениях и не общаться вовсе. Это самый надёжный способ.

У меня сейчас 13 неделя беременности. Ангина была две недели назад, принимала Амоксиклав. Ангина была гнойная, но в целом прошла быстро и без последствий. От антибиотика тошнило впервые два дня, потом всё нормально было. Гинеколог меня похвалила, сказала, что всё в порядке. А сегодня в лаборатории, где я сдавала кровь на анализы, врач мне сказала, что после антибиотиков на ранних стадиях делают аборты. И я вот не знаю, кто прав и безопасно ли вынашивать беременность дальше…

Ирина, из переписки на форуме

Ответ специалиста

Амоксиклав – очень безопасный современный препарат. Не известны случаи, когда его приём вызывал какие-либо нарушения развития плода. Смело продолжайте вынашивать беременность, вовремя ходите к гинекологу и сдавайте по расписанию все анализы. Главное – не слушайте всякую чепуху от людей, которые видят вас один раз в жизни и не несут никакой ответственности ни за ваше здоровье, ни за здоровье вашего ребенка.

Кто болел ангиной во время беременности, подскажите, нормально ли такое, что ангина прошла, а лимфоузлы ещё увеличены. Уже вторую неделю они видны, не болят, но и не проходят. Очень беспокоюсь, чтобы это не осложнение какое-нибудь было.

Ирина, из сообщений на форуме

Комментарий специалиста

Увеличенные лимфоузлы после ангины – это нормально. Обычно они спадают через неделю после завершения болезни, но этот срок индивидуален и может в отдельных случаях увеличиваться. Это не опасно и само по себе не является осложнением. Даже наоборот, это означает, что организм старательно «подчищает» остатки и последствия инфекции. Следите за своим состоянием. Если вы чувствуете себя хорошо, других жалоб нет, на лимфоузлы не обращайте внимания и не беспокойтесь о них. При очередном анализе крови сообщите врачу, что переболели – он сможет проверить, сохраняются ли у вас следы бактериальной инфекции в организме.

Вообще не понятно, как проводить лечение, если ангина при беременности на 28 неделе. Антибиотики при беременности нельзя, лечить ангину без антибиотиков нельзя. Получается, или то, или то. Или антибиотики, или беременность. Врач прописал Аугментин, сказал, что его при беременности пить можно. Пить, или не пить?

Ответ специалиста

Мнение о том, что антибиотики при беременности пить нельзя – миф. Многие качественные антибиотики безопасны и для плода, и для матери. В том числе Аугментин. Не было зарегистрировано случаев, когда это средство повлияло бы на развитие плода или течение беременности. Ваш врач совершенно прав, пить его при беременности можно и нужно. Наоборот, не пить его при ангине значительно опаснее.

Скажите, кто болел ангиной при беременности, можно ли пить Бисептол? Врач мне прописала Сумамед, но я как-то опасаюсь его. А Бисептол пила года два назад, всё было нормально. Вот, думаю, можно ли этот Сумамед заменить Бисептолом…

Татьяна, из сообщений на форуме

Бисептол – один из самых известных и противоречивых отечественных препаратов. В 80-90 годах 20 века Бисептол был на пике популярности. Его назначали врачи многих специализаций, начиная от педиатра и заканчивая урологом. Препарат буквально считался панацеей от всех бед, и его можно было купить без рекомендации специалиста. Многие принимали его бесконтрольно, по любому поводу, в том числе и от банальной простуды. Каково сегодняшнее отношение к препарату Бисептол? Можно ли с его помощью лечить простуду?

Описание препарата и состав таблеток

Бисептол – это комбинированное лекарство из группы сульфаниламидов. В его состав входят сульфаметоксазол и триметоприм. Само название подразумевает в себе состав и действие препарата. Частица «би» означает, что в состав входят два компонента. Вторая часть названия - «септол» – вероятно, произошла от латинского «septicus», дословно означающего «гниение». В фармацевтике препараты с корнем «септол» относятся к группе антисептиков.

Цена от 40 р.

Фармацевтическая промышленность выпускает 4 основные формы препарата:

Бисептол 480 мг - таблетки для взрослых;
Бисептол 120 мг - таблетки для детей;
Бисептол 240 мг - суспензия для детей.
Бисептол 480 мг в ампулах, содержащих концентрат, на основе которых готовят растворы для инфузий - внутривенных капельных инъекций.

Бисептол в ампулах показан к применению исключительно в условиях стационара.

Наиболее популярные формы выпуска – Бисептол 480 мг в виде таблеток и Бисептол 240 мг – суспензия для детей.

Цена от 150 р.

Фармакологическое действие и группа

Основной компонент Бисептола – сульфаметоксазол – обладает сильным бактерицидным действием: нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, необходимой микроорганизмам для жизнедеятельности.Триметоприм усиливает действие сульфометоксазола. Соотношение, в котором комбинируются составляющие, точно выверено. Если в таблетке Бисептола 480 мг оно составляет примерно 1:5, то при всасывании в кровь соотношение сульфаметоксазола и триметоприма падает до соотношения 1:20. Эти концентрации необходимы для максимального синергического эффекта составляющих.

Является ли препарат антибиотиком?

Данный вопрос часто волнует пациентов, поэтому необходимо расставить всё по свои местам.

Антибиотик - это лекарственное вещество натурального (животного, растительного или микробного) происхождения, которое обладает антибактериальным действием, полностью подавляющим рост и размножение бактерий.

При внимательном прочтении инструкции к Бисептолу становится очевидным, что компоненты препарата не имеют никакого отношения к антибиотикам. Оба вещества синтезированы в лаборатории. Сульфаметоксазол относится к группе сульфаниламидных препаратов, а триметоприм применяется только для усиления эффекта основного компонента. Итак, Бисептол - это лекарство, обладающее противомикробным действием, но не являющееся антибиотиком. Вместе с тем наивно полагать, что препарат, не относящийся к пресловутым «вредным» антибиотикам безопасен так же, как и витамины. Сульфаниламиды – серьёзные вещества, и препараты, включающие их, нужно принимать исключительно под контролем врача. Иначе вас могут ожидать неприятные последствия, включая формирование устойчивых к действию лекарств микроорганизмов.

Бисептол, так же, как антибиотики, относится к рецептурным лекарствам. Не стоит об этом забывать.

Показания и противопоказания в применении

Бисептол применяется для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами. Данный препарат назначается при лечении таких заболеваний, как:

бронхит в и хронической форме;
пневмония;
эмпиема плевры (гнойное воспаление оболочек лёгких);
абсцесс лёгкого;
бронхоэктатическая болезнь;
ЛОР-патологии (отит; );
кишечные инфекции (дизентерия, паратифы А и В, холера, брюшной тиф);
инфекции мочеполовых органов (уретрит – воспаление мочеиспускательного канала; простатит – воспаление предстательной железы; пиелонефрит – воспаление лоханок почек и самой ткани почки; сальпингит – воспаление придатков матки);
гонорея;
инфекции мягких тканей и кожи (пиодермия, или гнойничковое поражение кожи; угревая сыпь; фурункул, или чирей);
менингит (воспаление мозговых оболочек);
абсцесс головного мозга;
септицемия;
инфекционные заболевания (бруцеллез, малярия, токсоплазмоз, боррелиоз, скарлатина);
раневые инфекции и остеомиелит;
профилактика и лечение пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Препарат Бисептол противопоказан для лечения в следующих случаях:

сердечно-сосудистая недостаточность;
заболевания органов кроветворения;
печёночная недостаточность;
почечная недостаточность;
беременность и период лактации;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственное заболевание);
при лечении недоношенных детей и в возрасте до 3 месяцев;
повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, или к другим сульфаниламидам.

Про разрешенные лекарства от простуды при грудном вскармливании узнайте по .

С осторожностью Бисептол следует использовать, если:

у пациента ранее имелась аллергия на другие препараты;
пациент болеет бронхиальной астмой;
у больного наблюдается недостаток фолиевой кислоты;
имеются заболевания щитовидной железы;
в раннем детском и пожилом возрасте.

Как принимать лекарство Бисептол – инструкция по применению и дозировка для взрослых и детей

Лечение Бисептолом следует проводить под наблюдением врача и тщательно контролировать анализ крови.

Как применять при гриппе детям

В некоторых европейских странах Бисептол применяют для лечения детей старше 12 лет. В странах СНГ препарат назначают также детям младшего возраста, начиная с 3 месяцев.

Главное условие лечения детей – точное соблюдение дозировки.

Для детей Бисептол выпускается в форме суспензии и сиропа. Суспензию можно давать детям с 3-х месячного возраста; сироп – после года; таблетки – после 2 лет; инъекции – после 6 лет.

При лечении Бисептолом родителям необходимо обеспечить обильное питьё ребёнку. Кроме того, в период лечения следует ограничить употребление в пищу сладостей и кондитерских изделий, капусты и моркови, помидоров и бобовых. Рекомендуется давать ребёнку витаминные комплексы.

Нельзя давать это лекарство детям самостоятельно. Лечение должно проводиться только по назначению педиатра и при постоянном наблюдении врача.

Во время беременности

Во время беременности иммунитет у женщины снижается, возникает риск подхватить инфекционное заболевание, поэтому очень часто на приёме у врача звучат вопросы о возможности лечения Бисептолом будущих мам. Клинические исследования показывают, что действующие вещества данного препарата проникают через плаценту к плоду и могут нанести ему вред.

Приём Бисептола во время беременности строго противопоказан! Во время лактации также нельзя принимать это лекарство, поскольку компоненты препарата в большом количестве проникают в грудное молоко. Проникнув через плаценту, Бисептол может вызвать различные нарушения развития эмбриона и даже стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

При простуде

И грипп относятся к острым вирусным заболеваниям и вызываются различными вирусами. Бисептол, как и другие противомикробные средства не воздействует на вирусы.

При обычной простуде мы не получим никакого эффекта от Бисептола. Банальная простуда или ОРВИ в течение недели проходит самостоятельно. Однако у ослабленных пациентов, маленьких детей, пожилых людей – то есть тех, у кого есть сбои в работе иммунной системы, – заболевание может принимать затяжное течение. Это приводит к осложнению патологии и присоединению бактериальной инфекции. В таких случаях необходим антибактериальный препарат, и бисептол здесь будет вполне уместен.

Один из симптомов осложнённого вирусного заболевания – резкое ухудшение состояния. К примеру, это может быть повышение температуры на третий-четвёртый день болезни. При этом температура или вовсе не падает, или после приёма жаропонижающих средств падает очень медленно и ненадолго.

Лечением простуды, осложнённой бактериальной инфекцией, должен заниматься доктор, который подберёт нужный антибактериальный препарат.

Бисептол – это лекарственный препарат, который используется для защиты организма от проявления бактерий. В состав средства входят два активных вещества: сульфаметоксазол и триметоприм. Таким образом, их взаимопомощь в решении проблемы по борьбе с болезнетворными бактериями оказывает активную поддержку организму человека, а также проявляет высокую степень активности при борьбе с микроорганизмами.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарства:

Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.
Жидкие лекарственные формы. Суспезия.

Состав лекарства Бисептол в форме таблеток

Бисептол таблетки отпускаются по рецепту в форме небольших плоских лекарств круглой формы с фаской и буквами «Bs» на одной из сторон. Выпускаются они с учетом двух концентраций: 100 и 400 мг активного компонента сульфаметоксазола, а также 20 и 80 мг – триметоприма. Фасуются по 20 штук в блистере и картонной коробке.

В состав препарата входят следующие вещества:

Сульфаметоксазол.
Триметоприм.
Картофельный пеллет.
Стеарат магния.
Поливиниловый спирт.
Метилпарагидроксибензоат.
Пропилпарагидроксибензоат.
Пропиленгликоль.

Состав Бисептола в виде суспензии

Отпускается по рецепту в небольших бутылочках с общим объемом в 80 мл. В каждой упаковке к препарату прилагается шкала для отмера необходимой дозировки.

В состав препарата в виде суспензии входят следующие вещества:

Сульфаметоксазол – 200 мг.
Триметоприм – 40 мг.
Кремофор RH 40.
Магниево-алюминиевый силикат.
Соль Na карбоксиметилцеллюлозы.
Лимонная кислота.
Гидрофосфат Na.
Метилгидроксибензоат.
Пропилгидроксибензоат.
Сахаринат натрия.
Мальтитол.
Аромат земляники.
Пропиленгликоль.
Дистиллированная вода.

Фармакологическое действие

Бисептол проявляет высокую активность в борьбе со следующими видами грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

Лекарство активно в отношении грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus spp. , включая Streptococcus pneumoniae (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp. , Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp. (включая Mycobacterium leprae, исключая Mycobacterium tuberculosis).

Грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Bordetella pertussis, Klebsiella spp. , Proteus spp. , Pasteurella spp. , Francisella tularensis, Brucella spp. , Citrobacter spp. , Enterobacter spp. , Legionella pneumopbila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp. , Yersinia spp. , Morganella spp. , а такжев отношенииChlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci).

В отношении грамположительных анаэробов: Actinomyces israelii.

В отношении простейших: Plasmodium spp. , Toxoplasma gondii.

В отношении патогенных грибов: Coccidioidesimmitis, Histoplasmacapsulatum, Pneumocystiscarinii, Leishmaniaspp.

К препарату Бисептол устойчивы: Corynebacterium spp. , Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. , Leptospira spp. , вирусы.

Удаление бактерий связано с удвоенной деятельностью бактрима на обмен веществ болезнетворных вредителей. Сульфаметоксазол препятсвует развитию биологического обмена веществ дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм не допускает превращения данной кислоты в тетрагидрофолиевую.

Показания к применению Бисептола

Начальная стадия бронхита.
Воспаление бронхов, имеющее систематически возникающий характер.
Эмпиема плевры.
Бронхоэктатическое заболевание.
Выделение гноя из легких.
Пневмония.
Воспаление мочевой системы.
Воспаление уретры.
Цистит.
Воспаление в почечной системе.
Воспаление простаты.
Гонококковое воспаление уретры.
Инфекции в ЖК тракте.
Инфекция, занесенная во время проведения операции.
Заражение крови патогенными бактериями.
Легкая форма гонореи.
Воспаление ушной раковины и носовой полости.
Воспалительные процессы кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Инструкция по применению запрещает прием средства Бисептол в таких случаях:

Гиперчувствительность к некоторым компонентам.
Болезнь в кровеносной системе.
Нарушения в почечно-печеночной системе.
Весь период ношения ребенка.
Недоношенные и новорожденные дети.
Почечная недостаточность.
Беременность и грудное вскармливание.
Возраст до 3 лет – при использовании таблеток.

С осторожностью назначается при лечении маленьких детей сроком до 3 мес, а также:

При нарушениях в работе почек и печени.
Хронических аллергических реакциях.
Недостаток фолиевой кислоты.

Побочные действия

При приеме Бисептола в любой форме могут возникнуть различного рода побочные эффекты:

Нарушения в работе желудка и кишечника. .
Проявления аллергии.
Нарушения в работе почек.
Лейкопения.
Агранулоцитоз.
Нарушения координации движений в пространстве.
Подавленное состояние.
Апатичность.
Дрожание рук и ног.
Удушье.
Спазм в бронхах.
Кашель.
Нарушения в системе пищеварения.
Гастрит.
Стоматит.
Гепатит.
Панкреатит.
Разновидности анемии.
Нейтропения.
Полиурия.
Артралгия.
Миалгия.
Гипогликемия.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

Лекарство полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax достигается спустя 3 часа после приема и держится в течение 7 часов. Самое большое количество лекарства задействовано в легких и почках. Период полувыведения препарата происходит из почек в течение суток.

Лекарство Бисептол принимается по индивидуальному графику с различной дозировкой. Их показатели зависят от степени и формы заболевания. В общем, дозировка составляет 0,96 гр в течение двух раз, либо 0,48 гр. /2 раза. Средняя продолжительность лечения препаратом составляет от 5 дней до 2 недель.

Способ и дозировка суспензии

Принимать препарат в виде суспензии по 20 мл 1 раз за 12 часов. Общий курс лечения будет составлять от недели до двух. При приеме суспензии необходимо запивать Бисептол небольшим количеством обычной воды.

Бисептол при заболеваниях

Инструкция по применению средства утверждает, что дозировка будет различной в зависимости от заболевания.

Так, при воспалении легких препарат назначается, исходя из общего веса пациента – 100 мг/1 кг. Принимать через каждых 6 часов, а общий срок будет составлять 2 недели.
При заболевании гонореей необходимо принимать по 2 гр в течение 2 раз в сутки с периодичностью в двенадцать часов.
В случае наличия тяжелых инфекций или хронических видах болезни дозировка увеличивается от 1/3 до половины стандартной.
При инфекции в мочевой системе рекомендуется назначать 3 таблетки.
Нарушения в области почек. Дозировку необходимо уменьшить в два раза.
Прием препарата Бисептол пожилыми людьми. Требуется корректировать прием лекарства в зависимости от общего состояния здоровья.

Схема приема

При проявлении кожной сыпи или поноса в острой стадии необходимо прекратить прием лекарства.
Запрещено принимать при стрептококковой ангине.
Необходимо принимать большое количество жидкости.
При длительном использовании препарата рекомендуется взять под контроль показания о состоянии кровеносной системы.
Не рекомендуется употреблять в пищу овощи зеленого цвета, а также морковь и помидоры.
Нельзя долго находиться на солнце.
Нежелательно принимать препарат при заболеваниях дыхательных путей.
Триметоприм меняет значения пребывания метотрексата в сыворотке.

Бисептол для детей

Прием лекарства детьми разрешен с 3 месячного возраста. Формы для приема включают в себя три вида: таблетки, суспензия и сироп. Первых два вида используется одинаково и детьми, и взрослыми, а сироп – только детьми. Лечить ребенка этим препаратом следует по правилам:

Суспензия разрешается к приему с 3 месяцев, сироп Бисептол – с 1 года, а таблетки – с 2 лет.
Следует точно соблюдать дозировку лекарства.

Дозировка суспензии для детей

Данная лекарственная форма разрешена к приему детьми, начиная с 3 месяцев. Для каждого возраста принимаются свои дозировки.

От 3 месяцев до полугода – по 3 мл/12 часов.
От 6 месяцев до 3 лет – 5 мл/12 часов.
От 3 до 6 лет – 10 мл/12 часов.
От 6 до 12 лет – по 10 мл/12 часов.
От 12 и старше – 20 мл/12 часов.

Дозировка сиропа

Бисептол в виде сиропа назначается детям, начиная с 1 года. Дозировка будет следующей:

От 1 до 2 лет – 120 мг/ два раза
От 2 до 6 лет – 180-240 мг/2 раза
От 6 до 12 лет – 240-480 мг/2 раза

Длительность данного лечения займет от недели до 2. Точный срок определяет лечащий врач.

Дозировка таблеток

Бисептол в виде таблеток назначается детям от 2 лет. Для удобства, препарат можно раздробить в порошок и дать ребенку запить ее водой. Дозировка будет такой:

От 2 до 5 лет – 240 мг/2 раза.
От 5 до 12 лет – 480 мг/2 раза
От 12 лет – 960 мг/2 раза.

При беременности и лактации

Принимать данный препарат беременным можно только в случае, когда польза явно превышает риск. Однако, в третьем триместре его применение противопоказано, так как имеется риск развития болезни Бодкина у ребенка. Прием препарата должен осуществляться только в жидком виде.

Во время употребления лекарства Бисептол, из-за возможного дефицита фолиевой кислоты в организме беременной женщины, необходимо назначать ей кислоту до 5 мг в сутки. При грудном вскармливании прием препарата категорически запрещен.

Передозировка

При увеличении необходимой дозы препарата может возникнуть передозировка: либо одного из активных компонентов, либо общая. К первой категории относятся:

Со стороны сульфонамида – нарушения пищеварения, сонливость.
Со стороны триметоприма – депрессия и расстройство сознания.

Лечение необходимо следующее: необходимо сразу же запретить прием медикамента, организовать промывание желудка, либо вызвать искусственную рвоту. При необходимости можно ввести внутримышечно дозу фолината кальция.

Взаимодействие с другими препаратами

Триметоприм с гипогликемическими средствами – увеличение их деятельности.
Бисептол с тиазидными диуретиками – увеличивается риск развития тромбоцитопении и обильных кровотечений.
Ко-тримоксазол и варфарин, фенитоин – усиление антикоагулянтного действия и антисудорожной деятельности.
Бисептол с рифампицином – снижение периода полувыхода триметоприма.
Бисептол с циклоспорином – в случае пересадки почек наблюдается ухудшение состояния у пациента.

Отечественные и зарубежные аналоги

Прямых аналогов нет, однако имеются синонимы:

Бактрамел.
Бактризол.
Орадин.
Потесепт.
Респрим.
Триксазол.
Бактекод.
Котрибене.
Ориприм.

К заменителям Бисептола относятся:

Стрептоцид. Могут быть таблетки и мазь.
Фталазол.
Сульфасалазин.