Анализ на ВПЧ при беременности. Что делать, если обнаружен ВПЧ во время беременности

Вирус папилломы человека объединяет обширную группу микроорганизмов вирусной природы, инфицирование которыми влечет появление на коже наростов, обладающих различными формами, размерами и структурой. Согласно среднестатистическим данным, носителями вируса являются порядка девяти человек из десяти, но в организмах большинства он находится в анабиотическом состоянии, никак не проявляя своего присутствия.

Особенно часто возрастает активность впч у беременных женщин, и связана подобная закономерность с изменениями гормонального фона и ослаблением иммунных сил в период гестации. развивается ускоренными темпами. Угроза здоровью и жизни плода может присутствовать только при поражении организма во время беременности определенными штаммами вируса. Тем не менее при появлении кожных наростов женщине рекомендуется уделить особенное внимание собственному здоровью и течению беременности.

Симптоматика

Папилломы, образование которых является последствием патогенной деятельности микроорганизмов вирусной природы, могут иметь различные формы, структуру, цвет и размеры. В подавляющем большинстве случаев они представляют собой небольшие уплотнения, возвышающиеся над поверхностью кожных покровов, расположенные одиночно или группами.

Однако существуют штаммы вируса, которые приводят к образованию наростов на слизистых тканях, в том числе, органов репродуктивной системы. Именно эта категория папиллом является особенно опасной во время беременности, так как может привести к развитию онкологических заболеваний.

Являются не только сугубо эстетической проблемой. Например, при расположении новообразований в области гениталий возможно повреждение наростов, образование незначительных кровотечений, болезненные ощущения, появление специфических вагинальных выделений.

Причины появления

Как уже было отмечено выше, папилломавирус и беременность нередко являются взаимосвязанными. Новообразования имеют тенденцию разрастаться и появляться именно в период вынашивания, и сопряжено это с рядом следующих причин:

  • Гормональные сбои. Беременность приводит к колоссальным изменениям гормонального фона, что может стать причиной активного роста и распространения наростов. Если папилломовирусная инфекция была выявлена еще до зачатия, она не оказывает влияния на плод.
  • Инфицирование до зачатия. Вирус может находиться в организме в спящем состояние в течение длительного времени. Во время беременности, а также в силу снижения иммунных сил, происходит его активация с последующим разрастанием новообразований.
  • Половые контакты. Особенно опасными впч при беременности являются штаммы вирусов, передающиеся половым путем. Указанная разновидность патогенной микрофлоры может стать причиной воспалительных заболеваний, внутриутробного инфицирования плода, нарушения его роста и развития.
  • Инфицирование возможно и во время беременности. Чаще всего, при условии соблюдения женщиной всех требований личной гигиены, это происходит при получении микротравм, например, царапин, ранок.

Важно! Вирус, вызывающий рост новообразований, может передаваться как половым, так и бытовым путями. Для профилактики инфицирования во время беременности женщине рекомендуется строго соблюдать основные правила личной гигиены.

Влияние на организм

Появление папиллом в период беременности не следует игнорировать. Даже не являющиеся опасными для здоровья будущей матери и ребенка новообразования могут вызвать массу беспокойства и дискомфорта, выраженного в появлении болезненных ощущений, косметологических дефектов и других неприятностей.

Однако существуют штаммы микроорганизмов вирусной природы, именуемые онкогенными, которые могут стать причиной столь серьезных осложнений, как развитие злокачественного новообразования или активация иных инфекций, которые имеются в организме в анабиотическом состоянии. Онкогенный впч и беременность могут привести к внутриутробной гибели плода или патологиям его роста и развития. Риск существенно возрастает в том случае, если патология приобретает хроническую форму.

Особенную опасность представляет впч 16 типа при беременности. Главное отличие онкогенного штамма данного типа заключается в том, что вирус может спровоцировать быстрый и неконтролируемый рост новообразований. Не являются редкими случаи, когда в течение нескольких часов болезненные наросты полностью покрывали слизистые ткани больной.

Но как влияет вирус данного типа на будущего младенца и опасен ли он для ребенка? Беременность при впч 16 может привести к внутриутробному инфицированию плода, а также патологиям его развития. Не исключены также различные осложнения гестационного периода. Кроме того, в период активной родовой деятельности, то есть, при прохождении ребенка по родовым путям, также присутствует риск инфицирования. После рождения это может привести к разрастанию новообразований в носоглотке малыша.

Особенно опасно такое сочетание, как впч 16 и беременность на ранних этапах гестации. Обусловлено это тем, что до наступления третьего триместра вынашивания применение сильнодействующих лекарственных препаратов не является допустимым. Соответственно, в этот период лечение предусматривает лишь приостановление патологии и распространения локализации пораженных участков.

Диагностика

Диагностические мероприятия, направленные на выявление вируса папилломы в период гестации, включают несколько методов исследования, каждый из которых применяется для решения тех или иных задач. В первую очередь требуется проведение анализов, позволяющих выявить наличие в организме онкогенных штаммов. Кроме того, важным моментом является определение степени влияния вируса на организмы женщины и плода. Основными методами диагностики являются:

  • Общая клиническая картина. Грамотный специалист может поставить первичный диагноз уже на основе симптомов, жалоб и визуального осмотра пациентки. Оценка внешнего вида новообразований, их количество и локализация позволяет определить длительность протекания заболевания и степень поражения организма.
  • Физикальный и инструментальный метод обследования. Данные методики предусматривают проведение визуальной оценки состояния слизистых тканей органов репродуктивной системы. При необходимости делается забор биологических жидкостей и образцов тканей для дальнейшего проведения анализа в условиях лаборатории.
  • Лабораторные методы исследования. Изучение биологических жидкостей и кусочков ткани проводится для определения степени поражения организма и штамма микроорганизмов вирусной природы.

Справедливости ради следует отметить, что пройти диагностику на предмет выявления папилломатоза женщине рекомендуется еще до зачатия. Своевременное выявление и лечение патологии позволят исключить осложнения беременности и родов.

Лечение

Способ лечения вируса папилломы у людей избирается только после проведения диагностических мероприятий. Необходимость проведения терапевтического лечения, а также выбор наиболее подходящих лекарственных препаратов и средств определяется в соответствии со степенью влияния вируса на организм женщины и разновидностью штамма.

В том случае, если микроорганизмы вирусной природы не являются онкогенными, проявляются исключительно в виде неэстетичных кожных наростов и не оказывают негативного воздействия на течение беременности, рекомендуется отложить консервативное лечения до момента родов. Подобная ситуация требует врачебного вмешательства только в том случае, если разрастания расположены на слизистых тканях родовых путей. Их наличие может привести к инфицированию ребенка в момент родов.

Также необходимым является лечение при обнаружении в организме женщины онкогенных штаммов. Консервативная терапия назначается строго в индивидуальном порядке. Выбор препаратов и методов терапии осуществляется на основе индивидуальных особенностей женщины и особенностей патологии.

Но что делать в том случае, если новообразований достаточно много, и они доставляют женщине дискомфорт, что является вполне возможным, например, при расположении наростов в области подмышечных впадин? Если негативное влияние впч на беременность исключено, рекомендуется отложить лечение до наступления третьего триместра. После этого допустимым является использование следующих препаратов, предотвращающих дальнейшее распространения новообразований и оказывающих угнетающее действие на впч. В их числе, например:

  • Оксолиновая мазь, Виферон, Ацикловир – лекарственные препараты, предназначенные для наружного использования.
  • Кипферон, Анаферон, Виферон – медикаменты для приема внутрь, обладающие иммуномодулирующими свойствами.

В некоторых случаях папилломы практически полностью исчезает или значительно уменьшается их количество после рождения ребенка. Объяснить это достаточно просто – стабилизируется гормональный фон женщины и существенно повышается иммунный барьер, который препятствует распространению болезнетворных микроорганизмов.

Осложнения

Прежде чем задуматься о том, можно ли забеременеть при впч и влияет ли вирус на течение гестационного периода, женщине рекомендуется ознакомиться с возможными последствиями и осложнениями патологии. Возможно, такая мера заставит многих пройти обследование на предмет выявления впч задолго до зачатия.

В первую очередь к числу осложнений вируса папилломы относят онкологические заболевания, причинами развития которых могут стать штаммы онкогенных вирусов. На фоне сниженного иммунитета, отсутствия возможности применения радикальных методов лечения, указанные разновидности микроорганизмов вирусной природы быстро распространяются, вызывая рост злокачественных образований, в числе которых рак шейки матки, влагалища.

Также существует вероятность появления массового количества папиллом, их повреждения и травмирования. В этом случае возможно нагноение пораженных участков, распространение инфекции, появление болезненных ощущений. Для устранения подобных осложнений используются лекарственные препараты для наружного применения.

В подавляющем большинстве случаев угроза жизни и здоровью будущего ребенка отсутствует даже в том случае, если беременность протекала на фоне инфицирования вирусом папилломы. В качестве исключения называют риски заражения малыша в момент прохождения по родовым путям в том случае, если наросты имеются на слизистых тканях половых органов. Однако эта проблема легко решается посредством применения метода кесарева сечения.

Профилактика

К сожалению, несмотря на массовую пораженность населения вирусом папилломы, вакцина, предупреждающая инфицирование этой патологией, в настоящее время не разработана. Для уменьшения возможных рисков женщине, мечтающей о детях и планирующей зачатие, важно уделить собственному здоровью как можно больше внимания. Меры профилактического характера помогут если не исключить, то существенно снизить риск инфицирования вирусом папилломы.

На первоначальном этапе планирования женщине рекомендуется пройти диагностические процедуры и, при обнаружении штаммов вируса, принять курсы терапии, назначенные врачом. Кроме того, важным моментом профилактики является укрепление иммунных сил.

Именно снижение защитного барьера организма приводит к неконтролируемому росту вирусных микроорганизмов.

Своевременный отдых, правильное питание, отсутствие беспорядочных половых связей, подвижный образ жизни, прием витаминов и добавок, обладающих иммуномодулирующими свойствами, закаливания – каждый из приведенных способов поможет существенно укрепить здоровье и предупредить разрастание папиллом. Важно лишь помнить о том, что меры профилактики являются действенными только в том случае, если применять их своевременно.

По статистике Всемирной организации здравоохранения не менее 60% обследованного населения имеет маркеры наличия данного недуга. В большинстве случаев он не проявляется, а пациент является только носителем.

При этом у него всегда есть риск, что высыпания и новообразования начнут появляться. Это может случиться при стрессе, ослабленном иммунитете.

Оставшаяся часть инфицированных имеет папилломатоз кожных покровов и слизистых оболочек, то есть появление наростов на разных частях тела в том числе, и преимущественно, на гениталиях. В редких случаях могут быть затронуты и внутренние органы, а сами ткани могут переродиться в раковые опухоли.

Из-за угрозы развития онкологии, а также по причине быстрого распространения инфекции, врачи сильно беспокоятся. Ученые уже создали вакцину, которая на данный момент активно внедряется в общий курс прививок для детей, однако, это не панацея от болезни.

Диагноз относится к хроническим, так как полностью излечению не поддается. Можно только купировать его, избавляться от проявлений, а также следить за тем, чтобы не заразить своих окружающих.

Бытует мнение, что заразиться можно только половым путем. Это не совсем верно.

Конечно, при непосредственном контакте слизистых риск значительно увеличивается, но вирусная природа недуга говорит о легкости инфицирования бытовым путем – через предметы общего пользования. Нас в этой статье больше будет волновать тот факт, что новорожденный ребенок также может быть заражен.

Когда младенец находится в утробе, то плацента и удивительный иммунитет его защищают даже от болячек собственной матери, а вот во время родов при прохождении через родовые пути малыш непосредственно контактирует с зараженным организмом своей мамы.

Поэтому у грудничка появляются признаки инфицирования в первые месяцы и годы жизни.
.

Распространенные типы ВПЧ во время беременности

У папилломавирусной инфекции есть несколько штаммов. Самым частотным из них является шестнадцатый. Он диагностирован у 80% процентов пациенток. При этом 30 процентов девушек заражаются уже в возрасте до 23 лет. Это обычно свидетельствует о неосознанных половых связях с минимальным уровнем защиты.

50% случаев инфицирования приводит к очагу в цервикальном канале и вульве. Некоторые онкогенные штаммы, в том числе распространенные 16-й и 18-й, могут мутировать в рак шейки матки. ВПЧ – это одна из основных причин данного вида онкологии.

После заражения должно пройти 2-3 месяца до появления бородавок на гениталиях. Перерождение в раковую опухоль длится несколько лет.

Науке известно уже более 120 типов папилломавирусной инфекции, из которых около 30 могут поражать половые органы. Они и являются самой большой угрозой во время беременности. Все они делятся на две категории в зависимости от онкогенной природы. Первые более восприимчивы к перерождению в рак. Вторые обычно ограничиваются доброкачественными образованиями на коже и слизистых оболочках.

  1. Опасны: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 штаммы.
  2. Менее вредны: 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50.

Доброкачественные образования могут появляться на гениталиях в виде кондилом. В избавлении от них может помочь иммуномодулирующий лечебный крем российского производства – «Вартоцид». Его применяют как женщины, так и мужчины, у которых обнаружились наросты на половых органах. Курс препарата поможет убрать остроконечные бородавки без следа.

Как ВПЧ может повлиять на ребенка, если мать инфицирована?

Надеяться ли женщине, что папилломы сами исчезнут? Как узнать, ВПЧ при беременности передается ли ребенку? Да, случается, что вирусные частицы годами находятся в организме в скрытом состоянии. Признаки заболевания могут так и не появиться, либо симптомы проходят без лечения.

Передача ВПЧ от инфицированной матери иногда происходит еще в период вынашивания ребенка через маточную шейку и плодные оболочки. Доказательством этого считается наличие вируса у детей после кесарева сечения. Намного чаще ребенок заражается уже при движении по родовым путям.

Это важно! Организм новорожденного малыша способен противостоять вирусам, поэтому только в редких случаях у него развиваются папилломы.

Гинекологи и педиатры не пришли к единому мнению, по вопросу об угрозе прерывания беременности при первичном заражении вирусом папилломы. Эксперты считают, что выкидыш по этой причине невозможен.

Заражение ВПЧ при беременности, последствия этого явления обсуждаются в связи с вероятностью пороков развития у плода. Среди наиболее опасных воздействий вируса на ребенка, родившегося от инфицированной матери, - папилломы в гортани или в других отделах дыхательной системы, бородавки в паховой области.

ВПЧ и беременность

Вирус папилломы человека не щадит ни взрослых, ни детей. Преимущества молодого возраста - еще не расшатанный иммунитет, быстрое обновление эпидермиса - позволяют организму легче справляться с инфекцией. Беременность становится великим испытанием для эндокринной сферы, кожи, влияет она на психологическое состояние. Не удивительно, что на этом фоне женщины огорчаются из-за ВПЧ.

Это важно! Папилломы не представляют непосредственную угрозу здоровью беременной женщины и ребенка.

Появление мелких бугорков и «висюлек» на коже, в интимных метах не должно ввергать в уныние, а отсутствие папиллом - не повод для самоуспокоения. Развитие ВПЧ при беременности бывает непредсказуемым, но закономерности все-таки существуют. Так, примерно 75 % сексуально активных взрослых людей инфицировано ВПЧ. Этот вирус очень заразен, передается бытовым путем и при всех видах половых контактов.

Мы уже описывали, как удаляется папиллома в домашних условиях не только с помощью народных, но и аптечных средств. Здесь же представлены методы, не представляющие опасность ни для мамы, ни для ее ребенка.

  1. Используйте безопасные продукты - яичный белок, чеснок, фрукты и ягоды. В них содержатся кислоты и полифенолы, помогающие освободить кожу и слизистые от папиллом.
  2. Белок куриного яйца наносите ватной палочкой на кожные опухоли до 4 раз в день. Удаления папиллом этим средством займет в среднем 5 недель.
  3. Очищенные, истолченные зубчики чеснока смешайте с кремом для рук или лица. Приложите эту смесь к папилломе и зафиксируйте пластырем. Менять чесночный крем надо через каждые 4 часа, пока папиллома не отпадет.
  4. Нарезанные апельсиновые корки вымачивайте в яблочном уксусе 3 суток. Закрепите кусочек маринованной кожицы на папилломе лейкопластырем. Меняйте компресс через 4–5 часов. Способ подходит для удаления мелких и средних папиллом.
  5. Прикладывайте к папилломам раздавленные ягоды рябины и калины. Закрепите их пластырем или зафиксируйте бинтом, оставьте на ночь.
  6. При отсутствии аллергии на пчелопродукты используйте прополис для лечения папиллом на коже. Применяйте его так же, как маринованную в уксусе кожуру апельсина.

Не все виды терапии папилломавирусной инфекции подходят женщинам, ожидающим рождения ребенка. После тщательного обследования врач, скорее всего, предложит беременной начать лечение уже после родов. Такой вариант отменяется, если кондиломы на интимных местах воспалились, либо папилломы на коже доставляют значительный психологический дискомфорт.

Современные методы удаления папиллом:

  • электродеструктивные;
  • радиохирургические;
  • низкотемпературные;
  • лазерные;
  • химические.

Из химических средств терапии ВПЧ при беременности одобрена только трихлоруксусная кислота (ею обрабатывают кондиломы). Жидкости «Солкодерм», «Ферезол» не применяются из-за агрессивности, такой же подход существует в отношении препаратов с цитотоксическим эффектом - «Подофиллина» и «Кондилина».

Есть хорошие новости для тех, кто ведет бескомпромиссную борьбу с ВПЧ. Иммунная система держит вирус под контролем, стараясь перевести его в неактивное состояние. Большинству женщин в сотрудничестве со своим иммунитетом и врачами удается избавиться от папиллом в течение 1,5–2 лет после того, как у них диагностирована папилломавирусная инфекция.

Если бородавки и кондиломы были у женщины до зачатия ребенка, то эти разрастания кожи в дальнейшем могут изменить форму и размеры. Появление папиллом во время беременности должно стать сигналом к укреплению иммунитета. Следует ли будущим мамам удалять опухоли кожи лазером или электрокоагуляцией?

Любые стрессовые воздействия чаще всего наносят вред женщине и плоду в первой половине беременности. После 28-й недели негативное влияние лекарств на здоровье будущего ребенка не так выражено. Некоторые виды препаратов и ряд народных средств беременным разрешается применять, но не рекомендуется лазерное лечение и подобные способы удаления опухолей кожи.

Не вызывает удивление предложение врачей, обнаруживших у женщины папилломатоз до беременности, пройти заблаговременно курс терапии. Назначают противоопухолевые и противовирусные средства на основе подофиллина (вещества растительного происхождения). Выпускают лекарства в форме раствора для наружного применения или порошка, который надо предварительно растворить.

Заражение некоторыми генотипами ВПЧ с низким онкологическим риском приводит к появлению наростов на коже лица и тела. Именно такие вирусы являются причиной папиллом на сосках у женщин и мужчин. Для ребенка в утробе матери эти кожные наросты безопасны, вызвавшие их типы ВПЧ не влияют на рост и развитие плода.

К сожалению, это всего лишь общие выводы. В каждом конкретном случае вирусная инфекция в активной фазе говорит о слабом иммунитете. Заболевание ослабляет организм беременной женщины, повышает его подверженность хроническим заболеваниям, восприимчивость к всевозможным инфекциям (бактериальным, грибковым, вирусным).

Если поверхностные новообразования обнаруживаются при самоосмотре перед зеркалом, то диагностика внутрипротоковой папилломы потребует консультации и осмотра маммолога. Все случаи ВПЧ при беременности потребуют тщательного обследования, выполнения соскобов с поверхности опухоли, исследования крови для генотипирования вируса.

Удаление папиллом на сосках у беременных женщин в дородовой период не проводится. Возможно консервативное лечение ВПЧ в последнем триместре. После рождения ребенка кожные разрастания удаляют в амбулаторных условиях: проводят обычную хирургическую операцию, но чаще - криодеструкцию либо иссечение лазером.

Бороться с ВПЧ беременным женщинам помогают народные средства, натуральные продукты. Перед использованием каждого из них следует посоветоваться со своим врачом.

Многие фрукты и овощи содержат органические кислоты, плоды некоторых растений богаты полифенолами. Эти активные вещества обладают кератолитическими, противомикробными свойствами, полезными при лечении наружных проявлений ВПЧ, для укрепления иммунитета.

Советы по использованию популярного противовирусного средства во время беременности:

  1. Очищенные зубчики чеснока - истолченные или нарезанные пластинками прикладывайте к папилломам на коже.
  2. Для предупреждения ожогов смешайте кашицу из чеснока с детским кремом.
  3. Здоровую кожу защищайте пластырем.
  4. Меняйте повязку с чесноком через 3–4 часа.
  5. При сильном жжении добавьте больше крема в средство.

Так же, как чеснок, используются для удаления папиллом прополис, раздавленные ягоды рябины, кожура апельсина, маринованная в уксусе. Эти народные средства нужно закрепить пластырем, оставить на всю ночь.

Не во всех случаях папилломы во время беременности нуждаются в лечение. Лечение проводится лишь при нежелательных изменениях состояния шейки матки. В таком случае над беременной устанавливается тщательный контроль со стороны специалиста. Будущая мама обязана сдать анализы на цитологию, а также выполнить процедуру кольпоскопию.

Медикаментозное лечение, как правило, недопустимо, поскольку большинство лекарственных препаратов оказывают негативное воздействие на развитие плода. Если имеется необходимость, удаление папилллом при беременности проводится посредством криодеструкции, лазерной терапией, электрокоагуляцией. Но это лишь в том случае, если вирус представляет серьезную угрозу плоду.

Поскольку папилломы при беременности существенно снижают иммунитет, возрастает риск развития других инфекционных заболеваний. Поэтому, для повышения иммунной системы беременным назначаются иммуномодуляторы.

ВПЧ – это папилломавирус человека, который провоцирует появление бородавок, кондилом, папиллом и раковых опухолей. Существует более 100 штаммов, некоторые из них обладают онкогенной активностью, другие не вызывают патологического перерождения клеток.

Вирусная инфекция передается во время полового контакта, путем самозаражения через ссадины, порезы и от больной матери ребенку при родах. Как протекает ВПЧ и беременность, не представляет ли вирус угрозу для внутриутробного развития плода?.

ВПЧ 16 и 18 типов при беременности

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов относится к штаммам высокого онкогенного риска, инфицирование приводит к образованию рака шейки матки и гортани. ВПЧ также способен вызывать предраковое состояние – неоплазию, при которой происходят патологические изменения строения клеток.

Генитальная папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) – самое распространенное венерологическое заболевание. Так или иначе, но три четверти мужчин и женщин за всю свою жизнь заражаются этим вирусом. При этом большинство из них так и не знают о том, что в их организме протекает папилломавирусная инфекция.

Очень часто ВПЧ не дает о себе знать и вскоре проходит самостоятельно. Как правило, генитальная инфекция передается при вагинальном или анальном половом акте. Известны редкие случаи, когда инфекция передается от матери к ребенку в процессе прохождения родовыми путями.

Известно более 100 различных типов папилломавируса, 80 из которых на сегодня наиболее изучены. Наиболее опасными из них являются вирусы с высоким онкологическим риском, которые способны привести к развитию рака половых органов. К числу таких вирусов принадлежит ВПЧ 16 и 18типов.

Папилломавирус 16 и 18 типа проявляется образованием плоских кондилом, они не выступают над поверхностью кожи, как остроконечные, и имеют высокий онкогенный потенциал. При обнаружении плоских кондилом на теле, особенно во время беременности, показаны регулярные исследования в виде биопсии и кольпоскопии. Чаще всего плоские кондиломы образовываются на шейке матки и слизистой оболочке влагалища.

Папилломы при беременности опасны. Начиная еще с момента зачатия и до самых родов, женщина несет ответственность не только за свои здоровье и жизнь, но и за жизнь и здоровье своего еще не рожденного ребенка. Поэтому будущих мам волнует любое, даже самое незначительное ухудшение в состоянии их организма, ведь неизвестно, как простуда, отравление или папиллома повлияют на развитие будущего ребенка.

Несмотря на то что существует множество “бабушкиных” проверенных методов для укрепления здоровья и лечения будущей роженицы и ребенка, необходимо помнить, что не все они несут благотворное влияние на развитие плода в утробе матери, и при любых, даже самых незначительных признаках недомогания беременной следует обратиться к врачу.

Беременность – очень тяжелое стрессовое состояние для организма женщины. Происходит гормональная перестройка, большинство поступающих в организм матери витаминов и питательных веществ уходит не ей, а развивающемуся плоду, так что нет ничего удивительного в том, что у будущей мамы обостряются все старые хронические заболевания и появляются новые.

Одно из самых распространенных и частых из них – вирус папилломы человека.

Что такое ВПЧ?

Во-первых, отметим, что если вирус был выявлен до зачатия, то необходимо в обязательном порядке пройти курс лечения, предписанный лечащим врачом, а после этого выждать некоторое время, прежде чем возобновить попытки зачать ребенка. Что касается полового партнера, то он также должен обратиться к специалисту с целью диагностики и последующего лечения.

Если же женщина пренебрегла необходимостью лечения, несмотря на присутствующие, на ее половых губах папилломы, и забеременела, то первой реакцией болезни на новое состояние организма женщины станет многократное увеличение новообразований в размере, а также повышенные выделения из влагалища.

Следует отметить, что ввиду способности к самоизлечению после родов у многих женщин, у которых было отмечено появление папилломы во время беременности, вирус пропадает сам по себе, как и его внешние признаки. Разнообразные методы диагностики, описанные выше, нередко подтверждают такие возможности.

Относительно того, как заболевание отразится на ребенке, мнения врачей во многом расходятся.

Одни утверждают, что последствия для плода вируса папилломы настолько незначительны, что не отображаются на общей статистике, и только в единичных случаях у младенцев может развиться папилломатоз – образование бородавок в области дыхательных путей. Вывод таких врачей состоит в том, что заболевание не несет видимого вреда для здоровья матери и ребенка и не требует срочного лечения.

Другие специалисты утверждают, что при наличии заболевания матери во время родов происходит неминуемое заражение плода, даже если роды проходили посредством операции кесарева сечения. Как следствие – образование папиллом в паховой области у ребенка, в частности в зоне ануса.

Кроме того, снижение иммунитета у матери способствует низкому иммунитету у малыша, что является причиной ряда других заболеваний сразу после рождения. Такие специалисты делают совершенно противоположный вывод – папиллома несет очевидную угрозу для здоровья и жизни будущего ребенка, а потому подлежит обязательному лечению.

Папилломы при беременности – частое явление. В отличие от множества инфекций, ВПЧ при беременности не считается значительной угрозой для здоровья младенца или самой матери.

На формирование плода заболевание не оказывает какого-либо губительного влияния. Единственной угрозой для малыша может быть генитальный папилломатоз матери, поскольку это серьезный риск передачи возбудителя в процессе родов естественным путем.

Образование (появление) папиллом 16, 18 типа во время беременности: фото

ВПЧ 16, 18 и беременность – состояния, требующие безотлагательного наблюдения у специалиста, так как данные штаммы возбудителя способны привести к формированию раковой опухоли.

Папилломавирус (ВПЧ) 16, 18 типа при беременности проявляется в виде остроконечных отростков, сосредоточенных чаще всего в интимных зонах женщины. Такие наросты имеют потенциал к развитию онкозаболевания. При выявлении ВПЧ у беременных, женщина автоматически попадает в группу риска и находится под тщательным наблюдением у специалиста.

Каково влияние ВПЧ на плод? Существует высокая вероятность инфицирования новорожденного при родовом процессе. После этого у малыша может развиться папилломатоз дыхательных путей или ротовой полости и горла. Наличие ВПЧ данных типов у будущей матери – показание к проведению кесарева сечения.

Если во время беременности вирус папилломы активно прогрессирует и несет угрозу для жизни плода, рассматривается вопрос об удалении новообразований. Метод удаления выбирается лечащим врачом в зависимости от состояния женского организма и степени развития заболевания.

Папилломы во время беременности – показание для прохождения тщательного и полного обследования. Тщательное наблюдение врача устанавливается для предотвращения негативного влияния заболевания на ребенка.

Беременные женщины, которые имеют заражение вирусом папилломы человека, на протяжении довольно долгого времени могут наблюдать его клиническую картину в виде появления кондилом экзофитного типа, которые во многих случаях могут достигать очень больших размеров.

Известны случаи, когда кондиломы пропадают сами собой после родов. Такой феномен внезапного исчезновения объясняется гормональной перестройкой организма, и родами, которые приводят к нарушению влагалищной микрофлоры.

Беременная женщина должна пройти диагностику маточного эпителия, после которого врачс делает заключение о наличие ВПЧ в организме.

Диагностика

Семейные пары, которые занимаются вопросом планирования беременности, должны пройти полное медицинское обследование, в том числе и на наличие ВПЧ. Для обнаружения вируса папилломы используется ДНК - диагностика или Digene-тест.

Для беременной женщины важно пройти диагностику маточного эпителия, по изменениям которого врач делает заключение о наличие ВПЧ в организме. При наличие вируса назначаются противовирусные и противовоспалительные препараты, по окончанию курса приема которых проводится повторная диагностика.

Лечение

Папилломавирус при беременности (ВПЧ, папиллома, папилломавирусная инфекция) не представляет особой угрозы ни для женщины, ни для ребенка. Вероятность заражения малыша во время родов существует только при проявлении папилломы во влагалище. Внутриутробно данная инфекция не передается.

Внешним проявлением данного заболевания является появление на теле и слизистых оболочках бородавок. Такое состояние встречается у 92% населения планеты, то есть практически у всех людей в крови присутствует вирус папилломы человека.

Опасность для человека представляет не сам вирус, а последствия, которые он вызывает. Самым страшным из них является рак.

Это, конечно, не означает, что если у вас есть бородавки, то вы обязательно заболеете раком. Из 65-ти известных разновидностей ВПЧ только 17-ть обладают высоким риском онкогенности (то есть может спровоцировать развитие злокачественной опухоли).

В связи с этим папиллома требует к себе внимательного отношения и медицинского контроля.

Если человек заразится папилломавирусной инфекцией, то он останется ее носителем на всю жизнь. Заболевание может не проявляться вовсе, либо проявляться новыми доброкачественными новообразованиями на кожных или слизистых покровах. Основным методом лечения является косметическое сведение (выжигание, удаление) бородавок, папиллом и остроконечных кондилом.

В случае носительства вируса, его форма из скрытой может перейти в активную на фоне снижения иммунитета. Скрытое течение ВПЧ может длиться несколько лет.

Но при воздействии каких-либо факторов, ослабляющих иммунную систему, ранее не проявляющие себя папилломы, находящиеся в спящем состоянии в крови носителя, обязательно заявят о себе. В таких случаях болезнь приобретает активную форму и поражает эпителиальную ткань.

При появлении таких поражений человеку стоит обратиться за помощью медиков для выбора способа лечения папиллом.

Некоторые формы ВПЧ могут перерасти в злокачественное (раковое) новообразование, а именно – плоскоклеточный рак. Данное заболевание чаще всего проявляется как онкозаболевания шейки матки, вульвы (наружных половых органов женщины), промежности, анального отверстия и полового члена у мужчин.

Для женщин, кроме косметического дефекта, наличие папиллом представляет большую опасность, чем для мужчин. По данным ВОЗ, при заражении женщины вирусом ВПЧ через половой контакт, у нее на 60% увеличивается риск заболевания раком шейки матки. Поэтому в случае выявления новообразований на шейке матки, требуется их обязательное удаление.

Передача папилломавирусной инфекции происходит в основном при половых контактах, а также через зараженную кровь, при контакте с пораженными кожными и слизистыми покровами, и возможна передача вируса от матери, страдающей от ВПЧ, к ребенку во время родов.

Факторами риска по инфицированию ВПЧ являются ведение беспорядочной половой жизни, зависимость от наркотиков и табакокурения, ВИЧ-инфекция и другие вирусные инфекции, злоупотребление алкогольными напитками, стрессы.

Папилломы (papilloma) – доброкачественные новообразования на поверхности кожи и слизистых оболочках, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Выглядит новообразование как нарост небольшого размера, как правило, телесного, коричневатого, а иногда бордового оттенка.

Внешне папиллома напоминает родинку или бородавку. Новообразования могут быть как одиночными, так и располагаться небольшими группами.

Чаще всего папилломы появляются на теле беременной во 2 или 3 триместре. Места их локации у беременных – шея, лицо, руки, область молочных желез, подмышек, половых органов.

Если у женщины и ранее наблюдались папилломы на теле, то после гормональной перестройки организма новообразования могут увеличиваться в размере и распространиться на новые участки тела.

Вирус папилломы встречается довольно часто, медицине известно около 100 штаммов ВПЧ. Почти четверть населения всего населения Земли являются носителями данного вируса. Существует большая доля вероятности заразиться вирусом, как от больного ВПЧ, так и от его носителя. Заражение генитальной формой заболевания происходит половым путем, при незащищенном половом акте, а также бытовым путем, при контакте со слизистой его носителя. Кроме того, беременная, являющаяся носителем вируса, вероятнее всего, передаст его своему ребенку во время родов.

Папилломы на теле беременной, если они не доставляют физический и психологический дискомфорт женщине, безвредны и не несут опасности для протекания беременности. Поэтому лечение ВПЧ беременным не назначается, только лишь в индивидуальных случаях.

Стоит помнить, что вылечить вирус папилломы и избавиться от него навсегда невозможно. После курса лечения медикаментами можно лишь приостановить распространение папилломы на теле и «заглушить» инфекцию.

Причины, почему нежелательно лечение ВПЧ во время беременности

  • Любое медикаментозное лечение – стресс для будущей мамы, который отражается на малыше.
  • После родов большинство новообразований, которые появились на теле беременной, исчезают самостоятельно, без лечения и удаления.
  • Удаление папиллом проводится под местной анестезией, что крайне нежелательно для малыша.

Как диагностируют вирус папилломы человека у беременных

Выявить ВПЧ можно при обычном гинекологическом осмотре, для подтверждения диагноза берется соскоб с поверхности шейки матки и цервикального канала) или проводится кольпоскопия. Также при постановке на учет у всех женщин берется анализ крови на вирус человека для выявления штамма ВПЧ.

Многие будущие мамочки спрашивают, удаляют ли папилломы при беременности и какие оперативные методы применяются для их удаления. Современная медицина предлагает несколько способов избавления от папиллом:

  1. Иссечение классическим хирургическим путем. Данный метод позволяет изучить материал и провести гистологическое исследование ткани. Однако существует вероятность кровотечения после оперативного вмешательства, а также после операции возможно останутся неэстетичные шрамы.
  2. Удаление с помощью радионожа. Это высокотехнологичный безболезненный метод избавления от новообразования на теле при помощи энергетических волн. Ткань, иссеченная радионожом, отправляется на гистологическое исследование. Положительные стороны метода – отсутствие рецедивов на месте удаления папилломы.
  3. Лазерное удаление. Один из самых прогрессивных методов избавления от папилломы, при котором используется лазерный луч. Данный метод позволяет удалять групповые множественные новообразования, в том числе на слизистых и на шейке матки. Удаление лазеров не вызывает осложнений, рецедивов и рубцов. Метод полностью исключает кровотечение после удаления папилломы, так как кровь запекается.
  4. Криодеструкция – замораживание папилломы с использованием жидкого азота. В результате манипуляции происходит отмирание тканей новообразования.

Если женщина не является носителем вируса ВПЧ и это подтвердили анализы и обследования, ей стоит беречься от возможного заражения генитальной формой вируса и при половой близости использовать барьерные методы контрацепции, при наличии непостоянного партнера. При выявлении вируса, желательно пройти медикаментозное лечение перед зачатием.

Чтобы избежать появления новообразований в таких местах, как область подмышек, паха, шеи, не рекомендуется носить тесное нижнее белье, облегающие вещи, которые натирают кожу и провоцируют появления папиллом. Также не исключен фактор наследственности. В большинстве случаев, если у матери при беременности были папилломы, то они появятся у дочери при вынашивании малыша.

Ожидание рождения крохи – счастливый период в жизни женщины и папилломы – неприятность, которая не должна омрачать беременность. Заметив у себя на теле небольшие остроконечные бородавки или новообразования, которых раньше не было – повод обратиться за консультацией к гинекологу.

Так как болезнь имеет длительный инкубационный период от нескольких месяцев до 2-3 лет, а также может протекать скрыто, без проявлений, то самым эффективным способом узнать о заражении является сдача крови на анализ.

Уже в первом триместре женщина проходит комплексное обследование, в ходе которого узнает, есть ли вирусные изменения в организме. Даже при положительном результате переживать не стоит, так как недуг купируется.

Гинеколог посоветует вам препараты, а также особенные методы предосторожности.

Анализы на, иППП и зппп

  • Рибт (реакция иммобилизации бледных трепонем) основана на феномене обездвиживания бледных трепонем антителами типа иммобилизинов, имеющимися в сыворотке крови больных сифилисом.
  • Но это нельзя расценивать как излечение от сифилиса, на самом деле заболевание развивается.
  • При поражении мозга развиваются менингоэнцефалиты.
  • Анализы на гормоны важнее, чем УЗИ, и не соглашайтесь с врачом, поставившим вам диагноз по одному ультразвуковому исследованию.

Пожалуйста подскажите что делать 70 78557, пролактин 137 20 мкгдл норма женщины 2534лет. В других случаях рождается мертвый ребенок 13 дГЕА сульфат 683 70 мМЕмл, наиболее часто для диагностики сифилиса до недавнего времени использовали реакцию Вассермана RW но она часто даёт ложные результаты анализа.

Таким образом, заболевания крови, некоторых вирусные и протозойные заболевания, в том числе к возбудителю сифилиса. Системные заболевания, а о том во время менструации, малярия не болеющих и не болевших сифилисом при некоторых других заболеваниях туберкулёз.

После родов, иФА говорит не о наличии той или иной инфекции в организме. Новообразования и физиологических состояниях беременность, лептоспироз, с помощью ИФА можно определить антитела к любой половой инфекции.

Вторая мысль с желудком чтото не так. Различным периодам сифилиса соответствуют разные симптомы. Долой курочекгриль и кокаколу, прогрессивный паралич, симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга слабоумие.

Это случается очень редко, касающиеся забора и исследования взятого материала.

Лечение папилломы при беременности

Вирус папилломы во время беременности, может быть, подвергнут следующим методам лечения:

  • медикаментозное лечение. Лечащий врач приписывает лекарственные препараты, которые имеют общеукрепляющий эффект и не несут вреда для плода. Чаще всего это витамины А, С, бета-каротин и некоторые микроэлементы;
  • удаление папилломы во время беременности . Удаление непосредственно новообразований может осуществляться несколькими методами. Это удаление с помощью лазера, замораживание (криотерапия), хирургический метод, электротерапия, прижигание, аппликации;
  • кроме активных методов лечения применяют так называемые пассивные методы – беременным больным противопоказаны переохлаждения, эмоциональные нагрузки и психологические стрессы, а также физическое переутомление.

Стоит отметить, что это заболевание в полной мере наукой не изучено, и медики вынуждены констатировать свое частичное бессилие в борьбе с папилломой.

ВПЧ – это папилломавирус человека, который провоцирует появление бородавок, кондилом, папиллом и раковых опухолей. Существует более 100 штаммов, некоторые из них обладают онкогенной активностью, другие не вызывают патологического перерождения клеток. Вирусная инфекция передается во время полового контакта, путем самозаражения через ссадины, порезы и от больной матери ребенку при родах. Как протекает ВПЧ и беременность, не представляет ли вирус угрозу для внутриутробного развития плода?

Вирус папилломы человека 16 и 18 типов относится к штаммам высокого онкогенного риска, инфицирование приводит к образованию рака шейки матки и гортани. ВПЧ также способен вызывать предраковое состояние – неоплазию, при которой происходят патологические изменения строения клеток.

Папилломавирус относится к иммунозависимым патологиям, длительное время после заражения может себя никак не проявлять. Внешние признаки формируются только при снижении защитных сил организма. Беременность провоцирует ослабление иммунитета, это необходимо для закрепления плода в матке, предотвращения отторжения зародыша. У женщины на слизистых оболочках влагалища, наружных половых органах, коже груди, паховых складок формируются остроконечные кондиломы, папилломы.

Если наросты достигают больших размеров, локализуются на стенках родовых путей, появляется большой риск осложнений во время родов, развития кровотечений. В таких случаях беременным рекомендуется кесарево сечение.

ВПЧ 16 и 18 вида могут приводить к формированию раковых опухолей только при длительном течении инфекции на фоне выраженного иммунодефицита. Но этот процесс длится долгие годы, первые симптомы появляются, лишь спустя 15–20 лет. Сопутствующие заболевания, ВИЧ-инфекция, отсутствие адекватного лечения сокращают срок до 5–10 лет.

Как ВПЧ влияет на зачатие

Вирус папилломы не влияет на зачатие, женщины с любым штаммом ВПЧ могут забеременеть, выносить здорового ребенка, если нет других причин бесплодия, нормально работает иммунная система.

Если организм матери ослаблен, вирус может поражать клетки трофобласта на ранних сроках беременности, вызывать спонтанный аборт. Трофобласты инициируют имплантацию плодного яйца в стенку матки, вместе с эндометриальной тканью формируют плаценту. Когда они разрушаются, зародыш не может нормально развиваться, погибает, женщина чаще всего даже не подозревает о произошедшем оплодотворении.

Чтобы избежать различных осложнений, во время планирования беременности будущие мамы сдают необходимые анализы. Если обнаруживается ВПЧ онкогенных штаммов, патологические изменения тканей шейки матки, дополнительно выполняется биопсия, гистологическое исследование. Когда вирус провоцирует рост остроконечных кондилом, проводят их удаление, назначают курс витаминов, иммуномодуляторов. После проведенного лечения женщине разрешается планировать беременность.

Есть ли угроза плоду при заражении матери ВПЧ


Вирус папилломы не оказывает негативного влияния на внутриутробное развитие эмбриона, но может передаваться от матери к плоду во время родов, вызывать папилломатоз гортани у младенца. Заражение происходит, только если кондиломы локализуются во влагалище или на шейке. При расположении наростов на поверхности гениталий, риск минимален.

Папилломатоз гортани характеризуется образованием папиллом на слизистых горла, трахеи, голосовых связок. Заболевание вызывает расстройство дыхательной функции, осиплость голоса. Патология имеет хроническое течение, распространяется дальше в бронхи, при тяжелом течении может являться причиной асфиксии.

Не исключается вероятность передачи ВПЧ через руки, медицинские инструменты. Инфицирование может произойти в первые дни жизни малыша при близком контакте с мамой, кормлении грудью. Повышается риск при наличии микроповреждений кожи, слизистых оболочек.

Наиболее опасно первичное инфицирование папилломавирусом при беременности. В организме женщины еще нет защитных антител и значительно ослаблен иммунитет, ВПЧ развивается гораздо активнее, повреждает плод, вызывает появление генитальных бородавок.

Чем опасна инфекция для будущей мамы

Во время беременности уже имеющиеся папилломы быстро увеличиваются в размерах, появляются новые наросты. Такие новообразования хорошо снабжены кровеносными сосудами, при локализации во влагалище могут легко травмироваться, вызывать обильные кровотечения в процессе родовой деятельности. А также кондиломы способны провоцировать обструкцию детородного канала, что служит показанием к кесареву сечению.

Во время и после беременности онкогенные штаммы вируса без проведения противовирусной терапии приводят к дисплазии слизистых оболочек шеечного отдела матки, могу спровоцировать рост раковой опухоли. Поэтому ВПЧ необходимо обязательно лечить, проводить процедуры можно и в период вынашивания малыша.

Диагностика ВПЧ


Нередко папилломы обнаруживаются во время гинекологического осмотра при первичном обращении к врачу по поводу беременности. У некоторых мамочек возникают жалобы на появление генитальных бородавок в зоне наружных половых органов. Таким пациенткам назначают специальные диагностические исследования:

  • цитологический анализ фрагмента слизистой цервикального канала;
  • кольпоскопия;
  • исследование титра антител;
  • Digene-тест (амплификационный);
  • ПЦР-диагностика.

Анализ последовательных цепных реакций позволяет наиболее точно определить ДНК, штаммы ВПЧ, степень их онкогенности, как давно человек был инфицирован. Материалом для исследования служит кровь, моча, околоплодные воды. По данным полученных результатов, врач подбирает схему терапии.

Важно! При раке шейки матки обнаруживаются высокоонкогенные штаммы папилломавируса, чаще всего 16, 18 типа. Пациенток направляют на консультацию и дальнейшее обследование к онкологу.

Лечение ВПЧ при беременности


Будущие мамочки часто задают вопрос: как лечить ВПЧ во время беременности? Если по результатам анализа на вирусные инфекции у женщины обнаруживается вирус папилломы, но внешних проявлений патологии нет, специального лечения не требуется. Будущая мать должна следить за свои здоровьем, правильно питаться, строго выполнять рекомендации врача, регулярно проходить осмотр.

В случае образования генитальных бородавок при беременности проводится их хирургическое удаление лазером, методом электрокоагуляции или криодеструкции. Иссекать рекомендуется наросты, которые подвергаются постоянному травмированию бельем, быстро увеличиваются в размерах, расположены во влагалище или могут стать причиной обструкции родовых путей. Наружные папилломы, не доставляющие дискомфорта удалять необязательно. После рождения ребенка, восстановления иммунологического статуса они могут самопроизвольно рассасываться.

Для профилактики первичного заражения ВПЧ беременным назначают безопасные противовирусные препараты:

  • Анаферон относится к гомеопатическим средствам, основное действие – это выработка антител к ВПЧ и другим вирусам, повышение иммунитета.
  • Виферон оказывает иммуномодулирующее, антипролиферативное действие. Лекарство не имеет прямых противовирусных свойств, но предотвращает дальнейший рост, размножение патологических клеток. Способствует репликации вирусной частицы и воздействию иммунными агентами. Препарат назначают начиная с 14 недели гестации, применяют вагинальные суппозитории или мазь.

Любые таблетки во время беременности разрешается принимать только по назначению врача. Во время лечения предпочтение отдается натуральным растительным или гомеопатическим препаратам, которые не способны проникать сквозь плацентарный барьер, не вредят плоду. К данной группе относится Умкалор, Эребра, Альбатор, Иммунофлазид.

ВПЧ во время беременности в редких случаях вызывает развитие осложнений и приводит к заражению новорожденного. Гинеколог назначает инфицированной женщине противовирусное лечение на этапе планирования семьи, наблюдает за состоянием будущей матери в период вынашивания ребенка. Если кондиломы, папилломы разрастаются до крупных размеров, локализуются во влагалище, показано хирургическое удаление во время беременности или кесарево сечение.

Многие женщины обнаруживают на коже бугорки и разрастания - папилломы. Такой неприятный сюрприз расстраивает любую женщину, а уж будущую мама просто пугает. Почему вовремя беременности на коже иногда появляются папилломы и как с ними бороться - поговорим сегодня.

В самом начале нашей статьи важно понять, что папиллома- то есть патологическое разрастание эпителиальных клеток кожи в виде бугорков, шипов, нитей - всего лишь внешнее проявление инфицирования человека особым вирусом. Вирус папилломы человека, он же ВПЧ или НРV - это не единственный зловредный вирус, а большая группа вирусов, в которой на данный момент открыто несколько сотен представителей. Каждый из них называется в микробиологии штаммом и вызывает различные заболевания у человека и животных. Одни из них вызывают заболевания кожи и слизистых только у животных. Другие штаммы вируса поражают только людей, вызывая как кожные проявления - бородавки, папилломы, кондиломы, подошвенные бородавки, так и онкологические заболевания. Доказана роль ВПЧ в злокачественных процессах шейки матки, прямой кишки, гортани, кожи.

Пути передачи вируса папилломы человека

Как правило, вирус передается через явные или скрытые дефекты кожи и слизистых оболочек. Перечислим основные способы инфицирования:

  1. Половой путь. Через невидимые глазу микроповреждения слизистых и кожных покровов половых органов, которые всегда присутствуют при любом половом акте, вирус проникает в делящиеся клетки эпителия и поражает их. Как правило, половой путь передачи характерен для папиллом вульвы, крайней плоти и кондилом полового члена, ануса и влагалища.
  2. Заражение ребенка при прохождении через половые пути матери с массивным поражением половых органов. У младенца вирус чаще поражает гортань, голосовые связки, а также область ануса.
  3. При бытовых контактах. Эта область инфицирования наиболее обширна и наименее контролируема. Сюда можно отнести и прикосновения, рукопожатия, использование общих предметов быта, в том числе гигиенических принадлежностей, белья. Часто наблюдается заражение подошвенными бородавками при посещении бассейна, сауны и несоблюдении при этом правил личной гигиены.

Важно понимать, что предотвратить заражение очень трудно, поскольку ВПЧ инфицировано примерно 80-90% населения, однако далеко не у всех есть явные наружные его проявления. Причина тому - особенности противовирусного иммунитета каждого конкретного пациента.

Как мы уже поняли, основной причиной появления клинических проявлений вируса в виде папиллом, бородавок и других неприятных косметических дефектов - следствие активного размножения вируса на фоне ослабления иммунитета.

  1. Период тяжелого заболевания. Часто иммунный ответ организма падает после ангины, гриппа, тяжелых пищевых отравлений, операций, переливаний крови и так далее.
  2. Заболевания, связанные с иммунодефицитом - ВИЧ, гепатит, онкологические заболевания, особенно на фоне химио- и лучевой терапии.
  3. Хронический алкоголизм, наркомания.
  4. Беременность, послеродовый период - в эти периоды наблюдается физиологическое снижение иммунитета, которое направлено на сохранение беременности. В противном случае, организм матери отторгнет плода, как наполовину чужеродный объект.

Влияние вируса папилломы человека на беременность

Именно в связи с абсолютно необходимым временным иммунодефицитом у беременной женщины впервые возникают проявления ВПЧ-инфекции. Очень часто будущие мамы обеспокоены тем, что во время беременности у них появились папилломы, которые чаще всего локализуются на шее, сосках, ореолах, теле. Папилломы могут быть единичными или приобретать массовый характер. Такое обширное поражение часто характерно для папилломатоза вульвы и промежности. Большинство будущих мам наслышаны о тесной взаимосвязи рака шейки матки и ВПЧ. Спешим успокоить, рак шейки матки и кожные разрастания вызываются совершенно различными видами ВПЧ.

Чем опасны папилломы при беременности?

  1. Сочетанным поражением. Несмотря на то, что каждое заболевание, будь то подошвенные бородавки, папилломы кожи, бородавки, остроконечные кондиломы ануса или влагалища, рак шейки матки и прямой кишки - вызываются разными штаммами вируса, никто не может судить, сколькими штаммами инфицирована конкретная пациентка. Поэтому очень вероятно, что при наличии таких «тревожных сигналов» в виде кожных проявлений ВПЧ, имеется поражение слизистой шейки матки.
  2. Возможностью инфицирования плода. Плод может инфицироваться в родах, проходя через родовые пути матери. Также возможны случаи заражения после родов, во время ухода за малышом. Такое наблюдается реже, чаще всего у недоношенных, ослабленных детей, а также при массивном поражении матери.
  3. Механическим повреждением папиллом. Часто наблюдается травматизация кожных разрастаний на шее, в зонах трения белья и обуви, на пальцах рук. Папилломатозные выросты хорошо кровоснабжаются и достаточно обильно кровят при повреждении.

Диагностика ВПЧ-инфекции

Специальные методы диагностики чаще всего не требуются. Папилломы и бородавки имеют достаточно типичный вид. Это поднятые над поверхностью кожи разрастания от бежевого до темно-коричневого цвета в форме бугорков, шипиков, конусов, нитей.

Специальное обследование требуется в следующих случаях:

  1. Массивное поражение подразумевает тяжелые случаи подавления иммунитета. В этом случае необходимо исключить ВИЧ, заболевания крови и другие фоновые болезни.
  2. Поражение области половых органов. Здесь важно провести параллельную диагностику штаммов ВПЧ, способных вызывать рак шейки матки. Для этого из канала шейки берутся мазки и исследуются методом ПЦР или полимеразной цепной реакции на определнную группу вирусов - ВПЧ высокоонкогенных типов.
  3. Подозрение на злокачественное перерождение кожного образования. Иногда некоторые из папиллом выражено меняют внешний вид, кровоточат и быстро растут. Такие образования требуют обязательной биопсии на предмет злокачественного процесса.


Лечение папиллом при беременности

Как правило, единичные папилломы не нуждаются в специальном лечении. При массивном процессе, особенно в локализацией в области половых органов требуются специальные методы лечения. Во время беременности врачи максимально стараются не вмешиваться в процессы иммунного ответа. Но в случаях сочетания ВПЧ с предраковыми заболеваниями шейки матки, герпетической или цитомегаловирусной инфекцией, обширным процессов в течение беременности и накануне родов назначают курсы интерферонов. К ним относят препараты типа Виферон, Генферон, Руферон и так далее. Эти препараты за годы их использования не показали вредного влияния на плод, но, несмотря на это, должны назначаться только по строгим показаниям и под контролем врача!

Многих будущих мам волнует вопрос: можно ли удалять папилломы во время беременности? Ответ достаточно неоднозначен и зависит от локализации папиллом, их количества и .

Как правило, врачи предпочитают не удалять кожные разрастания до рождения ребенка и даже во время кормления грудью. Такое решение принимают не столько из-за потенциального вреда химических препаратов (кислоты, щелочи, жидкий азот) или физических методов (радиоволны, лазер). При разовом применении всех этих методов на сроках беременности более 22 недель вред для ребенка сомнителен. Однако иногда стоит просто подождать с этими манипуляциями, ведь после рождения ребенка и периода лактации иммунитет женщины быстро восстанавливается, и часто папилломы уходят сами по себе.

Из средств народной медицины во время беременности очень хорошо работает экстракт или вытяжка из чистотела. В летний период можно использовать сок самого растения. Им смазывают пораженные участки несколько раз в день. Таким методом многие беременные удаляют папилломы на сосках, которые после рождения будут постоянно подвергаться травматизации.

Особенности родоразрешения при вирусе папилломы человека

Поражение вирусом папилломы человека, как правило, не является противопоказанием для естественных родов. Лишь иногда, при массивном поражении аногенитальной области, преждевременных родах, а также сочетании папилломатоза с герпетической или цитомегаловирусной инфекцией накануне родов, рассматривается вариант операции .

Профилактика заражения вирусом папилломы человека

  1. Культура половых отношений, использование барьерных методов контрацептии, регулярное посещение гинеколога.
  2. Соблюдение правил личной гигиены, особенно в общественных местах.
  3. Закаливание, здоровый образ жизни.
  4. Планирование беременности и надлежащее обследование перед ее наступлением. Подробнее о том, .
  5. Кормление грудью ребенка. Это очень важный пункт в профилактике инфицирования малыша! В грудном молоке содержится огромное количество иммунных факторов и антител, которые помогут ребенку, имевшему контакт с ВПЧ, победить вирус.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для

Полезное видео

Это заболевание проявляется в виде доброкачественных новообразований на слизистых оболочках и коже.

ВПЧ находится в организме у каждого человека, однако проявляется, как правило, во время ослабления иммунитета, в том числе во время беременности. Активизация вируса в период вынашивания малыша происходит еще и из-за повышенного содержания половых гормонов, на которое он реагирует. У многих женщин он проявляется в первый и последний раз именно во время беременности.

Поэтому будущих мамочек, как правило, интересует, насколько безопасно могут сочетаться ВПЧ и беременность, а также зависит ли это от его типа? Оказывается, что это одно из наиболее безобидных заболеваний в этот период. Никакой тип вируса не оказывает никакого влияния на беременность и развитие плода.

Однако некоторые проблемы все-таки могут возникнуть. Наибольшую опасность представляют 6 и 11 типы вируса, которые провоцируют появление кондилом на гениталиях матери. Их наличие может вызвать у новорожденного папилломатоз гортани. Установлено, что проведение кесарева сечения в 5 раз уменьшает вероятность заражения.

Однако показанием к его проведению наличие образований на половых органах роженицы или определение ВПЧ в мазках не являются. Единственный случай, когда поднимается вопрос о проведении кесарева сечения - это наличие очень больших кондилом в родовых путях, которые будут мешать родам, либо вызовут сильное кровотечение.

Раньше ВПЧ считался безобидным заболеванием, однако в ходе исследований была установлена его связь с раком. Причем различные его типы провоцируют это смертельное заболевание с разной степенью вероятности.

Так высокоонкогенными считаются 54, 51, 33, 31, 18 и 16 виды. К низкоонкогенным типам относятся 43, 42, 11 и 6, но они тоже могут спровоцировать злокачественный процесс. Доказана роль 16 и 18 видов в появлении рака шейки матки.

Поэтому наличие у женщины ВПЧ 16 и беременность могут спровоцировать развитие этого грозного заболевания. Тем не менее, на ранних стадиях злокачественные образования шейки матки сегодня лечатся. Поэтому основная задача обнаружить во время изменения в клетках. Это можно сделать с помощью кольпоскопии и анализа на На протяжении беременности женщина неоднократно их сдает.

Чтобы свести к минимуму вероятность неприятностей во время беременности к ней следует подготовиться. Необходимо повышать иммунитет, сдать необходимые анализы, в том числе на ВПЧ и планирование беременности пройдет успешно. Если же выявлены проблемы, то следует пролечиться перед зачатием.

Необходимо помнить, что избавиться от ВПЧ совсем не получится, можно только удалить его внешние проявления хирургическим путем и пропить курс противовирусных препоратов. Это позволит перевести вирус в неактивное состояние до следующего серьезного ослабления иммунитета, а может быть и навсегда.

Поэтому будущим мамам следует не бояться и помнить, что ВПЧ и беременность совместимы, особенно при правильной подготовке. Если же кондиломы появились, то не надо переживать, а следует обратиться к своему акушеру-гинекологу. Он назначит дополнительные анализы и примет решение относительно дальнейших действий.

Дело в том, что серьезное лечение ВПЧ и беременность совместить не получится. Поскольку препараты, которые при этом используются, противопоказаны в данном состоянии. Врач может рассмотреть возможность хирургического удаления.

Таким образом, ВПЧ и беременность вполне можно совместить без особого вреда для матери и ребенка. При планировании следует сдать анализ и при необходимости пролечиться. Если же новообразования появились во время вынашивания малыша, что очень вероятно, нужно не паниковать и обратиться к врачу.