Наблюдение по беременности в частной клинике. Медицинское наблюдение во время беременности: общая схема и рекомендации
Идеальная беременность бывает. Бывает она, правда, не по мановению волшебной палочки - это результат многомесячной совместной работы будущей мамы и врача-гинеколога . Врача, которому она доверила ведение своей беременности, с которым оговаривает весь комплекс необходимых исследований, врачебного наблюдения и медицинских процедур.
В определении перечня исследований и подхода к ведению беременности наша клиника ориентируется на требования приказов Минздрава и накопленный многолетний опыт врачей. Мы учитываем индивидуальные особенности каждой пациентки.
Программы ведения беременности:
Программа «Базовая»
93 338 руб.*- Программа для пациенток с физиологически протекающей беременностью.
Программа «Оптимальная»
101 828 руб.*- Необходимые лабораторные исследования.
- Оптимальное количество консультаций врачей различных специальностей.
- Ультразвуковые скрининги (I, II, II триместр).
Программа «Премиальная»
135 875 руб.*- Необходимые лабораторные исследования.
- Оптимальное количество консультаций врачей различных специальностей.
- Ультразвуковые скрининги 3D/4D (I, II, II триместр).
- Сопровождение личного менеджера.
- Дополнительные приемы специалистов: остеопатия, массаж шейно-воротниковой зоны, индивидуальная лечебная физкультура и пр.
- Программа для тех, кто ценит особое сопровождение.
- Ваше счастливое ожидание станет еще более комфортным.
Программа «Индивидуальная»
Стоимость определяется персонально.*Если ваша беременность требует особенного подхода, наши специалисты совместно с врачом акушером-гинекологом составят для Вас индивидуальный план и предложат специальную цену.
Комплексное врачебное наблюдение за беременностью
Комплексное врачебное наблюдение за беременностью в нашей клинике - это полнота и тщательность обследования, своевременное планирование временных и финансовых затрат, максимально полные ответы на любые возникающие вопросы, взаимное доверие врача и пациентки, а также постоянная эмоциональная поддержка.
Заключить договор на комплексное ведение беременности в нашей клинике Вы можете на любом сроке. Желательно, сделать это до 12 недели, предварительно пройдя обследование у гинеколога .
Почему выбирают клинику РАМИ
Доверие пациентов
Клиника РАМИ уже 20 лет помогает пациентам в области планирования семьи и сопровождения беременности, помогая сохранить здоровье мамы и ребенка в самых сложных ситуациях.
Лаборатория
В клинике РАМИ создана собственная лаборатория, которая быстро и качественно выполнит большинство необходимых анализов и направит их вашему врачу. При необходимости мы направим ваши анализы в лаборатории, специализирующиеся именно в необходимом направлении, что позволит получать результаты быстро, качественно и в комфортных условиях.
Ультразвуковые исследования
УЗИ в РАМИ проводятся на сверхточном аппарате SAMSUNG HS70A экспертного класса. Он незаменим в акушерстве. Благодаря качественной 3D/4D-реконструкции есть возможность не только оценить здоровье плода, но и увидеть его мимику, эмоции и по ним судить о состоянии центральной нервной системы ребенка.
Программные привилегии
Все программы рассчитаны с применением скидок 20-30% на все услуги, что позволит существенно сэкономить ваши средства.
Узнайте возможности отделения акушерства и гинекологии на консультации у специалистов клиники РАМИ!
Если Вы действительно ищете своего доктора...
Врачи акушеры-гинекологи
.png) Менеджер отделения |
Беременность - это огромная радость для каждой женщины. Осознание новой зарождающейся жизни дает ощущение необыкновенного счастья. Но вместе с тем, беременность, особенно если она протекает тяжело, - повод серьезно задуматься о своем здоровье и здоровье будущего ребенка.
Пристальное внимание к своему физическому и психологическому состоянию во время беременности - основная задача будущей матери. Правильно выбранная медицинская клиника, консультации с опытным врачом-гинекологом являются залогом благополучного протекания беременности и последующих родов.
Врачи из Центра гинекологии «СМ-Клиника» уже 12 лет успешно работают по программе «Ведение беременности», предполагающей комплексную медицинскую и психологическую помощь на протяжении всего срока беременности.
Услуги в рамках ведения беременности:
Наблюдение у акушера-гинеколога
На протяжении всего срока вынашивания ребенка вас будет сопровождать личный врач, которому вы сможете задать любой интересующий вас вопрос и получить всю необходимую информацию. Возможность оперативно получить консультацию относительно изменений, происходящих в организме, придаст вам уверенность в себе и создаст ощущение психологического комфорта, так необходимого в этот период.
В «СМ-Клиника» у вас также есть возможность, совместно с врачом-гинекологом, составить индивидуальную программу, учитывающую ваши личные пожелания, особенности вашего организма и характер протекания беременности.
Консультации узких специалистов
«СМ-Клиника» - многопрофильный медицинский центр, где работают врачи всех основных специальностей, что позволяет осуществлять совместное наблюдение и проводить консультации со специалистами других направлений (терапевтом, окулистом, хирургом, кардиологом, генетиком, диетологом-эндокринологом). Мы предлагаем вам также консультации психотерапевта и сеансы эмоционально-образной психотерапии.
Лабораторная и функциональная диагностика
«СМ-Клиника» имеет собственную лабораторию, благодаря чему широкий спектр лабораторных исследований и анализов проводятся в максимально сжатые сроки.
Диагностические кабинеты оснащены самым современным оборудованием, мы проводим четырехмерное УЗИ, ЭКГ с компьютерной обработкой и другие исследования, обязательно проводится пренатальный биохимический скрининг, позволяющий на ранних стадиях выявить пороки развития плода.
Школа будущих мам
Жизнь женщины кардинально меняется с наступлением беременности, помочь ей адаптироваться к новому состоянию, развеять страхи и тревоги, подготовить к родами и грядущему материнству призваны занятия в Школе будущих мам «Ждем малыша».
На занятиях в Школе будущие мамы и папы получат все необходимые знания о физиологических и психологических особенностях течения беременности, об особенностях питания и образа жизни женщины в этот период. Каждое занятие включает в себя лекцию по определенной теме, после которой вы можете задать все интересующие вопросы, а также специально разработанный комплекс физических упражнений для беременных.
Транспортировка беременных, в т.ч. в роддом
В «СМ-Клиника» есть собственная Служба скорой помощи. Когда придет время, врачи бригады скорой помощи обеспечат вам комфортную и безопасную транспортировку в роддом. Чтобы избежать малейшего беспокойства о том, что может случиться по пути в роддом, воспользуйтесь услугами нашей скорой помощи. Каждый автомобиль скорой для беременных оборудован современными приборами, позволяющими поддерживать стабильное состояние будущей мамы и малыша. Если роды начнутся в пути, то наши врачи помогут появиться на свет вашему малышу и профессионально окажут всю необходимую помощь.
Сохранение беременности в условиях стационара
Благодаря высочайшей квалификации специалистов в «СМ-Клиника» мы осуществляем ведение беременностей, протекающих с осложнениями различного характера (болезни почек, сердца, щитовидной железы и другие патологии). Как правило, особенное внимание требуется женщинам, у которых в анамнезе были случаи замерших беременностей, выкидышей на ранних сроках. Мы предлагаем сохранение беременности на ранних сроках (до 12 недель) в нашем комфортабельном стационаре.
Оформление медицинской документации (больничного листа, обменной карты)
В нашем центре соблюдаются все стандарты Министерства Здравоохранения РФ, это касается и оформления всех необходимых для женщины документов. В «СМ-Клиника» вам оформят обменную карту для роддома, так же вы можете получить больничный лист по беременности и родам.
Обследование супруга беременной
Мужу беременной женщины тоже необходимо пройти обследование, чтобы обезопасить будущую маму и малыша от инфекционных заболеваний. Как правило, требуется прохождение флюорографии (рентгенологического исследования легких), для исключения туберкулеза, анализа крови на вирусные гепатиты, ВИЧ и сифилис, а также определение группы крови и резус-фактора. Участие партнера в медицинском наблюдении показывает его трепетное отношение к матери и будущему малышу.
Услуги на дому
Наши пациентки при желании могут вызвать врача-гинеколога на дом. Эта удобная услуга включает в себя не только осмотр и консультацию квалифицированного акушера-гинеколога, но и забор анализов, мазка и полноценную диагностику. Для этого вместе с врачом выезжает медицинская сестра. (услуги на дому для беременных женщин оказываются только при сроке беременности до 12 недель)
Программы ведения беременности
Выбрав одну из программ вы получите возможность комплексно пройти все необходимые лабораторные и инструментальные исследования и консультации. При разработке программ мы постарались создать самые комфортные условия для будущей мамы и ее малыша.
В «СМ-Клиника» у вас также есть возможность, совместно с врачом-гинекологом, составить индивидуальную программу, учитывающую ваши личные пожелания, особенности вашего организма и характер протекания беременности. На протяжении всего срока вынашивания ребенка вас будет сопровождать личный врач, которому вы сможете задать любой интересующий вас вопрос и получить всю необходимую информацию. Возможность оперативно получить консультацию относительно изменений, происходящих в организме, придаст вам уверенность в себе и создаст ощущение психологического комфорта, так необходимого в этот период.
Поиск по станции метро Москвы: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокузнецкая Новослободская Новые Черёмушки Октябрьская Октябрьское поле
19.01.2013
Наконец-то Чудо произошло, и тест на беременность показал заветные две полоски. Поздравляем Вас! С этого момента Ваша жизнь никогда больше не будет такой же, как раньше. А вот в какую сторону она изменится, зависит целиком и полностью от Вас. Течение беременности и последующие роды непосредственным образом скажутся на состоянии здоровья Вашего будущего ребенка, а также на Вашем самочувствии.
Если Вы занимались планированием беременности и прошли необходимые обследования, никаких сюрпризов быть не должно. Но течение беременности все равно изменит работу Ваших внутренних органов, так как работать им придется за двоих.
Поэтому, наблюдение при беременности является абсолютно необходимым даже в том случае, когда сама беременность протекает без осложнений.
Первое, что Вы должны сделать, если почувствовали себя беременной, это сделать УЗИ. Это желательно, т.к. существует опасность, что беременность прикрепилась не в матке, т.е. внематочной беременности. Если врач во время УЗИ увидит в матке плодное яйцо, значит все хорошо.
После установления факта нормальной беременности, необходимо определиться, где Вы будете наблюдаться по беременности. Желательно, чтобы всю беременность Вас наблюдал один врач. Это может быть врач женской консультации по месту жительства или платный врач в медицинском центре.
Можно, конечно, сочетать оба вида наблюдения: сдавать анализы и наблюдаться в основном в женской консультации, и дополнительно получать платные консультации другого врача. Это сэкономит Вам некоторую сумму, однако уменьшит эффективность наблюдения, т.к. в женской консультации Вам никто анализы на руки не выдаст, поэтому врач не сможет достоверно определиться с состоянием Вашего здоровья или придется их пересдавать заново.
В идеале рекомендуется встать на учет по беременности в сроке 6-7 недель. Тогда врач сможет обследовать Вас в самом начале беременности, сразу выявит возможные проблемы и составит план профилактики возможных осложнений беременности. А при беременности принцип: «Предупредить всегда легче, чем лечить» особенно актуален, т.к. выбор лекарственных препаратов, которые могут быть использованы в этом состоянии, всегда очень ограничен.
В чем же заключается ведение беременности
Прежде всего, оно предполагает регулярные осмотры акушером-гинекологом. В первые три месяца 1 раз в три-четыре недели в зависимости от самочувствия, во втором триместре 1 раз в 2 недели, и далее 1 раз в неделю. Перед каждым приемом Вы будете сдавать мочу (состояние почек - очень важный показатель течения беременности). На приеме Вас будут взвешивать, измерять Вам давление, окружность живота и размеры матки. Вы будет подробно информированы о том, что можно и чего нельзя при беременности, Вам посоветуют гимнастику и курсы для беременных, ответят на все ваши вопросы. Врач, наблюдающий Вашу беременность доступен Вам в любое время. Вы можете связаться с ним по телефону и получить все необходимые консультации.
Как проходит постановка на учет
При постановке на учет беременную осматривает терапевт, проводится ЭКГ, далее сдается большой пакет анализов: общий анализ крови, биохимический анализ крови, исследование свертываемости крови, группы крови и резус-фактора, кровь на инфекции TORCH-комплекса, гепатиты В и С, сифилис и ВИЧ.
Врач акушер-гинеколог осматривает Вас на кресле, берет мазок на флору, анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Обязательно осматривается шейка матки, проводится цитологическое исследование ее поверхности.
Когда анализы будут готовы, врач, в зависимости от их результатов, составит план ведения беременности, расскажет Вам, как правильно питаться, какие продукты предпочесть. При обнаружении в анализах отклонений от нормы могут понадобиться дополнительные обследования.
Беременная обязательно проходит консультацию стоматолога, окулиста, ЛОР-врача. При наличии хронических заболеваний внутренних органов – консультацию соответствующего специалиста.
Когда проводится УЗИ
При нормально протекающей беременности трижды проводится УЗИ плода: в 10-14, 20-24 и 30-34 недели. УЗИ позволяет оценить состояние здоровья плода, его развитие, исключить пороки развития внутренних органов. После 24 недель с помощью доплеровского исследования изучается кровоток плода, который является показателем снабжения плода питательными веществами и кислородом. При необходимости УЗИ может выполняться чаще.
Во многих клиниках во время беременности проводится два пренатальных скрининга: в 10-13 и в 14-18 недель. Эти исследования позволяют исключить генетическую патологию плода – синдром Дауна, синдром Эдвардса и тяжелые пороки развития нервной системы. Пренатальный скрининг проводится с помощью специальной компьютерной программы, которая, учитывая все факторы, позволяет получить максимально достоверный результат.
В сроке 30 недель все анализы даже при нормальном течении беременности повторяются. На руки беременной выдается обменная карта, в которой содержатся все сведения о течении беременности, результаты обследования. При необходимости выдается больничный лист для оформления декретного отпуска.
Наблюдение в клинике продолжается до 36 недель, после чего беременная передается под наблюдение врача родильного дома. А когда Ваш малыш родится, Вы всегда сможете обратиться к врачу за консультацией и советом.
Желаем Вам счастливой беременности и легких родов!
источник: Е.М. Назимова, акушер-гинеколог
в продолжение темы статьи:
тематические метки: ведение беременности
найдено статей: 628
Наблюдение за женщиной во время беременности (схема наблюдения) также регламентирована приказами
- Ν 50 от 10.02.2003 г. "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях"
- Ν 430 от 22.04.1981 г. "Об утверждении инструктивно-методических указаний по организации работы женской консультации"
- Ν 457 от 28.12.2000 г. "О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике врожденных и наследственных заболеваний у детей"
Согласно приказа Ν 50 от 10.02.2003 г. "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях"
При физиологическом течении беременности может быть установлена частота наблюдения врачом акушером-гинекологом до 6-8 раз (до 12 нед., 16 нед., 20 нед., 28 нед., 32-33 нед., 36-37 нед.) при условии регулярного (каждые 2 нед.) наблюдения специально подготовленной акушеркой после 28 недель беременности.
При выявлении соматической или акушерской патологии частота посещений врача акушера-гинеколога возрастает.
Изменение числа посещений беременными врача акушера-гинеколога может быть введено регламентирующим документом местного органа управления здравоохранением при наличии условий и подготовленных специалистов.
Частные клиники на основании данного приказа разрабатывают программы ведения беременности, которые различаются количеством посещений врача и объемом лабораторных исследований.
Престижные частные клиники, соблюдая данный приказ, проводят в том числе занятия с беременными в "Школе материнства", так называемая психопрофилактическая подготовка к родам .
Учитывая, что в женских консультациях выдаются родовые сертификаты , которые предусматривают бесплатное обеспечение беременных женщин и кормящих матерей витаминами и питанием (молоко, соки), частные клиники могут в своих программах ведения беременности компенсировать данный момент.
Для наглядности представим все это в таблице.
| Наименование | Предписание нормативного документа | Выполнение в гос. учреждении | Выполнение в частной клинике |
| Частота наблюдения врачом акушером-гинекологом | За время беременности 10 раз:
после первого осмотра явка через 7-10 дней с анализами, заключением терапевта и других специалистов; в дальнейшем - 1 раз в месяц до 28 нед., 2 раза в месяц - после 28 нед. беременности. Частота наблюдений может быть 6-8 раз при наблюдении акушеркой каждые 2 недели, после 37 нед. - каждые 7-10 дней. При выявлении патологии частота посещений врача акушера-гинеколога возрастает. |
Зависит от выбранной вами программы. При выявлении патологии обычно предлагается пересмотреть программу ведения | |
| Осмотр врачами других специальностей | Терапевт - 2 раза;
окулист, отоларинголог, стоматолог - 1 раз при первой явке, в дальнейшем - по показаниям, другие специалисты - по показаниям |
Четкое соблюдение предписаний приказа | Минимальная программа должна включать осмотр терапевта - 2 раза, осмотр окулиста, оториноларинголога, стоматолога.
Если в программе с минимальной стоимостью эти консультации не обеспечены - вам "не сюда". Больше - можно, меньше указанного
минимума - нельзя!
В некоторых клиниках в минимальную программу включены осмотры психотерапевта, генетика |
| Лабораторные исследования | Клинический анализ крови 3 раза (при первом посещении, при сроке 18 и 30 нед.);
Анализ мочи при каждом посещении; Микроскопическое исследование отделяемого влагалища 2 раза (при первом посещении и сроке 30 нед.); Группа крови и Rh-фактор; при резус-отрицательной принадлежности - обследование мужа на групповую и Rh-принадлежность; Анализ крови на RW - 3 раза (при первом посещении, сроке 30 нед., за 2-3 нед. до родов); Анализ крови на ВИЧ - 2 раза (при первом посещении и сроке 30 нед.); |
Четкое соблюдение предписаний приказа | Все пункты должны быть включены в минимальную программу ведения беременности |
| Обследование на инфекции | При первом посещении рекомендуется обследование на наличие возбудителей TORCH-комплекса и носительство вирусов гепатита В и С (тест на гепатит В и С повторяется в III триместре). | Тесты на гепатиты выполняются в обязательном порядке.
Обследование на наличие возбудителей TORCH-комплекса обычно предлагается выполнить в частных клиниках. Лаборатории некоторых ЛПУ выполняют обследование на наличие возбудителей TORCH-комплекса в урезанном варианте, например, исследуют только на краснуху. |
Четкое соблюдение предписаний приказа. Некоторые клиники дополняют данное обследование введением анализов на исследования наличия антител к возбудителям, которые передают инфекцию половым путем. И это правильно! Дополнительно в программу вводится ДНК-диагностика (ПЦР-мазок) на инфекцию, передаваемую половым путем. И это тоже правильно! Это в первую очередь необходимо для сохранения вашего здоровья и здоровья вашего будущего ребенка. |
| Исследование маркеров врожденной патологии плода (пренатальная диагностика) | Исследование крови на АФП (альфа-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в 16-20 нед.
согласно приказа Ν 457 "О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике врожденных и наследственных заболеваний у детей" от 28.12.2000г. |
В женских консультациях данное исследование, по большей части, не проводится, и если изредка предлагается, то, как правило, женщину направляют в частные клиники | Четкое соблюдение предписаний приказа. Для повышения выявляемости синдрома Дауна возможно дополнительное биохимическое обследование в первом триместре беременности (9-13 недель) |
| Ультразвуковое исследование | УЗИ - 3 раза (при сроке 10-14 нед., 20-24 нед., 32-34 нед | Четкое соблюдение предписаний приказа | Четкое соблюдение предписаний приказа |
При первом посещении врача акушера-гинеколога с целью постановки на учет по беременности проводится беседа (опрос женщины для сбора анамнеза), осмотр, уточняется срок беременности и предполагаемых родов.
Всем беременным, согласно приказа Ν 430 от 22.04.1981 г. "Об утверждении инструктивно-методических указаний по организации работы женской консультации" определяются пренатальные факторы риска неблагоприятного исхода беременности :
- Социально-биологические факторы,
- Акушерско-гинекологический анамнез,
- Экстрогенитальные заболевания,
- Осложнения беременности (предыдущей).
Эти данные могут изменяться в течение беременности.
С целью минимизировать пренатальные факторы риска врач акушер-гинеколог может выдавать беременным справки (форма 084/у) о необходимости перевода на легкую и безвредную работу. Такой перевод в соответствии с врачебным заключением осуществляется при любом сроке беременности.
Согласно приказа Ν 430 от 22.04.1981 г. "Об утверждении инструктивно-методических указаний по организации работы женской консультации"
Для решения вопроса о трудоустройстве беременных должны быть использованы "Гигиенические рекомендации к рациональному трудоустройству беременных женщин", утвержденные Минздравом СССР 29 августа 1979 г. (NN 2049-79, II-9/96-6).
После первого осмотра врачом акушером-гинекологом беременная направляется на обследование к терапевту, который осматривает ее в течение физиологически протекающей беременности дважды (после первого осмотра врачом акушером- гинекологом и в сроке 30 нед. беременности).
При первом посещении беременной врач терапевт оценивает соматический статус женщины и заносит данные осмотра в "Индивидуальную карту беременной и родильницы". При необходимости запрашивается выписка из "Медицинской карты амбулаторного больного".
При наличии экстрагенитальных заболеваний врач-терапевт совместно с врачом акушером-гинекологом решает вопрос о возможности пролонгирования беременности.
Динамическое наблюдение за беременными с экстрагенитальными заболеваниями, осуществляется врачом акушером-гинекологом совместно с терапевтом и другими специалистами.
При контролях особое внимание уделяется оценке прибавки в весе согласно массо-ростовому коэффициенту в зависимости от характера телосложения .
Для своевременной оценки отклонений в течении беременности и развитии плода используют гравидограмму , в которой регистрируют основные показатели обязательного клинического и лабораторного обследования беременной.
В идеальном мире, скорее всего, вся “гинекологическая” жизнь отдельно взятой женщины проходила бы в рамках одного заведения с одним врачом, который детально знаком с состоянием пациентки и способен сопровождать ее и на этапе планирования беременности, и во время самого “интересного положения”, и в родах, и в послеродовом наблюдении. Однако до идеального мира нам еще далеко, поэтому часто случается так, что общее гинекологическое наблюдение ведется в одном месте, потом при наступлении беременности приходится срочно искать новое пристанище, а уж про муки выбора роддома и вовсе лучше пока не вспоминать.
Итак, если беременность оказалась “внеплановой” или у текущего врача нет возможности наблюдать вас в течение ближайших 8-9 месяцев (часто у клиник нет специальной лицензии на ведение беременности и предродовую подготовку), то придется самостоятельно решать, кому же поручить заботу о себе в такой уязвимый период. Рынок медицинских услуг сейчас весьма широк, что, с одной стороны, открывает отличные возможности для выбора, но, с другой, грозит погрести вас под мегабайтами информации.
Прежде всего, стоит определиться с целью выбора клиники или врача для ведения беременности. Что для вас важнее – личное время или денежные вложения, специализированный подход или только необходимые документы для выхода в декретный отпуск? Чем быстрее и четче вы сформулируете свои ожидания, тем уже будет круг медицинских заведений, подходящих под ваши требования.
Вариант первый: ЖК
Самое простое, что можно сделать, это “сдаться” в женскую консультацию по месту фактического проживания . Разумеется, у бесплатной медицины присутствуют недостатки . Вы не сможете выбрать себе врача – вам достанется участковый (впрочем, по закону и после долгих скандалов вы сможете его поменять). Так же вам придется подстраивать свое расписание под часы приема ЖК, а не наоборот. Особенно мучительно это может быть в плане сдачи анализов, которые традиционно принимаются с 8 до 9.30 утра. Приготовьтесь к унылым очередям и скупым ответам на ваши вопросы. Для врачей, работающих в ЖК, все происходящее с вами – настоящая рутина, конвейер, поэтому стандартные рекомендации, подходящие “всем”, без особых к тому оснований в вашем конкретном случае, к сожалению, не редкость.
Но и плюсов у такого решения немало. Во-первых, наблюдение в ЖК и сдача основных анализов покрываются за счет ваших же отчислений в фонд обязательного медицинского страхования. Платные анализы вас никто не сможет заставить сделать. Во-вторых, ЖК, скорее всего, находится в небольшом отдалении от вашего дома. Это может быть крайне важно, особенно на поздних сроках, когда “вписаться” в общественный транспорт уже тяжело. В-третьих, стандартная программа наблюдения не лишена смысла и в целом соответствует современным тенденциям акушерства и гинекологии. Конечно, избавиться от наследия советских времен еще не удается полностью, но подвижки на этом поприще есть. В-четвертых, огромным преимуществом государственных структур является то, что они выдают документы, на 100% устраивающие и вашего работодателя, и роддом.
Не исключено, впрочем, что и районная женская консультация окажется приятным местом с хорошим оборудованием, а ожидание в очереди окупится консультацией грамотного специалиста. Но все это в большей степени везение, чем правило.
В общем, наблюдение в ЖК подойдет вам, если ваш девиз – экономия, в том смысле, что за меньшие деньги вы готовы потратить больше своего личного времени. Также “знающие” (повторно родящие) нередко выбирают ЖК именно за неприхотливость тамошнего персонала: не пристают с лишними расспросами – и славно. Девушки “боевого” склада характера, способные растормошить погрязших в текучке врачей, чтобы получить нужные сведения, назначения на необходимые или положенные по закону анализы и исследования, могут даже получить удовлетворение от общения с государственной медициной.
Вариант второй: клиника при роддоме
В этом случае вы получите одно очень важное преимущество : возможностью наблюдаться у врача, который затем будет принимать и роды. За 6-8 месяцев он изучит свою подопечную вдоль и поперек, к тому же будет концентрироваться больше на значащем для родов, чем на стандартной программе. К сожалению , далеко не все роддома имеют при себе еще и клинику, так что живущих рядом с подобными заведениями на полном основании можно считать везунчиками. Практика подобных клиник может быть как бесплатной, так и платной (с оформлением контракта), но в целом условия мало чем отличаются от обычных ЖК: те же очереди, невозможность выбора времени приема, большая загруженность врачей.
Вариант третий: частная клиника
Главное, на что стоит ориентироваться, – стоимость контракта, условия оплаты и список предоставляемых услуг. Контракты стартуют от 20000 рублей и добираются до шестизначных цифр. Получившие “общественное признание” клиники, как правило, не обладают большим количеством филиалов, поэтому прежде чем заключать контракт, стоит подумать о том, насколько удобно вам будет добираться к своему врачу в третьем триместре. Также нужно понимать, что заключение договора гарантирует только исполнение того, что прописано в этом документе: в случае экстраординарных обстоятельств могут потребоваться и дополнительные денежные вливания . Кроме того, не только вы выбираете клинику, но и она в каком-то смысле выбирает вас: наблюдать осложненные беременности берутся далеко не все.
Впрочем, за свои кровные вы как минимум получаете достойный уровень сервиса , регулярную порцию положительного внимания, хорошее оборудование и удобное именно для вас время приемов и сдачи анализов. Вы можете выбрать “своего” врача и даже сменить его при необходимости, и в целом на рынке присутствуют центры, исповедующие разные стили ведения беременности, так что вы можете подобрать созвучный и вашему мироощущению, а не только государственным стандартам.
Большинство платных клиник выдают на руки все те же документы, что ЖК, но этот вопрос лучше обсудить с менеджером до заключения контракта.
Платные центры, как правило, могут предложить широкий спектр дополнительных услуг: от курсов для будущих мам до специальных косметологических процедур. Чтобы не потеряться в море коммерческих предложений, всегда используйте несколько источников информации: официальный сайт компании, отзывы в интернете, мнение ваших знакомых, посещавших это конкретное учреждение. Хотя наиболее крупные центры у всех на слуху, опыт общения с ними из первых рук гораздо важнее.
Частные клиники предоставляют хорошие возможности тем, кто ценит свое время больше, чем свои деньги, кто точно знает, чего хочет от наблюдающего врача, ну и тем, кто слишком боится “советской” медицины.